牙齿种植：糖尿病控制不佳不影响植牙

糖尿病控制不佳不影响植牙

从理论上来讲，糖尿病可影响种植牙的存活。因为，糖尿病可改变骨骼形成、增加感染风险、延迟伤口愈合，并常常导致并发症的发生。既往研究显示，在糖尿病控制不佳的患者中种植牙的稳定性更差。因此，一些共识和文献综述不推荐对此类患者进行植牙。但是，这些研究持续的时间均较短，大多只关注了在进行最终修复之前的种植体状况。

为了解糖尿病患者种植牙的长期结局，来自美国德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心的Oates等进行了一项研究，结果表明，在糖尿病控制不佳的患者中也可以安全地植牙。该研究发表于JournaloftheAmericanDentalAssociation杂志中。

研究共纳入117名牙齿缺失患者（共植牙234颗），在完成植牙后随访1年。研究者根据植牙时的糖化血红蛋白（HbA1c）水平对患者进行分组：50名患者无糖尿病（HbA1c5.9%）；47名患者有糖尿病但控制良好（HbA1c6.0%-8.0%）；20名患者糖尿病控制不佳（HbA1c8.1%）。研究者在植入种植体后4个月的愈合期后以及完成最终修复后的第3、第6和第12个月对患者的种植牙进行评估。

研究结果显示，无糖尿病组、糖尿病控制良好组和糖尿病控制不佳组患者1年后种植牙的存活率分别为93%、92.6%和95%，三组间无显著差异。研究还发现，与无糖尿病组（3.8个月）和糖尿病控制良好组（4.0个月）相比，糖尿病控制不佳组患者种植牙达到100%稳定所需的时间更长（7.3个月）。

综上所述，在完成植牙后的1年随访期内，2型糖尿病患者较高的血糖水平并未对种植牙的存活造成显著影响。但是，高血糖或可影响植入种植体后的愈合时间以及种植牙的稳定性。因此，尚需要进一步研究以观察糖尿病对种植牙的长期影响。

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有糖尿病还可以做种植牙吗？

有糖尿病还可以做种植牙吗？

有医学研究表明，糖尿病和牙周病是会相互影响的，糖尿病会加重牙周病的严重程度，而严重的牙周病会导致牙齿松动甚至是脱落。那么，有糖尿病还可以做种植牙吗？



种植牙手术过程中会有创口出血

种植牙是目前修复牙齿缺失的最好方法，在医疗技术、设备条件等各方面也比较完善，但尽管种植牙手术感染风险率较低，它仍然受全身状况和局部条件的影响。

患有糖尿病时会造成凝血功能的下降，而种植牙一般都是通过手术切口的方法植入种植体，虽然伤口非常小，但是感染的几率还是很大的，因此糖尿病患者一定要在病情得到控制的情况下才可以进行种牙。

患有糖尿病和其他血液疾病等全身性疾病的患者要想做种植牙，必须制定一套严格的手术计划，特别是手术的消毒状况及环境，必须严格做到无菌条件，然后由种植技术良好、临床经验丰富的种植医生进行种牙。要做到这些，最好是去正规专业的口腔医院种植牙。

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心脏病、糖尿病、高血压患者不适合做种植牙

种植牙在我国有快30年时间了，还是以一颗牙为例，把它拔掉了，牙床长好了，有骨头，我们种植牙上去，打一个钉子进去，上面接一个牙。种植，如今也有很多的患者，每天都有不少患者来征询，“大夫，能不能种呢？”种植并不是你想种或许你有钱就可以种，还要决议你的骨头的量。

给大家举个例子，一块平地，我们要盖房子，打地基，我们要盖四层楼，要打四层楼的地基，后果我们打到两层楼的时分发现地下有一个煤气管道，或许有下水管道不能往下打了，只能打两层楼，但是必需要盖四层楼，这个时分地基不稳，房子就晃动，种植牙就失败。所以在种植的时分人的下颌下面有一个神经管，再往下打不能打了，只能离神经管一个毫米必需中止，所以上面的骨头假如吸收得很凶猛，很浅的话，种植牙就不稳定。

