成人牙齿矫正 佩戴保持器是关键
成人牙齿矫正为什么要配带保持器？
对于有些极易复发病例，如牙齿严重扭转，牙齿间隙，则需要更长的保持期，甚至终身保持。一般而言，牙齿周围的组织恢复稳定至少需要一年，矫治好的最初三个月特别容易复发。目前，拆除矫治器的最初一年，白天晚上都要认真佩带矫治器。以后改为夜间佩带保持器6个月。若感觉佩带轻松，以后可以进一步逐渐减少保持器的戴用时间：隔天戴一个晚上，一周戴一个晚上，直至完全停戴。
成人牙齿矫正，心急要不得：
做完牙齿矫正手术后，由于佩戴保持器给生活带来一些不便，部分患者往往急于求成，不久就摘除保持器。牙科专家提示，过早摘除保持器不利于牙齿成功矫正，甚至矫正后的牙齿会再度东倒西歪。
未成年人的牙齿尚未定形，牙齿矫正后，牙齿周围的骨头、韧带需要一段时间才能慢慢改建并稳定下来。如果矫正后觉得牙齿已整齐，就以为不需要佩戴保持器，那么矫正过的牙齿还会向以前的位置移动，矫正很可能会前功尽弃。
此外，在牙齿矫正治疗过程中，移动牙齿要缓慢施以轻力，矫正力过强或是超过限度的矫正，由于牙齿、颌骨和肌肉未能形成协调和平衡，也容易导致复发。
尤其应注意的是，成年人的正畸治疗与青少年相比有很大不同，因为成年人的生长发育已经完成，代谢速度变慢，牙槽骨改建比较缓慢，牙齿移动相对慢一些，矫正治疗的疗程较长且易于复发，为此，治疗后的保持、复诊就显得更加重要。
正畸矫治器拆除以后，为了预防牙齿畸形的复发，还应当戴用一段时间的保持器。保持器对于绝大多数患者而言，是必须要戴用的，不是可有可无的。
成人牙齿矫正，保持器需戴多久？
由于牙齿畸形的病因、性质及严重程度不同，保持器的戴用时间也因人而异，从不用保持到永久保持不等。正畸医生会根据每位患者的情况制定出具体的保持方法和保持时间。一般情况下，要求患者在拆除固定矫治器后半年至一年内白天和夜晚都戴用保持器，然后改为仅夜晚戴用半年，如此逐渐减少戴用时间，直至牙齿稳定为止。成人的保持时间要长于青少年。以上戴用的变动应严格按医嘱执行，千万不可图一时省事，自行提前停戴保持器，否则容易畸形复发，导致二次正畸。
戴正畸保持器的注意事项：
（1）根据不同类型的牙颌畸形，遵医嘱戴足应保持的时间。
（2）戴保持器时，将保持器放入口内，先找对位置，然后用食指将其压入就位。
（3）摘保持器时，用轻力从左右双侧，摘拉钢丝卡环，逐步将保持器摘下。
（4）不戴保持器时，将保持器浸泡在清水或假牙清洁液中以防变形。
（5）进食时不戴保持器。
（6）如果配戴保持器时出现疼痛不适或保持器破损、丢失，请您及时与医生联系。
戴保持器配的时间有多长：
（1）矫治结束后最初的半年到一年,全天戴用。
（2）此后半年只晚上戴用。
（3）再后的半年，隔日晚上戴用一次，直至牙齿稳定，完全不配戴矫治器。
（4）成人患者应延长保持时间，特殊患者的有关保持事宜应遵从医嘱。
保持器戴用的小秘诀：
1.开始是，除了刷牙外吃饭外，其他时间都要戴用。
2.以后遵医嘱三个月或者半年后只用晚上戴用。
3.刚戴上时，会感到不舒服甚至影响说话，但几天内就恢复正常。
4.如果有固定压痛点，3-4天仍未有消失，需要复诊进行保持器的调整。
5.请不要用舌头去舔保持器。否则会影响到牙齿。
保持器的保养：
1.使用温水而不是用开水洗保持器。
2.当保持器未戴在口中时，请放于专门的盒中，不要放于口袋。
