不拔牙矫治

在正畸领域中一直存在拔牙矫治于不拔牙矫治两种不同的观点，本世纪20年代Angle坚持不拔牙矫治，30年代TWeed对扩弓后复发病例重新采用拔牙矫治，效果肯定，最近一些年不拔牙矫治重新倡导。

诊断和治疗计划有充分的科学依据，拔牙和不拔牙治疗都会取得好的效果。

不拔牙矫治适用于轻中度拥挤、处于生长发育期的青少年，一般常用的方法有推磨牙向后、扩大上、下牙弓等，如果没有生长潜力的患者是不适合这种方法的。

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"靶向"正畸可以不拔牙

牙齿的错位畸形多因牙齿相互拥挤，无法容纳对方而导致的参差不齐。还有面部前突和咬颌关系（开合，反合，无咬颌）。因为牙齿排列不齐、拥挤、牙床小，是否需要拔牙取决于牙齿的缝隙能否容纳重新排列组合后的牙齿。但是对于一般人而言，生生拔出功能正常的真牙始终是一件在心理上投下阴影的事，牙齿毕竟是自己身体的一部分，拔除它们是一种伤害。


靶向正畸

“靶向”正畸依托于德国西诺德口腔CT的精确测量和计算，通过正畸软件可以预先模拟牙齿排列后的3D效果，因此正畸“空间”大小是计算机自动计算和设计好的，是最佳预想方案，不需要医生事先拔除后再术后检验效果，一切都交付电脑完成，完全弥补了医生凭借经验‘目测’的不足之处，毕竟人的经验如何与计算机的精确相比拟呢？

由于正畸软件和3D口腔CT的存在，您可以在手术前便‘看到’自己术后应有的模样，制定出最佳矫正效果方案，最大限度的免除了拔牙的痛苦，尽可能避免拔牙就尽量避免。

牙齿正畸不拔牙的多吗，不拔牙会影响结果吗

牙齿正畸不拔牙的多吗，不拔牙会影响结果吗

牙齿正畸是否要拔牙，不拔牙会不会影响矫正结果，这需要看牙齿是否需要拔牙，医生矫正方案是怎么设计的。不同的牙齿情况，拔牙情况也不同。...

牙齿拥挤不齐会出现塞牙，清洁不好，咬合不好等影响，所以通常影响日常生活和工作的一般都建议大家及时咨询正畸医生。不过，不少人去做牙齿矫正可能都要面临拔牙。

牙齿正畸不拔牙的多吗

牙齿正畸不一定大家都要拔牙，主要和牙齿情况有关系。如果是重度或者中度牙齿拥挤，或者是牙齿前突比较严重时，通常就需要先拔牙，然后留出一定的空隙，使牙齿能够移动到合适的位置。而如果是牙齿排列稀疏或者是轻度牙齿拥挤等情况时则不需要拔牙。

一般来说，部分牙齿畸形拔牙几率比较高，可能达到一半左右。而对于部分牙齿畸形拔牙几率却比较低，可能只有一成左右，因此，这需要对全口牙齿排列情况进行综合评估才行。

牙齿矫正不拔牙会影响结果吗

这要看情况，有的影响结果，有的不影响结果。

如果是专业正畸医生评估后，该拔牙而没有进行拔牙的，或者是拔牙方案设计不当，少拔牙或者是不对称拔牙的话，就会影响牙齿矫正的结果。比如一些龅牙如果不拔牙矫正，可能矫正后还是龅牙，得不到明显改善。

如果是不需要拔牙的牙齿畸形，不拔牙自然是不影响矫治结果的。相反，不拔牙可能比拔牙结果更好。因此，不同的牙齿情况要不要拔牙，是否会影响结果也是有差异的。

正畸拔牙与否，不是大家自行就能准确判断的，需要医生检查牙齿情况，并根据牙片才能综合确定的，因此，建议大家直接咨询专业正畸医生，而不是听别人说：xxxx需要拔牙。毕竟别人说的可能也是自己的情况，而每个人的情况是有差异的。

成人矫正牙不拔牙行吗？

成人矫正牙不拔牙行吗？

医生你好，请问成人矫正牙不拔牙行吗？今年25岁，牙齿拥挤不齐看上去特别影响美观，准备到医院矫正，恢复牙齿的整齐度，请问成人牙齿拥挤矫正不拔牙行吗？

专家回复：成人矫正牙不拔牙行吗？

你好，成人矫正牙齿是否需拔牙视个人牙齿情况而定，因此建议你到医院检查一下牙齿情况，然后根据个人牙齿情况对症治疗。若牙齿拥挤不齐不严重，不需拔牙通过单纯的正畸治疗，即可恢复牙齿的整齐度，进而让广大顾客绽放自信微笑；若牙齿严重拥挤，通过单纯的正畸治疗达不到效果，才需拔除个别影响矫正效果的牙齿，然后再矫正。

