口腔常识:口腔单纯性疱疹的治疗
全身抗病毒治疗
(1)核苷类抗病毒药:目前认为核苷类药物时抗HSV最有效的药物。主要有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦和更昔洛韦。原发型疱疹性口炎:阿昔洛韦200mg每天5次,5天一个疗程;伐昔洛韦1000mg每天2次,10天一个疗程;泛昔洛韦125mg,每天2次5天一个疗程。原发感染症状严重者;阿昔洛韦150mg/(kg.d)分3次静脉点滴,5次一个疗程。阿昔洛韦对病毒DNA多聚酶具有强大的抑制作用。不良反应有注射处静脉炎、暂时性血清肌酐升高,肾功能不全患者慎用。
(2)广谱抗病毒药物:如利巴韦林,主要通过干扰病毒核酸合成而阻止病毒复制,对多种DNA病毒或RNA病毒有效。可用于疱疹病毒等的治疗。口服200mg,每天3~4次;肌内注射每千克体重5~10mg,每天2次;不良反应为口渴、白细胞减少等,妊娠早期禁用。
局部治疗
口腔黏膜用药对原发性HSV感染引起疱疹性龈口炎是不可缺乏的,常使用的制剂有溶液、糊剂、散剂及含片。
0.1%~0.2%葡萄糖酸氯己定溶液,复方硼酸溶液,0.1%依沙吖啶溶液漱口,皆有消毒杀菌作用。体外研究认为氯己定液对Ⅰ型单纯疱疹病毒的生长有抑制能力,浓度增高,抑制力越强,并对病毒的细胞溶解作用也有抑制作用;体内试验认为0.2%的氯己定对Ⅰ型单纯疱疹病毒有抑制作用。
3%阿昔洛韦软膏或酞丁胺软膏局部涂擦,可用治疗唇疱疹。还可用溶菌酶片20mg、华素片1.5mg等含化,每天3~4次。
唇疱疹继发感染时,可用温的生理盐水、0.1%~0.2%氯己定液或0.01%硫酸锌液湿敷。锌可抑制Ⅰ型单纯疱疹病毒DNA聚合酶,进而直接影响病毒的复制。抗生素糊剂,如5%金霉素甘油糊剂,或5%四环素甘油糊剂局部涂搽。
支持疗法
急性疱疹性龈口炎是一种全身性疾病,必要时可采取卧床休息,供给足够的营养。消除继发感染和减轻局部症状。若有高热,严重的继发感染,应使用全身抗菌治疗,酌情予以对症处理。
中医药治疗
祖国医学认为急性疱疹性龈口炎属于口糜的范畴,是由脾胃积热上攻口舌、心火上炎或再兼外感风热之邪而致病。针对疾病的不同阶段,相应的辨证施治。疱疹性口炎也可局部应用中成药,如锡类散、冰硼散、西瓜霜等。
口腔护理推荐
口腔常识:口腔单纯性疱疹应该如何治疗?
目前还缺少抗病毒的特效疗法,主要采用对症治疗,以缩短病程,减轻痛苦,促进愈合。
(一)局部治疗用消炎,止痛剂,但不能用激素类药物。
1.局部擦药1%金霉素甘油,新霉素或杆菌肽或硼酸软膏,1%龙胆紫液,0.1%疱疹净眼药水等。
2.湿敷0.1%乳酸依沙吖啶(利凡诺)液,0.025%-0.05%硫酸锌溶液。
3.漱口剂若疼痛重,可用1%-2%普鲁卡因,0.5%-1%达克罗宁液含漱,以减轻疼痛。
4.激光照射可止痒,镇痛,促进疱液吸收,结痂。
(二)全身治疗
1.支持疗法适当休息,对症处理,给予高能量,易消化,富于营养的流食或软食,口服多种维生素类药物,必要时可由静脉输入5%-10%葡萄糖液。
2.全身用药可服用病毒灵(吗啉双胍),每片0.2g,每次1-2片,每日3次,口服板蓝根片或冲剂,口炎冲剂等,病重者可选用左旋咪唑,聚肌胞,干扰素等药物。
(三)中医中药可酌情选用白虎汤等中药予以辩证施治。
口腔常识:口腔单纯性疱疹怎么办?如何治疗?
