牙痛怎么办,试试根管治疗术

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牙痛怎么办,试试根管治疗术

俗话说,牙痛不是病,痛起来真要命。很多人不堪忍受疼痛而拔除患牙,以为这样以后就不再疼痛了。孰不知拔掉患牙,带来的麻烦和危害会更多。牙齿拔除后如不及时镶牙,短期会造成咀嚼功能下降,长期不镶牙会引起牙槽骨吸收、邻近牙的倾斜和对颌牙的伸长,近而导致咬合关系紊乱、关节疼痛,影响进食,所以能保留的患牙要尽量保留。

牙齿的外层是一层坚硬的组织,中间的一个空腔为“牙髓腔”,里面充满了神经、血管等组织(称为“牙髓”),也就是人们常说的牙神经。当牙齿有了病变,如较深的烂洞、重度磨损、牙根外露、牙齿外伤折断等就会使牙髓感染发炎而产生疼痛,此时服止痛和消炎药物也不一定会有明显效果。若不治疗,已发炎的牙神经就会渐渐坏死,可能引起跳痛或颜面部肿胀等急性症状。

目前,治疗牙髓感染最有效的方法是根管治疗术。根管治疗俗称“抽神经”,是指去掉髓腔内残余牙神经及感染物质,再经过药物消毒和严密的充填根管以防止再感染。根管治疗的过程十分精细且复杂,它包括精确的测量牙根长度,规范地扩大与清理根管,常需要拍摄多张牙片来帮助医生了解牙根的解剖形态和治疗状况。根管治疗术治疗难度较大,通常需要三四次的治疗才能完成,且需要精细配套的根管治疗器械,因而费用相对较高。在接受根管治疗的过程中,可能会出现不适或疼痛,属于正常的术后反应,可口服一些消炎镇痛药物,短期内这些症状一般都会得到缓解。

当完成根管治疗后需要给患牙镶一个牙套把患牙保护起来,因为根管治疗过的牙齿失去了营养来源,质地会变得较脆,在咬合力的作用下,牙齿很容易折裂,经过上述完善治疗的牙齿通常可以长久保存。

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简述根管治疗术


简述根管治疗术

牙髓坏死及根尖周病的患牙需要作根管治疗。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。在实施根管治疗术时,有两种方法。二次或多次法:首先制洞开髓,冲洗髓腔,去除坏死、坏疽的牙髓,扩大根管,再次冲洗洁净根管,吸干后封入消毒药物约2~7日;复诊如无明显反应,即去除封料,充填根管;若有明显反应,可重新封入消毒药物,下次再充填根管。一次法:制洞开髓,冲洗、扩大根管,随即充填根管,一次完成。

在众多的保存患牙的治疗方法中,根管治疗术的远期疗效最佳,并且被喻为“高楼大厦”——桩核冠修复的基础。因此,对于残冠残根牙,根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。

根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。

完善的根管治疗才能确保治愈患牙,达到尽量保存患牙行使咀嚼功能。

根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。

在根管治疗过程中,医生常常要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂,尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,后牙根管治疗术较费时且费用相对较高些。

根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理,牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。

根管治疗术综述


什么是根管治疗术

牙髓坏死及根尖周病的患牙需要作根管治疗。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。 在实施根管治疗术时,有两种方法。二次或多次法:首先制洞开髓,冲洗髓腔,去除坏死、坏疽的牙髓,扩大根管,再次冲洗洁净根管,吸干后封入消毒药物约2~7日;复诊如无明显反应,即去除封料,充填根管;若有明显反应,可重新封入消毒药物,下次再充填根管。一次法:制洞开髓,冲洗、扩大根管,随即充填根管,一次完成。


在众多的保存患牙的治疗方法中,根管治疗术的远期疗效最佳,并且被喻为"高楼大厦"--桩核冠修复的基础。因此,对于残冠残根牙,根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。


根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。


完善的根管治疗才能确保治愈患牙,达到尽量保存患牙行使咀嚼功能。


根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。


在根管治疗过程中,医生常常要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。


根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂,尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,后牙根管治疗术较费时且费用相对较高些。


根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理,牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。

