牙医巴巴讲堂：复发性口疮的表现

（一）轻型（小型）口疮：

此型最多见，好发唇、颊、舌、口底等非角化粘膜区，牙龈及硬腭少见。病损开始为小充血点，医学|教育网|整理局部有烧灼感，随后病变扩大，形成表浅溃疡。典型溃疡为圆形或椭圆形，直径2～5mm，稍凹下，表面覆盖一层淡黄色假膜，周围粘膜充血呈红晕状，疼痛明显，影响说话、进食。溃疡一般持续7～10天可不治自愈，称自限性，愈合后不留疤痕，但间隔一段时间又复发，称复发性，两次发作期间称间歇期，间歇期之长短，各人不一，在不断复发过程中，间歇期逐渐缩短，甚至无间歇期，溃疡此起彼伏，连续不断。溃疡数目不多，约1～5个。

（二）重型（大型）口疮：

该型又称复发坏死性粘膜腺周围炎（Periadenitis.MucosaNecroti-ca Recurrens，PMNR）或腺周口疮。此型较少见，溃疡面大而深，直径可达10～30mm，深及粘膜下层的粘液腺或腺周组织，溃疡底微硬，边缘不齐且微显隆起（附图3），愈合后常留下疤痕，溃疡疼痛较剧，病程可长达数月或更久，但仍有自限性、复发性，这型溃疡有由口腔前份向后份发展的倾向，经多年发作后溃疡常发生在舌腭弓、软腭、悬雍量等部位，溃疡数目为1～2个大溃疡，周围或有数个小溃疡，患者全身情况好。此型可通过溃疡的好发部位、溃疡特点、有无复发性、自限性、全身情况及活检与特异性溃疡或肿瘤鉴别。

（三）疱疹样口炎：

亦称口炎性口疮，疱疹样口疮。此型特点为溃疡数目多，可达数十甚至上百个，散在分布于口腔粘膜的任何部位，以舌腹、口底多见。溃疡较小，直径仅1～2mm，可融合成较大的溃疡，周围粘膜充血，溃疡持续7～14天，较轻型口疮疼痛剧烈，个别患者有头痛发烧等全身症状。

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牙医巴巴讲堂：复发性阿弗他溃疡病因

复发性阿弗他溃疡病因：

病因复杂，存在明显的个体差异。发病因素包括：

1、免疫因素①细胞免疫异常；②体液免疫异常和自身免疫；③免疫功能低下和免疫缺陷。

2、遗传因素对RAU的单基因遗传、多基因遗传、遗传标记物和遗传物质的研究表明，RAU的发病有遗传倾向。医学|教育|网搜集整理

3、系统性疾病因素：RAU与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎、肝硬化、胆道疾病有密切关系。内分泌系统的疾病如糖尿病、月经紊乱等也与RAU有一定关系。

4、环境因素：心理环境、生活工作环境、社会环境等与RAU有很大关系。食物中缺乏锌、铜、铁、硒等元素，或维生素B1、（TXB2）与6酮前列腺素F1а（6K-PGF1а）比例推敲及总体水平下降与血管内皮细胞操作有关，从而导致RAU.微循环障碍与RAU发病有关。吸烟者RAU发病率较不吸烟者低。

牙医巴巴讲堂：复发性口腔溃疡的临床特点

牙医巴巴编辑整理了一些“复发性口腔溃疡的临床特点”相关资料，希望对想要了解相关知识的人提供参考。

复发性阿弗他性口炎又称复发性口腔溃疡（recurrentoralulcer，ROU）、复发性口疮（recurrentaphthae）或（cankersores），灼痛是其突出特征，顾冠以“阿弗他”名（希腊文aphthous为“灼痛”之意），外观为单个或者多个大小不一的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围黏膜红而微肿。具有周期性、复发性、自限性的特征，年龄不拘，发病年龄估计在10——20岁之间，女性较多。一年四季均能发生，能在10天左右自愈。

