到医院拔牙 坏没拔拔好牙
昨日，李恒德老人指着摔坏的门牙告诉记者另外两颗牙被拔了。
大渡口区一位七旬老人门牙摔坏了，一直疼痛不已，他到医院准备拔掉这颗坏牙时，医生检查后称，他另外一颗牙也有问题，需要拔掉这两颗牙。然而，老人拔牙后含着棉花回到家里才发现，坏掉的门牙还在，另外两颗牙没了。昨天，老人的女儿向渝中区卫生局反映此事，卫生局介入调查。
门牙摔坏 医生建议先观察
“我的门牙现在还很疼，疼了几个月了。”李恒德老人告诉记者，他今年75岁，家住大渡口，平时很精神，经常参加社区活动。今年年初，他在养花时，不慎踩到地上的水而摔倒，因脸部着地，其左上门牙被摔坏，用手摇一下就会松动。老人当即到附近医院检查，发现这颗牙齿确实摔坏了，需要拔掉。之后，老人的女儿陪着他到渝中区的一家医院检查。医生检查后称，他的左上门牙松动，建议先观察一段时间，必要时再拔除。
老人向记者出示了他今年1月29日在渝中区这家医院的诊断书。记者在诊断书上看到：左上门牙松动，牙挫伤，建议观察，必要时可拔除22号牙。诊断书上的“22号牙”正是李恒德摔坏的左上门牙。
坏牙没拔 拔了另外两颗牙
老人回到家里，因为当时这颗牙不疼，就并没有在意。
然而上个月，老人这颗坏牙开始疼痛，便决定去医院将这颗牙齿拔掉。11月底，他在女婿的陪同下再次来到这家医院。老人先在七楼进行了检查，医生称，经过检查，除了他疼痛的左门牙需要拔掉，另外还有一颗牙齿牙根太深，也建议拔掉。老人需要拔掉两颗牙。随后，老人来到六楼拔牙，当时他给医生说了要拔掉坏掉的左门牙和另外一颗牙根松动的牙齿。他指给了医生看，医生给他打了麻药，然后帮他拔牙。
拔掉后，老人就咬着棉花回家了。他回家后取下棉花竟发现，自己疼痛的坏门牙还在，另外两颗牙齿却不见了。
昨日，老人向记者出示了拔牙时六楼医生开的病历，上面写着：25号残冠，37号残根，叩痛，松动。25号牙，37号牙拔除术。“他们医生对每颗牙齿有编号，我不懂，我把这张病例和第一次检查的病历放在一起比较发现，之前明明写着“22号”左上门牙疼痛，可拔掉。会不会是医生将“25号”当成“22号”拔掉了？”李恒德说，现在他一直想拔掉的“22号”牙齿还在疼痛。
医生表示 和老人没沟通好
记者联系该医院六楼为李恒德老人确定拔牙的欧阳医生。她告诉记者，当时老人告诉她，要拔掉一颗缺牙和一个牙根有问题的牙齿。当她确定两颗牙齿后，还专门指给老人看了，老人确定后，医生才开始拔牙的。所以，他们拔的牙齿是经过老人同意了的。
“老人当时说的是他要拔掉一颗缺牙，我按他说的拔掉了一颗牙冠缺掉的牙齿，也没有错。可能老人想拔的是左上门牙，没有表达清楚，因为左上门牙看起没有缺。”欧阳医生说，没有拔掉老人想拔掉的牙齿，可能是她没有和老人沟通好所致。她说，经过她的检查，她虽然没有拔掉老人想拔掉的左上门牙，但她拔掉的两颗牙齿都是有问题的。她已经向医院说明情况，医院也正在调查此事，会给老人一个满意的答复。
还在协商 并向卫生局反映
对此，老人的家属非常不满意。“我爸爸就这样对着医生指要拔哪两颗牙，能指得清楚吗？医生应该根据专业的牙齿代号拔牙，而不是这样随意乱拔！”李恒德的女儿李颖说，从七楼检查后到六楼拔牙，没有拿任何病例。她希望医院免费拔掉父亲的22号左上门牙，同时用最好的标准补上拔错的那颗牙齿，还要有相应的经济补偿。目前，双方还在协商中。
昨天下午，李颖已经向渝中区卫生局反映此事，卫生局介入调查。