根管治疗的过程示意图


根管治疗术,又称牙髓治疗,粤语称杜牙根,是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿,因而与拔牙术互补。


牙齿结构
牙齿中间空洞的部分包含称为牙髓的软组织。空洞上部宽阔,称为牙髓腔,下部有管状的根管,由之导出牙神经和营养神经的血管。人类一般每颗牙齿有1-4个根管,后部的牙齿根管最多。

牙髓发生感染,会造成疼痛、颌骨感染,最终牙齿因为牙神经的死亡而变得脆弱。


过程
下颚右侧第一颗臼齿根管治疗并装牙冠后的X射线照片,明亮部分为充填。注意右边两根根管没有全部充填,可能需要进一步手术。根 管 治 疗的过程示意图
拍X射线照片,确定患处结构和手术方案。
施以局部麻醉。
钻开牙齿,去除腐坏的牙质。
打开牙髓腔,取出坏死的牙髓。
用根管钻扩大根管。
用消毒液(例如氯酸钠溶液)冲洗根管内部。
用专门的材料充填根管,保证长期处于无菌状态。
填补牙齿的钻洞,或安装牙冠。

缺点
手术繁琐,一般要2-4次就诊才能完成。病人要承受的痛苦也较大。
价格昂贵,例如在美国一颗牙齿的手术一般需要1000美元,如加上牙冠则可达2000美元。
可能失败,消毒不彻底导致牙髓腔再次感染,导致需要拔牙。具有4根根管的臼齿,第四根根管容易被错过,导致失败。另外形状异常的根管,消毒充填过程中也可能不彻底。
根管治疗手术失败后不一定需要拔牙。

根管治疗术须知


根管治疗术是治疗各种原因引起的牙髓病、根尖周病,保存残冠、残根的首选方法,也是国际公认的最有效的治疗方法。我科引进国际上最新的根管治疗设备、器械和材料,挽救了过去不能保留的患牙,取得了良好的效果。该治疗方法技术含量高,难度大,操作复杂,就诊时间长,价格相对较高。因牙齿得根管受年龄、种族、遗传、全身疾病、病变成都等影响,有明显的个体差异,即使同一个体的不同牙齿根管也有很大差异,这些都给根管治疗数增加了难度,影响治疗中和治疗后的临床效果。根管治疗过程中及治疗后可能出现以下问题,希望引起您的关注:

1、 药物刺激引起短期的疼痛、肿胀

2、 由于根管湾区、狭窄造成器械折断或侧壁穿通。

3、 牙体生于组织过薄引起牙齿折断

4、 过敏体质者有可能出现药物过敏反应

5、 由于牙根过长或弯曲及其他解剖变异因素导致器械超出根尖孔,引起局部组织的麻木干与不适症状

6、 去除龋坏组织后可能仅剩残冠或残根

7、 由于牙齿本身存在隐裂,根管治疗后裂隙有可能增大或折裂

8、 根管钙化闭锁,患牙可能因治疗效果不佳而拔除

根管治疗术是怎么回事


在牙齿影响我们正常使用之前,想必我们大多数人对于根管治疗术是怎么回事几乎都没有什么了解,一直等到牙口出现问题,就有点点晚了,那么下面小编为大家先来介绍一下有关根管治疗术是怎么回事,接下来请我院医生来详细进行介绍。

根管治疗术是怎么回事

我院医生介绍说:通常情况下,对于牙髓炎,牙髓坏死以及各种类型的根尖周炎都适合做根管治疗。尤其对于那些残冠、残根牙,修复较麻烦,而且需要进行桩冠修复,因此根管治疗术是可以选择的治疗方法。

根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用器械通过有效去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,以防根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。一般根管质量要进行2-3次,每隔一周进行一次,只有这样才能有效对患牙进行杀菌消毒。临床的成功率在90%以上,是目前保存患牙较佳治疗方法。

我院引进自动化根管设备及其配套技术进行根管治疗,个性化的产品、临床经验丰富的专家团队,在高标准的技术和安全卫生的环境设备,避免设备消毒不完善和技术不过关等给患者造成不必要的危害。深受广大患者的信任及青睐。

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