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牙医巴巴讲堂：如何才能预防复发性口腔溃疡

如何才能预防复发性口腔溃疡？相信这是大家最想知道，最想了解的问题。下面牙医巴巴小编为大家搜集整理了相关信息，希望对大家了解如何才能预防复发性口腔溃疡能有所帮助。

如何才能预防复发性口腔溃疡？

1）注意饮食平衡，不偏食，不挑食，多吃蔬菜水果，核桃，杏仁等富含维生素、微量元素的食物。

2）生活要有规律，保证每天7-8小时睡眠，提高睡眠质量，不熬夜。

3）对胃肠道功能紊乱有大便秘结、便秘者，及时治疗。

4）口腔黏膜避免创伤刺激，少食坚硬、过烫食物如油炸、膨化食品。

5）选择软毛牙刷及合适的、性质温和的牙膏，经常更换牙膏品牌。

6）积极治疗牙体牙周疾病，保持口腔卫生。

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牙医巴巴讲堂：复发性口腔溃疡如何全面调理改善

关于“复发性口腔溃疡如何全面调理改善”，牙医巴巴编辑整理了相关资料如下，供大家参考了解。

复发性口腔溃疡，在采取有针对性治疗的同时，平时在饮食、作息、口腔卫生方面也要注意。

首先，当出现口腔溃疡时，可以多食用一些富含维生素的新鲜蔬菜、水果或果汁，同时注意多饮水，保持口腔的湿润。尤其是经常便秘的人群，更应该注意及时补充水分，保持大便通畅，这更有利于口腔溃疡的恢复。

其次，早晚用生理盐水进行漱口，吃完东西后要及时刷牙或漱口。进食时，不要吃辛辣刺激或过硬、过咸、过烫的食物，避免造成口腔黏膜损伤。

除此之外，还要注意作息规律，增强体育锻炼，提高身体免疫力，保持心情愉悦。当然，有些全身疾病发作也会出现口腔溃疡的症状，如疱疹性龈口炎、手足口病等，因此，对于口腔溃疡，如情况加重，必须及时就医。

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牙医巴巴讲堂：复发性口腔溃疡患者如何避免诱发因素

复发性口腔溃疡目前尚无根治方法，治疗主要以对症治疗为主，要从根本上避免病情反复发作，患者在日常生活中应尽量避免诱发因素：

（1）营养均衡：复发性口腔溃疡患者要注意保持营养均衡，平时多吃蔬菜、水果以补充多种维生素，多食牛奶、鸡蛋、小麦胚芽等食物来补充锌、铁等微量元素。

（2）避免口腔刺激：平时应尽量少吃烧烤油炸和油腻食物，不吃辛辣及热性食品如辣椒、生葱、生姜、大蒜、烟、酒、羊肉等，减少食物对口腔的刺激。

（3）生活起居有规律：尽量避免遇事着急，保持心情舒畅，乐观开朗，避免过度疲劳、长期熬夜，保证充足的睡眠。

（4）积极治疗诱发疾病：便秘、肠胃疾病等均可能诱发口腔溃疡，医学教|育网整理|平时养成一定排便习惯，适当多饮水可防止便秘，若患有肠胃溃疡炎症疾病，应积极配合相关治疗。

（5）经期补充雌激素：女性患者月经前后体内雌激素减少，易发生口腔溃疡，平时除摄入足够的蛋白质，害要经常食用能补充雌激素的天然食物，如大豆、洋葱等，维持体内雌激素的正

牙医巴巴讲堂：六种复发性口腔溃疡及其疗法

六种复发性口腔溃疡及其疗法：

一、外感时毒型口疮：多发于外感后1-2天，伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿，微痛，舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹，12小时内疱疹溃破，呈表浅溃疡，边界清楚。治宜清热解毒，健脾化湿。方药：银花18克，连翘15克，藿香12克，木香10克，佩兰10克，茯苓12克，神曲12克，枳壳10克，葛根15克，白术10克，代赭石20克，旋覆花（包煎）10克，水煎服，每日1剂。

二、脾胃积热型：症见口舌多处糜烂生疮，疮面红肿，灼热疼痛，甚则口臭牙龈肿痛，伴口渴多饮，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数。治宜清热泻火，荡涤胃热。方药：山栀12克，黄芩12克，连翘12克，大黄10克，芒硝3克，薄荷8克，黄连10克，竹叶10克，甘草8克，水煎服，每日1剂。

三、脾肾阳虚型：症见口舌生疮，溃疡面色白，周围不红，数量少，久治不愈，伴四肢不温，口干喜热饮，腰背酸痛，尿频清长，大便溏，舌淡苔白腻，脉沉弱。治宜温补脾肾，引火归源。方药：制附片15克（先煎30分钟），肉桂3克，熟地20克，山茱萸12克，山药30克，丹皮10克，茯苓12克，泽泻10克，苍术10克，水煎服，每日1剂医学教/育网搜集整理。

四、脾胃虚弱型：症见口舌生疮反复发作，疮面色淡凹陷，伴神疲气短，不思饮食，四肢不温，大便稀溏，舌淡苔白，脉细弱。治宜补中益气，健脾化湿。方药：黄芪15-30克，党参15克，当归10克，陈皮10克，柴胡6克，升麻6克，藿香15克，茯苓10克，白术15克，甘草6克，水煎服，每日1剂。

