这些关于拔牙的谣传，你信了吗？

这些关于拔牙的谣传，你信了吗？

拔牙那些事儿

临床上我们常常遇到这种患者，其某个牙因为种种原因需要立即拔除，但又因为特别害怕拔牙和对拔牙的种种误解、偏见而不愿意拔除或者有本不该拔除的牙非要拔掉。我们常遇到的这些误解和偏见都是些什么呢?

1.拔掉一颗牙，松掉一大片

拔牙(除智齿)后镶牙应在半年内进行，超过半年不做假牙，相邻的牙齿会向缺牙间隙倾斜，对面的牙齿会伸长。人们认为拔牙会导致周围牙齿的松动，其原因，就在于在牙齿拔除以后没有及时的修复缺失的牙齿或使用了不恰当的修复方式，导致周围牙齿不利于清洁或形成卫生死角，导致牙周炎的发生和发展，使其松动。

2.拔除智齿会使前面的牙向后倒、松动

一般来说，我们的牙齿在一生中都是不停向前移动，而位于牙列最末端的智齿拔除并不会使前面的牙齿松动。

3.我的牙不好，等全拔了镶全口

口腔内能保存的牙齿越多，即使是牙根(保留一颗牙周膜完好的残根可 保持对牙槽骨的生理刺激，防止牙槽骨萎缩，延缓衰老)，修复缺失牙的难度越小，修复的效果也越好。世界卫生组织(WHO)在2008年提出“8020计划”，即80岁应保留20颗能正常咀嚼的真牙。

4.拔牙很疼，让它自己掉吧

一般来说，现在麻醉手段已经可以达到很好的全程镇痛效果，甚至连打麻药本身也可以做到基本无痛，您完全可以放心拔牙。而让一颗需要拔除的牙保留在口腔内会带给我们很多潜在的危险，可能由于疼痛导致患侧牙齿不能使用，偏侧咀嚼，一条腿走路，引起面部不对称，引起下颌关节不适，严重时甚至导致关节的破坏;使患侧的其他牙齿也跟着损坏(咀嚼有自洁作用，不用的一侧往往口腔卫生差)。如患牙的牙槽骨吸收多于根长的2/3不及时拔除，牙槽骨会进一步吸收和丧失，不利于后期修复。

5.牙齿痛了、松动就要拔掉，一劳永逸

牙齿的疼痛、松动可以由很多因素引起，一般可以通过对因对症的牙体、牙周甚至镶复的治疗保存。拔牙只是治疗病牙的方式之一，一般来说除非牙根部都烂掉了或者患牙的牙槽骨吸收多于根长的2/3才需要拔。牙齿拔掉以后会引起一系列的反应，咀嚼功能的丧失，邻近牙齿的移位，美观的缺损等。

6.拔牙对大脑不好，让人变笨

牙齿长在牙槽骨中，与大脑的距离很远，牙神经也是第五对脑神经三叉神经的末梢神经，拔牙对大脑没有什么影响。

7.中午不可拔牙，否则会血流不止

一天中，人的血压有高低，大概在中午时分会偏高一些。但是，一般来说找经验丰富的大夫拔牙损伤很小，根本不必担心流血的情形，并且即使有医生也可以马上止血。不过，对一些病人来说，选时间拔牙还是有好处的。例如洗肾病人进行血液透析后，必须间隔6小时才能拔牙，因为洗肾时使用的抗凝血剂会影响拔牙后的止血，因此必须等药效退掉后再拔牙。

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这些拔牙后的注意事项你需了解！

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拔牙是治疗口腔疾病的一种手段，人们在生活中总是会因为各样的牙齿问题，而导致需要拔牙的情况，那是不是拔牙之后就万事ok高枕无忧了呢？其实不然，拔牙后的护理一样很重要！那么，拔牙后都有哪些注意事项呢？下面大家就一起来了解下吧。

