牙齿矫正七问答？

牙齿矫正七问答？

摘要：常见的错牙合畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。个别严重的错牙合畸形，如有家族史的“严重反牙合”，应在18岁后行正颌外科手术治疗，才能达到理想的效果。

问题一：什么时机矫正牙齿最佳?

回答：一个人要想有一副整齐美观、功能完善的牙齿，就必须定期检查，发现牙床发育或牙齿排列的异常问题，应由正畸专科医师来衡量最佳的治疗时机。关于矫治的最佳年龄，还需根据孩子的牙齿错牙和类型而定，一般分三个阶段：

①乳牙期阶段(4～5岁)

该期主要适用于乳牙反牙合(俗称地包天)，早期矫治有利于上颌骨发育，预防恒牙反牙合。如果孩子有不良习惯(如伸舌、咬唇等)，在这个阶段也可以得到纠正，预防错牙合的发生。

②替牙期阶段(女孩：9～11岁，男孩：10～12岁)

适用于由于不良习惯、舌干扰等因素引起的功能性错牙合和骨性错牙合早期病人。在替牙阶段家长如果发现孩子有不良习惯(如咬唇、伸舌、前伸下颁等)、面型异常和牙齿排列异常等情况，应及时带孩子到医院找正畸专业医师检查咨询，确定是牙性、功能性还是骨性错牙合畸形，并以此确定治疗时间和治疗方案。因为这个阶段是孩子生长发育的青春前期和高峰期，如果孩子是功能性或骨性错牙合畸形，那么在这个阶段治疗可以充分利用颌骨的生长潜能，通过促进或抑制颌骨的生长而达到治疗目的，对改善孩子的面型和功能更有利。

③恒牙期阶段(女孩：11~14岁，男孩13～15岁)

常见的错牙合畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。个别严重的错牙合畸形，如有家族史的“严重反牙合”，应在18岁后行正颌外科手术治疗，才能达到理想的效果。

问题二：选择哪种矫治器？

回答：随着口腔医学技术及患者对矫牙美观要求的日益提高，正畸矫治也由活动托槽、颊侧固定托槽，慢慢发展出陶瓷托槽、舌侧隐形托槽及无托槽隐形托槽等多种矫治材料及方式。患者可与医生沟通后，根据疗效、美观性及舒适度选择适合的方式治疗。目前常见的矫治器有：

金属托槽

金属托槽是指通过粘接剂将矫正托槽粘固于牙面颊侧，通过矫正弓丝与牙上的矫正托槽施加力量进而矫正牙齿。这种托槽患者不能自行取下。目前世界上应用最为广泛的金属托槽是直丝弓托槽，因其使用的医生最多，应用最广，因此在各方面的矫治功能也较完善。

陶瓷托槽

陶瓷材料因其色泽贴近天然牙齿颜色接近，粘在牙齿上隐蔽性较好，因而深受成人及美观要求较高的患者所喜爱。但陶瓷材料的强度较弱，易在治疗或拆除过程中产生断裂，影响治疗结果。且色泽容易因为患者不良口腔卫生维护习惯而导致染色及变色。但随着新一代微晶陶瓷材料的诞生，这些曾有的缺陷如今已被克服。在保证整体的强度的前提下，现今的高端陶瓷托槽材料的体积更小，强度更高，同时还拥有不易染色、变色及容易拆除等优点。

舌侧隐形托槽

舌侧隐形矫治技术是国际上近些年来兴起的一项比较先进的正畸技术，它是将托槽全部安装于牙齿的舌侧面进行正畸治疗，外观上看不到任何正畸痕迹。舌侧隐形矫正技术在欧美国家和日本等国家相对成熟，其对医师操作的要求较高，技术难度较大，价格也不菲。

无托槽隐形托槽

无托槽隐形托槽是通过3D立体电脑技术，量身定制一系列透明牙托来完成整个矫正疗程的一项技术。与传统正畸方法相比，无托槽隐形矫治可自由摘戴，故其在口腔清洁、舒适度及美观度的优势明显，但无托槽隐形矫治要患者高度配合（每日佩戴时间需大于22小时）,如无法按时间要求佩戴，疗程将有所延长，疗效也会大打折扣。故其在治疗结果及治疗适应症应用范围等方面，较固定矫治器仍存在一定的差距。

