妊娠期牙龈炎
疾病概述
妊娠期龈炎是在妊娠期出现特有症状的牙龈炎，也称为妊娠性龈炎。据统计，怀孕的妇女发生率约50%。临床症状为全口牙龈炎，尤其是牙间乳头肿有明显，色暗红，发亮、松软，严重者可能有溃疡和假膜形成。并有轻度的疼痛发生。妊娠期龈炎一般在怀孕后2至4个月出现，分娩则消失。若妊娠前已有牙龈炎存在，则可使症状加剧。因此，出现前期症状的孕妇，一定要及时做好口腔卫生保健。
疾病描述
妊娠期龈炎指妇女在妊娠期间，牙龈慢性炎症加重，牙龈肿胀或形成龈瘤样的改变，分娩后病损可自行减轻或消退。
症状体征
妊娠前可以龈缘炎为特征，从妊娠2-3个月后出现明显症状，分娩后约2个月，龈炎可自行恢复至妊娠前水平；症状可发生于少数牙或全口牙龈，以前牙区为主要区域。龈缘和龈乳头呈鲜红或发绀，松软、光亮、肿胀、肥大，有龈袋形成，轻探易出血。妊娠期龈瘤发生于个别牙列不齐或有凶暴伤性牙合的牙间乳头区。一般发生于妊娠第4-6个月，瘤体常呈扁圆形，向近远中扩延，可有蒂，一般不超过2cm。分娩后，妊娠龈瘤能逐渐自行缩小，但必须去除局部刺激物才能消失。
疾病病因
妊娠期妇女不注意维护口腔卫生，致使牙菌斑、牙石在牙龈缘附近堆积，引起牙龈发炎，妊娠期雌激素升高可加重原有病变。
诊断检查
育龄妇女的牙龈出现鲜红色，高度水肿、肥大，且极易出血等症状者，或有妊娠期龈瘤特征者，应询问月月经情况，若已怀孕便可诊断。
治疗方案
去除一切局部刺激因素，如菌斑、牙石、不良修复体等。认真地进行口腔护理治疗，严格控制菌斑的发展。牙龈炎症明显、龈袋有溢脓时，可用1%过氧化氢液和生理盐水冲洗，加强漱口。体积较大的妊娠龈瘤，可手术切除。手术时机应选择在妊娠期的4-6个月内，以免引起流产或早产。
保健贴士
1、定期到口腔科检查，以早期预防治疗为主，做好口腔卫生保健。
2、口腔疾患的治疗：孕妇发生流产的时间一般是在妊娠后的前3个月，而怀孕3至7个月则是治疗口腔疾患最适当的时期。
3、坚持口腔清洁卫生：妊娠期母体口腔，常有多种原因使之不洁，影响牙牙周疾病的过程，因此应经常保持口腔的清洁，特别是加强进餐后的口腔卫生是非常重要的。
4、营养：妊娠期的母体比平时更需要营养物质，以维护母体包括口腔组织在内的全身健康；激素水平的变化会家居口腔内的营养不良。
小结
由此可见，女性朋友应更多关心自己的口腔健康。从第一颗恒牙萌出开始，就做到定期检查，定期保健，在各个特殊的生理阶段，更要注意口腔卫生，饮食均衡，同时因应不同时间口腔出现的亚健康状态，及时清理口腔病菌，并补充充足的营养，才能做到有效预防各种特殊生理期的牙龈炎、牙周病，有效防止牙龈萎缩过早出现，做到口腔及牙齿始终清爽，健康一生。
编者按：
随着“牙齿黄金”生物技术产品的出现，为妇女在特殊生理周期的口腔保健及护理，提供了完美的选择，它是通过最新生物科技，从多种珍贵的天然植物中萃取出对口腔、牙龈极为有益的有效成份，给牙龈补充营养，有效清洁并控制口腔内的各种菌斑及牙石，吸收口腔炎症，令遭受各种口腔炎症的患者康复。
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妊娠期棘手问题 牙龈瘤
牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织，是机械刺激及慢性炎症刺激形成的增生物，特别是龈下菌斑和结石是牙龈瘤的主要病因。牙龈瘤没有肿瘤特有的结构，故非真性肿瘤；但牙龈瘤有肿瘤的外形及生物学行为，如切除后易复发。牙龈瘤还与内分泌有关，如妇女怀孕期间容易发生牙龈瘤，分娩后则牙龈瘤缩小或停止生长。根据病理组织结构不同，牙龈瘤可分为血管性龈瘤、纤维性龈瘤、巨细胞性龈瘤三类。牙龈瘤以女性多见，青年及中年人发病较多。牙龈瘤多发生于唇颊侧的牙龈乳头部，双尖牙区最常见。肿块较局限，大小不一，呈圆形或椭圆形，有时呈分叶状。肿块有的有蒂如息肉，有的无蒂，基底宽广。肿块一般生长缓慢，但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生感染。肿块长大，可以破坏牙槽骨壁，致使牙松动、移位。X线片可见骨质吸收牙周膜增宽。牙龈瘤可手术切除治疗。牙龈瘤术后有复发倾向，据统计，纤维性龈瘤的复发率为14%，血管性龈瘤为6%，周边性巨细胞肉芽肿的复发率为17%。大部分病例中，复发的主要原因是局部菌斑和结石除去不全或手术切除不完全所致。
当妊娠期遇上牙周病
妊娠期妇女容易发生的口腔疾病：龋病、牙龈肿胀、牙龈炎、牙周炎、冠周炎。妊娠不直接影响上述疾病，但是与妊娠存在很大的关系。1妊娠期间激素改变，可改变组织反应，口腔软组织容易发生炎症；2妊娠和妊娠呕吐等影响，使唾液PH值稍有下降，可引起牙齿表面酸蚀和脱矿；3妊娠期间的偏食和加餐改变原有口腔环境；北京口腔医院口腔修复科邵东升4妊娠期，体力下降，身体活动减少，日常生活不规则而放松口腔卫生；5妊娠前3个月后3个月，由于存在流产或早产的危险，而失去及时进行口腔治疗的机会，使病情加重，口腔卫生状况更差。
怀孕或准备怀孕妇女应注意事项：1在怀孕前进行系统的检查与治疗；2提高妊娠期口腔保健意识掌握正确的口腔保健方法，特别应加强餐后的口腔保健；3定期口腔健康检查，早发现早治疗；4妊娠期妇女最好不用或少用药，用药也应该在医生指导下使用；5妊娠前3个月要避免X线照射；6妊娠前4-6个月是治疗口腔疾病的相对适宜时期，牙科治疗最好在此阶段完成，但也要在保护措施下治疗或进行X线。
笔者强烈建议：至少在准备怀孕前的3-6个月开始系统检查口腔健康状况，在系统治疗或精心准备后再有准备地怀孕，这样可以最大可能地避开不必要的麻烦。
牙医巴巴讲堂：妊娠期应重视口腔保健
妊娠期应重视口腔保健:
口腔是人体营养摄入的渠道，口腔疾病可以影响咀嚼和吞咽，从而妨碍营养的摄取、消化、吸收。妊娠期妇女由于其特殊的生理变化及生活习惯的改变，容易发生牙龈炎与龋病。医学|教育|网搜集整理所以在此期间注意口腔检查，早期发现口腔疾病，及时给予治疗，以使母体全身健康不受口腔疾病的影响，保障各种营养摄入而使胎儿正常生长发育。甚至准备怀孕前就应到口腔科作一次全面的检查，彻底治疗口腔疾患。尤其应该拔除阻生齿，因为阻生齿在孕期可能引起面部组织炎症、开口困难、剧疼等局部症状、发热及其它全身症状。此时各种有效的抗菌药都应避免使用，以免影响胎儿健康发育，妊娠期间原则上也应尽可能避免拔牙。因此在整个妊娠期炎症可能反复发作而使孕妇可能数次受到此病的危害。开口受限进食困难、全身发热又肯定会给胎儿牙齿及全身各部位生长发育带来严重影响。因此孕前应坚决拔出阻生齿。
孕期是儿童口腔保健的重要时期，能为儿童牙齿及口腔颌面的正常生长发育奠定良好的基础，能对防止口腔疾病的发生，维持健康的牙齿起到非常重要的作用并让其受益终身。因此，可以说儿童的口腔保健应从其胎儿期着手医学教|育网搜集整理。
坏死性牙龈炎