上颌有一个解剖构造，叫上颌窦，是一个空腔，也是不能再打进去了，所以种植牙就受一定的限制，就是说，你骨头的量一定要够，换句话说，盖房子打地基，土一定要厚，要结实，才干打地基。这个土结实就是指的骨头结实，有些老年人有一些骨质疏松，就像这个土不结实，它是沙子，你打在里面，一定地基不牢，所以种植要看骨头的密度、厚度、宽度，还有一些你能否有全身的疾病。比方有些心脏病、糖尿病、高血压，这个都不大合适做种植。

种植牙有局限性，也有优点。前后两颗牙基本不必动，反正是在骨头里面做文章，前后两颗本人的牙都不必磨，间接在骨头里面做。但是它有局限性，就是我们刚刚说的全身的疾病还有部分骨头的质量怎样样，是不是有骨质疏松，是不是骨头太矮了，吸收得太多了，这都有一些限制。

糖尿病人可以做种植牙么？

糖尿病人可以做种植牙么？

对于现在很流行的牙齿修复方式“种植牙”很多人都跃跃欲试，但是种植牙有一定的适应症，所以很多“糖友”们比较关心的问题就是糖尿病人可以做种植牙么?今天我们一起来了解一下。糖尿病人可以做种植牙么?

糖尿病人可以做种植牙么?

糖尿病人佩戴假牙出现问题后，都希望能尽快进行修复。而流行的种植牙，糖尿病人不适合做。一般情况下，以下几种情况的老人比较适合种植牙：

1、单颗或者多颗牙齿缺失的老年人。

2、身体健康，没有严重的牙周炎以及高血压、糖尿病、精神病等全身疾病的老人。

3、牙槽骨条件比较合适，而且生活可以自理的老人。

为什么?糖尿病人的牙齿容易松动!

高血糖会让牙齿很受伤，牙齿通常很“脆弱”，一不留神就会出现牙周炎、牙齿松动脱落、牙齿龋坏等，而这些脆弱的表现往往和血糖波动有很大的关系。糖尿病使唾液中的含糖量增高、口腔酸性增加，同时唾液量减少，加上不多喝水，不注意牙齿清洁，牙齿冲洗自我清洁作用下降，易导致牙周病、龋齿等。而牙周病使牙齿的支持组织齿槽骨的骨质逐渐吸收消失，造成牙齿松动脱落。

如果是镶烤瓷牙，牙根没有问题，应尽量保住，否则时间一长，常常会影响牙齿的稳固性，造成牙齿松动、移位或错颌，影响血糖降糖药物的作用。若是老年人有糖尿病，并且牙齿已经多数脱落，建议佩戴假牙。

心脏病、糖尿病、高血压患者不适宜做种植牙?

给大家举个例子，一块平地，我们要盖房子，打地基，我们要盖四层楼，要打四层楼的地基，结果我们打到两层楼的时候发现地下有一个煤气管道，或者有下水管道不能往下打了，只能打两层楼，但是必须要盖四层楼，这个时候地基不稳，房子就晃动，种植牙就失败。所以在种植的时候人的下颌下面有一个神经管，再往下打不能打了，只能离神经管一个毫米必须停止，所以上面的骨头如果吸收得很厉害，很浅的话，种植牙就不稳固。

上颌有一个解剖结构，叫上颌窦，是一个空腔，也是不能再打进去了，所以种植牙就受一定的限制，就是说，你骨头的量一定要够，换句话说，盖房子打地基，土一定要厚，要结实，才能打地基。这个土结实就是指的骨头结实，有些老年人有一些骨质疏松，就像这个土不结实，它是沙子，你打在里面，肯定地基不牢，所以种植要看骨头的密度、厚度、宽度，还有一些你是否有全身的疾病。比如有些心脏病、糖尿病、高血压，这个都不大适合做种植。

种植牙有局限性，也有优点。前后两颗牙根本不用动，反正是在骨头里面做文章，前后两颗自己的牙都不用磨，直接在骨头里面做。但是它有局限性，就是我们刚刚说的全身的疾病还有局部骨头的质量怎么样，是不是有骨质疏松，是不是骨头太矮了，吸收得太多了，这都有一些限制。

牙齿种植：糖尿病患者能做种植牙吗

我国是世界上拥有老龄人口最多的国家，老龄人口增长速度也是飞快。老年人作为现代社会的弱势群体，他们更需要的是子女的爱护，晚辈的宽容。他们的行动已不再如年轻时代那么快捷，他们的健康也遭受着强烈的打击，许多老年人随着年龄的增长而导致牙齿的脱落，作为子女的我们该如何报答自己一份孝心呢?