问题三：听说矫正牙齿会造成松动和早脱？

回答：现代口腔正畸学研究揭示：牙齿矫正通过轻力诱导牙齿移动，是一种缓慢的生物性改建过程，被移动的牙齿侧牙槽骨吸收，另侧牙槽骨新生重建，最终使矫正后的牙齿重新定位长稳。因此，接受正规的矫正治疗绝不会对牙齿、牙周组织产生创伤。

矫治时牙齿因受力发生移动的过程中，有一定程度的松动是正常的，但矫治完成后经过一段时间的保持，牙齿周围的牙槽骨经过改建，牙齿会重新变得和以前一样稳定。所以，患者不用担心出现老了早掉牙的现象。

问题四：为什么需要拔牙，拔牙后需要镶牙吗？

回答：由于现代人吃的食物逐渐精细，牙床变短，牙齿数量和大小变化少，因此牙齿拥挤。经历一个多世纪的技术发展和临床实践，充分验证了拔牙在矫正中的可行性和对提高正畸疗效的重要作用。

畸临床医师已将拔牙作为常规手段，来矫治一些牙齿严重错乱的患者。通过专业医师正规的治疗，牙床上拔牙后的间隙可被完全关闭，不存在再次镶假牙的说法。而一些牙床比较前突、牙齿拥挤的病例，就是利用了拔牙间隙来将突出的前牙往后收，达到了改善患者牙列及面容美观的目的。拔牙矫正的患者治疗后，牙齿排列和咬合得以重新稳定地建立，只会对其口颌系统更为有益。

问题五：拔牙会因损伤神经，甚至影响智力?

回答：每颗牙齿都有独立的神经末梢从牙根尖进入，拔牙时不会损伤其它牙的神经或主干神经，更不会影响患者的智力。

问题六：成年人还能矫正牙齿吗？

回答：人们通常认为成年人的牙齿已经生长成型，不能再做矫正治疗了。近年来随着口腔正畸科学的快速发展，成年人的牙齿矫正已成为可能，排齐错位的牙齿，获得正常口腔功能和美观的容貌，已成为成年人生活追求的一部分。

成年人的正畸治疗与青少年相比有很大不同，这是由于成年人生长发育已经完成，代谢速度变慢，生物反应性降低，牙槽骨改建比较缓慢，牙齿移动相对慢一些，所需要的治疗时间也比较长，且正畸治疗后易于复发，治疗后的保持就显得更加重要。同时，成年人的错牙合畸形常伴随有其他口腔疾患，如龋病、牙周病、龇牙、牙齿磨耗、残冠、残根、口内不良修复体、颞下颌关节疾病等，所以成年人的正畸治疗更为复杂。在开始正畸治疗前，要全面控制牙周疾病，拆除口内修复体，否则会影响矫治器的戴用和牙齿的移动。成年人要在良好的口腔卫生条件下进行正畸治疗，在治疗过程中还要注意观察牙周情况的变化。由于主客观多方面的因素，成年人在进行正畸治疗时，不能急于求成，对治疗的复杂性要有充分的认识和思想准备。

问题七：正畸治疗需要多长时间？

回答：2年左右。但各个患者的牙齿畸形程度不一，治疗所用时间也就不同。只要患者与正畸医生合作良好，按时复诊，保持口腔卫生健康，保护矫治器不损坏，那么正畸治疗的时间就会大大缩短。

延伸阅读

成人牙齿矫正治疗问答

成人牙齿矫正治疗已经变得越来越普遍了。据相关数据显示在中国境内估计有100万位18岁以上的成年人正在接受牙齿矫正治疗。那么成年人为什么要接受矫正呢，会带来什么好处呢！针对这些问题，我们请到了上海沪申五官科医院口腔科夏薇医师为我进行解答。

