牙医巴巴讲堂：受磨损牙齿敏感

由于夜间磨牙时口中没有食物，唾液的分泌量也相应减少，牙齿得不到润滑，这样就形成了像推空磨一样的“干磨牙”，导致牙齿强烈的叩击在一起，造成牙齿表面的保护物质过分磨损，使保护物质下面的牙本质暴露出来。

如果经常“干磨牙”的话，对牙齿的磨损就相当严重。时间一久牙医巴巴|搜索整理，受磨损的牙齿就会不同程度地发酸或疼痛，有时还会形成下颌关节紊乱症。轻者对冷、热、酸、甜等刺激食物过敏；重者可导致牙床经常出血、发炎、牙齿松动甚至脱落。

此外，长期磨牙会导致咀嚼肌得不到休息，造成咀嚼肌疲劳和疼痛、腮膀疼痛；严重时引发头痛、颈背部阵痛等；还会影响其他人睡觉和自己的睡眠质量，导致记忆力减退、引发口臭或口腔异味；使患者精神紧张，导致心理抑郁甚至产生悲观厌世等可怕后果。

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牙医巴巴讲堂：如何防治牙齿敏感?

如何防治牙齿敏感？

牙齿敏感症是某些牙痛所具有的症状。牙齿敏感症也叫牙本质过敏。主要是指牙本质暴露部分受到机械的（刷牙、咬硬物），温度的或甜、酸等食物的刺激后，所引起的牙齿异常酸软疼痛的感觉。这些在我们生活中经常可以见到，有时对美味佳看也难以享受。

牙齿敏感症的产生原因主要是因各种病理因素使牙釉质完整性受到破坏、牙本质暴露的各种牙体疾病，如龋齿、磨损、楔状缺损、酸蚀症、牙釉质裂纹或牙折等，以及牙龄萎缩，牙颈部暴露，常伴有牙齿敏感症状。

脱敏治疗是治疗牙齿敏感症的主要手段。常用的局部脱敏治疗方法有以下几种。

（1）氟化钠脱敏法用75%氟化钠甘油糊剂棉球反复涂擦敏感处1—2分钟，或涂该药后用橡皮杯磨擦1一2分钟，氟渗入牙齿硬组织中与钙盐结合，形成氟磷灰石，从而降低牙齿对刺激的敏感性。此法不使牙齿变色，局部无明显刺激性，适用于牙颈部和前牙。

（2）碘化银法涂3%碘酐半分钟后，再涂10%一30%硝酸银，即有灰白色沉淀附着在患处，过半分钟后如法再涂1一2次，数分钟内即可见效。硝酸银能使牙齿硬组织内的蛋白质凝固，形成保护层，碘盯与硝酸银作用产生新生碘化银沉积于牙本质小管内，从而阻断刺激的传导，适用于后牙咬始面的脱敏治疗。

（3）碘酚或50%房香草酚酒精溶液法以小棉球蘸上述任何一种药液于敏感区，将烤热的牙胶充填器头置于棉球上，使之产牛白烟而患者不感到疼痛为度，反复2—3次，碘酚使牙本质丧面蛋白质凝固变性，密香草酚能透入牙本质小管形成结晶，隔绝外界刺激。

（4）离子导入法用离子导入脱敏仪将氟离子或钙离子，或二者交替导入，适合全口牙或多数牙敏感者。

（5）患者可自行用棉扦徐含氟牙膏或纯甘油十患牙，或用含氛才膏或具他脱敏牙膏刷牙，医学教育.网搜集整理亦可收到定脱敏效果。另外患者可咀嚼茶叶或带皮核桃仁，对牙过敏有一定疗效。

（6）激光牙齿脱敏临床应用激光脱敏表明有较好的效果。

临床上治疗牙本质过敏的方法较多，但对不同个体的疗效差异甚大，若脱敏无效，对于敏感区范围局限者，可用充填法消除敏感区，磨损广的也可作套冠修复。另外还要从预防着手，改变不合理的刷牙方法，纠正不良习惯。

牙医巴巴讲堂：牙齿敏感症的因素

牙齿敏感症俗称倒牙，中医称“齿龊”、“齿酸”、“齿寒”等。是一种牙齿受到温度（冷热）、化学（酸、甜）和机械（刷牙、咬硬东西）刺激时感觉酸软疼痛的症状。

它不是单独的一种病，而是各种牙体缺损时共有的症状，牙体缺损常见是由于磨耗、外伤或刷牙不当引起楔状缺损等造成的，使牙釉质缺损，牙本质暴露，外界刺激通过牙本质和造牙本质细胞的胞浆突起传导，产生敏感症状，或因某些全身性疾病如：神经官能症、长期失眠、月经期、妊娠期等，全身的应激性增高，神经末稍的敏感性增强，即使牙本质没有暴露，也会感到全口牙齿极度敏感不适。