糖尿病患者能做种植牙吗

在这个网络发展迅速的时代，我们都知道种植牙可以解决老年人牙齿缺失的问题，但是看到一些种植牙的禁忌症，我们又有些迟疑，糖尿病患者能做种植牙吗?

口腔科专家表示，尽管种植牙技术感染风险率较低，但仍受全身状况和局部颅骨条件的影响。相对禁忌证和绝对禁忌证之间的区别不是绝对的。患者存在轻度糖尿病和贫血等全身性疾病，在严密的手术计划下，特别是在严格的无菌条件下，由训练良好的有经验的临床外科医师扔任种植手术仍是可行的。

糖尿病患者能做种植牙吗?糖尿病患者会造成血凝功能下降，而种植牙一般都是通过手术的方法植入种植体，虽然伤口非常小，但是感染几率很大，所以容易产生新的口腔疾病，糖尿病患者一定要在病情得到控制的情况下才可以进行种植牙。

为了更方便人们做完种植牙之后就可食用，我院最新引进的韩式微创即刻种植技术，只要您的口腔健康，牙槽骨等方面符合我们种植条件完全可以即种即用，全程仅需30分钟，即刻可以瞬间享用美食，恢复年轻。

糖尿病患者的种植风险评估

糖尿病患者的种植风险评估

风险控制

加强抗感染

有效控制血糖


注意事项

① 低糖化血红蛋白（HbA1c）水平是糖尿病治疗中的一个重要治疗目标

② HbA1c控制在6.5%~7%时，种植成功率可达到85%~95%

③ 术前服用抗生素有利于提高种植体存留率及提供种植体骨整合的微环境

④ 糖尿病不是种植绝对禁忌证，血糖控制是关键，尽量维持血糖低至中等水平

⑤术前口腔消毒（氯己定漱口）

⑥注意糖尿病患者易发生低血糖

⑦ 糖尿病患者易发生骨质疏松，易增加愈合时间

牙周病、糖尿病、高血压、骨质疏松人群可以种牙吗？

牙周病、糖尿病、高血压、骨质疏松人群可以种牙吗？

据中国老龄科学研究中心统计，中国目前超过60岁的老人已有2.12亿之多。其中,有80%以上的老人在经受着缺牙带来的各种折磨。更困扰的是一些老人常见的慢性病，所以很多缺牙老人都会问，有牙周病、糖尿病、高血压、骨质疏松者可植牙吗？

对于骨质疏松患者

若病患有服用防止骨质疏松的药物如双磷酸盐类者（如福善美）则不可进行植牙手术，双磷酸盐类药物加速蚀骨细胞的死亡，却会妨碍正常骨头新陈代谢的过程。正在使用双磷酸盐类药物的患者，应做好口腔定期检查，及清除牙结石等口腔照护工作，以维持良好的口腔卫生，减少蛀牙与牙周病的产生。

重点：在接受植牙、拔牙等侵入性的牙科治疗前3个月至治疗后3个月，尽可能停止口服双磷酸盐类药物，以降低颚骨坏死的发生率。

对于糖尿病患者

糖尿病患的特征是身体组织内血糖较高，伤口若遭遇细菌侵入易引起感染，严重者会导致蜂窝性组织炎及菌血症。因为植牙手术是侵入性医疗行为，口腔中又充斥各种细菌，所以若血糖控制良好还是可进行植牙手术，最好让内科医师与植牙医师联合掌握病患状况，把血糖浓度控制好，并在植牙手术前先服用抗生素以降低感染风险。