口腔单纯性疱疹治疗前的注意事项
1.预防:
原发性单纯疱疹感染均因接触了单纯疱疹患者引起。单纯疱疹病毒可经口呼吸道传播,也可通过皮肤、粘膜、眼角膜等疱疹病灶处传染。单纯疱疹病毒的活动感染患者与无症状的排毒者,他们的唾液、粪便中皆有病毒存在。故本病患者应避免接触其他儿童与幼婴。复发性单纯疱疹感染的发生是由于体内潜伏的单纯疱疹病毒被激活以后引起的,目前尚无理想的预防复发的方法,主要应消除诱使复发的刺激因素。
HSV-1引起的疱疹性龈口炎预后一般良好。但有极少数播散性感染的病人或幼儿可引起疱疹性脑膜炎
口腔单纯性疱疹中医治疗方法
1.中医偏方:
可酌情选用白虎汤等中药予以辩证施治。解除热毒,凉血泻热,主要用于热性体质和里热证候。
①玄参
用量:6-12克;但大便溏泄及痰湿盛者忌用。
②决明子
用量:3-9克,捣碎煎服。
③地骨皮
用量:一般为3-9克。
④芦根
用量:一般干者9-30克;鲜者15-40克。
⑤连翘
用量:一般6-9克。
⑥牡丹皮
用量:5-9克,但脾胃虚寒泻泄者忌用。
⑦知母
用量:一般6-9克,但肾阳虚,两尺脉微弱及大便溏泄者忌用。
⑨板蓝根
用量:-般59克;但脾胃虚寒者不宜用。
⑨金银花
用量:一般为6-12克;但虚寒泄泻及疮流清脓无热毒者不宜用。
⑩夏枯草
用量:一般为9克左右。
⑩栀子
用量:39克。
⑩蒲公英
用量:9-15克,捣烂外敷,可用于乳痈、疹疮、痈肿等。
口腔单纯性疱疹西医治疗方法
目前还缺少抗病毒的特效疗法,主要采用对症治疗,以缩短病程,减轻痛苦,促进愈合。
(一)局部治疗用消炎、止痛剂,但不能用激素类药物。
1.局部擦药1%金霉素甘油、新霉素或杆菌肽或硼酸软膏,1%龙胆紫液,0.1%疱疹净眼药水等。
2.湿敷0.1%乳酸依沙吖啶(利凡诺)液,0.025%~0.05%硫酸锌溶液。
3.漱口剂若疼痛重,可用1%~2%普鲁卡因,0.5%~1%达克罗宁液含漱,以减轻疼痛。
4.激光照射可止痒、镇痛,促进疱液吸收,结痂。
(二)全身治疗
1.支持疗法适当休息,对症处理。给予高能量、易消化、富于营养的流食或软食。口服多种维生素类药物。必要时可由静脉输入5%~10%葡萄糖液。
2.全身用药可服用病毒灵(吗啉双胍),每片0.2g,每次1~2片,每日3次。口服板蓝根片或冲剂,口炎冲剂等。病重者可选用左旋咪唑、聚肌胞、干扰素等药物。
口腔常识:单纯疱疹的用药知多少
本病是单纯疱疹病毒感染所致,常在发热以后发生,中医称为热疮。
[治疗]
1.西医药治疗
(1)局部以吸收干燥、防止继发感染为主,如外用2%龙胆紫溶液、O.5%新霉索软膏等。
(2)对反复发作或症状严重者,可选用丙种球蛋白,每次6ml,每周2次,肌肉注射。转移因子每次2mg,每周2次,皮下注射。昔洛韦每次200mg,每日5次,连服7日,或万乃洛韦每次300mg,每日2次,连服7日。
2.中医药治疗
(1)内治法:本病属肺胃蕴热,局部红斑基础上簇集水疱,灼热刺痒,伴有口渴,便干尿赤,舌红苔白,脉弦滑。
治法:清解肺胃毒热。
方药:蒲公项15克、野菊花10克、紫花地丁15克、板蓝根15克、大青叶15克、生苡仁20克。
中成药:黄连上清丸、牛黄解毒丸、龙胆泻肝丸等口服。
(2)外治法:可用2%地榆紫草油膏或黄连膏外搽。
[预防与调养]
1.寻找和消除病因,防止复发。
2.避免用手强烈搔抓皮疹,及接触不洁净物品。
3.避免进食刺激性食品。
4.经常锻炼身体,提高机体免疫力。
口腔常识:疱疹性口炎的中医辨证治疗
1.心脾积热
主证生于唇、颊、齿龈、舌面等处,如黄豆或豌豆大小呈圆形或椭圆形的黄白色溃烂点,中央凹陷,周围粘膜鲜红、微肿、溃点数目较多,甚者融合成小片,有灼热疼痛感,说话或进食时加重,可兼见发热,口渴口臭,溲赤,舌质红苔黄,脉数等症。
《医宗金鉴外科心法要诀》说:口疮实火者,色艳红,满口烂斑,甚者腮舌俱肿,脉实口干。
证候分析:心脾积热,循经上炎于口腔,则肌膜鲜红微肿,热腐肌膜则溃烂凹陷;热邪较盛,故溃点多,甚者融合成小片;热灼肌膜,故灼热疼痛,讲话或进食时,因受外来刺激故疼痛更甚;热伤津液,故发热,口渴,小便黄,舌质红,脉数为热盛之象。
治疗
(1)内治:清热解毒,消肿止痛,用凉膈散去大黄、芒硝。方中以连翘、黄芩、栀子解毒而清膈上之热,甘草缓和上炎之火,薄荷载药上行,并兼疏邪。
若邪热较盛,溃烂面扩大融合成片,疼痛加重,甚或出现腮舌俱肿,以及大便秘结等里热蕴结症状,宜凉膈散加黄连、石菖蒲,以上清膈热,下泄热毒,或用黄连解毒汤加生地黄、麦门冬。
草药:可用白花蛇舌草、一点红各60g,水煎服。
(2)外治:宜清热解毒,消肿止痛,祛腐生肌。
