口腔常识：心外科手术前谨慎进行牙科治疗！

外科医师和牙科医师经常联手合作以改善需实施心脏手术的病人的术前口腔情况。对于很多这种病人而言，拔牙是并不少见的。梅奥诊所最近的一项研究调查了可能与这类病人术前拔牙有关的相关风险。

感染性心内膜炎是一种死亡率较高的疾病，因而预防这类感染至关重要。口腔感染和感染性心内膜炎的发病原相关，故医师常在术前实施相关的牙科治疗作为预防。

Smith和他的同事调查了相关的致病率和死亡率。在这个回顾性研究中，研究者回顾了一批因需实施心外科手术而进行术前拔牙的病人的病史，着重于拔牙后出现的主要的不良反应（死亡、急性冠脉综合症、中风、需透析的肾衰竭和需术后机械通气）。

205名病人中，8%（n=16）的病人发生了不良事件这个概率比预期要高。6%（12名病人）的病人死亡3%于术前，3%于术后。由此作者总结道，这些重要不良反应的普遍发生，正提醒了外科医生需正视并评估此类病人（拔牙）的个体麻醉风险和手术风险。

作者提到，此研究的局限性（比如使用的回顾性研究的表格，且缺乏对照组）并不会影响他们做出坚实的结论。这些发现并没有表明（作者也没有判定）这些不良反应是拔牙导致的。但这一类病人所需的多步骤的医疗程序确实可能是导致他们发生不良反应的风险因素。因此，心外科手术之外的医疗步骤（比如拔牙）带来的风险或许比益处要多。

作者表明，除了需要更多的支持实验之外，医生应该个体化、一个一个病例地去考虑（拔牙带来）不良反应的风险，再建议此类病人进行术前拔牙。

口腔护理推荐

口腔常识：自我如何进行口腔保健

预防口腔疾病，自我保健牙齿的方法多种多样，现介绍几种简便易行，效果较好的保健方法。

叩齿方法：先静心聚神，轻微闭口，然后上下牙齿相互轻轻叩击数十次，所有的牙都要接触，用力不可过大，防止咬舌。经常叩齿可增强牙齿的坚固，不易松动和脱落，使咀嚼力加强，促进消化机能。

鼓漱方法：咬牙，口内如物，用两腮和舌做动作，反几十次，漱口时口内多生唾液，等唾液满口时，再分几次慢慢下咽，初时可能津液不多，久自然增加。鼓漱主要是为了使口腔内多生津液，以助消化并可清洁口腔，锻炼四周肌肉，两腮饱满。

运舌方法：用舌头在口腔里、牙齿外、左右、上下来回转动等到增多时鼓漱十余下分一或几口咽下。运舌对防治老年性口腔粘膜病，舌体萎缩有效，能刺激涎液分泌增加，滋润胃肠，有助于脾胃功能，并能防止口苦口臭。

牙龈按摩法：需先进行牙周洁治术。一种是在刷牙时进行，将刷毛以外45度压于牙龈上，牙龈受压暂时缺血，当刷毛放松时局部血管扩张充血，反复数次，使血液循环改善，增强抵抗力。另一种是用食指作牙龈按摩，漱口后将干净的右手食指置于牙龈粘膜上，由牙根向牙冠作上下和沿牙龈水平作前后方向的揉按，依次按摩上下、左右的内外侧牙龈约数分钟。通过按摩牙龈，增加牙龈组织血液循环。有助组织的代谢，提高牙周组织对外界损伤的抵抗力，减少牙周疾病的发生。

口腔常识：老年人如何进行口腔保健？

老年人如何进行口腔保健？

1、提高老年人自我口腔保健能力和意识针对老年人普遍存在的口腔卫生问题、心理状态、旧传统观念与习惯，开展口腔卫生健康教育宣传活动，选择老年人适用的牙刷，正确刷牙，定期洁牙，正规剔牙，每餐后漱口；对有义齿的老年人，保护基牙免受不良因素的刺激。老年人的口腔卫生保健活动尽量由本人完成，避免因各种原因而不能坚持，医务人员或家庭成员的帮助是十分必要的。

2、定期口腔健康咨询和检查老年人可每半年检查一次，但最好3个月检查1次，发现问题及时处理。由于老年人身体状态的改变，加之口腔情况较差，检查与清洁是十分必要的。在每次检查时，应了解老年人的口腔状态、对口腔健康的认识、心理状态的改变，针对问题作出相应咨询和有效的建议。纠正不良的卫生习惯与生活方式，进行特殊的口腔处理。

3、营养状态人体进入老年期后，机体的各器官、组织发生退行变化，口腔组织随机体衰老出现消化功能减弱，味觉及咀嚼功能下降，对食物的爱好和需要发生明显的变化。因此，老年人应减少食糖量，改用糖代用品，增加蛋白质、矿物质、维生素的摄入量，合理使用氟化物。在调整饮食的同时，做好口腔保健，提高口腔各组织的适应能力，减缓老化的速度，增进健康。

口腔常识：你对牙科治疗到底有多深的误会

第一位我刷牙经常流血，一定是我刷牙太大力?