五、心肾阴虚型：症见溃疡颜色鲜红，数量多，形状不一，大小不等，疼痛昼轻夜重，伴心悸心烦，失眠多梦，健忘，眩晕耳鸣，腰膝酸痛，咽干口燥，小便短黄，舌红苔薄，脉细数。治宜滋阴清火，养心安神。方药：生地30克，地骨皮15克，山药5克，泽泻10克，山茱萸10克，野菊花15克，连翘12克，升麻6克，砂仁3克，桑寄生30克，水煎服，每日1剂。

六、血虚阴亏型：症见口舌溃烂多发生于月经前后，伴月经先期量多，五心烦热，口干喜饮，舌淡苔薄白，脉细数无力。治宜养血益阴，潜降虚火。方药：当归20克，白芍20克，生地15克，淡竹叶10克，茯苓12克，丹皮10克，山栀10克，柴胡10克，麦冬10克，五味子10克，玄参10克，水煎服，每日1剂。

复发性口腔溃疡易误诊

复发性口腔溃疡是口腔黏膜病中最常见的溃疡类疾病，病因复杂，多与免疫、遗传、系统性疾病、感染、环境(心理、生活、工作、社会环境)等因素有关。在人群中患病率一般认为超过10%，可以发生于男女老幼，以中青年最多见。复发性口腔溃疡有自限性，可以自愈，可发生于口腔黏膜的任何部位，以唇、颊、舌部多见，严重者可以波及咽部黏膜。不少患者随着病程的延长，溃疡面积增大，数目增多，疼痛加重，愈合期延长，间隔期缩短等，影响进食和说话。

三种常见的复发性口腔溃疡

1.轻型口疮：初起病变处敏感或出现针尖样大小的充血区，短期内即形成直径在2～4mm，圆形或椭圆形，边界清楚的浅小溃疡。中心微凹陷，表面覆有一层淡黄色假膜，溃疡周围黏膜充血呈红晕状，其基底扪之不硬。溃疡数目一般为2～3个。溃疡形成后有较剧烈的烧灼痛，尤以舌尖处明显。在接触有刺激性的食物时更甚。一般无全身症状。

2.疱疹样口疮：亦称口炎型口疮。此型除溃疡小、数目多(可达20～30个)外，余与轻型口疮表现相似。溃疡散在分布广泛，黏膜充血明显。有剧烈及伴有头痛、发热、局部淋巴结肿大等症状。

3.腺周口疮：亦称为复发性坏死性黏膜腺周围炎或巨型口疮，为各型中最严重的一型。溃疡常单个发生，2个或2以上者少见。好发于唇内侧及口角区黏膜，亦可发生在舌腭弓、软腭等部位。初起时溃疡与轻型口疮相同，但其直径逐渐扩大至1～2cm，并向深层发展至黏膜腺。溃疡可为紫红色，边缘不规则，呈瓣状隆起，中央凹陷，状似“弹坑”。底不平、微硬、呈小结节状。溃疡周围红晕明显。局部有剧烈疼痛及可伴局部淋巴结肿大、发热等全身症状。病程常在月余以上，长者可达1年。愈后遗留瘢痕，严重者可形成组织缺损或畸形。

牙医巴巴讲堂：小儿口疮的食疗办法

脾胃积热型口疮症见唇舌或颊内齿龈及软腭等处有黄白色大小不等的溃烂斑点，呈圆形或椭圆形。边缘微红，疼痛不能进食并出现烦躁口渴、小便赤、大便干。宜用清热解毒之法治疗。常用糖渍西瓜肉：将西瓜肉去子、切成条，曝晒至半干，加白糖搅匀腌渍，再曝晒至干，再加白糖少许即可。

心火上炎型口疮症见舌上糜烂或溃疡、色红疼痛、饮食困难、烦躁常哭、口干欲饮、小便短赤。宜用清心泄热之法治疗。荷叶冬瓜汤：每次用鲜荷叶一块，鲜冬瓜500克，加水煮汤另加食盐调味，饮汤食冬瓜。

虚火上浮型口疮症见口腔溃烂、斑点较少、表面色黄白、周围颜色淡红、神疲颧红、虚烦口干，且反复发作。宜用滋阴降火法治疗。常用冰糖银耳羹：将银耳10～12克，加冷开水浸一小时左右，待银耳发胀后再加冷开水及医学教。育网搜集整理冰糖适量，放蒸锅内蒸熟，一顿或分顿食用，每日一次。

小儿口疮除采用食疗外，还应加强口腔清洁护理，勤喂水以保持口腔黏膜湿润，减少邪毒在口腔滞留的机会。