“补牙”是对牙体治疗的一种俗称

“补牙”是对牙体治疗的一种俗称,是指当牙齿有龋洞,楔状缺损等硬组织疾病或因外伤等造成牙体组织缺损时,用银汞合金,树脂等牙科材料来恢复牙齿硬组织结构和咀嚼功能的治疗过程.

俗称的“补牙”就是口腔医学中的充填术,是终止龋齿,修复牙外形使之恢复功能的主要方法.具体步骤是用牙钻磨去已经?档难雷橹?并且制备成一定的洞形,然后,用充填材料充填进去,恢复其原有外形和功能.

补牙树脂材料 什么情况下使用？
树脂材料的颜色接近牙齿原色，效果非常美观，所以大多数用在前牙。在适当情况下，树脂材料更可用作改善牙齿颜色、形状及大小而美化笑容。

补牙树脂材料存在问题

用树脂材料补牙程序比较复杂。树脂材料不及银汞耐用，因为较容易磨损。其中主要原因为当树脂材料凝固后，会有可能有收缩情况出现，树脂复合材料之间形成小缝隙，这小缝隙可能使牙齿敏感及容易再有机会蛀牙，树脂复合材料也可能会吸取食物及饮料中的色素而日久变黄。

延伸阅读

有一种爽，叫做补牙时牙医给你钻牙

有一种爽，叫做补牙时牙医给你钻牙

很多蛀牙的朋友们去找牙医补牙时，牙医仔仔细细检查了一两圈后，不动声色的搬来器械。然后一脸平静的告诉你，嗯，那个，你的牙齿需要钻个洞！

估计很多小伙伴当时就吓了个懵逼！什么？？我…我补个牙而已，就简单补牙，不是打井，不用钻吧？！那究竟是怎么回事？牙医要出什么套路？补个牙还要钻牙！

其实很简单，补牙之前钻牙，是因为你的牙齿已经蛀得比较深了。细菌分解食物的残渣释放的酸性物质，已经将牙釉质腐蚀得很严重了！你的烂牙里有大量的腐败组织！



钻牙洞就是为了把这些已经蛀坏的牙体组织全部给清除掉！这样的话才可以进一步补牙，不然直接补牙的话，没有什么意义！哪些腐败的牙体组织不久又会搞事情，下次又得来补！宁可烦一不烦二。

补牙都要钻牙齿吗？

这个不是绝对的，如果牙齿不是因为蛀坏的，以及蛀牙非常轻微的话就不用钻牙。其他一般以上的蛀牙，还是别想逃，乖乖地等待电钻的光临吧！无论是普通的补牙还是根管治疗都是要钻牙的。



不过，大伙也不要怕怕的，普通的补牙钻牙不会疼的，就是简单地磨掉一点腐败的牙体组织而已，不会涉及神经什么的，所以不会有多么感觉！

至于根管治疗的钻牙，确实是会有些不舒服，但是现在麻醉的技术那么先进，所以同样也不会痛的。



所以，总结而言，补牙时的钻牙是非常正常的，没什么毛病，也不会多痛苦，大伙没必要过于紧张和担心！

让治牙成为一种享受

大连白丽霞口腔诊所开设于1997年。诊所秉承“专业服务、精细管理、和谐关系、求变思维”的专业精神，以“追求牙科艺术，创建完美牙科”为目标，以“真实、专业、友善、快乐”为理念，力争成为大连市民营口腔医疗行业的星级品牌。为了满足更多口腔病人的需求，特别是为了满足更高层次的口腔医疗保健需求，2008年又创建了一所规模更大、设备更先进、经营项目更齐全、装修更舒适的高档口腔医疗机构——大连葆嘉口腔门诊。白丽霞·葆嘉口腔以完美的医疗服务质量，赢得了越来越多的病人和广泛的社会信誉。