刷牙流牙血是因牙肉发炎(牙周炎)所致，但很多人误解以为因刷牙太大力刷损牙肉，所以流血。反而因他们避开牙肉，不刷牙肉，形成恶性循环，令牙肉周围越来越污秽，促使牙周病恶化。

相反当我们刷牙流血时，更要把流血(发炎)的牙肉刷乾净。一般数日後便会痊癒，如果情况严重，就要找你的牙医检查。相反有些人怕刷得不清洁，所以更用力地刷。其实长时间大力刷牙亦有不良效果，它会令牙肉萎缩及珐琅质受损，牙齿开始敏感，更甚令到细菌入侵牙髓，令牙齿坏死。

第二位洗牙後牙缝增大及牙齿酸软，一定是洗牙时洗坏了我的牙?

有些病人洗完牙後牙齿酸软，简直觉得是贴钱买难受，更发现牙缝增大，容易藏食物，以为一定是洗牙洗坏了牙齿，洗走珐琅质，令牙缝变疏，决定以後不再洗牙。

其实一般都没有定期洗牙的习惯，有些更可能十几年都没有洗牙，亦都遇过不少男病人三十几四十岁才第一次洗牙，原来是因为拍结婚照，被另一半迫去洗牙。大量牙石积聚令到牙肉发炎，当洗牙後，牙齿重新外露，会有敏感情况，大概三、四天後程度会慢慢减轻。洗牙是利用超音波震掉牙石，不会损害珐琅质，而牙缝之间的牙石洗乾净後，加上牙肉消炎，便会令人觉得牙缝增大，不必过份担心。

第三位少了一只大牙,我还有几只牙，又不影响外观，不需要镶牙啦?

缺少了一只大牙，对称牙过度生长，导致不正常牙面接触，影响咀嚼能力及正常咬合关系会令邻近牙齿走位，移入缺牙位置。牙隙增加，容易滋生垢膜、增加蛀牙及牙周病风险，而因骨牌效应，其他牙齿也容易损坏。

少了一只牙更会令後牙失去支持，门牙走位便成哨牙，影响外观。所以我们要护理牙齿及尽量保留牙齿，如必须脱牙，便要镶牙，避免牙齿走位的情况发生。

第四位小朋友蛀牙，迟些会换，不需理会?

一般人以为小朋友的牙齿会换，所以蛀了都不要紧，最多痛的话就去脱牙。

其实小朋友到12至13岁才会完成换牙的程序，如过早脱了幼齿会令六岁齿走位，引致小臼齿不够位长出。除此之外，蛀牙会引致发炎，感染下面发育中的恒齿，所以小朋友蛀牙情况不容忽视。

第五位孕妇坏牙，是因为BB中的钙质

好多人以为孕妇怀孕期间，容易坏牙和蛀牙，一定是因为腹中胎儿抽走她的钙质;更甚有病人申诉，她怀着一个BB就坏一只牙，而她一共有四个儿子，故总共没有了四只大牙。

其实这是一般人的误解，事实上孕妇坏牙机会比较大的原因如下：

怀孕期间，由於荷尔蒙分泌改变，孕妇的牙龈容易受牙菌膜分泌的毒素刺激而红肿和出血，这现象称为妊娠期牙龈炎;怀孕期间，孕妇饮食习惯改变了，亦比平时多吃了甜、酸食物，加上容易作呕，故容易蛀牙。

孕妇就算牙痛，一般都不敢看牙医，怕会影响BB。其实一般检查、洗牙是没有问题的。不过第一妊娠期是危险期，不能照X光;过了第一妊娠期，医生会视乎需要而定，但如非必要，否则都会尽量避免。

第六位补了的牙以後不会再蛀

一般病人心态都以为补了的牙就是永久，以後都不会再蛀。但试想想，一只健康正常的牙齿都会蛀，试问一只补了的牙又怎会不再蛀呢?