重点：控制好血糖，选择恢复较快的种植方式。

对于心血管疾病患者

有些心血管疾病患者长期服用低剂量抗凝血剂（如阿斯匹灵 Aspirin），术前最好停药五日，以免术后流血不止。另外，糖尿病患者也要做好血糖监测，以免造成低血糖而昏迷。

重点：停止服用抗凝血类药物，做好血糖血压监控，选择创口较小的种植方式。



更多影响种植牙的状况

正在进行化疗的病人是否可以进行植牙？会建议在放疗后6～24个月后再进行植牙，而化疗后两个月内则不可做植牙手术。

针对牙槽骨状态不尽理想的患者，在植牙之前先做补骨或上颌窦增高术是十分必要的，就如同盖房子之前要先打地基一样，记得要地基稳固了房子才不会倒塌。病患的骨质状况越理想，植牙的结果也就能越坚固耐用。

牙周病严重的患者，应该先进行牙周病治疗，再进行牙齿种植手术。牙周病早期症状，如：口臭、牙齿动摇、牙龈红肿、刷牙流血、牙齿位置偏移、牙龈退缩、牙齿变长，牙周病的主要致病原因为没刷干净的牙菌斑、牙结石。

三类人群尤其适合3D数字化种植牙

老年人及高血压、糖尿病患者，可以从3D数字化导板种植牙中得到更多的好处。传统的“翻瓣手术植牙”是以刀片划开、翻开牙龈植入人工牙根后再缝合起来。虽然可以精确地对齐骨床的角度，但通常较引起患者肿痛，而且治疗时间较长。相比之下，德伦口腔3D数字化导板种植牙的优点就是不切开不翻瓣，伤口小、流血少，所以无肿痛，并且速度快患者负担小。



对于口腔手术而言，通常切开牙龈组织的时间越长，牙龈肿痛就越严重。没有牙齿的老年患者，或一次性种植超过10颗牙齿的患者，由于牙龈切口暴露时间长，牙龈就会肿的很厉害，恢复期也漫长，可能需半年甚至一年。而3D数字化导板种植牙就能很好的解决这个问题，即使是全口牙都没有的患者，也可以帮助他们舒适、快速种植全口牙并且能正常咀嚼和吃东西。

糖尿病患者能做种植牙吗

糖尿病患者能做种植牙吗

我国是世界上拥有老龄人口最多的国家，老龄人口增长速度也是飞快。老年人作为现代社会的弱势群体，他们更需要的是子女的爱护，晚辈的宽容。他们的行动已不再如年轻时代那么快捷，他们的健康也遭受着强烈的打击，许多老年人随着年龄的增长而导致牙齿的脱落，作为子女的我们该如何报答自己一份孝心呢?

糖尿病患者能做种植牙吗

在这个网络发展迅速的时代，我们都知道种植牙可以解决老年人牙齿缺失的问题，但是看到一些种植牙的禁忌症，我们又有些迟疑，糖尿病患者能做种植牙吗?

口腔科专家表示，尽管种植牙技术感染风险率较低，但仍受全身状况和局部颅骨条件的影响。相对禁忌证和绝对禁忌证之间的区别不是绝对的。患者存在轻度糖尿病和贫血等全身性疾病，在严密的手术计划下，特别是在严格的无菌条件下，由训练良好的有经验的临床外科医师扔任种植手术仍是可行的。

糖尿病患者能做种植牙吗?糖尿病患者会造成血凝功能下降，而种植牙一般都是通过手术的方法植入种植体，虽然伤口非常小，但是感染几率很大，所以容易产生新的口腔疾病，糖尿病患者一定要在病情得到控制的情况下才可以进行种植牙。

为了更方便人们做完种植牙之后就可食用，我院最新引进的韩式微创即刻种植技术，只要您的口腔健康，牙槽骨等方面符合我们种植条件完全可以即种即用，全程仅需30分钟，即刻可以瞬间享用美食，恢复年轻。