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乳牙龋坏，补还是拔？
进入暑假，牙科总是天天人满为患，不少孩子因龋齿前来就诊。而家长询问最多的问题便是“孩子的乳牙坏了，是该拔还是该补？”其实乳牙龋坏是拔是补，应该根据具体情况综合衡量，不可一概而论。
牙医巴巴专家介绍，所谓“乳牙”就是我们的第一副牙齿，一般宝宝在半岁时开始萌出第一颗，六岁前出齐。此后孩子进入“替牙期”——乳牙相继脱落，恒牙萌出。直到十二三岁时，恒牙成为我们的第二副牙齿。正因为乳牙迟早是要被恒牙取代的，当孩子乳牙出现龋齿时，很多家长认为，反正乳牙是要换的，既然孩子痛得难受，不如先拔了算了，这其实得具体问题具体分析。
乳牙不应轻易拔除
专家表示，对龋坏的乳牙不宜轻易拔除。他说：“乳牙有两个重要的功能，一是咀嚼食物，二是诱导恒牙正常萌出。如果过早把乳牙拔掉会影响儿童的正常咀嚼功能，同时失去对恒牙萌出的诱导功能，不利于牙间隙的保持，可能造成咬合紊乱和牙列不齐。”要知道，恒牙可是我们使用一生的牙齿，如果排列不齐会大大影响美观。
对于乳牙龋齿，总体原则是先尽量修补。龋洞较浅的龋齿，进行处理后直接填充。龋洞较深，殃及牙髓的龋齿则需要进行根管治疗。很多家长认为根管治疗时间长、痛苦大，害怕对基层的恒牙胚产生影响，因而心存担忧和抵触。专家说，虽然儿童乳牙的根管治疗原则与成人一样，但方法、材料大不相同，治疗时间也比较短，多数孩子能接受，通常不需使用麻药。且整个根管治疗的操作都在乳牙内完成，担心恒牙胚受到影响是完全不必要的。
专家提醒，如果孩子龋洞较大，牙体较薄，填充修复之后应该注意不要啃咬硬物，以免牙齿碎裂。另外，乳牙修复之后，每半年进行一次复查也是很有必要的。由于前牙龋洞小，填充物易脱落，脱落之后应及时再补。
应拔龋齿应该及时拔除
有些龋齿却应及时拔除，这需要医师做出判断。
专家说，接近替牙期的龋坏乳牙是可以拔除的；而龋坏严重，没有修复价值的乳牙，也应该及时拔除；龋洞侵犯牙神经导致剧烈的疼痛，严重干扰患儿的正常生活，这种情况下乳牙也要拔掉。因为疼痛会导致孩子常用不痛的一侧牙齿咀嚼食物，这会对颌面部发育造成影响；此外，有时病牙不除，牙髓的炎症得不到抑制，会向下发展侵犯牙槽骨，进而影响恒牙胚的正常发育。这时牙齿也必须拔掉。
专家发现，不少家长等孩子出现剧烈疼痛，牙齿有大洞才来看病，处理起来当然麻烦得多。其实，早期的蛀牙是没有洞的，可能只是一小块白色斑点。而对于窝沟区的蛀牙，最早可能只是一个小黑点，随着龋齿的发展，小黑点会逐渐变大，之后龋齿继续发展，表面坍塌形成小洞。如果没有及时治疗，小洞就会变成大洞，吃冷热食物或甜食时就会开始有酸痛的感觉。龋齿继续恶化，细菌侵及到牙髓引起牙髓炎，牙齿才开始剧痛。
所以，家长一定要警惕龋齿的最初形态及早看病治疗。同时，家长得让孩子养成早晚认真刷牙的好习惯，尤其喝完饮料，吃完饭后得用清水漱口冲掉牙齿表面的残余食物。
龋齿
俗称的“蛀牙”“虫牙”。罪魁祸首是细菌附着在牙齿表面，与食物中的糖类发生生物化学反应，产生有害的化学物质引起牙齿表面结构崩解破坏，出现牙洞(龋洞)，就形成了龋齿。随着龋洞的深入，食物嵌塞在牙洞中腐败之后会散发异味，食物嵌塞加上细菌会刺激牙髓而产生疼痛。
拔智齿瘦脸？没那么简单！
拔智齿瘦脸？没那么简单！
流言： 拔掉两边的智齿，就可以让脸部瘦下来，杨幂、张柏芝就是这样缩小脸型的。