当补牙粉受到冷缩热脤、酸性和咀嚼的力度影响，久而久之会开始变形及变得容易翻蛀。

另外，蛀牙一般都是坏的饮食习惯及口腔卫生所致，如情况没有改善，补了的牙都较易翻蛀。牙医亦会分析病人的饮身习惯，减低蛀牙机会。

第七位根管治疗没有用，因为坏牙迟早会枯死，过程又十分痛楚

有些病人不相信根管治疗，因他听朋友说根管治疗又贵又痛，而且没有用，因为那只牙会枯死，迟早都要脱。

其实当坏牙坏到要根管治疗时，一般情况都不太好，根管治疗亦都只是尽能力救治坏牙;而因根管治疗程序复杂及费时，所以费用亦都不便宜。另外经过根管治疗的牙就算再蛀亦都没有感觉，如没有定期检查，根本不能发现。

牙医一般情况下会建议病人为根管治疗后的牙齿加上牙套作保护，以及定期检查及护理。

第八位医生请帮我的牙镶得好一些(全牙口托)，我要可以咬骨头、花生

有些长者因牙齿变坏，全部牙齿脱落，要求镶副全口活动假牙，但却希望如真牙一样，可以用来咬骨头、花生等坚硬的食物。不少有此类要求的病人。

就如没有了脚的病人装上义肢，不能希望可以跑步一样，事实上全口牙托因没真牙承托，咀嚼力大减，更容易移位及松脱。幸好现在有植牙可以大大改善此情况。

口腔常识：记住口腔科≠牙科

牙齿不舒服，去看牙吧，去哪呢？看过牙的热心童鞋会说，去某某口腔医院吧！或者说去某某医院口腔科吧！或者说去某某口腔诊所吧！

有人可能会纳闷：为什么不叫牙科呢？连牙科也整个医院出来，到底有什么名堂？原来，你去看牙，口腔医生给你看的范围远远不只是牙齿。

牙科？口腔科？傻傻分不清

口腔由口唇、牙齿、舌和局部的黏膜、肌肉等组成。确实，口腔科的大部分工作是治疗牙齿的相关疾病，但为啥不叫牙科呢？说来还有一段典故呢！

毛燮均教授是中国口腔界泰斗，他在1949年说革新牙医教育是发展牙科为口腔医学专门，成为第一位提出将牙医学更名为口腔医学的专家。另一位泰斗柳步清教授于1951年指出：现在牙医学的研究内容和研究对象，已经不是牙齿本身及其所发生的疾病，而是整个口腔及其所发生的疾病了。因此，我觉得用口腔医学去代替牙科'或齿科是很妥当的。

在两位教授爷爷的极力倡导之下，牙医学成了口腔医学，牙科也顺理成章地成了口腔科啦！成了口腔科，你去看牙就不是牙痛医牙咯！而是整体治疗你的口腔疾病。

那么，看牙到底该挂啥号？

在规模较大的口腔医院，大致分科情况如下图所示，下文将一一为您分解。

1.口腔内科

口腔内科主要是进行保留牙齿治疗的地方。比如龋齿、牙髄炎、根尖周炎、牙周炎、黏膜病等口腔常见疾病，都是在这里进行治疗的。在-些医院里，还将口腔内科进一步细分为牙体牙髓病科、牙周病科、黏膜病科、儿童牙科，下面继续分解。

1.1牙体牙髓病科

这个科主要是看牙齿上的疾病，诊治各种龋病、急慢性牙髄炎、根尖周炎、变色牙漂白、牙齿敏感症、楔形缺损、外伤牙折等牙体病。

1.2牙周病科

牙周病科是预防和治疗牙龈、牙槽骨等牙齿周围组织疾病的地方。此外，保持口腔卫生，预防牙周病的发生也是其工作的一个重点。人们最常听说的洗牙，也是由牙周病科负责的。当然，如果只有口腔内科，那么当然就是口腔内科负责啦～如果是综合医院的口腔科，那就是由口腔科统一负责～

1.3黏膜病科

口腔黏膜病与口腔其他疾病在发生原因和治疗方法上有很大的不同。所以，针对黏膜病的研究和治疗就形成了黏膜病科。有一些口腔黏膜病还涉及身体其他部位的发病，是很顽固的，治疗也较复杂。

1.4儿童牙科

儿童牙科主要诊治少年儿童的各种牙病，同时提供少年儿童乳牙更换期的健康咨询及儿童牙齿涂氟与窝沟封闭等医疗服务。家长对孩子的牙齿有疑问时，可以先到这里咨询。

2.口腔颌面外科

外科都主要是进行有出血性治疗的地方，口腔颌面外科也不例外。这里主要是进行拔牙、脓肿切开、外伤等小手术和颌面部大手术的地方。例如，颜面部肿物的摘除、唇腭裂修补等。不过，大家最常接触的还是拔牙。