会所式诊疗环境

让治牙成为一种享受

走进白丽霞·葆嘉口腔门诊部，柔和的灯光、悠悠的茶香、洁净的诊室、整齐的治疗椅、面带微笑的医护人员……一切都显得如此温馨，让笔者恍惚忘记了自己所处的是医院。这里简直是一个私人会所，却比私人会所又多了一丝家的味道。白丽霞向笔者介绍：“白丽霞·葆嘉口腔门诊部完全按照外宾诊室水准打造，整体环境优雅温馨，只为给患者提供一个舒适、放松的就诊空间。每个诊室只设一个椅位，充分保障每个患者的隐私，专设的休息室、洽谈区使前来就诊的患者感觉像是在自己家中接受治疗，让患者看牙成为一种轻松愉快的经历。”

将牙科当成一门艺术孜孜以求

白丽霞·葆嘉口腔门诊信奉牙齿美是人类美的第一追求，在牙齿治疗上除了达到恢复功能的目的，也要兼顾美学，追求善与美的统一。“病人没有异议不能作为质量标准”是白丽霞·葆嘉口腔质量管理理念之一，他们的质量标准严格符合口腔医学要求，并且要求病人满意，更要达到医生的满意。为了实现这一质量标准，白丽霞·葆嘉口腔实施“诊疗公开化”和“项目准行制”。年轻医生要在老医生指导下进行治疗，经过督查考核，技术过关者才可独立进行诊疗工作，并通过考核为每位医生确定可开展的医疗项目，严格实行项目准行，确保医疗质量。在技术、设备上，白丽霞·葆嘉口腔门诊始终把握最新发展方向。口腔内窥镜、数字牙片机、数字全景机、聚醚橡胶印模材、显微镜和硅橡胶印模材等先进设备对提高诊疗质量、改善病人口腔功能、提高美学效果、减少病人伤害和痛苦、解决疑难技术问题等都起到了重要作用。

讲良心，讲公德

谋求病人利益最大化

院长白丽霞潜心追求的是病人的收益最大化，受到的伤害最小化。她认为这样医生才能与好人、精通医术的名称相称。白丽霞·葆嘉口腔门诊多年来奉行这一理念始终不渝。他们恪守诚信，全面地、真实地向病人说明病情，并选择最合理的治疗方案，绝不夸大治疗范围。可以观察暂可不治的病例，随时关注，定期复查；可用简单方案的绝不选择复杂方案。同时，白丽霞·葆嘉口腔把病人的需求作为自己的责任。在医疗原则范围内，充分听取病人意见，实施个性化服务，在更高境界上满足病人需求。

白丽霞·葆嘉口腔最大的财富是广泛的社会信任和众多的忠诚患者群，多年前的病人仍是回头客，口碑相传的病人链最长达十几人，病人构成不乏众多商界老板、白领、各级别公务员、海归人士以及国际友人。许多慕名而来的患者都能讲出一些自己和白丽霞·葆嘉口腔之间的动人故事，每个故事诉说的都是亲情。

白丽霞，1988年毕业于中国医科大学口腔医学院，曾在大连医科大学口腔系和大连附属第一医院口腔科从事教学和临床工作，1999年取得了副主任医师资格，2010年被评为第一届辽宁口腔医学会民营口腔医疗分会副主任委员。

二十多年来白丽霞以她的科学、严谨、诚实、善良的品格，不断为患者提供最好的服务和技术。近年来，门诊在口内治疗方面，引进世界最先进的显微根管治疗仪，提升精细根管治疗技术；在美学修复方面，采用微创的瓷贴面美学修复术，还给患者灿烂的笑容；在牙体缺失修复方面，为患者提供种植牙修复技术，而且能够完成微创拔牙即刻种植修复术，使患者免去缺失牙带来的尴尬和烦恼。

牙科专家揭秘：长期磨牙是一种病！

牙科专家揭秘：长期磨牙是一种病！

长期磨牙对牙齿的损耗非常大。磨牙症患者一晚上磨牙，对牙齿的损耗相当于常人吃十顿饭的损耗。很多人因长期磨牙，导致牙齿表面损耗过多，使牙齿变短，脸颊部下陷。使其外貌看上去，不那么美观。长期磨牙会使牙齿过度损耗而导致牙齿酸痛，甚至会造成过敏性牙质，即对冷、热异常敏感。严重者甚至会造成颞下颌关节紊乱，面部肌肉长时间紧张、酸痛，同时伴有慢性头痛。