①吹药:用朱黄散撒搽患处,每天5~6次,方中以人中白、煅石膏、冰片清热解毒,消肿止痛;雄黄、硼砂、朱砂祛腐生肌。或用冰硼散。
②含漱:用漱口方含漱。
2.阴虚火旺
主证口腔肌膜溃烂成点,溃点数量较少,一般1~2个,溃面呈灰白色,周围肌膜颜色淡红或不红。溃点不融合成片,但易于反复发作,或此愈彼起,绵延不断。微有疼痛,饮食时疼痛较明显,口不渴饮,舌质红,无津少苔,脉细数。
证候分析:阴虚生内热,心肾阴虚,虚火上炎,熏灼于口,久则肌膜受伤而溃烂;因属虚火,为不足之证,故溃点较少,灰白色,周围肌膜颜色淡红或不红;素体虚弱,真阴不足,稍为劳碌易引起虚火上炎,故口疮反复发作,或此愈彼起;舌质红,无津,口不渴,脉细数等为阴虚火旺之证。
治疗
(1)内治:宜滋养阴血,清降虚火,可选用四物汤加黄柏、知母、丹皮。以四物汤补养阴血,助以黄柏、知母、丹皮清降虚火。
若因真阴亏损,血虚火旺,心烦不得卧,舌光现龟纹,偏于心血虚者,宜黄连阿胶鸡子黄汤加枸杞子以滋阴养血,清虚火。如见舌燥咽痛,腰膝酸软,偏于肾虚者,宜六味地黄汤加麦冬、五味子;若反复发作,气血两虚,日久不愈者,可用八珍汤;如证见怔仲失眠等心脾两虚者,可用归脾汤;如腹胀满自利,手足冷,脉沉或迟的脾胃虚寒证,可用附子理中汤;如见怕冷,四肢不温,乏力懒言等肾阳虚者,可用附桂八味丸。
草药:用旱莲草、野菊花、羊蹄草、五爪龙、土人参、鸡血藤各30g,水煎服。
(2)外治:
①宜清热解毒,祛腐生肌,可用柳花散搽患处,每天5~6次。方中以黄柏、青黛清热解毒消肿,冰片辟秽除腐,佐以肉桂引火归原。
②儿茶、柿霜末搽溃点。
③吴茱萸粉加醋调成糊状,敷于双侧涌泉穴,每天换药一次,以引火归原。
(3)针灸疗法:
①针灸:取廉泉、足三里、合谷、曲池、颊车,每次选2~3穴,交替使用,中等强度刺激,留针5~10min,或悬灸。
②穴位注射:取牵正、曲池、颊车、手三里,每次取二穴,各穴交替使用,每穴注射当归注射液0.5ml。
口腔护理:疱疹性口炎的护理要点是什么
疱疹性口炎的护理要点是什么?疱疹性口炎有哪些护理要点?相信这是大家最想知道,最感兴趣的问题。下面医学教学网小编为大家搜集整理了相关信息,希望对大家了解疱疹性口炎的护理要点能有所帮助。
疱疹性口炎:是Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的急性感染,以6个月到2岁的婴幼儿最易罹患。起病时可有38℃-40℃的发热,1-2天后口腔粘膜上出现小水疱,可为单个,也可成簇。小水疱破溃后形成很浅的溃疡,上面有黄白色膜样渗出物,周围有红晕。患儿常有局部疼痛伴流涎,烦躁哭闹、拒食吐奶等表现。本病终年可以发生,冬春季为流行高峰,具传染性,可在托幼机构群体发病。若不经治疗,经过1-2周会自愈,但容易复发,反复发作者通常与微量元素锌的缺乏有关。
疱疹性口炎的护理要点:
1、急性期多为对症处理,如退热、镇静,局部可用疱疹净(研细涂之)或中药锡类散。
2、保持口腔清洁,勤喂水,饮食以流质或半流质为宜,以减少刺激。
3、应补充微量元素锌,可起到预防复发的作用。
口腔护理:婴儿疱疹性口炎的家庭护理要点
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疱疹性口炎:是Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的急性感染,以6个月到2岁的婴幼儿最易罹患。起病时可有38℃-40℃的发热,1-2天后口腔粘膜上出现小水疱,可为单个,也可成簇。小水疱破溃后形成很浅的溃疡,上面有黄白色膜样渗出物,周围有红晕。患儿常有局部疼痛伴流涎,烦躁哭闹、拒食吐奶等表现。本病终年可以发生,冬春季为流行高峰,具传染性,可在托幼机构群体发病。若不经治疗,经过l-2周会自愈,但容易复发,反复发作者通常与微量元素锌的缺乏有关。
家庭护理要点:
1、急性期多为对症处理,如退热、镇静,局部可用疱疹净(研细涂之)或中药锡类散。
2、保持口腔清洁,勤喂水,饮食以流质或半流质为宜,以减少刺激。
3、应补充微量元素锌,可起到预防复发的作用。
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口腔常识:什么样的口腔需要治疗?
近些年中国人的口腔健康持续下降,绝大部分人都出现了牙疼、虫牙、牙齿松动、牙龈出血。身边的朋友几乎牙齿都有问题,为什么是国人?因为我们不够重视牙齿,从儿童到成人,关注牙齿的都是少数,那么该成年人和儿童如何确定自己口腔有没有健康问题呢?