真相： 明星们是否真因拔智齿而瘦脸，我们是无法实地去探究了。但是，从解剖和生理的角度来看，拔智齿不能直接起到“瘦脸”的作用。其原因简单说来就是，脸的宽、窄、大、小与智齿没有关系。
脸颊宽不宽，与智齿无关
人脸，其实就是一张“皮囊”，覆盖在面部的骨骼和肌肉上。颧骨、上颌骨和下颌骨，就像帐篷的支架一样，把脸皮撑起来，决定了脸的大致形状。而脸部的肌肉和牙齿只是对于脸型有一定的细节修饰作用。
脸皮上部的支撑主要靠颧骨和上颌骨，最宽部位在颧骨。而上颌智齿位于上颌骨内，即使稍有向外倾斜，也还位于颧骨内侧，显而易见，它们对脸的支撑作用可以忽略不计。
颅面骨正面观中的颧骨、上颌骨和下颌骨[1]，颧骨和下颌角决定了脸颊的宽度。
而影响人脸下部宽度的结构主要是下颌角和咬肌。咬肌是附着于上颌骨颧突、颧骨弓和下颌角上的肌肉。如果一个人的下颌角肥大，且咬肌发达，就会显得脸很宽。在整形外科，通过下颌角截骨手术和下颌骨磨削手术可以实现改变脸宽和脸型的效果，详细内容可以参考 《瓜子脸之路》 。
咬肌的附着[1]。
下颌骨正面观和45度观[1]，智齿的位置比下颌角靠内。
下颌牙齿对脸型的影响主要是支撑嘴唇(前牙)和脸颊(后牙)，维持脸部高度。如果缺失了大部分的牙齿，像八十多岁无牙老奶奶那样，脸部会呈塌陷状态，但基本不会改变脸的宽窄。如果只是拔除一两颗智齿，连对支撑作用的影响都是微小的，几乎不会对脸部形状有任何改变。
智齿，拔了也不瘦脸
既然脸的宽度和形状与智齿无关，那拔除智齿自然是不能瘦脸的。不过，不少人认为：“拔智齿瘦脸是因为智齿长歪了，顶在颊侧，造成下颌角肥大。[2]”这样的说法实属想当然。
长歪的智齿，医学上称为阻生智齿。大多数阻生智齿要么完全埋伏在颌骨里，要靠X线片才能发现;要么“小荷才露尖尖角”，只冒出一点小牙尖。拔除这类智齿，周围的软、硬组织基本没啥变化，对瘦脸不会有丝毫作用。
各种下颌阻生智齿示意图[3]。
另外，医学上并没有发现长歪的智齿能够使下颌角肥大的，除非是发生囊肿，使颌骨膨大起来，但这时的首要问题就不是瘦脸了，而是要治病救人。
如果是智齿严重颊侧(外侧)倾斜并顶住颊侧黏膜的情况，在咀嚼摩擦下，黏膜很容易破损、疼痛，恐怕还没等到它“支撑”起黏膜，使你的脸变宽，你就不得不跑去拔掉了。
拔智齿瘦脸，可能只是错觉
“拔智齿瘦脸”的说法长盛不衰，一方面表达了大家的美好愿望，另一方面可能只是错觉。拔除智齿后三五天内，脸部一般会肿胀，此时是“肿脸”，而不是“瘦脸”;但等脸部肿胀消退，恢复原形，大有“士别三日当刮目相待”之感，这种变化可能会给人“瘦脸”的错觉。
另外，拔牙后的一两周内，在饮食方面是有些妨碍的，尤其是头一周内医生一般建议要“喝粥”。一段时间不能暴饮暴食，加上由于疼痛不适，影响休息， “为伊消得人憔悴”，瘦了也是理所当然。因此，当有些“大脸”妹纸信誓旦旦地说“拔智齿瘦脸”确有奇效时，我们也不必感到太惊讶。只是，这“瘦脸”与拔智齿仅仅间接相关，而非直接因果。
结论：谣言粉碎。 “拔智齿瘦脸”只不过是个美丽的传说。 为瘦脸而拔智齿是缘木求鱼，坚决不提倡。 实在想瘦脸的同学，建议咨询正规专业的整形美容医生。
拔牙什么时间段拔好
拔牙什么时间段拔好
我的牙齿一直都不好，由于工作的原因常常出差在外地，路途上的休息不好总是会上火，也导致牙疼，这几天不知道什么原因又牙疼了，不知道是不是患了蛀牙，看过一次医生后，医生说牙齿没办法补了得拔牙，本来约好了时间可是临时又出差了，就一直给耽搁了，拔牙什么时间拔比较好呢?