然而成年人磨牙却不被重视，究其原因，与人们对成人磨牙症的认识误区有关。有人曾经做过调查，在40位具有不同程度的磨牙症患者及60名患者家属中，竟有62.3%的人认为磨牙症不必看医生，他们认为磨牙算不了什么，何必那么大惊小怪。

偶尔磨牙对健康影响很小，但长期磨牙，或每次入睡后磨牙的时间太长，则可导致心理及生理上的障碍。因此，有磨牙症的成年人应积极就医，不可马虎对待。在排除生理疾病引起的磨牙后，应注意考虑是否存在心理障碍。如果存在心理障碍，则应该进行自我调适，或找心理医生治疗。实践证明，通过多种方式摆脱心理压力、稳定情绪，是治疗磨牙症的一剂“良药”。

补牙材料选哪一种比较好呢？

补牙材料选哪一种比较好呢？

有蛀牙是一件让人很头疼的事情，随着现在口腔保健观念的增强，越来越多的人知道有蛀牙了要去补牙。但怎么选择补牙的材料却让人很苦恼，22岁的小林就遇到过这种问题。

最近一段时间小林嘴巴里左边的第二颗大牙疼得不行，去医院检查一看发现是蛀牙，医生当即建议小林补牙治疗蛀牙。在与医生沟通过治疗方案后小林的心基本定了一大半，但当医生让他选择补牙材料时小林又犹豫不决了。

因为医生介绍的几种补牙材料价格都差不多，小林自己也不知道哪种材料比较好，再加上自身性格的原因，小林不知道选择哪一种补牙材料才是适合自己的。针对这种情况，深圳牙科医院医生表示，随着口腔医学技术的不断发展树脂材料已经成为临床上目前应用得最多的一种补牙材料。



复合树脂材料是一种在有机的合成树脂内加大量的经过特殊处理的无机物的充填材料。复合树脂一般多用于Ⅲ类牙洞和ⅴ类牙洞的充填，高强度的复合树脂还可用于后牙Ⅰ类、Ⅱ类牙洞的充填。另外配合不同的技术使用，复合树脂适合的症状也不同。其中光敏化复合树脂由于色泽稳定、黏结性强，特别适合前牙的美齿修复。而化学固化复合树脂操作简单，适用于后牙及前牙舌侧牙洞的修复。

除了复合树脂材料以外，还有几种常见的补牙材料，它们的具体特性如下：

1、银汞合金材料是临床上比较常用的材料之一，是汞和银锡合金粉相互作用的汞齐化合物。银汞合金材料多用于需要承受咬合力的Ⅰ类、Ⅱ类牙洞和不必考虑美观的ⅴ类洞，以及龋坏面积较大的牙洞等。银汞合金的优点是比较坚固、不易耗损而且使用安全，缺点是颜色呈银灰色不太美观，适合应用于后面的牙齿。

2、玻璃离子水门汀材料主要由铝玻璃和多丙烯酸混合而成的化合物，特性美观接近牙齿天然的颜色，但不像牙齿般通透。玻璃离子水门汀材料由于耐用性较低，因此多用作半永久材料来修补乳牙，所以一般是用于儿童蛀牙补牙。



3、玻璃离子树脂材料是由玻璃离子水门汀和复合树脂混合而成，具有玻璃离子水门汀和复合树脂的特性。其美观、耐损程度比玻璃离子水门汀优胜，但比不上复合树脂较复合树脂容易使用。玻璃离子树脂材料也是一般用于儿童乳牙的蛀牙补牙材料。

4、聚羧酸酯粘固粉又称聚丙烯酸粘固粉，是一种垫底和粘固材料。这种材料可作洞的垫底材料、半年以内的封洞材料以及根管充填材料，也可用作粘结剂粘固牙体修复的冠桥，还可加入赋形剂作为牙周塞治剂。