成年人:
是否有龋齿(虫牙)
看牙齿,是否有龋齿、黑点、牙结石以及色斑色素沉着。用舌尖感觉每一颗牙齿,检查牙齿是否有缺失、歪斜、松动、酸痛。龋齿发展会形成龋洞,也就是我们说的牙齿枯了,完全坏死。
牙齿颜色
一方面是长期刷牙不当,导致残留物堆积、硬化。另一方面因为牙齿表面覆盖着一层牙釉质,呈透明或半透明状态,其深部为牙本质,呈淡黄色。牙齿的颜色与釉质的钙化程度有关,钙化程度越高,釉质越透明,牙齿就越黄。
牙齿敏感
牙齿敏感是牙齿表面或牙龈组织因磨损而造成牙齿疼痛。造成成人牙齿敏感的最普遍原因是牙龈衰退导致牙根暴露。由于牙根失去牙釉质的保护,牙齿上会出现数千个细微小孔,令牙齿神经中枢(牙髓)暴露。这时遇到冷、酸、甜等外界刺激,刺激就会通过牙本质小管迅速传导到牙髓,引起酸痛感。
是否有口臭
牙齿长期残渣存留,造成牙龈出血常伴有口臭,如果你发现最近口气不那么清新,那一定是口腔火气过大,你就需要检查下自己的牙龈是否红肿出血了。
刷牙是否带血
刷牙出血是因为牙龈出血,源于内分泌过盛。时间长了会导致牙龈线降低,牙齿松动。因此需要洗牙上药,防止向牙周病发展。
牙龈是否正常
观察牙龈颜色,没有红肿的迹象。如果红肿就表示有牙龈炎,进一步会牙龈萎缩、上火时牙疼、牙齿松动。
牙齿是否松动
上下牙齿轻叩,观察牙齿是否稳定。牙周炎会引起牙槽骨降低退缩,牙齿就会出现松动。牙齿松动会导致牙齿提前脱落。就好像水土流失后的土壤上面长着的小树,根基不稳。
刷牙方式是否正确
正确的刷牙方法是,上牙由上向下旋转刷,下牙由下向上旋转刷,上、下前牙里面要顺牙缝刷,嚼东西的牙面应前后来回刷。如果刷牙方式不对,那么肯定会有大量残渣留在牙龈,造成牙龈发炎出血。
儿童:
乳牙是否有龋齿(虫牙)
新生儿会在2岁长满乳牙,儿童虫牙的发病率很高,父母要监督孩子刷牙,带孩子半年检查一次牙齿,防止出现牙齿畸形,歪斜等影响一生的事情。
奶瓶性蛀牙
奶瓶性蛀牙是因幼儿长时期含着奶瓶睡觉或睡前喝牛奶,而睡着时因口水分泌较少,牙齿在酸性环境中浸泡一整晚,久而久之造成白色的牙齿脱钙,时间更久就产生黄褐色蛀牙。
乳牙滞留、早失
孩子在换牙的时候旧牙没掉,新牙就长出来!这是由于乳牙过早丧失或换牙顺序紊乱,导致恒牙萌出空间不足,造成齿列不整。
齿颚不正(俗称地包天)
不良的口腔习惯如吸手指、吸奶嘴、口呼吸等。持续久了,就会造成口腔变形,必须求助于牙医师予以矫治。
口腔常识:怎么选择治疗口腔溃疡的医院
治疗口腔溃疡医院很多,为了保证治疗的效果达到最佳,患者应该在疾病出现时到正规医院进行口腔溃疡治疗,以免延误了治疗时机,给自身的健康带来伤害。
治疗口腔溃疡的方法很多,中医治疗口腔溃疡的方法有:
1、心肾阴虚型:
症见溃疡颜色鲜红,数量多,形状不一,大小不等,疼痛昼轻夜重,伴心悸心烦,失眠多梦,健忘,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黄,舌红苔薄,脉细数。治宜滋阴清火,养心安神。方药:生地30克,地骨皮15克,山药5克,泽泻10克,山茱萸10克,野菊花15克,连翘12克,升麻6克,砂仁3克,桑寄生30克,水煎服,每日1剂。
2、外感时毒型口疮:
多发于外感后1~2天,伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿,微痛,舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,边界清楚。治宜清热解毒,健脾化湿。方药:银花18克,连翘15克,藿香12克,木香10克,佩兰10克,茯苓12克,神曲12克,枳壳10克,葛根15克,白术10克,代赭石20克,旋覆花(包煎)10克,水煎服,每日1剂。
3、脾胃虚弱型:
症见口舌生疮反复发作,疮面色淡凹陷,伴神疲气短,不思饮食,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉细弱。治宜补中益气,健脾化湿。方药:黄芪15~30克,党参15克,当归10克,陈皮10克,柴胡6克,升麻6克,藿香15克,茯苓10克,白术15克,甘草6克,水煎服,每日1剂。
4、脾胃积热型:
症见口舌多处糜烂生疮,疮面红肿,灼热疼痛,甚则口臭牙龈肿痛,伴口渴多饮,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。治宜清热泻火,荡涤胃热。方药:山栀12克,黄芩12克,连翘12克,大黄10克,芒硝3克,薄荷8克,黄连10克,竹叶10克,甘草8克,水煎服,每日1剂。
5、血虚阴亏型:
症见口舌溃烂多发生于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白,脉细数无力。治宜养血益阴,潜降虚火。方药:当归20克,白芍20克,生地15克,淡竹叶10克,茯苓12克,丹皮10克,山栀10克,柴胡10克,麦冬10克,五味子10克,玄参10克,水煎服,每日1剂。
6、脾肾阳虚型:
症见口舌生疮,溃疡面色白,周围不红,数量少,久治不愈,伴四肢不温,口干喜热饮,腰背酸痛,尿频清长,大便溏,舌淡苔白腻,脉沉弱。治宜温补脾肾,引火归源。方药:制附片15克(先煎30分钟),肉桂3克,熟地20克,山茱萸12克,山药30克,丹皮10克,茯苓12克,泽泻10克,苍术10克,水煎服,每日1剂。上面具体为您介绍了治疗口腔溃疡的医院,如果您还有什么疑问可以到医院咨询专家
口腔常识:口腔治疗慎用镇静剂
记者了解到,目前国内口腔医疗机构这方面的经验并不丰富,考虑到可能存在的风险,绝大多数口腔医疗机构并没将镇静剂当作常规治疗手段大规模开展,也没有出现类似的高风险案例。在口腔科治疗时,儿童难免会出现慌张、哭闹、不配合治疗的情况。那么医生会不会对儿童使用镇静剂呢?