拔牙后如何护理

1.拔牙后，医生会在拔牙窝上方放置一个纱球让患者咬紧，用以压迫止血。一般没有血液病的病人，在安静状态下咬紧纱球半小时就可以止血。

2.良好的血凝块是拔牙创口正常愈合、避免感染的重要条件。当吐出纱球后，牙槽窝已经止血，这时候血凝块已经形成。但如果经过唾液或者喝水的冲刷，血凝块又会分解，就像冰融化一样，最终导致血凝块脱落和再出血。因此，拔牙后24小时内不要漱口和刷牙，喝水也不要用力漱口，不要经常用舌头舔伤口。

3.有时候纱球吐了以后已经止血了，但是经过运动、说话、喝水等引起牙槽窝再次出血，这时候可以用纱球放置于拔牙窝上方紧咬，压迫止血，一般都能奏效。如果止不住血，要及时去医院处理。

拔牙后注意事项

1.拔牙当天不要刷牙漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐唾，以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。

2.拔牙当天少说话，4天内尽量不吐口水，否则会影响伤口的愈合，导致伤口渗血。

3.拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙，或创伤较大、全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。

4.拔牙后应注意创口情况，拔牙后2~3日若疼痛加剧，需及时复诊或与医生联系。

5.手术后若有颜面肿胀或疼痛，二十四小时内可用冰袋冷敷或含冰水，每次二十分钟，休息十分钟，再继续冰敷，四十八小时后改为热敷。

6.拔牙术中若有缝合，请于一周后拆线，届时医师将给予新的建议。无论发生什么您所担心的状况，请尽快与您的医师联系。

你的活动假牙“年检”了吗？

来自江苏泰兴的张先生做梦也没有想到，吃饭时误吞的活动假牙会刺破食管壁，所幸医生及时修补了食管穿孔，才使他转危为安。

张先生的经历并非罕见。根据中山医院胃镜中心的统计资料，去年胃镜中心完成食管取异物手术达248例，其中误吞假牙的有19例。

目前由于种种原因，不少缺牙患者在选择装牙方法时，依然会选择活动假牙。这种活动假牙多数是利用金属卡环将人工牙固定在患者的天然牙齿上，每天由患者自行摘戴。它固然有制作简单、价格低廉、摘戴方便等优点，但也存在渐进性损伤天然牙齿、影响美观和发音等问题，有不明处也可以加扣扣群：二三零九六一零一一。特别是容易误吞，是其“致命”缺点。

建议缺牙患者在经济条件允许的情况下，尽量选择固定式假牙（如烤瓷牙、全瓷牙、种植牙等）；如果只能选用活动假牙，最好定期复诊，一般每半年至一年到口腔科检查一次。一来是检查活动假牙的卡环是否过松，二来是检查余留天然牙齿的健康情况，有无明显松动。如果假牙已经明显松动，就非常容易脱落，导致患者在进食吞咽时不小心把假牙吞下，造成严重后果甚至引起生命危险。

这些是关于镶牙的基本常识

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镶牙是很多人都会面临的一项口腔保护工作，在生活中，我们发现，很多人对镶牙的基础知识并不是十分了解。因此，荷马口腔总结出了以下关于假牙的相关常识，希望对您有帮助。

1.拔牙后多长时间可以镶假牙?

拔牙会对牙床造成创伤，所以患者拔牙后两个半月左右挂修复科号检查伤口是否完全愈合，请医生决定能否镶牙。如牙床有明显压痛点并发现有小骨尖，患者可对牙床作按摩，有砦小骨尖经按摩后可自行消失，有些则需作外科手术去除骨尖。

2.镶假牙前需作那些准备工作?

镶牙前需请修复科医生对口腔内的情况进行检查并提出一个完整的修复计划，将口内无法保留的残根残冠或防碍镶牙的牙拔除，将龋坏的牙补好及把牙石清洗干净，有时还需对牙床上的骨尖系带作修整。

3.什么是活动假牙?

活动假牙是患者可以自行摘戴的假牙。一般适用于缺失牙较多且不能采用固定修复的病例。当您全口牙缺失则需作整口活动假牙，即全口义齿。活动假牙有塑料和金属两种牙托，后者价格稍贵，但使用时间长，戴着相对舒适。

4.什么是固定假牙?

固定假牙粘固在真牙上患者不能自行摘戴，它的优点是戴着舒服，异物感小，咬食物得力。但比活动假牙磨牙多，价格较贵。如果您缺失牙少，基牙条件好，经济条件又较好时，固定假牙应是您首选的修复体。

5.什么是“牙套”?

