牙齿矫正时拔牙的位置及要拔几颗牙？
牙齿矫正时拔牙的位置及要拔几颗牙？
牙齿矫正时拔牙的位置及要拔几颗牙？许多人在与牙齿矫正医师讨论矫正计划时，总是害怕要拔牙。但是听完医生的解说之后，消费者就会明白为什么要拔牙，甚至对要拔几颗牙也会了解。
拔牙是为了换取外观的改善及正常的咬合功能
事实上，医师也不喜欢拔病人的牙齿，但是要在有限的牙槽骨位置空间中排列牙齿，且不能让前牙暴出去，只有减少牙齿的数目，因此实在是不得已的选择。至于拔牙后的空间，或供排列牙齿，或是让前牙后缩以改善唇形，但都不会在治疗后留下牙缝，所以牺牲较不重要的牙齿，换取外观的改善及正常咬颌功能，其实是很划算的。
对于成年人来说，牙槽骨扩张的效果并不好，结果也不稳定。所以成年人的治疗，需要拔牙的比例就更高了。如果是龅牙或上唇太翘，需要前牙后缩者，需要拔牙的可能性也会高。
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牙齿矫正时为什么要拔牙
牙齿矫正时，很多情况下需要拔牙。但对于拔牙，很多错颌畸形患者又比较担心，毕竟好好的牙齿说拔就拔了，很是可惜，而且患者也会担心拔牙后会不会使牙齿出现空隙，会不会使牙齿容易松动，时间长了牙齿会不会容易脱落等。下面我们就来介绍一下牙齿矫正时为什么要拔牙，拔牙有没有危害。
首先，要明确一点，拔牙是为了牙齿矫正治疗的需要。医生不会无原无故地拔掉患者健康稳固的牙齿。拔牙的原因一般有下面三个：
一、虽然牙齿排列整齐，无拥挤现象，但是上颌牙弓前突、双颌牙弓前突，要想矫治前突畸形，也需拔牙矫治，利用拔牙后的间隙，内收前牙来占满，减小牙弓的突度。
二、牙齿排列不齐，存在严重拥挤或接近重度拥挤时，要想排齐牙齿、达到美观要求，同时又得保证矫治后效果的稳定，就应根据需要拔除某些牙齿。如果不拔牙齿而勉强排齐牙列，那么矫治效果就不稳定，很容易复发成原先的拥挤错。
三、口腔的咬合需要上下牙齿一起工作的，拔牙利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，矫正后使得后牙尖窝交错，增大咬合接触面积，提高咀嚼效率。
牙齿矫正需要拔几颗牙齿
牙齿矫正需要拔几颗牙齿
牙齿矫正是现在治疗牙齿畸形好的方法。但是一听说有的牙齿矫正需要拔牙这样的情况，很多想做牙齿矫正的患者就担心了，牙齿矫正的拔牙会不会产生什么不良影响，那么牙齿矫正为什么需要拔牙？牙齿矫正要拔几颗牙齿呢？
对于牙齿矫正要拔几颗牙齿这样的问题，医生指出，牙齿矫正并非每个患者都需要拔牙，如果是牙弓较小，牙列拥挤就需要拔除牙齿；如果牙弓发育正常，只是牙齿排列不齐就不需要拔牙。
牙齿矫正是否需要拔牙要根据你的牙齿排列而定。如果牙列拥挤，又没有足够的间隙可以把拥挤的牙齿排齐的话，那就需要拔除。虽然大部分牙列拥挤的人都是拔4颗牙齿，可是拔除数目并不是固定的，要根据再高的拥挤程度而定，另外，矫正牙齿所拔除的牙齿几乎都是无功能牙或功能不怎么重要的牙齿，对于人体是没有伤害的。
牙齿矫正要拔几颗牙齿具体需要根据牙齿情况而定，拔牙对身体没有影响，目前有50%的牙齿矫正患者需要拔牙，拔牙在牙齿矫正中的目的在于：
一、利用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿。拥挤程度比较严重的患者在牙齿矫正过程中拔牙的可能性较大。