3.每次复诊时使用保持器。
延伸阅读
牙齿矫正保持器是如何佩戴的
牙齿畸形是指在生长发育过程中，由后天的不良习惯或疾病所导致的牙颌面的畸形，表现为牙齿错乱，上牙或下牙前突，有些前突或后缩同时出现。口腔正畸是通过保持器的外力对牙齿进行牵引，从而恢复牙齿的整齐及上下咬合。
在经过漫长的牙齿矫正后，牙医往往还会要求患者佩戴牙齿矫正保持器。佩戴牙齿矫正保持器的目的是为了防止畸形反弹。牙颌在生长发育过程中是一个平衡系统，牙齿矫正是用外力打破了这个平衡系统。牙齿矫正矫正结束后如果不注意保持就可以反弹回来到原来的状态。
在正畸矫正治疗将牙齿排列整齐后，口腔正畸医生都会根据患者的具体情况制作个性化保持器，以保持口腔正畸治疗所获得的良好的矫治效果。
那么，牙齿矫正保持器是如何佩戴的呢？
在牙齿矫正结束后，牙医会根据每个患者自身的情况制定个性化的保持计划，接下来患者就需要严重按照医生的要求进行保持器的佩戴。
一般来说，保持器通常需要配戴２年以上，在最初的一年里，白天晚上均要戴用，只有在进食、刷牙或重要社交活动时取下，第二年开始只要求每天晚上睡觉时配戴，在接下来的３～６个月，改为隔天晚上配戴，直到牙齿在新的位置上适应稳定为止。
在患者配戴保持器期间，正畸医生一般会要求患者每三个月左右复诊一次，医生会根据每个患者的具体情况作出适当的调整或给出个性化的建议。因此，口腔正畸矫正治疗完成后，配戴合适的保持器很是重要。
牙齿矫正佩戴保持器的原因
口腔医生介绍，牙齿矫正结束后，佩戴牙齿矫正保持器是比较重要的一步，下面我们就来了解一下为什么牙齿矫正结束后还需要佩戴保持器的原因。
保持器是牙齿整形中使用的一种辅助矫正牙齿的器具，一般在矫正完牙齿后，因为牙齿在新的位置不稳定，随时可以变形，所以往往会用保持器来固定维持，来保持牙齿在新的牙槽骨上的位置，才能永久的改变牙齿的整形的效果。
矫正治疗之后的牙齿被移动了新的位置，牙周膜及其周围韧带的改建还没有完成，每颗牙都有一定的生理松动度以便能缓冲咀嚼压力，防止牙齿受创伤，在做牙齿矫正治疗时，牙齿松动度增加，这是正常反应。
牙齿矫正到正常位置后但还没完全稳定时，牙齿还会缓慢移动所以需要一定的工具辅助矫正后的固位，因为在未完全稳定的情况下不带牙套矫正牙齿来起到辅助固位，牙齿极其可能又会变成原来交错不齐、歪歪倒倒的样子。
此外，牙齿矫治结束后口腔的肌肉的协调还没有完成，因此使整个口腔环境处于一种不稳定的状态。所以需要借助矫治器(也就是牙套)来完成矫治的完全治疗过程。所以患者需要在牙齿矫治结束后戴保持器，这样才能保证治疗效果。
正畸后，佩戴保持器
正畸后，佩戴保持器
保持器是在牙科的正畸后使用的一种辅助性正畸治疗器具，在矫正完牙齿，取下矫治器后，因为牙齿在新的位置上还不稳定，往往还要戴上保持器，来保持牙齿在牙槽骨上的新的位置，等待牙槽骨的改建。
分为以下几种活动保持器
1、Hawley氏保持器 由腭侧基托、双曲唇弓和一对磨牙单臂卡环组成，基托可以覆盖硬腭的全部，也可做成马蹄形。唇弓应与4个切牙或6个前牙轻轻接触而无任何压力。它具有防止牙齿的舌腭向、前牙唇向、以及扭转复发的作用。临床上最为常用。
2、透明硬胶保持器