“牙套”的专业名词叫冠，当您的牙龋坏面积大，补牙后需用牙冠保护起来，否则补牙的材料会掉，甚至补的牙会劈裂。所以请在补牙后及时到修复科作牙牙套，保护您的牙齿。

关于拔牙的几个常识

谈到拔牙，恐怕除了牙医以外没有谁会露出微笑，多数都会皱眉头，咧嘴，表示恐惧。大家最害怕的无非是三件事，疼痛，流血，感染。自古以来，恐惧源于未知，我们今天就好好讨论一下拔牙，或许了解了拔牙这件事以后，您就不会那么恐惧了。

关于疼痛：疼VS不疼

您一定会说，那还用问么？长在牙床里的牙齿，生生拔出来，能不疼么？没错，拔牙时的疼痛来自于组织创伤，不过这个过程是在麻醉状态下进行的，麻药会有效地消除疼痛。当麻药注射5分钟后，您会感到同侧口角、下唇及舌尖麻木、肿胀，即表示麻醉生效，这时候一定要配合医生的检查，万一麻药还没生效就开始拔了，那就真的恐怖了。拔牙后的一两天，由于拔牙时候会对周围组织造成创伤，创口会有些疼痛，这种疼痛感觉有点胀胀的，是持续递减的，一般情况是可以忍受的，有些个别患者对疼痛比较敏感，可以服用少量的止痛药。如果拔牙后的3、4天，仍然疼痛，甚至比头两天更剧烈，那恐怕是因为创口感染引发了干槽症，这时候一定要去医院请医生帮忙了。

关于出血：多VS不多

一个凝血功能正常的人，拔牙是不会出很多血的。正常情况下牙齿拔除后5～15分钟拔牙窝出血停止，形成血凝块。拔牙后，医生在创口都会塞一个棉球，让你咬半小时然后吐掉，千万别小看这团棉花，它是拔牙后止血和防止感染的关键。那块棉花是消毒过的，轻轻咬住可以压迫止血，防止唾液浸入伤口，有助于伤口内血块凝结，促进伤口愈合。所以拔牙后不要着急离开医院，一定要咬着棉球等半小时过后，吐掉棉球，让医生检查是不是还在出血。如果仍然有明显出血，那就是称为拔牙后出血了。多数时候是牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、凝血块脱落、牙槽内小血管破裂等局部原因引起，医生会及时做出止血处理。也有少数是因为凝血功能障碍等全身疾病引起，这就需要患者在拔牙前一定要跟医生交待相关病史，让医生判断你是不是适合拔牙。再有女士月经期出血的时间也会相对长一些。最好避开月经期拔牙。

关于感染：拔牙前预防VS拔牙后预防

拔牙前预防最重要的就是不能在急性感染期拔牙。拔牙后创口感染最常见的就是上边提到的干槽症了，国内报道干槽症发病率约10%左右。怎么预防它的发生呢？关键还是前边提过的那一小团棉花，要咬够30分钟，但是，绝对不是咬得越久越好，时间长了唾液会通过棉球进入创口，反而容易感染。另外，不要为了口中可能渗出的血丝而猛烈漱口，保持血凝块留存于拔牙窝内。

说到这里您应该已经对拔牙没有那么多恐惧了吧？但是或许您还有些疑问，觉得既然上帝给了你这些牙齿，还是能不拔就不拔的好。那么什么样的牙是非拔不可呢？

去意已决：牙齿已经松动到即使治疗也无法再稳固的程度。

病入膏肓：龋齿且牙冠大部分损坏，牙根周围骨质也被破坏；反复发炎的缺损牙残根；有严重的牙周疾病，引起反复发炎肿胀的阻生牙等。

殃及他人：引起牙列不整，阻碍正常牙萌生的多生牙；引起局部病变或全身病变的病灶牙等。

如果您的口腔里不幸地有上述牙齿的一种，那么拔牙就势在必行了。

热点讨论：智齿――拔还是不拔？

智齿又称第三磨牙，从前边中缝往后数的第八颗牙。如果您没有长这颗牙，那真是一件值得恭喜的事情，因为多数人的这颗牙都是需要拔掉的。

智齿的位置在口腔最靠后，由于空间限制，经常位置不正不能完全萌生，那里位置隐蔽，食物最容易嵌留，刷牙时又最难刷到，所以冠周炎和龋齿都非常高发。另外，智齿萌生还容易造成前牙拥挤加重，影响美观。因此，拔除智齿是免除后顾之忧的最好办法。当然并不是所有的智齿都要拔掉，临床10％左右的智齿是可以保留的。