听了医生的一番介绍，小林才知道原来关于补牙材料的选择上还有这么多学问。不止是补牙材料的选择，补牙后也要注意一些相关事项，只有这样才能保证补过的牙使用长久。

牙体病（补牙）治疗须知

牙体病（补牙）治疗须知

牙体病治疗是一项精细的工作，不仅需要良好的技术，也需要良好的器械和材料，疗程较长，治疗费用也比较高。作为医务人员，我们会尽一切努力诊治您的病痛。但由于目前的医疗技术和条件的局限，对一些无法避免的机体反应和手术并发症，希望就诊的朋友了解、理解和谅解。在接受治疗前请您仔细阅读相关的知情内容，并了解治疗所需的大概费用，根据自身情况做出决定。如果您同意医生提出的治疗方案，并接受相关的收费，请在病历上签名。我们需要在您的理解和同意的基础上开始治疗。

充填治疗

1 用于修复龋齿、外伤、磨损等原因造成的牙齿缺损。充填材料主要有银汞合金、复合树脂、复合体等，价格与性能有差别，您可以根据自身的情况做出选择。

2 银汞合金在充填24小时后才能完全固化，充填后24小时内避免用患侧进食和咀嚼。

3 对于缺损较大的牙齿、重度磨耗牙以及咬合紧的牙齿，有时事先难以准确判断充填后咬合力的情况，可能出现充填体折断、咬合痛等。如遇失败则需进一步治疗，或换用其它材料，或改用其它方法,由此可能需要增加新的费用，望您理解。

4 牙体缺损修复治疗后数日至数周内，患牙有轻微冷热敏感症状多属正常反应，一般可自行缓解。但如出现自发疼或咬合时疼,或冷热反应长期无好转，则可能牙髓已有炎症，需及时复诊，继续治疗。为了增加保护生活牙髓的机会，对不能准确诊断为牙髓炎的较深龋坏，医生可先采取充填治疗，一旦出现长期疼痛再改为牙髓治疗。您需要承担继续治疗的费用。

5 对于充填后三个月之内出现充填体脱落的情况，除事先约定的试保留治疗外，只收取继续治疗的费用，不收取前次治疗的充填材料费，如改用其他材料或方法，只收取差价部分。

美学修复

1 美学修复在一定程度上可以改善牙齿的颜色和形态，但无法达到完全与自然牙一致。且需磨除部分正常组织。患者术前应充分理解这种治疗程序,了解改善的程度，慎重选择。

2 美学修复的牙齿可正常行使咀嚼功能，遇意外损伤出现脱落，可再次修复或改其它治疗。如正常使用中三个月内材料脱落，复诊时免除前次所收材料费，只收取新增项目的差价。

3 美学修复治疗后数日至数周内，患牙有轻微冷热敏感症状多数属于正常反应，一般可自行缓解。但如果出现自发性疼痛或咬合时疼痛，或冷热反应长期无好转，则可能牙髓已有炎症，需要及时复诊，酌情继续治疗。您需要承担继续治疗的相关费用。

4 美学修复可以改变牙齿的外观，但并不会改变牙齿抵抗疾病的能力，因此术后您更要注重口腔保健的方法和效率，防止龋病和牙周病的发生。

烤瓷牙：一种理想的假牙

烤瓷牙是近几年才开展的一种高科技的镶牙方法。 是在治疗的牙根上用高强度合金做成金属帽，在其表面烤上一层与天然牙色泽相近的瓷粉，最后粘结在牙齿上，做烤瓷牙是个步骤繁多的工艺,，集高温、铸造、粘结等技术为一体的高科技产品，