为什麽成年人需要接受牙齿矫正治疗？

在现实生活中，许多成年人在生长发育期因为种种原因没有接受过牙齿矫正治疗。他们不但存在着牙列不齐的问题，影响着他们的社交生活和工作，龋病、牙龈和牙周疾病的发病率也比较高；严重者还有颞下颌关节的问题，并发头疼等其他症状，身体健康受干扰，生活质量下降。

成年人的矫正治疗与儿童矫正治疗有何不同？

成年人的牙齿矫正治疗原则与儿童矫正治疗无异。但由于年龄的差别，成年人的发育旺盛期已经基本结束，错过了最佳的治疗时期，所以治疗所需要的时间会比较长，治疗结束后戴保持器的时间也比较长。此外，成年人的心理状态与儿童不一样，要求采用比较隐蔽的矫正器具的病人比较多，要求就诊的时间比较特殊，对保守个人隐私的要求比较高。所以医生在治疗成年病人的时候，必须考虑到这些因素。

如何判断自己是否需要矫正治疗？

夏薇医师说，最简单，也是最有效的方法就是请专门的口腔矫正医生进行检查和评估。个人的情况都不一样，采取的治疗方法和需要的治疗时间也就不同。口腔矫正医生接受过专门的训练，他们会对病人的情况进行全面而必要的检查，并会让病人知道颌骨和牙列的发育状况、是否需要做矫正治疗、可供选择的治疗方法、治疗所需要的时间、治疗过程的安排、治疗过程中的注意事项、治疗的费用等等。

牙齿矫正治疗中有哪些器具可供选择？

在牙齿矫正治疗中，托槽是最常使用的，必不可少器具。托槽有金属的、有陶瓷（透明）的；托槽有放在牙齿外面的、有放在牙齿内侧面的；经常更换的橡皮圈有单色的、有彩色的。病人可以与医生就使用的器具进行讨论。毕竟，牙齿矫正是耗费时间比较长、支出费用比较多的治疗，应该选用质量可靠的，不要过分注重价格而忽略了质量。质量好的器具能够大大减少托槽脱落的几率，能够缩短治疗的时间。近年来，一种新型的矫正器具受到病人的欢迎，它是根据病人的牙列形状，用电子计算机分析整个治疗过程，制成一系列透明的“牙列托盘”，在医生的指导下循序渐进地更换，无须使用托槽。但这种器具的制作要求条件相当高，费用也比较昂贵，目前还难以在临床广泛应用。
戴用托槽后应该注意哪些事情？

刚开始戴用托槽的时候，会有不舒服的感觉，讲话和进食时都会觉得“怪怪的”。这种感觉会逐渐消失，至于持续时间的长短，完全因人而异。戴用托槽后最大的问题是保持口腔和牙齿的清洁卫生。由于口腔内有了托槽、钢丝和橡皮圈等器具，刷牙时应该特别仔细认真，最好选用特制的正畸牙刷。为了预防龋病和牙龈疾病，应该减少糖类和碳水化合物类的食物，经常漱口，定期做口腔检查和洗牙。为了保护好托槽等器具，还应该尽量避免硬的和粘稠的食物。

本文关键词：正畸治疗方法 成人牙齿矫正 口腔正畸推荐专家

牙齿畸型五问答

牙齿畸型五问答

要想拥有完美的微笑，你的牙齿不但要健康、洁白，整齐与否更是十分重要的。牙齿长得不齐，不但影响美观，还可能影响发音和咀嚼等功能，甚至产生一些心理问题。

牙齿畸形主要是由于一些不良的习惯导致的，因此后天因素多一些;先天性遗传畸形的因素也有，譬如父母有“地包天”或者颌骨发育畸形的话，那么孩子也可能出现这种状况。不过更多的是孩子从小的习惯不好，孩子小的时候咬手指，下颌会往前伸，就会引导下颌骨向前发育，久之过度发育就会形成畸形。常见的牙齿畸形，有“地包天”、上颌前突、牙列拥挤等。