临海市第一人民医院口腔科主任医师王天军告诉记者,一般情况下不会对儿童使用镇静剂。只有像做舌系带、唇裂、腭裂等大手术时才会在手术麻醉前使用镇静剂,并且需要麻醉医生的参与。王天军说,而像普通的拔牙只会采用局部麻醉,药剂的用量也会视儿童的年龄以及药剂的种类而定,一般一个半小时后药剂基本会被代谢掉。其他情况不太会使用镇静剂和麻醉药。
台州市立医院口腔科副主任医师刘治慧说,对儿童使用镇静剂在国外会普遍一点,台州本地比较少见,家长也不太愿意接受。即使治疗需要也要事前告知家长,经他们同意后方可使用。相比之下,对儿童使用局部麻醉的情况会多些,一般由口腔科的医生自己来做。
科学麻醉可以减轻孩子的心理创伤
镇静剂需慎用,但该用时还是得用,除了口腔科的大手术,其他的大手术也会用到镇静剂。据了解,麻醉一般分为镇静和镇痛。镇静是让孩子安静下来,避免心理紧张,深度的镇静能让孩子睡着,接近于全身麻醉,但是当孩子受到疼痛刺激时,还是会醒来。因此,还需要用上镇痛药,使孩子的痛觉暂时休息。但如果只用镇痛药而不用镇静药,孩子在神志清醒的作用下,尽管不痛,但依然可能会因为内心害怕而乱动,影响手术。所以儿科手术的麻醉一般是镇静和镇痛搭配使用。
不少家长担心的麻醉影响智力的讲法,到底有无根据?市中心医院麻醉科主任林学正介绍,正规的麻醉药物都经过了动物和临床实验,医学界反而认为对神经细胞有保护作用。
他解释,现在的麻醉药几个小时就能在体内代谢完,而且理论上讲,麻醉药对人体的作用是可逆的,代谢完之后就没事了。部分家长感觉孩子接受全麻手术后智力受到影响,不能忽略孩子所患的外科疾病对智力的影响,手术、治疗中有无缺氧情况以及本身的身体发育有无异常等因素。
虽然医学上尚未证明麻醉会影响儿童的智商,但是不少家长还是会有顾虑,觉得有些痛能忍的忍忍就好了,尽量不要使用麻醉。林学正表示,这样的想法是完全错误的。
儿童在陌生环境里,不仅内心会产生恐惧感,还会在身体上进行反抗,一来整个手术过程会很不顺利,二来疼痛会给孩子造成心理上的阴影。林学正说,这些孩子长大后会对医院产生恐惧感,甚至可能出现疼痛障碍。
据有关统计,如果孩子在出生不久后就受到了疼痛刺激而没有做好镇痛措施,孩子长大后的疼痛阈值会降低,也就是对疼痛更加敏感,原因和出生早期的疼痛记忆有关。林学正说,与麻醉可能带给人体的副作用相比,使用全麻对孩子心理的保护作用更大,因此现在儿科的大手术,有条件全麻的都建议全麻。
术前8小时,家长要让孩子禁食
据林学正介绍,考虑病人的安全,使用全麻前医生都要对患儿的身体情况进行一个准确的评估,一般来说,必须在术前对患儿进行访视,与患儿建立感情,以取得患儿的好感与信任。
另外,与患儿家长沟通也很重要。需详细询问其家族史及患儿病史,有无麻醉史、药物及其他过敏史等;近几天有无鼻塞、流涕、咳嗽等,有感冒症状不宜进行全麻手术,因为咳嗽严重可能导致气管痉挛,导致术中缺氧;完善体格检查及实验室检查,包括体重、发育状况、心肺听诊,以及有无异常皮疹、血常规及出凝血时间、心电图,必要时X线摄胸片等。手术当日了解患儿体温、有无上呼吸道感染、禁食及术前用药落实情况等。
医生在术前会告知家长术前禁食时间及重要性,通常禁食8小时。禁食的目的是保持胃空虚,以预防麻醉中呕吐、返流和误吸。小孩子自己没有自控力,这时候家长一定要配合。
口腔常识:口臭口腔异味:高发病率的全球性口腔健康问题
口臭口腔异味:高发病率的全球性口腔健康问题
口臭又称为口气或口腔异味,一般指从由于人体健康状况的变化,口腔中散发或呼出带有令人不愉快的臭味气体的健康问题。口臭是个世界性普遍问题,目前世界卫生组织已经将口臭纳入疾病描述的行列。
口臭的患病人群和患病率
(1)口臭的高患病率
调查显示,口臭在世界各地都有着极高的患病率。在中国,口臭患病率大约为27.5%,而就全球范围而言,口臭的患病率则为10%~65%,西方某些国家的口臭患病率则普遍高达50%。
(2)口臭没有特定患病人群
就地域而言,有些地区可能因为环境、饮食习惯等因素影响而整体口臭患病率稍高于其他地区,但是就同一地区的人而言,每个人患口臭的可能性都是一样的,不论是男女老少,都有可能会出现口臭问题。
口臭根据致病因素的分类
引发口臭的原因很多,大致上可以分为口源性、非口源性、生理性,以及假性口臭四种类型。
(1)口源性口臭。