在口腔颌面部大剂量放射治疗后，牙齿普遍脱钙变软，牙颈部极其敏感，也可以出现过敏症。主要表现为对冷热、酸甜、机械刺激（咬硬东西）敏感，牙齿酸软，疼痛。当这些刺激去除后，疼痛立即消失，没有自发疼痛，用探针检查可在牙面上找出一个或数个敏感点或酸感区，治疗时，较轻的牙齿敏感症，可以咀嚼茶叶或核桃仁，内含有鞣酸，具有收敛作用，尤其对面过敏区，可以起到一定的脱敏效果，或用生大蒜在牙齿敏感区摩擦2－3分钟也可起到一定作用，因为其中有蒜辣素等能降低牙齿的感受性，较重的牙齿敏感症不可到医院进行脱敏治疗，治疗方法有药物涂擦，离子导入，药物贴敷，涂料覆盖，药物含漱等。

那么该如何预防呢？应该注意口腔卫生，掌握正确的刷牙方法，用较软的保健牙刷，以防形成楔状缺损而发展为牙齿敏感症。2.咬关系不正常的应及时调，有夜磨牙症的患者应佩带颌垫，从防面过度磨损。

牙医巴巴讲堂：洗牙是否会导致牙齿敏感？

问：洗牙是否会导致牙齿敏感？

答：牙石就像一层厚厚的棉袄，包裹在牙齿的外层。通过洗牙去除牙石后，牙齿暴露在久违的外界环境内，会产生种种异样的感觉。如果是健康的牙齿，这种敏感症状通常在洗牙后一到两周内会逐渐消失。

在洗牙时，只要做到以下几点就可以有效避免酸痛感了：

（1）分次洗牙对于牙结石较多较厚、药物抗炎效果欠佳或脱敏治疗欠佳的患者，专家建议，分次洗牙，做一次对这些患者来说，太辛苦，而分几次洗牙医|学教|育网搜集整理，“化整为零”，患者容易接受，而且在洗牙间期，还可继续进行抗炎治疗或脱敏治疗，这可大大减轻酸痛感，同时还可改善抗炎或脱敏的治疗效果，也可减少洗牙时和洗牙后口内的“血腥味”。

（2）定期洗牙长年累积的牙结石又多又硬，以致洗牙时需加大洁牙机的强度才能去除，这样会加重牙齿酸痛感。所以，专家认为，根据牙结石的形成情况和牙龈炎症情况，半年、一年或两年定期洗牙，在牙结石小的时候，形成的量不多，质较松，很容易去除，这样定期洗牙，就不易造成洗牙时的酸痛感。

（3）洗牙前脱敏治疗洗牙时引起“酸软感”主要是由于牙齿敏感引起。据临床观察，在洗牙中出现严重酸软感的人群中，绝大部分人在日常生活中对冷热酸甜刺激有敏感医|学教|育网搜集整理。建议在洗牙前4～10天使用有脱敏效果的牙膏对牙齿进行脱敏治疗，这样能减轻洗牙时的酸软感。在洗牙后仍可继续使用，以减轻洗牙后的酸软感。

牙医巴巴讲堂：牙本质敏感症主要表现和诊断依据

关于牙本质敏感症主要表现和诊断依据，为帮助大家了解，牙医巴巴编辑将搜集的相关资料整理分享给大家，供参考学习。

1.症状：主要表现为刺激痛，当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛，尤其对机械刺激最敏感。最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动，可找到1个或数个过敏区。国外报道一种机械刺激器，用螺丝调节不锈钢针的压力，来测试牙齿的敏感度，也有用电控温度计来测试者。然而，迄今为止，牙齿的敏感程度，还只能靠患者的主观感觉来表达。

2.并发症：严重者不敢咬合、嗽口，饮食亦感困难。

3.诊断依据

（1）有牙体缺损、牙本质暴露，感觉过敏，无自发痛，查出敏感点（区）。

（2）牙体完整者，在釉质表面或浅层牙本质，探查过敏点，全口牙过敏，则应查明有无系统疾病或胃手术史。

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