3、改良式Hawley氏保持器 由基托和牙弓两侧各形成一个垂直曲的长唇弓组成，唇弓由两侧最后磨牙的远中进入基托，轻轻调节唇弓的垂直曲可增加该保持器的固位。这种保持器由于没有通过牙合外展隙的钢丝，因此允许矫治后牙齿自发地微量调正，以便在保持期间形成更理想的合关系。常用于广泛牙齿移动后的保持。
4、夹板式保持器 唇舌侧两部分塑料基托由跨过尖牙与侧切牙和磨牙与前磨牙间两外展隙的钢丝连接形成夹板，塑料基托内埋以0.9mm和0.1mm直径的钢丝以增加强度。夹板舌侧上缘止于前牙舌隆突以上，其它部位均止于牙冠的外形高点以上。下缘以盖住附着龈为宜.远中至第一磨牙颊舌沟处。夹板厚度1.5-2.0mm。注意过合面的钢丝不要放于拔牙部位，以免已关闭的拔牙间隙重新散开。这种保持器可用于牙弓宽度和长度发生改变，以及复杂牙移动后的保持，适合于伴有牙周疾病或牙齿松动的成年人的矫治后保持。既可作为有限保持，也可用作永久性保持，主要用于下颌。
5、调位器 是一种由软橡胶或弹性塑料做成的整体结构，就位后可包住全牙列的牙冠，唇颊侧的上下缘可伸展到盖住上下牙列的附着龈。亦可单颌使用。制作时先取得矫正后理想合关系位的咬合蜡，使咬合离开，一般不超过息止颌间隙，但亦不应小于2mm。将合蜡转移至合架上，然后在模型上对矫治不完全的牙齿如高、低位、扭转、唇舌向等进行重新排列，最后在排列理想的合关系位制作调位器。若用面弓转移蜡合关系，可使调位器在戴入口内后，处于一种功能状态而不至于干扰颞下颌关节。调位器因有对牙齿小量调位作用而得名，适用于矫治不甚完全或不缺乏间隙的轻度个别牙齿错位的矫治和保持。调位器的优点是：清洁;不易损坏;有刺激龈组织弹性的作用，对矫治期间发生了龈增生者，有利于正常组织弹性和硬度的恢复。其缺点是;戴用时间有限，在吃饭和说话及行使其它口腔功能时不能戴用。因此，这种对抗自然肌肉平衡的间歇力，可能使牙齿持续松动。此外由于戴用时间有限，也不能防止深覆合的复发。调位器不能用于鼻气道阻塞的患者。
6、用于保持的功能性矫正器 功能性矫正器的特点是传递和转移口腔周围环境中的自然力，抑制和刺激生长过程。因此对于矫治后肌力尚未平衡，生长发育仍在进行的某些错合，功能性矫正器是一种可取的保持方法。
固定保持器
1、固定舌弓: 用于牙弓长度或宽度矫治改变后的保持。
2、固定舌侧丝保持器: 连于两个尖牙之间的固定舌侧丝可直接粘结于尖牙的舌隆突上。主要用于下颌前牙作为矫治后的有限保持或永久保持，是目前较为常用的保持方法。
3、修复体保持器: 由于牙量小于骨量或因恒牙缺失牙列内仍余留较大间隙时，以及成年人辅助性正畸治疗后，一般需要固定或可摘修复体修复。这类修复体可看作时一种永久性保持器。
4、口外力保持器
透明保持器，钢丝保持器的优缺点对比
透明保持器(压膜保持器)
优点：
1 保持效果好
2 美观
3 异物感轻
4 对发音影响较小
缺点：
1 贵
2 牙齿休息不便(或者叫牙齿“呼吸”不便)
钢丝保持器(哈利氏保持器)
优点：
1 便宜
2 牙齿呼吸方便
缺点：
1 保持效果相对较差
2 异物感强
3 对发音有一定的影响
4 不美观
只要是保持器，吃饭的时候都不能戴， 只要掌握了正确的摘戴方法及保养方法，这两种保持器 还可以不怎么容易烂的。
正畸保持一般需要两年左右的时间，第一年全天戴，第二年白天可以不带晚上带；
成人能终身保持最好，但实在坚持不了，至少也要保持两年以上，时间越久越好
如何正确佩戴牙齿保持器？