这类型的口臭问题的是由于口腔局部的卫生、健康状况或疾病所引起。例如饮食后口腔中的食物残渣没有得到及时的去除,导致大量累积腐败并散发出腐臭气味;有时,当口腔中的环境发生变化,致使口腔微生物(如某些真菌)群体发展失衡,导致某类单一的菌种生长失控、大量积累,其排泄分泌物或带有浓烈的臭味;另外,当口腔内出现疾病问题如严重龋齿、牙周炎等情况时,受感染的组织坏死、化脓,也会散发出恶劣的口气。
(2)非口源性口臭。
这种类型的口臭主要是由于口腔以外的其他身体局部或者全身性健康问题或疾病造成的。列如扁桃体结石、慢性上颌窦炎、胃炎等,都会导致不同程度的口臭;另外,一些全身性疾病如糖尿病、尿毒症、白血病等也会伴有不同程度的口臭症状。
(3)生理性口臭。
这种类型的口臭多事因为生活习惯或特定的生理反应所致。例如有长期吸烟史的人,一般都会有烟臭味;而喜欢吃大蒜、葱、蒜等具有刺激性气味食物的人,呼出的气息中往往也会带有食物的味道;另外,有些特定的生理反应,如女性孕期时会出现口臭、睡眠后起床时感到口臭等,都属于生理反应所致的口臭。
(4)假性口臭。
这是一种心理健康问题,而非真实存在的口臭,患者通常自认为口臭,但是专业医师却不能检测到有任何具有口臭的特征。此类情况一般由患者内心对口臭过于恐惧,或者因为其他心理症状导致人幻想出自己是口臭患者。
口臭对患者心理健康的影响
一般情况下,口臭本身不会对患者身体产生伤害,伤害患者身体的通常是导致口臭的治病因素。但是口臭会影响到患者的社会交往、职业发展等活动,往往导致患者在心理上产生过重的负担和压力,某些久治不愈的口臭甚至会使患者在精神上过度压力而面临心理崩溃的严重后果。
口臭是一种世界性的健康问题,所有人都应该正确认识这种疾病,外界应尽量不要给患者特殊或异样的对待,更重要的是,患者自身应该保持乐观的心态,积极的寻求治疗去除口臭的方法,只有这样才能更有效的治好口臭并减少口臭所带来的附加损失。
口腔常识:牙齿不整齐的危害性?
在儿童生长发育过程中,由于遗传、疾病、内分泌障碍、营养不良、功能紊乱、口腔不良习惯、替牙障碍,以及一些其他因素的影响,导致的牙、颌、面畸形。
如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等称为错牙合畸形。错牙合畸形是在儿童生长发育过程中发生的异常,是发育畸形。来看看牙颌畸形所带来的危害有哪些?
1、影响颅颌面的发育
在儿童生长发育过程中,由于错牙合畸形将比影响牙合颌面软硬组织的正常发育。如前牙反牙合不及时治疗则下牙弓限制了前颌骨的发育,而下颌没有上下牙弓的协调关系而过度向前发育,这样形成颜面中1/3的凹陷和下颌前突畸形,随着错牙合畸形的严重,颜面呈现新月状面型。
2、影响口腔的健康
错牙合的牙齿拥挤错位由于不易自洁而好发龋病及牙龈炎、牙周炎症,同时常因牙齿错位而造成牙周损害。
3、影响口腔功能
严重的错牙合畸形可以影响口腔正常功能,如前牙开牙合造成发音的异常;后牙锁牙合可影响咀嚼功能;严重下颌前突则造成吞咽异常;严重下颌后缩则影响正常呼吸。
4、影响容貌外观
各类错牙合畸形可影响容貌外观,可呈现开唇露齿、双颌前突、长面或短面等畸形。
全身性危害:
错牙合畸形不但对牙颌颅面的局部造成危害并且对全身也可造成危害,如因咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病,此外,由于颜面的畸形对于患者可造成严重的心理和精神障碍。
牙齿为什么会发生拥挤?
牙列拥挤是错合畸形最为常见的形式之一,比例大约占60%-70%的患者。造成牙列拥挤的原因为牙量、骨量不调,牙量(牙齿总宽度)相对大,骨量相对小,牙弓长度不足以容纳牙弓上的全数牙齿。牙量、骨量不调受遗传与环境两方面的影响。
对于错合畸形要引起足够的重视,做到早顶防,早治疗,这不仅有利于儿童的正常发育,而且有利于防治龋齿、牙周病、有益于口腔健康。可见错合畸形不仅是指牙齿的错位和排列不整齐,还包括了由牙颌、颅面之间关系不协调而引起的各种畸形,它既影响面貌的美观,又影响口腔的功能,甚至还会影响身心健康。
口腔常识:口腔牙齿护理常识
导致牙齿变黄的原因其实可分为先天后天两类:于小孩子牙齿钙化阶段服食药物如四环素令牙齿变灰变黄和遗传影响如黄种人的牙齿不及白种人的白,这些属于先天因素;后天因素包括抽烟、喝茶、喝咖啡,刷牙不彻底等。
1美白牙齿有下面几种方法
