乳牙牙髓炎是怎么回事?

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乳牙牙髓炎是怎么回事?对此我们请口腔科专家给我们讲讲:牙髓炎是指牙髓组织的炎症,牙髓组织是位于牙髓腔内的组织,包括牙髓细胞、神经、血管、淋巴等,俗称牙神经。位于牙髓腔内的牙髓组织一旦产生炎症,牙髓组织产生充血、水肿压迫神经,牙髓组织又位于四周坚硬的髓腔中,所以牙髓组织发生炎症时产生剧烈的疼痛,其产生炎症的原因有以下3 种清况。

(l)龋齿是引起牙髓组织发炎的祸首,可以说乳牙牙髓炎的发生 99 %都是因龋齿所致。因为龋齿早期无任何症状,一旦发生到中层或深层时,洞内的细菌和细菌所产生的毒素就可直接或间接地侵人牙髓,而使牙髓产生炎症。

(2)乳牙外伤导致乳牙折断,牙髓外露,可使牙髓组织发生炎症;即使牙髓组织未暴露,但由于未及时治疗,细菌和细菌毒素经牙齿的断端处的牙本质小管侵人牙髓,也会使牙髓组织产生炎症。

(3)其他原因,口内无龋齿、无明显的外伤牙痛,应考虑全身其他因素的逆行感染。如白血病患者,其牙髓内可有白血病细胞浸润,可引起牙痛。

另外,没有明显的冠折,也有可能有闭合性的根折或根尖的神经血管折断,而引起牙髓组织发炎,发生牙齿疼痛。为防止乳牙牙髓炎的发生,家长应注意牙齿有龋坏应及时治疗,否则就会小洞不补,大洞吃苦。另外,牙髓炎一旦发生更应及时治疗,否则炎症会更进一步地向深层发展,形成根尖周炎。

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乳牙牙髓病治疗牙髓切断术


乳牙牙髓病治疗牙髓切断术

(1)氢氧化钙活髓切断术:在局部麻醉下将冠部牙髓组织切断和去除,保留根部生活牙髓的治疗方法。应用于深龋,部分冠髓牙髓炎,前牙外伤冠折露髓的牙齿。

手术前准备常规治疗器械,氢氧化钙类制剂。术前X线片了解根尖周组织及牙根吸收情况,牙根吸收1/2时不宜做活髓切断术。

治疗步骤:

1)局部麻醉。

2)制备洞形:消毒手术域,去净洞壁龋蚀组织,制备洞形。

3)切除冠髓:冲洗窝洞,用消毒钻针循洞底周缘钻磨,除去髓室顶,冲洗窝洞内残屑,用锐利挖匙或中号圆钻针去除部分或全部室内髓组织。

4)止血:生理盐水冲洗,用消毒棉球轻压止血。

5)盖髓:髓组织断面止血后,将新鲜调制的氢氧化钙糊剂盖于断面,厚度约1mm,轻压与根髓密合。

6)充填:氧化锌丁香油糊剂或聚羧酸水门汀垫底,常规充填。

(2)FC(戊二醛)断髓术:在局麻下切除冠髓之后,用FC或戊二醛处理牙髓断面并覆盖其糊剂,利用FC或戊二醛的作用,使与其接触的组织固定的活髓切断方法。应用于乳牙深龋,部分冠髓牙髓炎。

手术前准备常规治疗器械,甲醛甲酚或戊二醛制剂。术前X线片了解根尖周组织及牙根吸收情况,牙根吸收1/2时不宜做活髓切断术。

治疗步骤:

1)~4):步骤同氢氧化钙活髓切断术。

5)盖髓:髓组织断面止血后,将蘸有2%戊二醛或1:5FC的棉球置于牙髓断面,使之与髓组织接触2~3分钟,应避免使用压力将药液压入根管内。取去含药棉球,髓断面覆以FC(戊二醛)糊剂厚度1mm,轻压与根髓贴合。

6)充填:聚羧酸锌水门汀垫底,常规充填。

近年研究发现FC具有半抗原作用,可能导致根尖周、牙周组织的免疫学反应;由于FC溶液中的甲醛渗透性强,易引起根尖周、牙周组织的刺激;术后发生牙根内吸收或牙根病理性吸收。因此,FC应用引起了争议。

(3)注意事项;牙髓切断术可以一次完成并充填。临床也可以用暂封材料暂时充填窝洞,观察1~2周,无异常时再换永久充填。断髓后出血暗红,不易止血或髓室内有坏死、化脓现象时,应改做根管治疗。牙髓切断术后应定期复查如有炎症反应或叩痛,应改做根管治疗。

牙髓炎怎么治疗?日常如何预防牙髓炎


牙髓炎怎么治疗?

