牙医巴巴讲堂：拔牙之前，患者需要明确的几个要点

关于“拔牙之前，患者需要明确的几个要点”，牙医巴巴编辑将搜集整理的一些资料分享如下，供大家参考。

不可空腹拔牙！

一般身体状况较好且自身没有基础疾病的患者，请吃饱了再来医院拔牙！好吃的先吃起来，毕竟拔完牙后不能吃辛辣刺激生硬的食物啦——

真正要饱腹状态下拔牙的原因其实是：拔牙前需要注射麻药，麻药一般有收缩血管的成分，加上患者对拔牙手术的紧张恐惧，再空腹的话，可能会出现低血糖、头晕等症状。

急性炎症期

在急性炎症未控制前，拔除引起感染的牙并不是首选治疗，应首先控制炎症，一旦炎症有所控制则应及时拔除患牙。比如阻生智齿拔除，由于创伤大，有可能使炎症扩散，因而不利于伤口的愈合。

口腔外科医生会根据感染的部位、程度、创伤程度及患者的全身状况等因素，做出最合适的治疗方案。如给予抗生素消炎、切开引流排脓等。不要因为一时的心急而让自己承受本不该承受的痛苦哦——

女性患者专用问答：“您是否在例假期？”

月经期凝血功能差，若在此时进行拔牙术，可能会造成拔牙创的出血过多。再者，经期女性抵抗力下降，容易低血糖，所以女性患者应避开例假期来拔牙。

但必要时，简单的拔牙仍可进行，但要注意防止出血。

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牙医巴巴讲堂：拔牙钳的使用要点说明

关于拔牙钳的使用要点说明，牙医巴巴编辑整理相关内容分享如下，供大家参考了解。

安放拔牙钳注意事项：

1.必须正确选用拔牙钳。

2.握钳时，手掌勿太接近关节部，应握钳柄接近末端处。医学|教育|网搜集整理

3.钳喙的长轴必须与牙长轴平行。安放时，钳喙应紧贴牙面滑入牙颈部。

4.钳喙的位置必须在牙根部，并尽可能插向根方，而不是置于牙冠釉质上。

5.夹紧病牙，使在用力时，钳喙不会在牙骨质上滑动，否则易断根。

6.肯定钳喙未侵犯邻牙，预防邻牙损伤。

7.再次核对牙位，以免发生错误。

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牙医巴巴讲堂：女性拔牙要注意几个时期

女性拔牙要注意几个时期：

1、月经期

处在月经期，女性体内的激素水平发生了改变，此时拔牙容易引起出血。加上机体的应激能力下降，唾液中纤维蛋白溶酶原激活物质增多，拔牙后伤口与唾液接触，伤口愈合缓慢，容易发生细菌感染。

2、妊娠期

妇女在怀孕的前三个月和后三个月不宜拔牙。这是因为母亲在这个时期受到刺激，容易造成流产和早产。对于有流产、早产史者，更应避免在这个时期拔牙。再者，拔牙后，有些人可能需要服用抗菌药，而某些药物及其代谢产物可能会通过胎盘到达胎儿体内，对其造成不良影响医学教|育网搜集整理。

3、哺乳期

哺乳期拔牙，医|学教育网搜集整理如需服用抗菌药，药物及其代谢产物可以通过乳汁对婴儿产生影响。

4、服避孕药期间

避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加，使伤口不能形成良好的血凝块，病菌容易乘虚而入造成感染，影响伤口愈合。

除了上述几个特殊时期，患有血液、心血管系统疾病或肝病、肾病、高血压、糖尿病等疾病的患者，拔牙也需谨慎。

那么，女性什么时候拔牙才是最佳时期呢？

有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。

牙医巴巴讲堂：有哪些疾病的患者不宜拔牙

有哪些疾病的患者不宜拔牙？相信这是大家最想知道，最想了解的问题。下面牙医巴巴小编为大家搜集整理了相关信息，希望对大家了解有哪些疾病的患者不宜拔牙能有所帮助。

有哪些疾病的患者不宜拔牙？

（1）心脏病：

①6个月内发生过心脏病。

②不稳定的或近期有心绞痛。

③充血性心力衰竭。

④未控制的心率不齐。

⑤明显未控制的高血压。

（2）先天性心脏病，风湿性心脏病与此类疾病术后患者。为预防亚急性细菌性心内膜炎的发生，手术前后应给予抗生素。

（3）高血压：血压高于180/100mmhg者，应进行治疗。

（4）糖尿病：未控制的糖尿病因拔牙后易引起创口感染，创口愈合也受影响。血糖应低于9mmol/L，且无酸中毒症状时可进行拔牙，手术前后给予抗生素预防感染的发生。

（5）甲状腺机能亢进：拔压时可导致甲状腺危象的发生。必须拔牙时，基础代谢应控制在+20以下，脉搏不超过100次/分，手术前后采取抗感染措施。局麻时不使用肾上腺素。

