活动义齿的常见问题
活动义齿的常见问题
义齿，也是修复牙齿缺失问题的方式，活动义齿也是其中之一。活动义齿，可以自行摘戴，对于单颗、多颗或全口牙缺失，都可以采用活动义齿作为修复方法。但是，活动义齿却由于设计修复的多样性及活动性，时常会出现各样的问题，针对活动义齿的常见问题，下面一起来看看口腔医院的介绍。
活动义齿的常见问题
1、疼痛：这包含基牙疼痛和软组织疼痛。基牙疼痛主要是因为受力过大或卡环侧向外力，而软组织疼痛主要是因为基托边缘过长、过锐。另外，也可能是因为牙槽嵴部分有骨尖或骨突、骨嵴，导致组织倒凹，覆盖粘膜较薄，义齿挤压基托下沉，尖嵴磨破等原因所引起的。
2、固位和稳定不良：这主要表现为①弹跳，卡环未进入基牙的倒凹区；②摆动、上下动，这是因为卡环与基托不贴合，牙合支托，卡环在牙面形成支点，卡环无固位力；③基托与组织不密合，边缘封闭不好；④基牙牙冠小，或呈锥形致固位形差；⑤义齿排列位置不当，咬合时以发生翘动；⑥基托的边缘过长，影响软组织活动。
3、义齿咀嚼功能差：虽然活动义齿也是修复牙齿缺失的方法，但是，咀嚼功能的能力却是比较差的，这可能和人工牙咬合面外形不良，义齿咬合不良等原因有关。
4、摘戴困难：虽然活动义齿是可以自行摘戴的，但若是有卡环过紧，基托紧贴牙面等情况，或是患者无法掌握活动义齿的摘戴方向或方法，均会导致义齿摘戴困难。
5、食物嵌塞：若是卡环和基牙不贴合，或基托和天然牙之间存在间隙，均很容易嵌塞及滞留食物。
6、发音不清晰：戴上活动义齿后，由于口腔的空间变小，舌头的活动范围受限，缺牙者可能会有暂时性的不适应，常会导致发音障碍，但是经过一段时间的训练，就可以习惯。
7、咬颊、舌粘膜：上、下后牙的覆盖过小，就会很容易咬颊；下颌后牙则会因偏向舌侧或是低于牙合平面，而易造成咬舌。
8、美观问题：义齿需要用卡环和基托来固定，因此，会影响到缺牙者的面部美观。
小编推荐
镶牙常见问题
1、拔牙后什么情况下需要镶牙？
一般来说，恒牙拔除后，除第三磨牙即智齿颌个别无功能牙外，均应该及时镶牙。
2、何时镶牙合适？
拔牙后需要等拔牙窝长平才宜镶装，这段时间决定于牙齿大小、牙根长短、牙槽窝有无感染及您的身体状况等，一般需三个月左右。但拔牙后一个月左右最好让医生再检查一下，看有无新的问题，以防耽误镶牙时机。
3、镶牙种类有哪些，各有什么优缺点？
对于缺失的牙齿，镶牙的方法基本上分为三种：
第一种叫种植假牙。其原理是将钛钉种植在牙槽骨内，使得二者结合，然后在钛钉上接出假牙行使功能。最大的优点是不磨牙，缺点是适应症相对严格，费用较高，时间周期稍长。
第二种是固定种植假牙。其原理是利用缺失牙两侧健康的牙齿来保证假牙的固位。需要将两侧牙齿磨小一部分，然后三颗牙做在一起行使功能。优点是比较舒适，周期短，咀嚼功能强。缺点是需要磨牙。
第三种是活动假牙，优点是磨牙少，缺点是使用不方便，需要饭后反复摘戴清洁，咀嚼功能也差。
固定义齿的一些常见问题
(一)准备
1、根据缺牙数目。部位、�」叵导盎�牙形态、组织结构及牙周支持组织情况来选择基牙和确定基牙数目。
2、检查缺牙区拔牙伤口是否愈合，缺牙间隙大小、牙槽嵴及口腔粘膜等情况。
3、基牙牙冠应高大，根长大，如有牙体或牙周病者，需先做治疗，无髓牙应经过完善的根管治疗。
4、咬合关系应基本正常，基牙如有倾斜移位、对颌牙伸长、扭转或错位者，则必须进行调磨或改变固位体的设计方法。
(二)方法
l、基牙牙体制备 参照牙体缺损修复，按固位体的类型进行牙体制备时，要求所有基牙相应轴面彼此平行，无倒凹或略向�》交蚯卸司酆�2o-5o，以取得各固位体的共同就位道，同时应注意增强固位体的固位力。