3.口腔正畸科

正畸科是调整牙齿排列和咬合的地方。对孩子的牙齿美观不放心时，可以先找口腔正畸科的医生看看，这样就不会错过治疗的时期。正畸治疗要涉及到牙齿和牙槽骨的变化，一般要花2年左右的时间。

4.口腔修复科

修复科就是镶牙的地方。因为镶牙治疗的种类和方法非常多，例如，固定义齿、活动义齿等等，所以专门形成了这个科。修复科还开设牙齿美容项目，主要是以药物漂白、前牙贴面、树脂粘接等技术使您的黑黄牙、变色牙、釉质发育不全的牙变白、变美。

5.口腔种植科

口腔种植科就是种牙的地方啦，主要是利用生物材料以骨内种植体的方式来修复单个、多个或全口牙的缺失，能够较完善地恢复口颌的正常功能，有人类第三副牙齿的美誉。

6.口腔预防科

预防科的主要工作不是进行牙齿疾病的治疗，而是以宣传口腔卫生知识，教育人们特别是儿童如何保护牙齿。因此，预防科的工作地点常常是学校或者幼儿园等地。

7.口腔急诊科

急性牙髓炎、口腔的外伤等许多疾病都要求及时治疗。为了能够24小时对这些疾病进行治疗，大型口腔医院就开设了口腔急诊科。

8.口腔辅助科室

口腔辅助科室不会直接治疗病人，但在口腔医院是必不可少的，主要有放射科（照各种X线片）、检验科（验血）、组织病理科（组织标本）和技工室等。病人一般都是在看完上述科室后，根据医生的建议，才去有关的口腔辅助科室。

看完那么多介绍，恐怕你也晕菜了。百闻不如一见，不管有事没事，到口腔医院检查检查，你就知道上面说的是啥回事啦！

口腔常识：牙科真的暴利吗？

牙科真的暴利吗？

很多人停留在销售环节，认为进价多少，加价多少，赚个差价钱。这种想法针对卖低档产品是可以理解的。对高档产品不适用，买LV的人头脑绝对不傻，买奔驰的人大都是成功人士，他们认为暴利了吗？只有在五爱小商品市场买一双150元的皮鞋，还死讲价，从150元用了半小时时间讲到125，并觉得自己占了个很大便宜的人，会觉得没让对方宰着，并沾沾自喜。认为对方进价100元，只赚我25元占着便宜了。穿几天一看人造革的，想去找对方理论，又一想，这么便宜，革的也可以理解，这种消费水平的人会始终停留在这个层次。那它怎么知道更高层次的消费呢？怎么会进入更高层次呢？以此理念怎么会创造更多财富呢？

说个真实例子，一个先生牙疼了一宿，脸肿了老高，次日看牙医，医生给钻个洞堵上了，收费100元。对方说，这么贵呀，你就钻个眼儿，堵点东西就收100呀！我看你就堵那点东西值不几个钱怎么加价这么多。医生笑了，问他，这位先生，你牙疼一宿，你爱人关心你吧，她帮你解决疼的问题了吗？没有。那么你在那么疼的状态下，能让你从疼到不疼值100元不？值，值xxxx年，读硕士，读博士，实习三年，你算算我们要学多少年。懂得了这些技术才能对症治疗，迅速解决你的病痛，现在还疼不？不疼了。这就是医生的技术使你不疼，农民工在墙上钻个眼儿收费10块，找他能决你疼吗，医生钻个眼收费100，不疼了吧，值不，值。

再举个真实例子，一个朋友母亲因血管瘤造成脑出血，人事不醒，当地医生束手无策，通过关系请北京专家，专家费二万，包来回机票。来了，专家在其母亲头部血管放七个垫圈堵住出血点，病人二个月后正常人出院了，您能认为专家暴利吗？他没有成本，只搭半天时间。

再举个身边例子，一朋友做婚庆，我问婚礼主持什么价位？一般的一千二千三千，电台电视台一万二万，央视名主持在30万。主持都在30分钟左右，价格差距如此之大，您觉得暴利吗？

为何单指牙科暴利呢，缘于进价加价思维，勿略了科技附加值。奔驰车的车体成本不会比中华车车体成本高多少，可他俩的市场零售价格却天地之别，为什么？中华车的研发团队多少人，什么档次？薪水多少？奔驰车的研发团队多少人，什么档次？薪水多少？这个成本不是成本吗？他卖100多万暴利吗？