坏死性龈炎又称牙瘠，发生原因是口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致。一般在身体抵抗力降低、营养不良、过度疲劳时客易发生。本病多为接触传染，在同一家庭和集体生活的儿童中，可以互相传染，春末初夏的天气特别容易患此病。
起病较急，初起的二、三日内，牙龈红肿、出血，牙龈边缘腐烂。糜烂处有灰白色假膜覆盖，容易拭去。龈乳头如刀切状消失，口腔有恶臭，唾液分泌增多，睡眠时从口角流出，常将枕被污染。溃烂如蔓延至颊、腭、唇、舌等处，则成为坏死性口炎。
若处理不及时，可危及生命。如向咽部发展，引起咽部疼痛，进食吞咽均甚痛苦。颌下淋巴结肿大，全身健康情况较差者可并发高热。
本病可以传染，应注意预防，如在集体生活环境中发现此类患者，需采取适当隔离措施，生活用具及食具都应作消毒隔离处理。一般治疗可用3%双氧水清洗口腔及牙龈，患处涂龙胆紫液或金霉素甘油等药物涂擦，严重时注射青霉素控制感染。
治牙龈炎的偏方
治牙龈炎的偏方分析1、慢性单纯性龈炎只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织。这种龈炎是由于龈缘附近牙面上的菌斑引起的一种慢性炎症，病因明确，在儿童和青少年中较普遍，患病率在70%-90%左右，4-5岁以前通常不发生龈炎，大多数从5岁开始，随着年龄的增长，其患病率和严重性也逐渐增加，到青春期达高峰，青春期过后，牙龈炎的患病率随年龄的才长而缓慢下降，成年人牙龈炎患病率较低。
治牙龈炎的偏方分析2、由于牙龈炎病因明确，牙菌斑是发病的致病因素，且病变只局限在牙龈，因此，除去病因，消除菌斑，即可得到明显效果。病情轻者，通常采用洁治术（俗称洗牙）彻底清除牙石，控制菌斑，牙龈红肿、出物治疗或口服抗菌药物。
发生牙龈增生者，则需施行牙龈成形术，即切除部分牙龈，恢复牙龈生理外形。经过上述治疗，牙龈炎症消除和牙龈形态恢复后，为保持和巩固疗效，必须坚持每天认真和合理刷牙，彻底清除牙菌斑。牙龈炎如不治疗，牙龈炎继续发展可侵犯深部牙周组织，发展为牙周炎。
治牙龈炎的偏方分析3、牙龈出血，经常是牙龈发炎的结果；发炎又是牙垢、牙石刺激所致；牙垢、牙石的形成是没有经常彻底清除堆积在牙缝和龈袋中的食物碎屑和钙质所引起。刷牙漱口是清除这些病因的最有效方法。
用棉签蘸浸3％过氧化氢溶液（双氧水），涂搽牙龈缘，见有气泡形成，即用温水漱口。然后涂以2％碘甘油或碘伏。每日3次，直至牙龈痊愈为止。甲硝唑（灭滴灵）口颊片，口含，一日4～6次，溶菌酶、度米芬、氯己定口含片可任选其一。含漱，甲硝唑或氯己定，一日含漱其溶液4～6次。
妊娠期就牙龈出血，一发不可收拾怎么回事？
妊娠期牙龈出血是较为常见的，主要作为妊娠期牙周炎的症状出现，这种现象通常在怀孕第二个月开始出现，在第八个月随激素分泌浓度达到高峰变得更加严重。
妊娠期牙周炎高发主要是由于孕妇的牙龈会因怀孕产生明显的变化，这些改变跟妊娠期的生理性变化密切相关，包括：雌性激素增加、免疫功能较差、牙菌斑菌落生态改变。这些变化都可能促使牙周组织对牙菌斑感杂的局部刺激反应加重，从而出现血管增生等发炎症状。由于妊娠期较为特殊，为避免给宝宝带来影响，很多孕妇朋友不敢乱加治疗只能任其发展恶化，妊娠期结束之后，牙周炎便会一发不可收拾。而使用牙齿黄金却为妊娠期牙周炎及牙龈出血而苦恼的朋友们免除了后顾之忧，因为牙齿黄金不含任何化学添加成分，是由纯天然植物萃取而成，因此不会对孕妇和胎儿有任何的药物影响；而且牙齿黄金只需要口含就起作用，根本不需要经过消化系统和血液循环，因此相对于其他产品或方法，为广大孕妇患者提供更为安全的保障。