其优点：外表逼真美观、坚固耐磨，色泽近似于天然牙，生物相容性良好，不刺激口腔组织，易清洁，即能恢复牙齿的功能，又有美容的作用。边缘密合性大大优于传统的修复体。

烤瓷牙的适应症也很广泛，可将严重的口腔牙列不齐、牙缝、四环素牙、氟牙症、畸形牙及各种不能充填的牙根等通过烤瓷来修复。

是目前质量最好的一种牙列缺损修复方法。烤瓷技术的引进使得许多有牙病的人能够如愿以偿，笑口常开。

但并不是所有的牙列缺失它都适用，牙根周状况良好且咬合无异常的牙列缺失患者可考虑做此种修复。

烤瓷桩冠是指利用患牙留下的残冠或残根，在经治疗消除其内炎症后，在根管内打入成品或铸造根管桩，然后在根管桩上部行烤瓷修复，它不是种植牙，是利用患牙本身来进行修复，

一般不需要邻牙对其进行间接或直接固位，除非邻牙也须做烤瓷桩冠修复，那样的话，就可以把它们的桩核连接起来修复，但也不是绝对的，

因为如果要做烤瓷桩冠的几颗牙牙位不好，很难找到共同的就位道，那就没有办法连接了。总之连接的那种情况是为了让患牙在修复后获得更好的固位力（更结实些）。

一般情况下，做连桩烤瓷可能费用要高些，因为它在技工制作上要求会更高！

缺点是价格较贵,还因制作烤瓷牙时要磨除一些牙体组织甚至要做牙髓治疗（拔去牙神经）,特别是在做金属与瓷联合固定桥时，为了固位提高固定桥的机械强度，

医生都会建议将缺牙两侧的好牙作基牙，磨去1/3左右的牙体组织，所以也吓跑了一些人，实际上不用担心，医生会给你打麻药的，基本上是没有痛苦的。有的因制作水平的原因，烤瓷牙做好后牙龈处有黑线等。

另外瓷牙有脆性也会损坏的，不宜咬太硬的东西，有崩瓷的可能。当然了，它的优点比起传统的修复方法要优越的多。若你不适合做烤瓷牙修复还有许多别的方法。

总之您的牙齿拔除以后应尽快的去做牙齿修复，以利于你的口腔、牙列健康和牙合的稳定。

镶牙哪一种更适合你？

镶牙哪一种更适合你？

固定义齿、活动义齿、隐形义齿、烤瓷牙……随着镶牙技术的不断发展，镶牙方式也越来越多样化。选择什么样的方式镶牙，又成为一件让人头痛的事。于是，患者间互相效仿，成为人们普遍的选择原则。专家指出，镶牙的原则应该是：根据人们不同的牙齿情况，由牙科医生进行合理方案设计，一定要因人而异，区别对待，不能千篇一律。

很多来镶牙的患者在选择镶牙方式时，常常拿不定主意，有的患者来前听镶过牙的朋友说哪种镶牙方式好，就要求医生给镶哪种。其实，每个人的牙齿情况是不同的，只有区别对待，合理设计，才能镶出一口舒适、耐用的牙。

现在常用的镶牙方式有固定义齿、活动义齿、隐形义齿、烤瓷牙等，每种方式都有不同的适应症及优缺点。固定义齿是传统的老式方法，主要是利用缺牙处的邻牙作为支持，把义齿粘固于邻牙上，患者不能自行摘戴。此种方式咀嚼功能稳固，不变位，无异物感，舒适，但美观度欠缺。活动义齿是利用好牙作为支持，通过固位体卡环基托将义齿固定，患者可以自行摘戴。此种方式磨除牙体组织少，易于修理和加补，制作较简便，费用低。但初戴时患者常有异物感，影响发音，甚至引起恶心，且咀嚼功能不如固定义齿。另外，还可能出现固位不良、摘戴困难、食物嵌塞、咬颊等情况，甚至由于受力过大，常会出现基牙疼痛和软组织疼痛。隐形义齿是用一种高弹性、抗折力强、无毒无味的高分子材料取代传统义齿的金属卡环和基托部分，在口腔内具有很强的隐蔽性。由于其没有金属卡环，冠套美观逼真，基托较薄，弹性良好，不仅固位好，而且边缘封闭严，不易嵌塞食物，戴用较舒适。但因其承载力有限，比较适用于前牙缺损，而后牙吃劲大，长远效果不好。烤瓷牙是先用合金制成金属基底，再在其表面覆盖与正常牙相似的低熔瓷粉，在真空高温烧瓷炉中烧结熔附而成，因而既有金属全冠的强度，又有烤瓷全冠的美观。其颜色、外观逼真，表面光滑，耐磨性强。但如果连缺四五颗牙，最好不用此方法。因为，这么多缺牙都要靠两侧的邻牙受力，容易对邻牙造成损伤。此外，还要求邻牙必须是好牙或经治疗已痊愈的牙。