（6）急性炎症期的牙齿，可在炎症得到有效控制后拔除，并在手术后口服抗生素预防感染。

（7）其他内科疾病，如肾炎，肝炎，血液病患者，手术前后应采取各项防范措施。

（8）妊娠期拔牙，应选择在怀孕的第4，5，6月期间进行手术比较安全牙医巴巴搜集整理。

纠错 责任编辑：谷超

牙医巴巴讲堂：拔牙的小贴士

拔牙术是口腔科门诊最常用的手术之一。很多病人害怕拔牙，而长期把早该拔除的病牙保存在口腔内，这样对身体非但没有好处，而且会造成很多不良后果。其实只要医生选择好适应症，拔牙后应注意创口情况，拔牙很安全且很少有痛苦。

1.拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时才能吐去，24小时内唾液内有少量血液属正常现象。

2.拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡，以免创口出血。

3.拔牙后过2小时才能饮食。医。学教育网搜集整理可吃流质或半流质，不吃过硬、过热的食物。

4.拔牙当天不能作剧烈运动或重体力劳动，不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。

5.麻醉药性消失后，拔牙创口略有疼痛，一般不需服药，若有发热、疼痛剧烈、肿胀或大量出血则应及时就诊。

6.除了第3磨牙与多生牙，一般成人拔牙后均需安装假牙，大约拔除后2个月可去医院或牙防所安装。

有了以上几点经验，想必您在今后的生活中，如果遇到类似的情况，一定能够迎刃而解！

牙医巴巴讲堂：口腔日常保健三要点

口腔日常保健三要点：

1、掌握牙防知识：（牙病的种类、原因、症状等）

定期检查牙齿：每半年至少一次到牙科诊所，检查牙齿与洗牙，清除牙结石、牙菌斑，让专业牙医为口腔卫生把关，是预防龋齿和牙周病最有效的方法，就能轻松拥有健康牙齿。

2、使用正确的刷牙方法：

很多上班族都有一样的困扰，明明早晚都刷了牙，牙齿却还是蛀不停，尤其现在人工作忙碌，大部分都没有时间吃完东西立即清洁牙齿，顶多只用清水漱口，但其实漱口并无法彻底清洁牙齿上面的牙菌斑，顶多只能清除一些食物残渣而已医学|教育网搜集整理。

其实，只要一只牙刷和一盒牙线，加上正确的方法，就能做好洁牙工作。然而，随着科技的日益发达、产品的推陈出新，似乎有一些工具可以让洁牙工作更有效率，或是从其它层面加强照顾牙齿和牙龈（例如氟化物），或者让一些特殊族群，如戴牙齿矫正器、装牙桥、牙周病患者、牙齿敏感的人、刚做完口腔手术者，能更方便、更舒适地洁牙。在选用这些洁牙工具时，有哪些事项要注意？

关于刷牙习惯：我们提倡早晚刷牙，饭后漱口，每次刷牙2-3分钟，以及刷牙无死角。刷牙也要掌握时机，极好不要饭后立即刷牙，这样或许有害牙齿健康。因为牙冠表面上极坚硬的釉质，在刚吃过饭后、尤其是吃了酸性食物后会变松软。一般来说，吃完食物后的10分钟，此时口中的pH值由6.8降到4.5，酸性达到高峰，此时若未立即清洁牙齿，这些酸性物质就会侵蚀牙齿表面的珐琅质，形成脱钙现象，造成蛀牙。如果马上刷牙，就会使釉质受损、流失。久而久之容易患上牙齿本质、牙齿酸、痛等症状。所以，饭后先宜用清水漱口，最好1个小时后再刷牙。

因此医生建议把握“黄金十分钟”原则，吃完东西10分钟内立即漱口，避免食物残渣在口中产生酸性物质，便能有效降低蛀牙几率医学|教育网搜集整理。

若吃完东西后，不方便立即漱口，建议咀嚼无糖口香糖，这样不仅不会产生热量，也不会产生导致蛀牙的酸性物质，还可以刺激唾液分泌，加强唾液流量和流动速率，有利于清除牙面酸化和糖化食物残渣，中和口中酸性，对于口腔卫生及牙齿保健来说，非常方便有效。

关于刷牙方式：刷牙一定要“面面俱到”！所有牙齿暴露于口腔中的地方都该刷到。即：前牙要刷内外两个牙面，后牙要刷里外和咬合面三个牙面，最后一个牙还包括最远中面。牙齿最容易被遗忘的角落是：下前牙的舌侧面，上下后牙的除了咬合面的另外牙面。