牙齿种植：高血压以及糖尿病患者口腔种植指北

随着人民生活水平越来越高，缺牙后选择种植修复的患者也越来越多。大家也觉得种植越来越简单，所要考虑的无非是钱和时间而已。

然而，请大家别忽略非常重要的一点：全身疾病会降低种植体成功率！否则，可能赔了夫人又折兵，花了时间花了钱，最终种植却失败了。

那么全身疾病，尤其是高血压、糖尿病，会对种植体造成哪些影响，如何避免这些影响呢？本文就为您一一解答。

一、高血压

高血压是非常常见的全身系统疾病，全世界有超10亿病患。随着年龄增加，高血压患病风险也逐步提高。北京市15岁以上人口高血压患病率为15.5%，近乎每六个成年人，就有一个高血压。很多患者还合并患有牙医恐惧症，在口腔诊室的环境中，血压和心率更是直线飙升。别说种植，有些患者甚至呼吸都困难了

高血压患者服用的降压药物有一些副作用，其中有一些对种植治疗会产生不良影响。

降压药可能会造成直立性低血压、脱水、口腔干燥和精神抑郁，严重时甚至需要给予一定治疗以对抗这些副作用。如果患者有直立性低血压，种植术后从仰卧位起立的时候可能发生晕厥及摔倒，造成身体损伤。口腔治疗完成后，在椅位上端坐数分钟可避免此副作用发生。

常常用于治疗高血压的钙通道阻滞药也可能引起牙龈和种植体周围软组织增生。

严重的高血压可引发心绞痛、心衰和脑缺血等，种植手术更会成为其促进因素。因此，严重高血压患者（收缩压160mmHg或舒张压100mmHg）种植治疗前应当先去心内科诊治，控制血压后再行种植手术。高血压患者术中也可使用镇静麻醉，辅助控制患者情绪及血压。

二、糖尿病

说完了高血压，我们再说说糖尿病对种植的影响。我国糖尿病的患病率增加迅猛，自1981年统计已来，至2010年已增加17倍，达11.6%。糖尿病影响的不仅仅是血糖，而是对身体各个系统产生一系列的影响。

首当其冲的就是糖尿病患者组织愈合能力大大下降，同时神经再生和血管生成也会受影响。大量动物实验及临床研究已经证明，糖尿病会降低种植体周围骨结合率，尤其在接受胰岛素注射治疗的患者更为明显。并且糖尿病患者种植体周围的骨丧失比正常人明显偏多。如果种植牙周围的骨吸收，则会暴露本应该和骨结合在一起的种植体粗糙表面，容易定植细菌，难以清洁，从而易诱发感染。

糖尿病患者由于服用降糖药物或者饮食控制，在牙科治疗中反而容易发生低血糖。因此，糖尿病患者就诊前应适当吃一些食物，避免在候诊或者治疗时发生低血糖。如果感到虚弱、心悸或者大汗淋漓等，有可能已经出现了低血糖。应当及时告诉医务人员，一般诊室都会备有含糖饮料或糖块，少量服用即可缓解。

糖化血红蛋白水平低于7%的患者，一般可以直接接受所有牙科非手术治疗；牙科常规手术时给予镇静及预防性使用抗生素等，即可进行治疗。而对于中等程度的糖尿病患者（糖化血红蛋白8%~9%），在内科医生指导下，加强饮食控制，放松心情，配合好口腔医生的操作，种植术后按期服用抗生素，延长骨愈合时间，也可以进行种植手术。而严重的糖尿病或者血糖未得到有效控制的患者应先控制血糖，不建议进行种植治疗。

说了这么多，最后做一点小小的总结。绝大多数高血压、糖尿病患者都是可以做种植牙的。不过糖尿病患者在种植术后的感染几率和边缘骨吸收几率都高于正常人，而高血压患者的风险主要在口腔治疗时应激性血压变化造成心脑血管意外。

因此，相关患者在做口腔治疗时也应该放松心情，避免紧张。术中积极配合医生，术后做好维护，避免发生炎症。同时呢，目前很多医疗机构都推出了镇静麻醉服务，可以辅助减轻患者紧张情绪，保持血压稳定。因此，糖尿病和高血压患者的治疗需要患者和牙医共同努力，严重患者甚至需要相关内科医生的配合，最终才能收获良好的预后。

糖尿病人适合做种植牙吗

在牙齿影响我们正常使用之前，想必我们大多数人对于糖尿病人适合做种植牙吗应该都没有什么了解，一直等到牙口出现问题，就有点点晚了，那么下面小编为大家先来介绍一下有关糖尿病人适合做种植牙吗，接下来请我院医生来详细进行介绍。

糖尿病人适合做种植牙吗?一口整齐美观的牙齿可以让一个人在人际交往中充满自信。如今，有很多人都在忍受着牙齿缺失的危害，而种植牙的出现给了很多牙齿缺失的人希望，因此种植牙受到了很多人的青睐，但是，很是有患者对种植牙有所顾忌，糖尿病人适合做种植牙吗?