拔牙一般到不会受到时间的限制的，在一天内什么时间去医院拔牙都可以的，只要你时间方便就行的。不过如果患有牙病，建议还是能先做一下详细的检查看看。
综合考虑的话上午拔牙要比下午拔牙出血少，上午拔牙有利于观察，下午拔牙之后，如果碰到晚上出血病人一般不方便找医生处理，特别是睡着了后，有些病人伤口出血都不知道!
一般上午拔牙比较好，尤其是复杂阻生牙的拔除!像糖尿病等都是早上餐后1-2小时拔牙很好，特别是有高血压的病人，早上拔更好!
拔牙上午拔和下午拔有区别吗?
拔牙上午拔和下午拔有区别吗?
很多人都有疑问，去医院拔牙，医生总会建议患者要上午前往拔牙，而下午则不适宜去，这是为什么呢？下午真的不能拔牙吗？什么样的牙应该拔，什么样的牙不能拔？拔牙前后又有哪些需要注意的事项呢？下面来听听专业的牙医是怎么说的。
1、上午医生和患者的精力和体力都好，拔牙以后观察的时间也长。
2、拔完牙后伤口有个初步凝血过程，如果下午或者晚上拔完牙回家睡觉，体位改变局部血压升高易造成创口出血。
3、口腔门诊大多没有夜诊，如果上午拔牙，有足够的时间观察，遇到术后出血等状况，可以及时去门诊处理。如果是下午拔牙，万一术后出血，很可能出现医生下班，无法及时处理的情况。
拔牙前的注意事项
壹、拔牙前也应进行一系列必要的检查和治疗，患者应该如实向医生反映病史。
贰、拔牙前应彻底清洁口内的牙石、假牙保证口腔卫生，以防术后感染、肿胀、出血不止。
叁、如果拔牙安排在上午，要保证早餐的质量，避免空腹拔牙，以免因紧张导致的低血糖。
肆、拔牙前需有充分的休息，保证充沛的精力和体力，身体劳累时要避免拔牙。
伍、如果拔除的是有炎症的牙齿、牙根，按照医嘱拔牙前服用抗生素，以防术后感染。
拔牙后的注意事项
1、最好在2个小时内不要吃东西，当天要吃软食、流质或半流质的食物。
2、当天不要漱口，不要刷牙，所有口水咽下，不可吐出，防止出血或感染。
3、拔牙后可取卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡。
4、拔牙后1周内，口水中有血丝属正常现象，如遇有出血不止，即去医院检查。
5、拔牙当天尽量少运动，少讲话。忌烟酒和辛辣食物。
6、如拔牙时口腔有缝线，一般在4~5天后才可拆线。
7、一般拔牙可以不用服用常规抗菌素，如果拔智慧牙和创伤大的牙一定要口服抗生素，症状加重的可静脉输抗生素。
8、除了第3磨牙与多生牙，一般成人拔牙后均需安装假牙，大约拔牙后2个月应镶牙（出阻生齿外），以避免临牙倒伏。
智齿是拔好还是不拔好
通常，牙医会基于下列几点理由，建议患者来拔掉智齿：
蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，一律建议拔除，杜绝后患。
侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。智齿由于萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至出现牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。出现这种情况，建议拔除智齿。
空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态，因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的，以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。