二、利用拔牙间隙将前牙内收，改变牙弓突度，改善面型。比如有的人嘴唇比较前突，经过拔牙牙齿矫正后嘴唇的突度会变小，面型变得更加美观。
三、利用拔牙间隙调整后牙尖窝交错，咬合接触面积最大，达到最佳的咀嚼效率。
牙齿正畸时拔牙的位置考虑
牙齿正畸可以通过器械装置或手术的方式恢复牙颌面之间的正常关系，在牙齿正畸的时候有很多情况是需要拔牙治疗的。正畸拔牙时对各具体牙位的考虑很重要，临床拔牙时常因各牙的状况和所处的部位而有不同的考虑。下面就来说说这方面的知识。
牙齿正畸时拔牙的位置考虑：
一、上中切牙：
上中切牙一般不要拔。除非该牙已有严重外伤、牙根吸收、弯根、导萌失败等特殊情况而不宜保留，其拔牙间隙除缓解前牙拥挤外，可移动同侧的侧切牙至中切牙位置并以烤瓷甲冠修复以代替中切牙，同侧尖牙牙尖加以修磨以代替侧切牙。
二、下切牙：
当一个下切牙因拥挤被完全挤出牙列时，可考虑拔除；而当下尖牙牙根严重近中偏斜同时伴有下前牙拥挤时，可考虑拔除同侧侧切牙，以便尖牙直立并排齐下前牙，III类错牙合前牙覆盖和覆牙合较小时，为了使反牙合纠正后咬合关系的稳定，有时也拔除一个下切牙。
三、上侧切牙：
如上侧切牙位于远离牙弓的腭侧或牙根吸收、弯根牙等难以排入牙列时，或导萌失败时，或因上尖牙完全唇向低位且牙根明显近中倾斜时，可考虑拔除上颌侧切牙后移上颌尖牙至侧切牙位置并磨改牙尖。
四、尖牙：
一般不拔除。因尖牙位于口角处，对维持口角丰满度起一定衬托作用。且牙根粗壮，龋患率低，在保护牙合功能方面有重要作用，应尽量加以保留，但如果尖牙因严重拥挤而完全位于唇侧，且根尖斜向近中或牙根大部分吸收，牙根弯曲，导萌失败等情况，也可考虑拔除尖牙。
五、第一双尖牙：
拔牙解除拥挤的对象。该牙位于前后牙弓的中间，拔除后间隙很便利解除前牙拥挤，同时第二双尖牙可与尖牙形成良好的邻接关系，对功能和美观都几乎没有不利的影响。
六、第二双尖牙：
当牙列拥挤程度或牙弓前突相对小时，如III类错牙合关系有时为了便于磨牙前移以避免遗留剩余间隙，拔除第二双尖牙似乎更为有利；同时拔除该牙也有利建立I类磨牙关系。另外，由于第二双尖牙萌出较晚，在牙列拥挤的病例有时完全舌向或颊向或埋藏阻生，也可考虑拔除。拔牙第二双尖牙后通常保留第一双尖牙。
七、第一恒磨牙：
很少为解除拥挤拔除第一恒磨牙，因该牙对正常牙合关系的维持及在咀嚼功能中的重要作用，应尽量保留；如该牙本身状况极差，特别是当有牙冠因龋患大面积缺损，或有严重根尖周病变而无法保留时，也可考虑拔除。早期拔除第一恒磨牙之后，拥挤的牙弓有可能进行满意的自小姐调整，由于下第二恒磨牙向前自行调整更困难些，故下颌第一恒磨牙拔除应早于上颌第一恒磨牙。另外，第三磨牙牙胚的存在，对第一恒磨牙拔除后第二磨牙的近中调位也更为有利。
八、第二恒磨牙：
第二恒磨牙位于牙弓末端，故一般不为解除前牙拥挤而拔除，有时为便利第一恒磨牙向远中移位而拔除，但这不能作为普遍的设计原则。如存在第三磨牙牙胚，有人认为第二磨牙的早期拔除有利于第三磨牙顺利萌出而避免阻生，但拔除的前提条件是第三磨牙尚处于牙冠已钙化而根尚未钙化的时候，且可见牙胚基本直立或近中倾斜不大于30度角时。第二磨牙锁牙合时也有拔除该牙后，让第三磨牙向近中移动者。当第二磨牙近中阻生时，先拔除第三磨牙远移第二磨牙然后再将其扶正。
牙齿矫正时拔牙的原因
由于担心拔牙会损害咀嚼功能或使牙齿不如以前牢固，导致一些牙齿畸形患迟迟做不出矫正的决定，那么，牙齿矫正时为什么要拔牙呢？口腔医生强调，牙齿矫正时拔牙是无害的，拔牙是为了更好地矫正牙齿。