种植牙被人类誉为继乳牙、恒牙之后的"第三副牙齿"。种植牙无须磨损两侧健康牙，针对个别牙齿缺失、多数牙齿缺失或满口无牙的症状，进行有效美容修复。短短半小时的轻松过程，便可种出一口洁白坚固的新牙。其持久耐用效果可长达四十年，与传统戴假牙相比，更稳固、更坚强。口腔专家建议，糖尿病人不适合做种植牙。

高血糖让牙齿很受伤。糖友的牙齿通常很“脆弱”，一不留神就会出现牙周炎、牙齿松动脱落、牙根面龋等，而这些口腔的“麻烦”往往和血糖波动有关。由于糖尿病使唾液中的含糖量增高、口腔酸性增加，同时唾液量减少，对牙齿冲洗自洁作用下降，易导致牙周病、龋齿增加。牙周病使牙齿的支持组织齿槽骨的骨质逐渐吸收消失，造成牙齿松动脱落。就像一棵根部没有泥土培植的树木，它再完美，也难以挺立。

糖尿病人建议佩戴假牙。牙齿出现问题后，都希望尽快进行修复，然而糖友镶哪种牙好呢?近年来流行种植牙，但糖尿病人却不适合做。如果是镶烤瓷牙，牙根若没有问题，应尽量保住，否则时间一长，常常会影响牙齿的稳固性，造成牙齿松动、移位或错颌，影响血糖降糖药 物的作用。若是老年糖友，并且牙齿已经多数脱落，建议要佩戴假牙。

我院拥有强大的口腔专家阵容!院内坐诊医生技术水平高超，同时还引进优 秀口腔高科技专业技术人才，积极开展多地口腔医疗合作，让广大患者享受先进的口腔医疗服务。我院在国内聘请北医大和首都医大口腔医院的资 深专家常年坐诊，为患者提供国内高端的医疗服务水平。

影响植牙几大因素

现今社会种植牙的出现渐渐的取代了以往的传统假牙，不少患者在做种植牙时，都会想要知道种植牙多少钱?种植牙手术虽然只是一个小型的外科手术，但并不是所有的人都适合做种植牙手术。种植牙手术对受术者的要求也很多，那么哪些人可以进行种植牙修复呢?下面由小编与大家一起来了解一下。

影响种植牙价格的主要有以下4大因素：

1、种植牙的材料：种植牙系统的选择是影响种植牙价格的关键因素，因此选择不同的种植牙系统价格自然也就不一样了。

2、种植医院选择：不同的医院收费的标准是不一样的，进行种植牙的质量高，自然价格也是不一样的;

3、种植牙的数量：种植牙数量的多少是影响种植牙价格的主要因素，种植牙的价格是以颗为计算的，有的患者需要种的牙齿较多自然更加差距就更大了。

4、种植牙的种类：种类是影响烤瓷牙冠价格的因素，也是影响烤瓷牙价格的主要的因素，我们平时见过的烤瓷牙的种类可以有多种多样

哪些人可以进行种植牙修复：

1.全身情况良好，身心健康、骨骼和牙齿发育已定型者的成年人。

2.颌骨、牙槽骨手术及外伤后至少6个月以上，拔牙后至少3个月之后，骨缺损已恢复，种植床骨形态及质量良好者。

3.口腔软组织无明显炎症、病损者。

4.患者本人有明确要求，经济条件许可者。

5.专业医师进行口腔检查，拍全景X光片和做血液常规检查，等全身疾病，在该病治疗稳定后，方可接受牙种植术;有明显牙周炎者适宜种植牙。

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