“地包天”即人们通常说的“下兜齿”，是一种比较严重的牙齿畸形。正常的牙齿是上牙覆盖着下牙，而“地包天”正好相反，是下牙包在上牙的外面，由于下牙弓包着上牙弓，上颌向前的发展受到限制而发育不足，相反下颌骨却不受限制地向前发展，就会形成上颌凹陷、下颌前突的面部畸形，而且会随着孩子的长大日趋严重。“地包天”的咬合关系对孩子的咀嚼功能也有明显的影响，食物嚼不碎，就会影响消化吸收，对孩子的全身发育和健康都不利。

牙医巴巴口腔专家提醒父母要注意观察孩子的行为和习惯，避免让小孩养成一些不良习惯，比如咬手指、咬勺子或者筷子等习惯。一旦发现孩子有这种习惯的时候，要尽量给他纠正过来，去除对口腔发育有碍的不良习惯，及早防治牙齿不整齐的发生。

“牙颌畸形的产生就是由于某些因素打破了这种动力平衡，具体可分为先天性和后天性因素。”……

A:伊美尔专家介绍说，一般地说，年龄小、身体健康、口腔条件好的人治疗效果比较好。如果口腔里同时有严重的牙病，治疗效果会受到一定影响。进行畸牙矫正前，患者的牙齿应经过彻底的治疗，如拔除所有不能医治或不应保留的病牙(如多生牙和埋伏牙等)，才能进行矫正。

A:一般来说矫正牙齿没有严格的年龄限制，从你发现牙齿不齐就可以开始矫正了。当然年龄大了，矫正难度也可能大一些，因为有些牙齿的畸形在生长发育期矫正有一些优势，到了成年以后，矫正难度就会加大。因此，治疗牙齿畸形的关键在于早期发现和早期治疗。

A:矫正是在保持原有牙齿形态不变的前提下，对牙齿进行重新排列，恢复口腔功能与正常形态的过程，这个过程一般需要两年左右的时间。视复杂程度不同而有所不同，最好决定做之前与大夫充分沟通。年龄小矫正牙齿通常时间也会短一些，年龄越大矫正牙齿需要的时间会越长。

A:如果一般的牙齿矫正方法已经较难改变，又想要短时间内矫正已经成型的牙形，需要通过颌面整形手术，例如上、下颌前突矫正术、上颌后缩矫正术等。

A:牙齿拥挤、前突的患者拔牙的可能性比较大一点，而本身有牙缝的患者一般不需要拔牙。因为牙列拥挤是由于颌骨量不足难以排下正常数目的牙齿，如果牙列无足够的位置就要拔牙后做正畸治疗。拔牙矫治排齐后，多余间隙就会关闭，不必担心。但是有一点，为你治疗的医师必须是经过正规学习的专业医师。

成人矫正治疗问答

成人牙齿矫正治疗已经变得越来越普遍了。在美国和加拿大，估计有100万位18岁以上的成年人正在接受牙齿矫正治疗。

为什么成年人需要接受牙齿矫正治疗？

在现实生活中，许多成年人在生长发育期因为种种原因没有接受过牙齿矫正治疗。他们不但存在着牙列不齐的问题，影响着他们的社交生活和工作，龋病、牙龈和牙周疾病的发病率也比较高；严重者还有颞下颌关节的问题，并发头疼等其他症状，身体健康受干扰，生活质量下降。

成年人的矫正治疗与儿童矫正治疗有何不同？

成年人的牙齿矫正治疗原则与儿童矫正治疗无异。但由于年龄的差别，成年人的发育旺盛期已经基本结束，错过了最佳的治疗时期，所以治疗所需要的时间会比较长，治疗结束后戴保持器的时间也比较长。此外，成年人的心理状态与儿童不一样，要求采用比较隐蔽的矫正器具的病人比较多，要求就诊的时间比较特殊，对保守个人隐私的要求比较高。所以医生在治疗成年病人的时候，必须考虑到这些因素。

如何判断自己是否需要矫正治疗？

最简单，也是最有效的方法就是请专门的口腔矫正医生进行检查和评估。个人的情况都不一样，采取的治疗方法和需要的治疗时间也就不同。口腔矫正医生接受过专门的训练，他们会对病人的情况进行全面而必要的检查，并会让病人知道颌骨和牙列的发育状况、是否需要做矫正治疗、可供选择的治疗方法、治疗所需要的时间、治疗过程的安排、治疗过程中的注意事项、治疗的费用等等。