2、印模及灌模 要求印模必须准确、完整、清晰。锤造固定桥常规使用弹性印模材料取印模，普通石膏灌注成模型。若为铸造固定桥和金属烤瓷桥，则都采用双层硅橡胶印模法取全牙列印模，用硬石膏灌模，然后用代模针形成可撤式模型。
3、固位体制作 参考牙体缺损修复的制作。
4、固位体试，取集合模 将初步磨光的固位体分别在各基牙上试合，要求固位体能正确就也与基牙颈部密合，边缘伸展合适，邻接关系良好，咬合协调，无翘动，固位良好的情况下，可取集合模。但应注意固位体在印模中的位置必须正确。倒模后，根据蜡记录上哈架。
5、金属桥体的制作 金属桥体应有一定的机械强度，以承受较大咬合力。
6、连接体形成固定桥均采用固定连接体，有焊接法和整体铸造法两种，如锤造固定桥可采用焊接法，应先形成焊接模，用焊金焊接成整体。若铸造固定桥和金属烤瓷桥则为整体铸造法，可在工作模上先做好固位体与桥体金属部分的蜡型，使有正确的接触关系，修整后，取下蜡型，然后进行包埋、铸造，经初步磨光后，即可试。
7、试桥架 桥架就位时，不可强行戴入，应仔细检查，加以分析处理。
8、桥体非金属部分制作 桥体非金属一般采用塑料恢复桥体外形，如为铸造固定桥亦可采用硬质树脂或熔附烤瓷。
9、固定义齿试、粘固固定义齿试时，主要检查桥体非金属部分是否符合要求，如有问题加以处理后，即可进行磨光、粘固。而金属烤瓷桥在上触前试，进行外形修整和调�『螅�再上釉粘固。
10、医嘱 嘱患者粘固后2h内禁食，24h内不用固定桥咀嚼硬性食物，必要时预约复查一次。
五、注意事项：
l、锤造后牙固定桥应设计金属�∶姘澹�约2mm的厚度。前牙固定桥如咬合紧者，应设计金属舌面背。 若咬合不紧，咬合压力轻者，可做金属“十”字形支架，以增强机械强度。
2、连接体应牢固坚强，不影响咬合关系及有正确的邻间隙和外展隙。
3、桥体非金属部分除恢复外形，还应有适当的外展隙，使桥体龈端与黏膜接触面积小而密合，不宜有压力。
补牙后的常见问题
补牙后的常见问题
补过牙之后，有些人会对冷热刺激有敏感反应，这是正常现象，通常这些症状会在一周后消失。补牙之后，要吃硬度和温度适中的食物，尽量避免刺激补过的牙齿，没有必要吃止疼药...
如果两到四周后疼痛未消失或加剧，你就需要看牙医了。牙医可能会建议你使用脱敏的牙膏，或者给你的牙齿做脱敏处理，也许会建议你需要做牙髓治疗。
牙齿充填后的常见问题：
1.充填物周围疼痛
这种疼痛的方式有很多，每个疼痛的原因都是不同的
牙齿咬合痛。在麻药作用消退之后，此类疼痛就会出现，一般来说，这表明充填物影响了咬合，可以让牙医调一下充填物的高度。
冷热刺激痛。牙齿受到冷热刺激时出现疼痛，冷热刺激源移除后，疼痛就会消失。如果冷热刺激移除后疼痛仍然持续，这说明你的牙髓已经有了不可逆的损坏，需要去看牙医。
牙齿隐隐跳痛。如果牙齿龋洞很深，一直到了牙髓，那么就会出现这种疼痛，表明牙髓已经被感染。
2.对银汞充填物的过敏反应
一般人很少会对银充填物的过敏，美国牙医协会(ADA)至今只报道过不到100例。如果过敏了，可能是由于银汞合金充填物中的汞或者某些金属引起的。这种过敏和普通的皮肤过敏一样，会出现皮疹或皮肤瘙痒。一般来说，对银汞合金过敏的患者都有家族遗传史，在确定是过敏反应的情况下，可以选择更换充填材料。
3.充填物老化
长时间的咀嚼和磨耗会使牙齿充填物磨损或崩裂。你自己可能感觉不到充填物被磨耗，但是牙医可以在常规的口腔检查中发现问题。