在牙齿矫正手术做完后，通常还要佩戴一段时间的牙齿保持器，用以保持和巩固牙齿的位置，不让畸形反弹，直到牙齿改建全部完成才解下。那么，佩戴牙齿保持器有没有讲究呢？医生介绍，在牙齿矫正后佩戴牙齿保持器是有讲究的。
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如何正确佩戴牙齿保持器？
首先，保持器放入口内，先找对位置，然后用食指将基托压入就位。
其次，取戴保持器时，用轻力从左右双侧逐步将保持器摘除，避免单侧用力过大而造成变形或折断。
再次，进食时请摘下保持器。
佩戴牙齿保持器时需注意的几点：
一、如果发现牙齿正畸保持器有压迫粘膜或牙齿的情况，应及时请牙齿正畸专科医生调整保持器，去除压痛。
二、患者在佩戴牙齿正畸保持器的时候，也需要按照要求按时到医院复诊，这一点也非常重要，因为保持器需定期调整检查，否则即使戴用保持器，也可能出现意料之外的情况。
三、患者应该学会正确的牙齿正畸保持器的摘戴方法。正确摘戴是防止保持器损坏的法宝，也可以避免保持器在错误的摘戴力作用下导致牙齿移位。
四、做好牙齿正矫正保持器的清洁护理也是相当重要的一点。如特殊情况临时不能配戴，可将保持器放在常温清水中，切不可放置于热水中，否则会造成保持器的变形。
为什么牙齿矫正结束还要佩戴保持器？
牙齿朋友在做牙齿矫正治疗的时候可能会发现，做完矫正后还需要佩戴一段时间的牙齿矫正保持器，这是为什么呢？医学整形口腔医生强调，保持器是牙齿矫正治疗结束后，为了防止复发而制佩戴的，是正畸治疗的一部分，可不能小视。
为什么牙齿矫正结束还要佩戴保持器？
矫治器是在牙科的正畸后使用的一种辅助性正畸治疗器具，在牙齿矫正完牙齿取下保持器后，佩戴上保持器可以保持牙齿在牙槽骨上的新的位置，等待牙槽骨的改建。
为了确保能够维持牙齿矫正后牙齿的效果，此时需要带保持器。由于矫正后牙齿在新的位置上还不够稳定，需要借助保持器来继续维持牙齿在新的牙位上的位置，等待牙槽骨改建，通常这个时间在一年半左右。
保持矫治后的效果，大家都知道牙齿矫正的过程正是牙齿被移动的过程，牙周膜及其周围韧带的改建还没有完成，此时的牙齿还有恢复原状的本能。并且在矫治结束后，仍有不协调的骨骼及牙齿生长。因此许多口腔不良习惯容易又造成牙颌畸形。所以需要借助保持器来完成矫治的完全治疗过程。
专家提醒：矫正牙齿须保证保持器佩戴时间
专家提醒：矫正牙齿须保证保持器佩戴时间
做完牙齿矫正手术后，由于佩戴保持器给生活带来一些不便，部分患者往往急于求成，不久就摘除保持器。牙科专家提示，过早摘除保持器不利于牙齿成功矫正，甚至矫正后的牙齿会再度东倒西歪。
据牙医巴巴专家介绍，未成年人的牙齿尚未定形，牙齿矫正后，牙齿周围的骨头、韧带需要一段时间才能慢慢改建并稳定下来。如果矫正后觉得牙齿已整齐，就以为不需要佩戴保持器，那么矫正过的牙齿还会向以前的位置移动，矫正很可能会前功尽弃。
此外，在牙齿矫正治疗过程中，移动牙齿要缓慢施以轻力，矫正力过强或是超过限度的矫正，由于牙齿、颌骨和肌肉未能形成协调和平衡，也容易导致复发。
尤其应注意的是，成年人的正畸治疗与青少年相比有很大不同，因为成年人的生长发育已经完成，代谢速度变慢，牙槽骨改建比较缓慢，牙齿移动相对慢一些，矫正治疗的疗程较长且易于复发，为此，治疗后的保持、复诊就显得更加重要。