首先，大量的案例显示拔牙治疗比不拔牙勉强治疗的稳定性更强，复发率更低。目前，据国内外的正畸专业文献统计，西方人牙齿矫正患者的拔牙率约为30-40%，而东方人的上下唇较突，拔牙的比例更高，约占60-70%。
其次，正畸治疗时拔牙的目的是腾出位置把拥挤的牙齿排齐，把前突的牙齿向后移动，达到美观、协调的效果。当然，一个病例是否需要拔牙有严格的标准和原则，要经过严密的诊断分析，通常拔除对美观、功能影响最小的牙齿。
再次，排列整齐的牙齿比拥挤、前突的牙齿有更高的咀嚼效率。同时，牙槽骨是人体中最容易改建的骨骼，牙根在牙槽骨内缓慢移动使牙齿排齐、空缝关闭后，牙根仍长在牙槽骨中，正畸治疗不会影响牙齿的稳固度，年龄增大后也不会比未接受正畸治疗的牙齿容易掉。
因此，正畸治疗有时需要拔除几个正常的牙齿，只要正确设计及治疗，对牙齿的稳固性和远期健康是不会有影响的。
牙齿矫正时间要多久
牙齿矫正时间要多久
牙齿矫正是现实生活中非常易见的现象，对于需要牙齿矫正的朋友来说，矫正牙齿要多少时间是他们最想了解的，因为矫正牙齿期间肯定对生活上有或多或少的影响，下面就请专家为大家讲解一下。
牙齿矫正能有效的帮助我们改善牙齿的缺陷，人们想尽快恢复过来，所以对矫正牙齿要多少时间比较关心。
具体说来，对于不同的牙齿矫正方法所使用的时间也是不同的。对于牙齿参差不齐的情况，我们所使用的矫正时间是比较长的，一般的人需要一年半到两年的时间才可以使得自己的牙齿重新变得整齐。而现在科学技术的发展，外科正牙只需要一小时便能矫正成人畸形牙齿。同时人的年龄对于矫正的时间也是有影响的，儿童所需要的矫正时间要远远小于成年人。所以在这儿广州时光口腔专家提醒大家：要进行牙齿矫正要及早准备，一般要选择在儿童期进行，这样一方面能缩短牙齿矫正的时间，另一方面能保证牙齿矫正的效果。
牙齿矫正：当断不断，必有后患，该拔的牙始终要拔...
大部分人即使忍受牙病折磨也不愿拔牙，一听要拔牙就吓得不轻。小贝曾见过哭得撕心裂肺的妹纸紧紧抓住男友手臂，死活不肯见牙医，看着真让人心疼。但是，当断不断，必有后患，该拔的始终要拔。
那么，究竟什么样的牙应该拔除呢？从临床上看，应拔掉的牙可以分为几类。
有疾患且不能经治疗保留的牙
一是严重牙周病导致的松动牙，一般在牙周病后期，牙槽骨吸收至根尖，牙齿松动、病牙反复发作、牙周脓肿，其治疗后效果相当差。对于这些严重而无法挽救的病牙必须及早拔除，拔牙后可使原来的牙周毁坏区破坏停止，保护邻牙不受损害。
二是阻生牙，常为萌出位置异常的智齿。因其长期得不到有效的清洁，常会发生智齿周围牙龈的炎症，造成反复肿痛，因此拔除。
三是严重龋损导致无法保存的残根残冠，有些龋损特别严重的牙齿烂得太厉害，变成了没法修复的残根残冠，则应尽早拔除。
考虑美观而要拔的牙
一是多生牙。由于发育等原因，有些人的牙齿数目会比正常人多，如果多生牙影响正常邻牙的萌出、造成牙齿排列不齐或邻牙牙根破坏，则应拔除多生牙。
二是错位牙。位置异常的牙齿如果导致软组织创伤而又不能通过矫正治疗的牙应考虑拔除。
三是牙齿排列拥挤，影响美观的牙列拥挤在矫治前通常要减数拔牙，否则牙齿没排齐的空间，而且拥挤的牙列不易清洁，是牙齿龋坏的重要原因。
四是滞留乳牙。有些小孩到了换牙期，恒牙已经萌出，乳牙仍没脱落。这些滞留的乳牙占据了正常牙列的位置，使恒牙错位萌出，引起牙列错乱，因此滞留的乳牙必须拔除。