如果充填物和牙齿釉质间粘接不密合，食物碎屑和致龋细菌会在缝隙内繁殖。你的牙很有可能还会出现另外一个龋洞，如果不及时治疗，就会伤及牙髓，甚至引起牙根尖部脓肿。
如果原本充填的范围很大，继发龋洞也很大，很有可能会使你的牙齿没有足够的牙组织支撑充填物。发生这种情况的话，牙医一般会给你做个烤瓷牙冠或嵌体来替换充填物。
新充填物脱落很有可能是有咬合创伤。新龋洞发生或者牙齿劈裂都容易导致修复体脱落。
固定义齿常见问题解答
固定义齿常见问题解答
一、问题：什么是固定义齿？
回答：固定义齿又称固定桥，也就是俗话说的“死牙”，是用来修复缺失一个或几个天然牙，恢复其解剖形态和生理功能的一种假牙。主要利用缺牙间隙两端或一端的天然牙作为基牙，在基牙上制作义齿的固位体，并与人工牙连接成为一个整体，通过粘固剂将义齿粘固在基牙上，因而患者不能自己摘戴。
二、问题：拔牙后多久可以开始固定义齿修复？
回答：一般在拔牙3个月后，待创口完全愈合，牙槽嵴吸收基本稳定后就可以制作固定义齿。但有个别情况，如严重牙周炎拔牙窝愈合可能稍慢（可能要3-6个月）。
三、问题：什么样的人群适合做固定义齿？
回答：牙体组织缺损较大及排列关系者。容易患龋、牙本质过敏或食物嵌塞的牙可以考虑牙冠修复治疗。变色牙、氟斑牙、四环素牙或者对美观要求较高的患者。其他治疗需要的，如活动义齿保护基牙、正畸治疗要求牙冠修复的。业需要的，如教师、歌手等对语音要求较高的。都适合做固定义齿。
四、问题：为什么固定义齿的修复费用较高？
回答：固定义齿修复较活动义齿修复适应症的选择就要严格得多，医生要对缺失牙的位置、邻牙的情况做仔细检查，给出正确、合理的治疗计划。固定义齿基本上选用金属（钴铬合金、金合金、钛合金等）或瓷等成本较高的、无刺激或刺激小的材料。固定义齿的制作工艺较活动义齿要精细、复杂得多，耗时也较长。同时临床医生在做基牙预备的过程也较活动义齿要严格得多，耗时也长。
五、问题：固定假牙要定期复查吗？
回答：一般来说固定义齿调节合适、试戴没问题粘固后，您还是需要定期复查的（一般是半年或一年），以确定该牙没有出现其他病变。如果医生认为您情况特殊，请您配合按医嘱复查。
六、问题：固定义齿使用中应该注意哪些问题？
回答：刚粘固上的固定义齿不要吃太粘的食物，以免脱落。使用固定义齿切忌食用过硬的食物（如蚕豆、咬瓶盖等），否则容易将牙根损伤，导致基牙松动甚至不能保留。使用一段时间后如有感觉不适或松动的情况请您及时就医，不要自行处理。固定义齿由于不能取下所以不易清洁，所以请您一定要认真做好口腔卫生，必要时使用牙线等专业清洁工具。
活动义齿工艺的常见错误
舌杆形态、位置设计错误：
1)、舌杆矢状截面形态错误(半圆、椭圆、三角形、带状等）
2)、舌杆位置过低或过高
3)、舌杆边缘锋利
舌杆矢状截面应为半梨形，上缘薄，向组织移行，下缘厚而圆钝；舌杆的位置以不影响口底软组织的活动为原则，越低越好
舌杆距离龈缘的最小距离应大于3mm,完成后的舌杆垂直高度应大于3mm
舌板形态设计要求：舌板应尽可能薄，并与牙齿和外展隙的形态一致，尽量让患者感觉不到厚度的增加和外形的改变；舌板上缘应与牙齿舌隆突上方表面的自然曲度一致，除覆盖邻间隙至接触点外，不应超过舌面中1/3以上；舌杆的半梨形始终存在，使得舌板的下缘最厚；严重违反原则的大连接体设计
小连接体设计的常见错误
1)、小连接体过于粗大
2)、小连接体伸入倒凹区
3)、覆盖牙龈组织过多
4).小连接体为了避免过于粗大可以采用v形结构（即类似“角钢”结构）
另外，与基牙轴面接触的小连接体不应置于凸面上，应位于外展隙内，尽量使舌体感觉不到尽量少覆盖牙龈组织小连接体应位于外展隙的非倒凹区。