不拔智齿需要具备的条件是：

位置比较正，预计能正常萌出。

智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏。

有对牙合牙齿，并有咬合关系。

质疑声音：拔智齿可以瘦脸吗？

拔智齿可以瘦脸是目前非常流行的说法，以至于原来很多不敢拔牙的女士都鼓足勇气去拔智齿了，遗憾的是，事实上这并没有什么科学依据，因为智齿生长的时候，已经是成年，牙槽骨已经定型，也就是说脸形基本上已经定型了，有些人拔掉智齿显得脸瘦是因为原来智齿发炎引起了肿胀。比起拔智齿，想办法减少脸部脂肪对瘦脸更有效。

拔牙势在必行，坦然面对注意事项

拔牙前：

前一天要睡个好觉，养精蓄锐。

拔牙前要吃点东西，不要空腹，不然一紧张容易低血糖。

验血拍片不可以省略，因为它会提示你，是否适合拔这颗牙。

拔牙中：

既然已经决定了跟这颗坏牙分手，就不要表现得那么恋恋不舍了，如果躺在牙椅上跟医生较劲，那痛苦的无疑是您自己。

六字箴言“越轻松，越顺利”。相信医生，把您的牙齿完全地交给他吧。

拔牙后：

棉球要轻轻咬半小时再吐出。咬的时间太短不利于止血，时间太长又容易感染，而且不要咬的太用力。

2小时内不漱口，24小时不刷牙。不要多说话，不要舔创口。因为碰掉了凝血块，会导致再次出血。

2小时后方可进流食，远离烟酒。避免喝热水和吃过热的食物。饮食不当容易引起创口的疼痛甚至感染，不要吃有刺激性的食物，也不要怕碰到创口而少吃，要补充足够的营养才能让创口好的更快。

术后轻微疼痛是正常的，这种疼痛应该是越来越轻的。如果实在不能忍受可以服用少量止痛药。

术后1、2天内有少量出血，唾液粉红是正常的。如有大量出血及时求医。

二十四小时内可用冰敷，或含冰开水的方式，防止伤口肿胀发生。

术后24小时后可用漱口水轻轻漱口，保持口腔清洁，预防感染，可以开始多喝一点富含维生素C和B族的果汁，促进伤口愈合。

多休息，不要进行剧烈体育运动。

小文在牙科诊所做了详细的咨询和检查，最后在医生的鼓励下，勇敢地选择了拔掉这颗牙，走出诊室的时候，小文如释重负，心想，其实拔牙也没有那么恐怖，这还真是一次“没齿难忘”的经历。

人生里，总是难免会遇到分别，多数时候分离让人伤心，而且有时候分离也让人疼痛，并要付出血的代价，比如，跟你的牙齿告别。不过，分离是为了重聚，疼痛有时候也是健康的代价。拔牙虽然会有点疼，可是很快，你就会吃嘛嘛香了。祝您永远拥有笑口常开的幸福！

拔牙前 这些事你最好向医生坦白

拔牙前 这些事你最好向医生坦白

有些时候，我们的牙齿不仅失去了功能，还给我们带来痛苦，经医生判断已无保留意义，需要拔掉。但是，你可知道，拔牙也是一项手术，有着严格的适应症和注意事项。如果你有以下这些疾病，在拔牙前一定要对牙医坦白交代，并遵医嘱，千万不可抱有侥幸心理而有所隐瞒哦。

心脏病

一般的心脏病患者，如果心脏功能尚可，是可以进行拔牙的；但是如果近期有心肌梗死病史，或者是有下肢水肿等情况时，医生都会建议暂缓拔牙。另外，在为心脏病患者拔牙时，一定要消除患者紧张情绪，采取无痛操作，轻柔快速地完成拔牙，并进行完善的术后护理。