一是洗牙,它可洗去牙结石,清除外表色素,对后天因素的黄牙、黑牙效果十分明显。陶瓷片贴面法是改善黄牙的贵族手段,将牙齿磨掉外层,然后倒模,依据模型制作瓷片贴面后,再用粘合术固定在牙面,看去逼真美观。还有一种方法是活齿漂白,即是以药水漂白牙齿内的色素,这个方法价廉简单,但对于四环素牙效果不持久,几个月后往往又恢复原状
2矫齿维持牙列美的关键措施
一口叁差的牙齿也许比黄牙齿更煞风景,更矫正器和戴固定牙箍,原理是利用钢丝弹簧在牙齿上施加压力,迫使牙齿移向预定的正确位置。若担心满口金属线影响仪容,可选择瓷箍和透明胶垫,亦可把牙箍放在牙齿背面,不过技术上要求更多,费用也会更贵。经牙医诊治,没有蛀牙和牙周病方可进行矫齿。最初可能会很痛和影响吃东西、说话,但短期即可适应。在矫正过程中,口腔卫生十分重要,若不好好清洁,小心牙齿整齐后,却通通给蛀光了。矫牙只是暂时性的,然而成果却可永久,付出时间、金钱和耐心换来一副整整齐齐的牙齿和自信,也算值得。但必须做好心理准备,否则半途而废,只会浪费时间和金钱。
3正确的刷牙方法可令洁齿事半功倍
每颗牙有五个面,即颊、舌、咬合及两个邻面,这五个面只有面面俱到才算刷到位。这就要求刷牙的方法到位和用具达标。保健牙刷的毛束不超过三排,孔距不小于1.5毫米,尼龙丝直径不超过0.3毫米,刷头短而窄,适应扭转上下扫刷,刷毛成锯齿状。正确的方法是上下颤动扫刷,每一部位重复5-6次。早晚刷牙,饭后漱口应成为习惯,唯有此方可长时间保持口腔清洁。
4牙膏防病不治病,不能代替牙医
牙病是硬组织的疾病,无法自我修复。必须去医院治疗,不能依靠牙膏治病。实际上,无论你选用何种牙膏,它都只能起预防牙病作用,而不可能治病,至于许多品牌牙膏号称可以治疗各种口腔疾病,都是一种夸大宣传,你要知道,任何一种牙膏包括药物牙育部没有卫药检批号。牙膏只是靠牙齿表面的污垢,清除牙齿之间的残渣达到清洁牙齿的作用,现在一些加氟的牙膏,对预防龋齿有一定辅助效果,而加钙的牙膏,效果就不一定好,因为人的牙齿十几岁就钙化结束了,牙的质地不会再变化。通过牙膏加钙使整个牙齿是不可能的。由此可见,药物牙膏亦要慎选,最好请教牙医后作出正确选择。
口腔保健的几种方法
古人云齿健人长寿,希望拥有健康。就要提高护齿意识,并付之于行动,使你的一颦一笑都充满健康美丽。
预防口腔疾病,自我保健牙齿的方法多种多样,深圳五洲医院口腔中心现介绍几种简便易行,效果较好的保健方法。
叩齿方法:先静心聚神,轻微闭口,然后上下牙齿相互轻轻叩击数十次,所有的牙都要接触,用力不可过大,防止咬舌
经常叩齿可增强牙齿的坚固,不易松动和脱落,使咀嚼力加强,促进消化机能。
鼓漱方法:咬牙,口内如物,用两腮和舌做动作,反几十次,漱口时口内多生唾液,等唾液满口时,再分几次慢慢下咽,初时可能不多,久自然增加。鼓漱主要是为了使口腔内多生,以助消化并可清洁口腔,锻炼四周肌肉,两腮饱满。
运舌方法:用舌头在口腔里、牙齿外、左右、上下来回转动等到增多时鼓漱十余下分一或几口咽下。
运舌对防治老年性口腔粘膜病,舌体萎缩有效,能刺激涎液分泌增加,滋润胃肠,有助于脾胃功能,并能防止口苦口臭。
口腔常识:治疗口腔溃疡哪个医院好
专家介绍口腔溃疡的病因:口腔溃疡病原为病毒感染,而导致口腔溃疡的两种病毒分别为人类巨细胞病毒和EB病毒(非洲淋巴细胞瘤病毒,一种疱疹病毒);其中人类巨细胞病毒潜伏在血液中的T淋巴球,EB病毒则是潜伏在血液中的B淋巴球。一旦感冒、情绪压力大、身体疲倦或精力不足,免疫力差时,病毒就会发作。口腔溃疡也被认为与遗传、激素等因素有关,如女性月经前口腔溃疡会有恶化情形,更年期妇女也有病例增多现象,但怀孕期妇女则发病率较低,这些现象都显示溃疡的发生受激素变化影响。
治疗口腔溃疡要到正规的医院去,正规口腔医院是卫生部门正式批准的正规医疗机构,就诊环境整洁,消毒严格彻底,正规口腔医院会引进先进、全面的诊疗技术,具有高温高压消毒作用,让整个治牙过程出血少、无痛,能确保更好的手术视野,极大减少复发几率,使就诊患者一人一机,诊疗仪器一人一套,完全杜绝了口腔诊疗过程中的交叉感染,极大保证了患者诊疗过程安全、有效。
口腔溃疡一般人都认为没什么的,这是不对的,口腔溃疡是一种常见的口腔疾病,任其发展会影响我们的口腔健康,长时间的口腔溃疡还会导致人体疾病。
口腔常识:孕前拔智齿的必要性
孕前拔智齿的必要性
近期,我将右下方的智齿拔掉了,相信有很多女性朋友已经、正在或准备拔牙,有拔牙经历的应该不在少数,今天就跟大家谈谈孕前拔智齿的注意事项。
1.孕前为什么要拔智齿?