另外，对于活动义齿，初戴时还要注意几点：不宜吃硬食，也不宜咬切食物；如有压痛，可暂时取下义齿，等复诊时请医生修改；饭后和睡前应取下义齿刷洗干净；为了使支持组织减轻负荷，最好夜间不戴义齿；如感觉戴义齿后有不适的地方，不要自己动手修改，应及时到医院复查或修改。

还特别强调，有些人因怕麻烦或不愿带假牙，认为只掉一颗牙不碍事，不愿到医院镶牙。时间久了，不但会影响消化功能，加重胃肠负担，还会使两侧的邻牙向内侧倾倒，与之相对的上牙或下牙超长生长，影响咀嚼。

做哪一种口腔修复好？

临床上常见的口腔修复种类有：种植牙修复、固定假牙修复、活动假牙修复三大类，它们各有优缺点。

1、种植牙修复

通过手术植入人工牙根来支持的假牙，要求缺牙患才身体一般情况较好，牙槽骨较厚，牙骨质好，与固定和活动牙相比，它不损伤邻牙，戴用后舒适、自然、美观，但镶牙周期较长（3－6个月），价格较贵。

2、固定假牙修复

通过两侧相邻天然牙的牙套来支撑固定的假牙，要求缺失部位两侧相邻的自体牙的根牢固、无炎症，修复时间短，价格适中，较活动牙舒适、方便、美观，但需磨除缺失牙两侧相邻牙的牙体组织。

3、活动假牙修复

通过卡环和牙托来固位支撑的假牙，适用范围广，价格便宜，但戴牙后需较长时间适应，饭后要取下假牙清洁口腔，对发音和美观可能会有一定影响。

每一种口腔修复都有优缺点，所以很难抽象地说哪一种口腔修复好，只有经过医生的详细检查以及了解了患者的主观要求以后才能制定合理的假牙镶配方案。

切记：适合您的才是最好的。

牙齿窝沟封闭就是用一种材料

牙齿窝沟封闭就是用一种材料

牙齿窝沟封闭牙齿窝沟封闭就是用一种材料(对人体无害也可自凝的合成有机高分子树脂)，在牙齿的十字型窝沟内涂上，液态时它可渗入到牙齿表面的窝沟内，经光照后固化。就如同给牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物侵蚀。窝沟封闭又称点隙裂沟封闭（pit and fissure sealant）,是指不去除咬合面牙体组织，在其上涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。牙齿窝沟封闭方法简介口腔中“大牙”上面，有很多窝沟，这些窝沟凹凸不平，像个磨盘一样，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。但不可忽视的是这些部位裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌，而且不易清除掉，一旦细菌侵入，就能逐渐损坏整个牙齿，缩短牙齿的寿命。

牙齿窝沟封闭剂形成一层保护性屏障，阻止细菌及食物残渣进入窝沟，同时使窝沟内原有细菌因断绝营养而逐渐死亡，从而预防窝沟龋的发生，还可使早期龋损停止发展。牙齿窝沟封闭的人群和最佳时间1，一般来说，深窝沟，特别是可以卡住探针的（包括可疑龋）;

2，患者其它牙齿，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向的人应当行窝沟封闭;

3，儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般在萌出4年之内。

4，封闭的最佳时间是：乳磨牙3－4岁，第一恒磨牙6－7岁，第二恒磨牙11－13岁，双尖牙9－13岁。对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。

窝沟封闭的方法很简单，通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤即可完成。材料固化后与沟壁紧密粘合，并具有一定的抗咀嚼压力，对进食无碍，并且，材料固化后无毒，对人体无害。但需要强调的是窝沟封闭需有专业人员进行操作，需要必要的仪器设备。窝沟封闭成功的标志是封闭剂能够完整存在，可疑磨损但不能脱落，因此需要定期检查，如果材料脱落需重新封闭。