总之成人矫正牙齿一般需拔牙即可，但对于特别拥挤的牙齿通过单纯正畸治疗达不到最佳效果时，才需矫正。

牙齿矫正：正畸不用拔牙？国外正畸不拔牙？

不少小伙伴做牙齿矫正可能会遇到这样的情况：自己好好的牙，牙医检查后告诉你为了矫正效果要拔掉几颗，尤其是最近一些不恰当的广告最近闹得沸沸扬扬，很多妹子在初诊时，一上来就和医生说哎呀，我不拔牙，你帮我把牙齿矫正好，别人都可以不拔牙矫正，为什么我就不行。，我听说外国人做牙齿矫正都不拔牙，为什么在中国做就需要拔牙啊？然后就留下一脸懵逼的医生医生内心OS：宝宝心里苦但宝宝说不过你

为此，今天就和大家说事实讲道理，

用实际病例揭开拔牙矫正的秘密！

为什么国外正畸不拔牙！我们为什么得拔牙呢！

为什么那么多人怕拔牙？

1、害怕拔牙会很疼

对于疼这点，不用担心啦！现在医生都会采用无痛拔牙，打了麻药后基本无感哦~消肿是可能会有点疼，采取冷敷吃点消炎药马上就会恢复哒！

2、我听说拔牙有害健康，老了牙会掉光！

听谁说的？！这种观念问题需要改变！传说中的拔牙有害健康，老了牙会掉光，那可不是说正畸拔牙！

（1）拔牙后不处理，才会有害健康！

我们常被灌输拔牙老了牙会掉光的观念，其实拔牙后不处理，才会出现一系列健康问题！比如：相邻的牙齿就有可能向缺牙区倾斜，对颌的牙齿也会伸长，影响口腔卫生维护，进而引发牙周病、牙合创伤等问题，使牙床出现松动。应及时采取镶假牙、矫正等方法恢复完整牙列。

（2）正畸拔牙为什么不会松动掉牙？

矫正时牙齿之所以能在口腔中移动，主要是因为包裹牙根的牙槽骨具有终生改建的能力。牙槽骨的重建作用，有点类似于拆东墙补西墙。

当牙齿向前移动，持续的压力作用到牙槽骨上时，受力部分的牙槽骨会逐渐被吸收，给牙齿的移动开辟了空间。而包绕在牙齿后侧的韧带会受到牵拉，提示它需要修复因牙齿移动所产生的缝隙啦，机体立即会长出新的牙槽骨来填补多出来的空隙！这么一吸一补，牙齿就能在牙槽骨中稳稳地移动啦~

在改建周期完成以后，这颗牙齿依然被牙槽骨紧密包围，不留空隙，但位置已经产生变化了，完美解决牙列缺损、拥挤问题，何来牙齿倾斜松动一说？

所以正畸拔牙不但不会让牙齿松动，反而排齐牙齿调整咬合后，会利于牙周健康，使牙齿更稳固！

好了，知道拔牙不会让牙掉光你是不是心定了点？接下来就说说：

到底为什么有的人矫正时需要拔牙？

1、正畸治疗的原则

首先，在进行牙齿矫正时，原则上能不拔牙就不拔牙！在这一点上医生和家长、患者是一致的！

因为任何牙医在接受医疗教育的那天起就会被告知你是个医生，所有治疗首要的原则就是规避无谓的损伤和风险，而拔牙会让患者有出血、麻醉等风险，这些对于任何一个牙医都是要极力避免的！

2、正畸拔牙，拔的好话，效果很惊人！

要知道医生可是很珍惜患者的每颗牙的，没有人会无缘无故拔掉你的好牙齿！牙齿矫正一定是从牙齿排列整齐度、咬合关系、面部美观等多个角度综合考虑来制定治疗方案的！下面通过一些案子来举例~

3、这些情况，正畸可以不拔牙

有些情况，医生也会利用磨牙远移和扩弓增加牙弓长度或宽度，或采用邻面去釉（片切）等方法获得有限间隙而不需拔牙矫治。

比如：具有生长潜力的儿童，轻度拥挤（拥挤程度约2-4mm）没有嘴唇前凸，暴牙或者反合的同学等等。（不代表所有情况）

所以不符合这些情况的同学，不要强行要求医生使用以上方法哦！

因为由于成年人骨骼发育已经稳定，牙槽改建能力较弱，牙量不变的情况下，如果只是把已经拥挤错乱的牙齿排整齐，牙弓长度会增加，但宽度增加的量较小，这样会导致前牙唇倾，显得牙齿和脸型更加凸出。