3、慎选洁牙、护牙工具：（彻底做好口腔卫生清洁工作）

优质的刷牙工具：普通牙刷、保健型牙刷、刷大臼齿专用牙刷、牙周病专用牙刷等。优质的辅助工具：牙线、牙缝刷、牙线棒、舌苔刮除器、漱口水等。

牙医巴巴讲堂：拔牙后的患者请谨记这九条！

关于“拔牙后的患者请谨记这九条！”，牙医巴巴编辑整理相关内容分享给大家，供大家参考了解。

1、拔牙部位放置的棉纱卷需咬半个小时后吐出，吐出后在24小时内有淡血水属正常现象。

2、纱卷吐出后，不要用舌头舔伤口，不要吸吮伤口和频繁吐口水，也不要用手或其他东西触摸伤口。

3、拔牙后24小时可进食流食、软食，切忌吃太烫和过硬的食物。

4、拔牙后1-2天内不能做剧烈运动或重体力劳动，不饮酒、不吹乐器，不洗热水澡。

5、拔牙后24小时内不漱口、不刷牙，24小时后可刷牙，但不可触及伤口。

6、麻醉药效一般在2-3小时后消失，此时伤口略有疼痛，请根据医嘱使用消炎药。

7、如果拔牙后发生伤口出血量多、剧烈疼痛、发烧、肿胀等情况，应及时复诊。

8、除智齿和多生牙外，一般拔牙后均需要修复，一般情况下伤口完全愈合需要1-2个月。

9、不可用自来水漱口，应使用凉白开水或矿泉水漱口。

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看牙医之前需要弄清的几个问题

看牙医之前需要弄清的几个问题 

   如今私人的牙科诊所越来越多，看牙病也越来越方便。不过，看牙医之前一定要弄清这几个问题。
陈小姐向我们诉说了自己的烦恼：想去治疗牙痛，但公立口腔医院人满为患等得人心烦，去私人牙科诊所就诊吧，虽然方便了很多，但又担心挨“宰”。据了解，目前私人牙科诊所发展迅速，但鱼龙混杂，专家提醒，在看牙医时一定要问清四个问题。
第一，要问清楚是否“分解收费”。例如，有的医院对外宣传补牙收费48元，等到患者做完结账时，发现收费单上凭空多了一笔费用。原来，所谓的“补牙”费用仅仅是补牙手术费，并不包括一次性注射器、口腔包等器械和检查的价钱，医院利用人们望文生义的心理，让人误以为是“打包”收费而欣然光顾，让患者有苦说不出。
第二，要问清补牙、镶牙使用的是何种材料。据介绍，目前使用的材料分为国产、合资和进口三种，手术前，患者一定要眼见为实，谨防医生以次充好，实行“掉包计”。
第三，要问清手术步骤，注射麻药和手术器械的消毒问题。
第四，要向医生问清手术后可能发生的并发症，这是患者享有的权利，以免情况不对后及时复诊。据介绍，通常简单的拔牙术后痛感不会超过一天，如果是拔掉牙床后端的大牙，痛感也不会超过三天，而镶牙初期口腔会有异物感。

牙医巴巴讲堂：肝、肾功能疾病患者-拔牙

有关肝、肾功能疾病患者拔牙的概述：

如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K医|学教|育网搜集整理，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。还应注意以下几点：

①、恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。

②、糖尿病症状未被控制以前。

③、剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。

④、有普鲁卡因麻醉药过敏史者（有的可改为指压、针麻）医|学教|育网搜集整理。

⑤、感冒炎症期的患者拔牙也需谨慎。

牙医巴巴讲堂：拔牙感染

拔牙感染：

轻微感染：出现几率70%.

拔牙，尤其是拔智齿以后，有点疼和稍稍的有点肿是正常的，一般不影响您的形象以及正常的学习工作。口服三天消炎药和止疼药，一般芬必得和替硝唑即可。

中度感染：出现几率10%

拔智齿之后出现明显的面部肿胀和剧烈的疼痛不算意外。只要一天比一天轻就一般没事医|学教|育网搜集整理。可以加大消炎药的剂量甚至输液几天。可以适当休息一两天。如果第三天之后还没有一天比一天轻甚至加重请及时回去看医生。

重度感染：出现几率3%

拔智齿之后出现严重的肿胀，剧烈的疼痛，张嘴受到限制，这个时候您必须请医生处理。

牙医巴巴讲堂：拔牙忌讳

拔牙忌讳：

拔牙是口腔门诊的小手术，不少人都尝过拔牙的滋味。拔牙手术虽小，如若不加注意，会惹出很大的麻烦，甚至有生命危险。故了解拔牙禁忌较为重要。

1、孕妇忌拔牙：怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产，8个月孕妇拔牙可引起早产。

2、习惯性流产者禁止拔牙。

3、血液病患者忌拔牙：患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能间碍，可引起严重的大出血而危及生命。

4、糖尿病病人忌拔牙：因其对病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易导致各种感染，使病情加重。

5、心脏病病人忌拔牙：因病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激医|学教|育网搜集整理，病人可能随时发生心血管意外而猝死。

6、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙：这些人多有出血倾向，拔牙后可能造成出血不止。

7、急性传染病期间忌拔牙：急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。拔牙，很容易发生术后感染和炎症扩散，故病未愈之前忌拔牙。

8、月经期忌拔牙：月经期拔牙会引起经血过多，造成非生理性失血。