高血压

根据WHO的血压界定，小于120∕85 mmHg为正常血压；大于140∕90 mmHg为异常血压；介于二者之间为临界血压。如果在拔牙前血压未得到良好控制，加上拔牙带来的紧张焦虑，很容易诱发脑血管意外。所以，当血压高于180∕100 mmHg时，需要先控制血压后再进行拔牙。

血液疾病

WHO诊断贫血的血红蛋白标准为：成年男性低于130 g∕L，成年女性低于120 g∕L，孕妇低于110 g∕L。我们建议一般血红蛋白在80 g∕L以上时，才可以进行拔牙。急性白血病应暂缓拔牙。

糖尿病

糖尿病是一种内分泌疾病，患者拔牙后发生术后感染的可能性明显高于正常人，拔牙创口的愈合也更慢。所以，建议糖尿病患者将空腹血糖控制在8.88 mmol∕L以下时进行拔牙，并且拔牙最好在早餐1～2小时后进行，因为此时胰岛素的效果最佳。

肝炎

对于急性肝炎，我们一般会建议暂缓拔牙；对于慢性肝炎患者，应该在拔牙前做凝血功能检查，并且在拔牙前和拔牙后给予足够的维生素K、维生素C等保肝药物。

妊娠期

妊娠期是特殊时期，在怀孕的第4，5，6个月期间，进行拔牙较为安全。妊娠期的前3个月拔牙容易发生流产，也容易恶心呕吐；后3个月时，则有可能引起早产，且孕妇不宜长时间坐在牙椅上。另外，拔牙时一定要注意消除焦虑紧张的情绪。

月经期

一般建议月经期应暂缓拔牙，因为该特殊时期，机体的出血倾向加大。

长期服用抗凝药物

患有冠心病，血液粘稠，或有脑血栓病史的患者现多采用抗凝剂降低血液粘稠度，防止血栓形成。对于长期服用阿司匹林等抗血小板药物的患者，考虑到停药后血栓事件风险比拔牙出血风险更大，可以考虑不停药拔牙；如果需要停药应该在拔牙前3～5天开始。

拔牙的危害有哪些？这些你真的有必要知道

拔牙的危害有哪些？这些你真的有必要知道

很多人的牙齿因为它的位置不当或者因为严重的牙病使它们不得不拔除治疗，比如说智齿的阻生齿、严重的龋齿等。很多人在拔完牙后就认为没事了，实际上却并不是他们所想的那样。不正规的拔牙和术后的护理不当都可能造成很大的危害。那么，拔牙的危害有哪些呢？

拔牙的危害有哪些呢？不知道的你赶紧来看看吧！

拔牙虽是小手术，但如果不注意保护留下的创口，就会造成很大的麻烦。拔牙的危害主要有以下几点：

1、拔牙后伤口长时间出血：牙医有各种处置手段来解决拔牙后伤口的出血问题，但是，必须指出的是，拔牙后在唾液中混合少量的血是正常现象，有时，这一现象甚至长达72小时，但切记不要吮吸拔牙伤口。

2、拔牙后肿胀：这中现象是出现在整个拔牙过程中的，因为如果拔牙时间太长就容易伤害到牙齿周围的软组织和骨头。一般来说，当拔牙必须提升牙床时，骨膜覆盖会因此受伤，就会引发轻微至中度肿胀。

3、拔牙后部分牙齿发生移位：在某些情况下，可向鼻窦腔注入生理盐水或植入牙齿片段，这样有可能使牙齿恢复到拔牙前的位置。

4、拔牙造成的神经损伤：这主要是在拔除第三磨牙时会遇到的问题，这样的拔牙伤害是罕见的，通常也是暂时的，但有些拔牙造成的神经损伤时间会很长。

5、拔牙后出现齿槽骨炎：这时患者要遭受的痛苦就大了，这种拔牙的并发症一般发生在拔牙几天后，一般是拔掉下颌骨上的智齿相对较差的血液供应有可能引发齿槽骨炎。