严重拥挤的宝宝们还是听医生话乖乖拔牙吧，这样才能够很大范围的为牙弓调整腾出空间！

矫正时拔牙有什么原则？是不是想拔几颗拔几颗？

当然不！口腔里每一颗牙形态功能各异，重要性不同。医生在矫正时拔牙，一般会根据以下几个原则：

1、尽量拔除不能保留的病牙，不影响功能的牙，并且拔牙应能缩短疗程。

2、依照头影测量和模型测量、排牙实验后的结果，决定是否拔牙。

3、根据面型来决定是否拔牙。

至于，国外做正畸不拔牙？

在人类的进化史上，随着食物越来越精细，我们咀嚼的功能在慢慢的减弱，人类的颌骨有越来越小的趋势，但牙齿大小并没有跟上颌骨变化的节奏。变小的颌骨容纳不了那么多牙齿，就会出现拥挤、前突等现象。

国外的矫正患者不是不拔牙，而是大部分不拔牙！国外拔牙少并不是因为他们的矫正技术，而是因为人种问题。外国人（白种人）面型比较直，同时颌骨较长，所以他们的牙齿很少会出现拥挤的情况，牙齿矫正自然很少拔牙。

我们中国人属于蒙古种人，大多数是凸面型的。一般牙列拥挤比较多，上颌前突、下颌后缩的人也比较多，当牙量超过骨量时，牙齿会变得拥挤不齐。拔牙减少牙量，配合正畸治疗，让牙量骨量达到协调，牙齿能够在牙槽骨中整齐排列。

最后，做下总结陈词：

首先，应确定拔牙是否是必须的、有益的、能否获得美观和功能改善的，才需要拔牙。其次，拔哪些牙，也应基于医生对情况全面分析后，方做决定。

正畸拔牙要谨慎，应当追求合理的正畸拔牙。关于到底拔不拔牙，采取什么样的方式来进行矫正是一个非常专业的话题，这里也只是讲了皮毛，应该由专业的值得信赖的医生来为你做诊断。

其实，在口腔医疗的范畴内，本身就不存在不拔牙矫正技术，因为牙齿矫正作为一项医疗技术，是否拔牙要看患者自身的牙齿情况来定！不拔牙矫正技术不过是商业社会的营销者抓住大家恐惧拔牙的心理，从而捏造出来的概念而已！

牙齿矫正不拔牙可以解决吗？

牙齿矫正不拔牙可以解决吗？

身体发肤受之父母，所以很多人不想在做牙齿矫正的时候拔牙。不禁疑问难道牙齿矫正一定要拔牙吗？牙科专家介绍，牙齿矫正拔牙是否要看个别病例的分析，如果你的牙齿属于一下几个原因那就必须要拔除。

（1）牙齿排列不齐，存在严重拥挤或接近重度拥挤（严重拥挤是指拥挤程度达8毫米以上）。要想排齐牙齿、达到美观要求，同时又得保证矫治后效果的稳定，就应根据需要拔除牙齿。如果不拔牙齿而勉强排齐牙列，那么矫治效果就不稳定，很容易复发成原先的拥挤错颌。

（2）牙齿排列整齐，无拥挤现象，但是牙性上颌前突、双颌前突。要想矫治前突畸形，也需要拔牙矫治，即拔牙后的位置，由内收前牙来占满。

（3）严重龋坏的恒牙。拔牙矫治是临床应用较多的方法，但具体到每个患者有无必要采用拔牙矫治、拔多少颗牙、拔哪些牙，医师会对每一病例进行全面深入地诊断分析，通过对X线片和牙颌模型进行测量，最后作出包括有关拔牙的矫治方案。

拔牙矫正与不拔牙矫正有什么不同？

不少朋友因为牙齿矫正需要拔牙，第一反应是极大的抵触，甚至会因此放弃治疗。直观来讲，每个人口腔内所能容纳的牙齿数量是有限的。我们把口腔的容量叫做骨量，把所有牙齿的宽度之和叫做牙量。根据骨量和牙量间的大小关系，就出现以下三种情况：

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1、骨量牙量相同

这是最理想的，因为两者匹配，多数不需要矫正，或者仅需要简单的排齐即可；

2、骨量小于牙量

这是最常见的情况，也就是口腔里容纳不下现有的牙齿总量，表现为牙齿不整齐、倾斜移位等等。一般来说，4毫米以下的拥挤可以不拔牙，4毫米以上的拥挤就需要拔牙才可以矫正了，具体拔牙的部位和数量需要测量分析后确定；

3、骨量大于牙量

表现为牙齿有缝，这种情况也不需要拔牙，牙缝隙可以用来内收前突的牙齿，或者前移后牙将缝隙关闭。

其实，拔牙只是在牙齿原有基础上腾出位置让错列的牙齿重新排齐，排齐后对以后的咬合和咀嚼都是没有影响的。反而是拔牙令牙齿排齐后，咬合变得更佳、咀嚼进食更佳良好。所以朋友们其实也不需太过紧张的。