1，适应症；窝沟特别深，特别是可以播入探针，其它牙齿特别是对侧同名牙患龋齿，或有其倾向者。

2，非适应症；牙合面无深的窝沟点隙，自洁作用好，患较多临面龋损者，牙萌出4年以上未患龋，牙齿尚未正常萌出，被牙龈覆盖．病人不合作，已做完充填的牙。
注意事项1，术后数天内发现被封闭的牙齿有咬合过高或吃东西时疼痛，请及时复诊。

2，术后发现封闭材料脱落或部分脱落，请复诊。

3，术后每隔6个月或12个月复查一次，以便发现问题，及时处理。牙齿窝沟封闭治疗步骤理想的窝沟封闭手术应做3次，即三四岁时乳磨牙做1次，6岁左右第一恒磨牙做1次，12岁左右再做第二恒磨牙。窝沟封闭技术分为六个步骤，分别是：

1、清洁牙面 2、酸蚀 3、冲洗和干燥 4、涂布封闭剂 5、固化 6、检查。

以下是每一步的详细操作方法：

1、清洁牙面：

在低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯，蘸取适量清洁剂于牙面，对牙面和窝沟来回刷洗约1分钟，同时不断滴水保持毛刷湿润。也可不用清洁剂采用干刷。刷洗牙面后冲洗漱口，再用尖锐探针清楚残留于窝沟中的清洁剂。清洁剂不能含有油脂或过细磨料，可以用浮石粉或不含氟牙膏。

2、酸蚀：

清洁牙面后通常用棉纱球简易隔湿，用压缩空气将牙面吹干后，再用小棉球或细毛刷蘸取酸蚀剂放在要封闭的牙面上。酸蚀剂可为磷酸液或含磷酸的凝胶，一般认为凝胶对保持酸蚀区固定在某一部位较好。酸蚀面积应为接受封闭的范围，一般为牙尖斜面的2／3。酸蚀时间横牙为20-30秒，乳牙为60秒。酸蚀过程中要随时添加酸蚀剂，并应轻轻搅拌，以保证足够酸蚀剂与牙体作用，但要注意的是，不要使酸蚀剂与口腔粘膜及软组织接触。酸蚀过程中，不要擦拭牙面，以免降低酸蚀效果。

3、冲洗和干燥：

酸蚀后用水加压彻底的冲洗牙面10-15秒，去除牙釉质表面和反应沉淀物。如含磷酸的凝胶酸蚀，冲洗时间加倍。冲洗的同时需使用吸唾器随时吸净口内唾液。冲洗后立即更换隔湿棉卷，不能让病自行吐出或漱口。随后用压缩空气吹干牙面约15秒，也可采用挥发性强的溶剂辅助干燥，如：无水酒精、乙醚等。

5、涂布封闭剂：

用洗刷笔蘸取适量封闭剂涂布在经酸蚀后的牙面上。注意沿窝沟从远中向近中逐渐涂布，同时细刷笔上下微微抖动，使封闭剂渗入窝沟，排除窝沟内的空气，防止封闭剂下面出现空隙。涂布范围应覆盖全部酸蚀面。在不影响咬合的前提下尽可能涂有一定的厚度。如果涂层太薄就会缺乏足够的抗压强度，容易被咬碎。

6、固化：

自凝封闭剂涂布后1-2分钟即可自行固化。光固化封闭剂涂布后，立即用可见光源照射，引发固化。照射距离约离牙尖1mm，照射时间通常为20-40秒，具体照射时间要根据可见光源性能与使用的封闭材料类型决定。照射的范围要大于封闭剂涂布的范围。

7、检查：

封闭剂固化后，用尖锐的探针进行全面检查，观察其固化程度，与牙面的粘接情况，确认有无气泡存在，寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭，检查咬合是否过高，如果发现问题及时处理。如果封闭剂没有填料，咬合高点可不调和，2-3天后可被磨去；如果使用含有填料的封闭剂，应调整咬合。封闭后，还应定期（3个月、半年或一年）复查，观察封闭剂保留情况，如脱落应重新封闭。