牙齿矫正治疗中有哪些器具可供选择？

在牙齿矫正治疗中，托槽是最常使用的，必不可少器具。托槽有金属的、有陶瓷（透明）的；托槽有放在牙齿外面的、有放在牙齿内侧面的；经常更换的橡皮圈有单色的、有彩色的。病人可以与医生就使用的器具进行讨论。毕竟，牙齿矫正是耗费时间比较长、支出费用比较多的治疗，应该选用质量可靠的，不要过分注重价格而忽略了质量。质量好的器具能够大大减少托槽脱落的几率，能够缩短治疗的时间。近年来，一种新型的矫正器具受到病人的欢迎，它是根据病人的牙列形状，用电子计算机分析整个治疗过程，制成一系列透明的“牙列托盘”，在医生的指导下循序渐进地更换，无须使用托槽。但这种器具的制作要求条件相当高，费用也比较昂贵，目前还难以在临床广泛应用。

戴用托槽后应该注意哪些事情？

刚开始戴用托槽的时候，会有不舒服的感觉，讲话和进食时都会觉得“怪怪的”。这种感觉会逐渐消失，至于持续时间的长短，完全因人而异。戴用托槽后最大的问题是保持口腔和牙齿的清洁卫生。由于口腔内有了托槽、钢丝和橡皮圈等器具，刷牙时应该特别仔细认真，最好选用特制的正畸牙刷。为了预防龋病和牙龈疾病，应该减少糖类和碳水化合物类的食物，经常漱口，定期做口腔检查和洗牙。为了保护好托槽等器具，还应该尽量避免硬的和粘稠的食物。

问答|关于牙齿矫正的几个问题（三）

口腔整形

牙对于每个人来说，是必不可少的一个支撑，虽然说，可能平时他不是最起眼的，但是往往起着很重要的地位存在。如果牙齿不美观，怎么办？可以通过矫正来改变。

11.戴完牙套还需要戴矫正器吗？

通常在矫正治疗结束的前一年都需要全天佩戴保持器，之后半年内每晚佩戴，再过半年便可以间隔日晚上佩戴，根据医师的建议逐步减少佩戴保持器的时间。有个别错颌畸形，建议终生佩戴保持器。不坚持佩戴保持器可能会导致错（牙合）畸形的复发。

12.佩戴牙套期间需要注意什么？

注意饮食及口腔维护，矫正期间应尽量减少甜食的摄入，少喝碳酸饮料，少吃硬黏的食物，每餐饭后均应使用正确的刷牙方法彻底清洁口腔，辅以牙线及间隙刷等口腔清洁用品，以避免牙齿釉质脱矿、龋齿、牙龈炎或其他并发症的发生。同时要尽量避免托槽脱落，一旦托槽脱落，请妥善保管，就诊时携带给医生。

13.如何减轻戴牙套期间的不适感？

在每次复诊加力后，牙齿可能会出现酸软不适的症状，2-3天后症状消失，建议在此期间进食较软食物，避免牙齿不适感增强。如果出现磨嘴不适，建议使用保护蜡，磨嘴症状可缓解，或及时就诊。

14.想要改变脸型，正畸真的有用吗？

牙齿矫正可以对脸型有影响，有些人甚至可以达到类似整形的效果，究竟能否改变脸型完全取决于治疗方法和原有的错颌畸形的状态，如果你只是排齐牙齿，不涉及拔牙，基本上不会有太多脸型的变化。

但是如果通过拔牙矫正调整牙齿的位置与排列，改变上下颌骨的位置，甚至改变了肌肉的形态，引起嘴唇脸颊的肌肉和软组织形态变化，原本外凸或内凹的嘴型会得到改善，也能明显改变不完美脸型。