  1、应急处理方式

当牙髓炎发生疼痛时,日常生活中漱口或使用小刮匙去除掉食物的残渣,还可以使用小棉球粘连镇痛剂缓解疼痛。疼痛缓解以后及时前往医院进行检查。

  2、药物治疗

因为外界原因的影响牙齿疼痛无法前往医院检查时,建议按照医嘱意见购买一些止疼药物。

3、前往医院诊治

在医院进行诊治,按照患病牙齿的情况,使用一些牙髓塑化治疗、根管治疗手术、牙髓干髓手术和空管疗法等。

4、开髓治疗减少压力负担

在进行急诊治疗时牙科医生打开牙髓腔,让炎症渗出物质得到引流以后,能够快速减少牙髓腔的压力,让病人的疼痛得到有效缓解。

  5、使用针刺或按摩穴位来达到止疼的效果

找到患病牙齿的位置,使用一些揉压或针刺双边谷穴及其他配穴方式进行治疗。

日常如何预防患上牙髓炎

1、平衡饮食营养

补充适量钙物质,保护好口腔的卫生。尽量让宝宝营养多元化,多补充一些硬性与软性的食物,加速其颌骨与牙齿快速生长发育。千万不要让宝宝含着糖块睡觉或吃了甜食以后不漱口就睡觉,这是由于糖在嘴巴里面容易腐蚀牙齿而患上龋齿。

  2、保持口腔卫生

良好口腔卫生,早晚或吃完饭以后在刷牙,吃完饭以后漱口,快速清理留在嘴巴和牙齿里面所残留的食物残渣与病菌,选择含氟对预防牙髓炎非常有效果。

3、正确合理的刷牙方式

选择正确合理的刷牙方式,很大程度减少牙石与牙垢,正确的刷牙方式为一直顺着牙缝的方向进行刷牙,从上往下刷,从下往上在刷,牙根里外都应该刷到。

4、对位置不正确的智齿与食物嵌塞牙齿及时有效进行治疗,对于不适合的牙齿与牙套进行及时处理。

5、六个月到一年进行牙齿的检查,有条件定期清理牙齿。

6、患上牙髓炎以后,牙洞浅主要是因为去掉了伤害牙质填补适当的材料,让牙齿形态与功能得到有效的恢复,进一步龋坏;牙洞比较深的龋洞,根据实际情况进行适当的治疗。龋齿导致的牙髓炎或根尖周炎,清理牙髓腔内或牙根附近细菌传染,建议进行根管治疗牙齿。

牙髓炎怎么办?如何预防牙髓炎


牙髓炎怎么办

1、开髓术

当牙髓炎病人觉得特别剧烈疼痛时,建议进行开髓术治疗,通过开髓术减少牙髓腔里面压力,减少牙齿疼痛的症状。

2、根管充填术

患上牙髓炎患者,如果想治疗患病牙齿时,则需要采取根管充填术,用药物让牙髓失活以后,然后在使用根管充填剂封闭牙根管,其实这种治疗方式非常不错,也是常用的治疗牙髓炎的方式。

  3、直接盖髓术

如果宝宝发生牙髓炎,或很久才去患恒牙宝宝来说,磨牙出现牙髓炎,建议采取这种方式进行治疗,这种方式一般可以盖髓剂直接覆盖在牙髓的穿孔处,还能让牙髓活力留住。

4、拔髓术

如果牙髓炎非常严重的话,建议选择拔髓术方法进行治疗,治疗方式是将患病牙齿整个都拔掉。

  5、干髓术

这种方式是去牙冠部的牙髓,在使用药物进行覆盖,让根髓长时间保持在无菌环境下,根尖周组织可以很好的维护正常的功能,让患病牙齿得到保存。

  6、间接盖髓术

如果是早期的牙髓炎,可以采取间接盖髓术,就是把盖髓剂覆盖在有龋齿的牙洞中,等到症状缓解后,再进行永久的填充。

7、活髓切断术

少年儿童恒牙出现牙髓炎,早期出现时,或牙髓炎一般存留在冠髓处,可以选择这种方式进行治疗,封闭根管口后还能有效保护好根髓活力和功能。

发生了牙髓炎,建议前往医院进行检查与治疗。

预防牙髓炎

1、口腔卫生

牙齿疾病主要是因为口腔卫生引发的,口腔不干净主要原因存在。注意口腔卫生,自身保护特别好,尽量或不患病,就是已经患上了牙髓炎,早期治疗有着非常好的治疗效果,并且治疗效果的非常稳定。卫生宣传教育,让人们提高对口腔卫生环境的重视程度,起到预防的效果。

2、减少异物的伤害

很多牙周病是因为长时间的食物嵌塞、创伤等各种原因造成的,引起病人与口腔医生的建议,一定要及时进行更改。防止因为工作质量不高而引发牙周疾病。