口腔医院也是一样，看牙若白菜价，他有消毒成本，设备成本，高水平医生的成本，房租成本吗？如果这些成本摊进去，这白菜价格无法让其运营下去，若其还能运营下去，就必然减掉消毒成本、设备成本、医生技术水平成本、房租成本。

看牙痛，为什么？因为大多数的人都是到了牙齿痛得受不了的时候才找医生看，这个疼痛是难以忍受的，这种疼痛有时候医生可以通过麻药止住，但炎症很厉害时麻药的效果可能就只有几分钟。然后，在人们心目中，看牙很痛，只要躺上治疗椅就意味着疼痛。但是要知道这个痛不是医生造成的，而是牙齿的炎症而引起的，当然疼痛还会有其他的原因，比如说拔牙后，比如说根管治疗的过程或者术后反应，比如说医生的动作过猛等等。但是平常感冒发烧打吊针也会痛啊，穿耳洞，纹身也会痛啊，怎么这些可以接受，却偏偏害怕看牙呢？

看牙贵，如果你是低收入人员，需要国家救济的，我能够理解，因为牙科的器械材料真的不便宜，一根不显眼的锉就是几十块钱，一个牙齒就是几佰上千块钱。但是，然而，你拿着LV包包，预约迟到是因为在美容院时间拖久了，这种人跟我说几佰块的费用太贵了，我就认为这是一个你是否重视的问题了。这个拿高级包的是我真实遇到的患者，一位漂亮的女士，但是口腔里的情况跟外表相差甚远，口臭相当严重，一张嘴味道很大，而这位女士最后是因为费用问题拒绝治疗的。我当然没有办法强求患者治疗，只是我很疑惑，舍得用大几千，几万块的钱买一个流行包，然后流行几个月后再买新款的人，为什么却不舍得用大几百，几千块的钱给可怜的牙齿治疗，给自己一个健康的口腔环境？拿着这么贵重的包包，口臭，牙龈炎，牙龈萎缩，这种明显的不协调不知这位女士追求的是什么？

其实，看牙的费用还是大部分人可以接受的，现在的人均收入不低，国家也有保障支持，只要你是重视这个问题的，你总能挤出来。而且，牙齿的问题很明确，烂了补，牙髓炎了根管治疗，牙周炎的牙周治疗。治疗手段和治疗费用都很确。

那么，我们怎么才能尽量避免看牙痛的情况？降低看牙的费用呢？其实很简单，只要你定期到牙医那定期检查就可以了。举一个简单的例子：一个患者每半年检查口腔

另一个患者两年前发现牙齿表面发黑，无不适，没处理；过了一段时间吃甜食有酸感，自觉可以忍受，仍没处理；最近两天出现吃冷热食牙齿疼痛明显，晚上疼痛加剧，头部也出现疼痛后到牙医就诊，诊断是急性牙髓炎（牙齿神经发炎，烂牙引起），治疗需要打麻药，进行根管治疗，根管治疗后最好做烤瓷冠修复以避免牙齿折裂。整个治疗过程大概需要一个月时间，费用要几佰上千把块钱，如果烤瓷冠想选用更好的材料，那就是数千块钱。

简单对比一下，就会发现第二个患者不管是生理上，心理上；还是经济上，时间上都付出得更多。然而，在我们生活中，有很多人都是像第二个患者那样才到医生那的，所以，我们要建立一个正确观念，定期给牙齿做检查，做到早预防，早发现，早治疗。

口腔常识：氟斑牙科普：预防为主，治疗为辅

氟斑牙科普：预防为主，治疗为辅

氟斑牙是我们常见的一种牙齿疾病,由于牙齿发育时期人体摄入氟量超标所导致的牙釉质发育不全症状,临床表现为牙齿表面有发黄色斑和缺损。今天小编就给各位普及下氟斑牙的危害以及防治方法，赶紧来关注哦。

氟斑牙的预防

防止饮用水中氟含量过高是预防氟斑牙的关键。

慎用含氟牙膏。使用含氟牙膏虽能有效防治龋齿，但同时具有副作用，如果使用不当，也容易导致氟牙症的形成。

尽量不要喝含氟的水。喝含氟水是引起氟斑牙的重要原因之一，因此我们应减少含氟水的摄入，可以有限的避免氟斑牙的形成。

早发现早治疗。因为氟斑牙对牙齿的伤害是不可逆的，所以当出现氟斑牙是应该及早的进行治疗，防止氟斑牙加重。

如何知道你摄入多少氟呢？

氟主要是从水中获得，目前大家使用的都是自来水。国家规定自来水中的氟化物含量是小于1mg/L的，不向里面添加氟。具体你居住地区自来是中含有多少氟化物，可以通过各地水务局网站公共供水水质公示查询，以北京为例，最新的公示显示北京的自来水中氟化物的含量为0.19～0.49mg/L。所以如果是使用自来水的，以我们每日饮水的量，完全不用担心氟过量的问题，要担心的是氟不足的问题。