智齿,即第三磨牙,由于人类颌骨退化,往往不能正常萌出,表面会全部或部分被牙龈覆盖。平时可能没有什么症状,但怀孕的时候,却很容易发生智齿冠周炎,严重的会导致骨髓炎、败血症甚至流产。这是因为怀孕期间,女性体内雌性激素分泌有所增加,全身抵抗力和局部免疫、抗感染能力降低,对细菌的抵抗力下降,最终导致了炎症的易发性。怀孕期间的炎症治疗不同平日,如果不予治疗,大人比较痛苦,如果应用抗生素,那么胎儿多少也会受到影响。所以,很多时候医生只能局部采取保守治疗,大人孩子都跟着遭罪。
但是,是否所有备孕女性都应该拔掉智齿呢?如果智齿四颗长全,且都位置正、整齐无龋齿的可以不用拔,但最好还是做下检查,因为有的龋齿可能是我们无法用肉眼判断的。智齿平时就爱肿痛或长歪的,本人建议去正规的口腔门诊做检查,由专业的口腔科大夫为你做诊断,是否需要拔牙。在茶山,你可以到位于茶园路100号专业牙科-宝鲨口腔。专业、专心、专注,因为专业,值得信赖,咨询预约:89880999、83002039.现在除了口腔科大夫关注牙齿健康外,妇产科大夫也会要求你在孕前一定将牙齿的问题解决好,就是为了以防万一。
2.拔除智齿后的饮食:
一般拔除智齿后40分钟内需要咬着棉球,2小时后可以进食,24小时后可以刷牙。关于拔牙的注意事项,在宝鲨,医生会嘱咐,这里主要跟大家说一下饮食方面的内容。
拔牙的当天一般以温凉的流食、半流食为主,不要吃热的硬的食物,那我们可以选择的有:稠米汤、蒸嫩蛋羹、牛奶、酸奶、鲜果汁、各种粥类、馄饨、松软的蒸食、果蔬汤、鱼肉汤类(喝汤吃肉,我不主张只喝汤,将肉切小块炖很烂,正确的喝汤是要吃肉配少许的汤)、软米饭、豆浆、豆腐脑等。夏天拔牙的话,选择一支冰激凌是对牙齿的犒赏,比较凉的东西吃完以后,确实会觉得舒服一些,但是选择冰激凌时要选择口感不太甜、比较细腻而且原材料较好的品种,酸奶冰激凌就是一个不错的选择,当然1天1支也就可以了。
我看好多网友在拔牙的1周内一直吃流食,好多饿到自己都受不了,其实是没有必要的。还有好多朋友就一直喝汤,排骨汤、鸡汤等等。汤内真没多少营养,汤的营养价值不足肉的1/10,一直喝汤不吃其他食物,会造成营养摄入不足,关于汤的营养价值专家都已经解释很清楚了,这里不多说了。如果拔牙后反应比较严重的,可以选择稀汤、软烂的食物,少食多餐,必要时喝点全营养制剂,既让你达到能量需求又可以达到营养需求,当然了想趁此减肥的除外。如果反应不严重,像我这样的,第二天就开始吃软食,40小时后就可以正常饮食了,只是比平常吃的速度慢,一定用另一边的牙齿多咀嚼一会,而且饭后漱漱口,要小心翼翼的漱口,不要太暴力哦。此时的饮食应记得,还是要避免刺激性强的辛辣食物、太烫的食物。拔牙之后,有什么不适要及时与医生联系或直接去门诊就诊
口腔常识:恐怖的牙周杀手!侵袭性牙周炎!
恐怖的牙周杀手!侵袭性牙周炎!
牙周炎是一种常见的牙齿疾病,牙周炎分为很多种,最常见的就是慢性和急性两种。牙周炎的危害很大,我们不应该小视,特别是侵袭性牙周炎,更应该及早就医。
专家说,侵袭性牙周炎,进展迅速,有家族聚集性,不同于慢性牙周炎。根据病变的累及范围可分为局限型和广泛型。
侵袭性牙周炎的特点是前牙会向唇的方向移位,进而造成牙缝过宽,患者自己的感觉就好像是牙齿在往外飘,既影响美观,又影响咀嚼功能。
侵袭性牙周炎的好发人群:
侵袭性牙周炎发于青少年及青春期人群,发病初期只是牙疼、牙龈出血,往往会被患者忽略而错过最佳治疗时机,由于此病发展迅速,不及时治疗,它能在短时期内导致患者几颗甚至十几颗牙齿松动、移位,严重者导致全口牙齿脱落。
由于经常在青少年中发现,所以侵袭性牙周炎在1999年以前称为青少年牙周炎,但是后来发现xxxx年以后以侵袭性牙周炎的名称代替之。
大量研究表明,伴放线放线杆菌(Aa)是侵袭性牙周炎的主要致病菌,患者龈下菌斑中可分离出Aa,阳性率90%-100%,患者外周血中性多形核白细胞和(或)单核细胞的趋化功能降低,吞噬功能障碍,这种缺陷带有家族性。
这种疾病如果早发现早治疗的话,可大大缓解症状,但临床上经常会遇到一些患者,在治疗了一段时间后,牙不那么疼也不出血时,就不再按时复诊。过一段时间再来就医时,牙已松动得厉害,这时只有拔掉患牙,非常可惜。
侵袭性牙周炎如何治疗?
早期实施洁治、根面平整、牙周手术等局部治疗,彻底清除感染,加强定期复查和必要的后续治疗。通过微生物学检查,查出龈下菌斑内的优势菌,选用针对性强的抗生素。联合应用甲硝唑和阿莫西林。在根面平整后,在深牙周袋内放置缓释甲硝唑、米诺环素、氯己定等抗菌制剂。调节机体防御能力。进入维护期后,应进行牙周支持疗法,定期复查监控病情。