15.正畸除了带牙套，还需要拔牙吗？

是否拔牙需要看患者的具体情况而定。通常做矫治前都需要进行检查，根据检查结果，制定一个相对详细的治疗方案，矫治因患者的具体情况而采用不同的方法。

问答|关于牙齿矫正的几个问题（一）

口腔整形

牙对于每个人来说，是必不可少的一个支撑，虽然说，可能平时他不是最起眼的，但是往往起着很重要的地位存在。如果牙齿不美观，怎么办？可以通过矫正来改变。

1.牙齿矫正需要多长时间？

需要根据个人情况，一般1~2年。

2.牙齿矫正需要多少钱？

一般情况下，钢牙最 便宜：1~2W；隐适美最 贵：4~5W。

3.矫正牙齿一定需要拔牙吗？

同样也是根据个人情况，有些人需要拔很多颗，而有些人很幸运一颗都不需要拔。

4.什么年龄适合牙齿矫正？

一副整齐的牙齿真的很重要！越早做矫正越好！

5.正畸只适合未成年人？

年龄本身并不是牙齿矫正的一个很重要的因素，18岁后的成年人接受牙齿矫正是完全可以的。目前在中国，成人正畸占有相当大的比例，只要口腔环境健康，正畸是不分年龄的，最 好的时候就是小时候和当下。

6.正畸后会出现牙齿松动之类的问题吗？

牙齿松动的原因是牙齿周围附着的牙槽骨的支持不够，比如牙结石没能及时清理，使用错误的刷牙方式与频率、不注重口腔卫生、牙周炎等问题都会导致牙齿松动，与正畸没有直接关系。

建议大家要选择正规医院，正规的正畸治疗，是不会造成牙齿松动等后遗症的。

7.长期带牙套会变成“牙套脸”？

我们通过对患者脸型进行研究发现，他们的颧骨并没有变得更加凸出，而是由于脸上的肌肉，尤其是咀嚼肌变薄使得脸型发生变化。

原因主要是由于在牙齿矫正期间通常选择吃一些容易咀嚼的食物，长期下去可能造成咀嚼肌群萎缩，太阳穴变凹，脸部轮廓变小，下颌角变得柔和，起到了类似打瘦 脸针的效果。

也有人因咀嚼习惯的改变造成颊部凹陷。不过这些变化因人而异，而且会随着咀嚼习惯的复原而恢复。也可以多咀嚼，减少面部肌肉的萎缩，或咬胶棒多锻炼咬肌，让咀嚼肌再次变厚，牙套脸也会随之消失。

问答|关于牙齿矫正的几个问题（二）

口腔整形

牙对于每个人来说，是必不可少的一个支撑，虽然说，可能平时他不是最起眼的，但是往往起着很重要的地位存在。如果牙齿不美观，怎么办？可以通过矫正来改变。

8.怎么判断我的情况适不适合正畸？

目前大部分伴随轻中度的骨骼畸形，以及牙齿错颌畸形都是可以通过正畸治疗改善甚至解决。

但比如上颌骨发育过度或不足、下颌骨发育过度或不足甚至没有下巴颏，面型不对称等等，则需要具体检查进行明确诊断，通过正颌正畸联合治疗才能达到比较满意的效果。

另外，如果有严重的牙周疾病和颞下颌关节疾病，都不建议正畸治疗，应该先解决相关疾病。

9.隐形牙套或是金属牙套怎么选最 好？

建议按个体需要而定。无论隐形牙套还是金属牙套，最终的效果主要取决于患者本人的情况，以及医生的方案诊断设计方案合理，选择适合的治疗工具加上患者良好的配合，便会达到良好的治疗效果。

隐形牙套：对美观要求高、不能按时复诊，对金属过敏，易长口腔溃疡且牙周条件欠佳者。

金属或陶瓷牙套：比较适合配合程度欠佳的部分青少年患者，及牙齿情况复杂的案例。

10.听说成年人正畸比儿童时期更困难更复杂？

成人口腔情况相对复杂，相对儿童正畸治疗周期偏长，但也能达到良好的矫治效果。

由于因成年人的面部和骨骼已基本定型，骨骼的可塑性无法与儿童相提并论，如果牙齿咬合问题是因为上下颌骨发育不良所引起，只有结合牙齿矫正和颌面外科手术的方法才能矫正颌骨发育的偏差，这种情况就会相对复杂些。