一般认为水中含氟量以1mg/L为宜，该浓度能有效防龋，又不致发生氟牙症。所以有些国家比如美国、澳洲等会向水里面加氟，预防蛀牙。但目前我国现在没有向水里添加氟，所以，给孩子牙齿涂氟、使用含氟牙膏，是保护孩子的牙齿，不会导致氟斑牙！

氟斑牙的最佳治疗年龄

一般情况下，氟斑牙美白的最佳治疗年龄还要看牙齿美白的方法。如果只是单纯的洗牙，任何时候都是可以；如果选择做冷光美白，建议年满16周岁再进行；如果牙齿着色特别严重的话，建议做美牙冠，这就要求必须年满18周岁才能进行了。

氟斑牙可以冷光美白吗

氟斑牙可以冷光美白。冷光美白通过氧化剂过氧化氢中的小分子穿过牙釉质和牙本质渗透到牙齿的所有部分在釉小柱间移动分解清除牙变色的色素分子在不改变牙齿结构的情况下产生美白作用。

氟斑牙冷光美白效果好吗

氟斑牙进行冷光美白的效果是有限的，只针对于轻度或者是中度的氟斑牙有一定的效果。如果是较为严重的氟斑牙，通过冷光美白能够得到改善，但是并不能有效美白牙齿。

氟斑牙用冷光美白的优势

氟斑牙进行冷光美白的优势主要有：

1、时间短

一般进行冷光美白牙齿时间可以控制在半小时左右。

2、效果好

轻中度的氟斑牙通过冷光美白能够帮助美白牙齿，有的甚至可以完全实现牙齿的彻底美白。

3、更舒适

进行冷光美白氟斑牙的过程中，不会因为操作过程对牙神经造成的影响，引起不适感。

口腔常识：牙周炎发病后如何进行护理

牙齿出现了牙周炎的症状后，就会特别的痛苦，也会严重的侵害患者牙齿的健康，从而影响了患者的生活，朋友们应当多了解一些关于牙周炎的知识，而且牙齿发病后需要注意进行护理，来看看牙周炎的护理措施会有哪呢。

1、饮食护齿。蛋、水果、蔬菜、排骨汤等，含有丰富的蛋白质、矿物质、维生素等，经常食用有益坚齿。人体摄取蛋白质不足，易患龋齿病。此外，饮食时要注意保护牙齿，如忌过多食用酸辣食物，以防牙釉受侵蚀而破坏。茶水漱口。在饭后可以使用适量的茶水进行漱口，让茶水能够冲刷到牙齿还有舌头两边。这样可清除牙垢，提高口腔轮匝肌和口腔粘膜的生理功能，增强牙齿的抗酸防腐能力。

2、用力咬合。每次排尿时，满口牙齿用力咬合，每溺必做而不间断。这样可促进口腔粘膜的新代谢及牙龈的血液循环，锻炼咀嚼肌，增强牙齿的功能。叩齿咽津。每天早晨醒来和临睡坚持做上下牙之间相互叩击。开始时轻叩十几下，以后还日增加叩击次数和力量，达到每次叩击五十次左右。此法能增强牙周组织纤维结构的坚韧性，促进牙龈及颜面血液循环，使牙齿保持坚固。叩齿后咽下唾液也有利于养生。

3、正确咀嚼。咀嚼的正确方法是交替使用两侧牙齿。如经常使用单侧牙齿咀嚼，则不用一侧缺少生理性刺激，易发生组织的雇用性萎缩，而常咀嚼的一侧负荷过重，易造成牙髓炎，且引起面容不端正，影响美观。鼓励漱口。每天做一两次闭口鼓腮漱口动作，并将舌头左右转动，这样能使唾液分泌增多，使牙面、牙缝和口腔粘膜受到一定的冲洗和刺激，可使口腔自洁，保护牙齿健康。保持口腔清洁。要记得每天的早晨和晚上都应该刷牙，最好坚持用温水，而且很多人不知道的是晚上睡觉之前的刷牙比早晨醒来的刷牙更为重要。此外，一日三餐后要用清水漱口，漱口时要借用水的冲力尽量将牙缝中的食物残渣清除。如嵌得很紧，也可用牙签除掉。应定期去医院除去牙面上的结石，以防止牙周炎的发生。