清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常常长得歪七扭八，因此会造成牙齿清洁的困难，以致发生蛀牙现象。为了防止智齿蛀牙，建议尽早将智齿拔除。
没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。
阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此容易被忽略。这种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。
不拔智齿需要具备的条件是：位置比较正，预计能正常萌出的智齿；智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏；有对颌牙齿，并有咬合关系。
另外，如果要拔掉智齿，一定要找专业牙医，并且拔牙后应该注意下列问题：
拔牙后对医生在伤口上覆盖的纱布卷应该咬紧，以达到止血的目的。纱卷咬半小时以后再吐掉，这时血块已经形成了，但这时仍不要用舌头去吸吮伤口，以免重新引起伤口出血。不要用手指去触摸伤口，因为手上有细菌，容易使伤口感染发炎。如果怀疑有牙根遗留，可以去医院检查，千万不要自己用手指触摸伤口。
拔牙的当天不要漱口刷牙，以免把凝固的血块漱掉或刷掉，而造成再度出血；当天不要吃热的东西，因为血管遇热扩张，容易引起出血；拔牙后一至两天内不要吃硬的食物，以免刺激伤口、破坏血块，或引起出血；注意不要吸烟，因为吸烟的力量有可能引起拔牙窝出血。拔牙后稍有疼痛是正常现象，可服止痛片止痛。
拔牙后24小时内唾液中带有血丝，是正常现象，不要紧张。如果确实出血明显，应当去医院治疗，千万不要把未经消毒的纸、棉花、牙粉等塞入伤口内。
拔牙可不要拔错了
拔牙可不要拔错了
牙病是发病率很高的一种常见病，牙病治疗要慎重，不要随便的进行拔牙。一般情况下，大多数病牙可以通过补牙、治疗牙周病变等得到治疗，只有一部分病牙由于失掉了治疗机会，或牙齿病变发展到了无法治疗的地步时才应当拔牙。那么，哪些病牙需要进行拔牙处理?
哪些病牙需要进行拔牙处理?这是患者都需要明确的问题，下面来看具体介绍。
1、牙齿龋坏过久，无法修补。这种牙齿有时只剩下残冠或牙根，如不拔除，不仅没有咀嚼功能，而且常常会引起牙周组织发炎、化脓，严重时甚至可能发生牙槽脓肿。
2、患牙周炎，牙周组织已严重破坏，牙槽骨萎缩，牙龈化脓，牙齿明显松动。这种牙不但已丧失了咀嚼功能，而且会影响其他健康的牙齿和口腔卫生。
3、牙齿挫伤、折断而又无法治好，保留已没有什么价值的要拔除。否则会影响美观，咀嚼食物时还会疼痛，甚至发炎、化脓。
4、位置不正常并经常发炎的智齿也需要拔除，如不拔除，会经常引起智齿冠周炎发作，甚至使邻近牙齿发生损坏。
5、乳牙超过替换年龄，还迟迟不脱落的，会妨碍恒牙萌出，造成恒牙牙齿排列不齐，应该拔除。
6、在正常牙数之外又多长出的额外牙，多生牙也要拔除。这种牙既无咀嚼功能，又会影响其他牙齿萌出或把其他牙齿挤得不整齐，影响牙齿美观和咬合，或造成食物嵌塞，容易发生龋齿。
哪些病牙需要进行拔牙处理?经过专家的详细介绍后，相信大家都了解了吧。治疗病牙要做到能拔牙就不要拔牙，尽量的保留患牙，如果牙齿病情严重需要进行拔牙也是一种无奈的事情，拔牙后在最佳的时间完成镶牙工作。