4、按摩牙龈。用拇指和食指顺着一定的方向按摩牙龈，每次10分钟，可促进牙龈、牙槽和牙髓的血液循环，防止牙床过早萎缩。咀嚼粗糙、富含纤维素的食物，会对牙龈组织产生适当的刺激，起到良好的按摩作用。口外按摩。漱口后，用右手食指放在牙龈相应的面部皮肤上，按一定的顺序轻轻上下按摩，也可做小圆形的旋转按摩，有利于改善局部的血液循环。

口内按摩。洗净右手，把食指放在牙龈黏膜上，来回移动按摩，或做小圆形的旋转按摩，再向牙冠方向施加力量，并向咬颌面滑动。反复动作数次，按摩后漱口。正确刷牙就是最好的牙龈按摩方法。刷牙时有目的地将牙刷毛向上或向下倾斜45度，压在牙龈上，反复按摩。或者将牙刷放在牙根部，反复上下短距离地颤动，对牙龈边缘和龈乳头有按摩和清洁局部的作用。

在了解以上的内容之后，特别清楚的认识到了牙周炎出现后的护理方法有哪些了，牙周炎影响了较多的朋友，将会给患者带来极严重的伤害，大家需要将牙周炎重视起来，特别是要注意进行牙周炎的预防，牙齿发病后要注意积极的治疗。

口腔常识：口腔健康“头号杀手”--牙周炎，如何进行自我检测？

口腔健康头号杀手--牙周炎，如何进行自我检测？

说到牙周炎，小正不得不郑重的告诉各位，不要忽视了那些牙齿小症状，因为牙周炎已经被医学界定论为继癌症、心脑血管疾病之后，威胁人类身体健康的第三大杀手，也是口腔健康的头号杀手。

牙周炎出现的一些前期症状，也成为口腔亚健康恶化的主要特征。日常生活中要怎样从症状识别牙周炎？来看看牙周炎的症状！

第一症状：牙龈出血

牙周炎的症状，主要表现为牙龈红肿、出血，不仅在刷牙时出血，有时在说话或咬硬物时也要出血，偶也可有自发出血。牙龈颜色暗红，由于水肿显得比较光亮。健康的牙龈即使用力刷牙或轻探龈沟均不引起出血。而在初期和早期龈炎阶段，轻探龈沟即可出血。它比牙龈颜色的改变出现的早些，而且也较客观。所以，探诊出血可作为诊断牙龈有无炎症的重要指标。

第二症状：牙周袋形成

在正常情况下，健康牙龈的龈沟深度不超过2mm，超过两毫米则为牙周袋。牙周袋的形成说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组织，使较深层的牙周组织感染，慢性破坏，脓性分泌物可以从牙周袋溢出。

第三症状：牙齿松动

早期的牙周炎牙齿不松动，只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度，牙周组织支持力量大为减弱时，才会导致牙齿松动。

第四症状：牙龈退缩

牙龈退缩也是牙周炎的症状之一，但患者常不易察觉。局部因素引起的牙周炎，由于长时间受大量牙石的压迫，刺激牙龈，所以，龈缘外形出现水平式的退缩。

至于老年性的牙周组织退缩，一般属于生理情况。一方面：是因为牙周组织本身的退缩；另一方面：是由于牙齿的磨耗而使牙齿继续萌出，形成牙根面暴露。

由于牙根面的暴露，对冷、热、甜、酸食物或机械性刺激，都有敏感的表现。但也有的是生理和病理的因素同时存在。对于牙周炎，一定要及时到诊所检查治疗。

口腔常识：你不知道的牙科小常识

多久进行口腔检查？

大人要每年进行一次全面的口腔检查，儿童最好是半年一次检查。

每次刷牙，我应该用多少牙膏呢？

成人使用含氟牙膏，用量約在1/2牙刷頭的位置就足夠了，而兒童使用含氟牙膏用量不應超過黃豆粒大小，以免牙膏過多造成吞咽，對身體不利。

怎样才能保护好我们的牙齿？

1、早晚使用含氟牙膏刷牙。

2、定期进行口腔检查。

3、少吃甜品和含糖饮料。

4、餐后零食后咀嚼无糖口香糖。

蛀牙的危害是什么？

蛀牙一旦形成了，应该及时找口腔医生进行治疗，否则，慢慢地，龋洞就会越来越大，蛀牙慢慢变严重后，我们无论吃冷、热、酸、甜的食物，牙齿都会疼得厉害，害得我们吃不下睡不好，不能好好地生活和学习。如果蛀牙没有得到及时治疗，有可能会造成牙齿脱落，牙齿的缺失会影响咀嚼、发音、面容美观等一系列问题。而且现在医学告诉我们，牙齿问题甚至可以危及全身，造成胃炎、关节炎、皮肤炎等疾病。所以我们一定要好好保护牙齿。

补牙有什么好处

补牙可以让我们的牙齿恢复形状和功能；其次是防止牙齿组织继续受破坏；可以止痛；对于小朋友来说，及时的修补乳齿可以避免乳齿过早脱落导致恒齿排列不整齐。

牙齿的构造是怎样的？

牙齿的最外层是坚硬的牙釉质，它的硬度仅次于金刚石。牙根的外层则包有白色致密的牙骨质，而在牙釉质与牙骨质的内层则是略呈象牙黄色的牙本质。在牙体的中部，有一个与牙体外形相似但又显著缩小的空腔，称为髓腔。髓腔里充满了牙髓，即俗语所说的牙神经。当牙髓受到刺激或有病变时就会产生不适感觉，甚至产生难忍的疼痛。

蛀牙里面真的有虫子么？

蛀牙是龋齿俗称，龋齿是由时间、细菌、含糖食物和牙齿相互作用产生的，如果口腔不卫生，牙齿表面就会堆积大量细菌，细菌在食物中的糖的帮助下，会产生大量的酸，时间久了，酸对牙齿进行破坏造成龋洞，蛀牙就形成了，所以蛀牙并不是真的有虫子。

好牙齿的标准

a.牙齿干净

b.没有蛀牙

c.不会疼痛

d.牙龈颜色正常

e.没有出血现象

口腔常识：如何判断孩子是否需要进行牙齿矫正

如何判断孩子是否需要进行牙齿矫正

据研究，超过80%牙齿不整齐的儿童均有不同程度的自卑感，其中近90%的人不敢在公众场合大声笑。正是由于牙齿的不整齐，对儿童的口腔和身心健康发育都有可能造成很大的危害。虽然随着家长对口腔知识的认知不断加深，已经有很多家长了解牙齿不齐需要矫正，却不清楚自己的孩子是否需要？何时矫正更好？

一.如何判断是否需要

1.看牙齿的整齐度，在孩子3-12岁期间，一些简单的拥挤是可以通过改变坏习惯来调整的。

改变孩子口呼吸的习惯

判断是否口呼吸的小方法在孩子睡眠过程中，放一面镜子甚至手机屏幕在孩子嘴巴前，通过观察镜子或光面透明物体上是否起雾来辨别孩子是否在口呼吸。

改变孩子咬嘴唇的习惯

改变孩子吮指的习惯

由于这些不良习惯都可能使一些简单的拥挤变得更加复杂化，需要家族配合尽早纠正，甚至可以有效避免将来的矫正。

2.看是否家里有遗传性：父母如果有一方牙齿不整齐，那就应该特别关注孩子的牙齿。

地包天

龅牙

牙颌畸形包括个别牙错位，牙弓形态和牙齿排列异常，上下牙弓之间咬合关系异常

由于遗传有关因素的牙齿问题欢乐小博士建议及早检查，提前对孩子的牙齿咬合进行调节，最佳矫正年龄从3岁左右即可以开始，尽早的进行正畸治疗有利于面部骨骼的生长发育和预防错乱咬合的发生

3.看孩子的面型，面容

检测方法用一把直尺，用直尺的面轻轻地同时触及住小朋友的鼻尖和下巴，正常情况下可以同时触及鼻尖和下巴，同时轻轻触及上下唇，如果上下颌骨头有一方发生了发育异常，则直尺触及不到或触及过多唇部。

二.何时进行牙齿矫正

孩子成长发育的每一步都是不可逆的，3-15岁是黄金矫正年龄。一旦知道孩子的牙齿有这些那些的问题，家长应立刻采取行动：

1、建议孩子每半年至专业牙科诊所检查一次，确保孩子没有蛀牙等口腔问题；

2.咨询牙医，如何改变孩子口呼吸，吮指等习惯；

2、咨询专业的正畸医生，看孩子的牙齿，颌骨发育是否正常，是否需要专业的正畸治疗方案来改变颌骨生长。

口腔常识：口内手术病人术后口腔护理的最佳方法

1、及时清除面部及周围的血污，撤掉带血的敷料和器械，以减少术后的不良刺激，防止引起患者心理上的不安。

2、让患者休息片刻，再扶其离开椅位，并协助患者付费、配药。使他们从紧张的心理状态获得轻松感。

3、嘱患者术后所咬的棉卷可在30min后取出。对有出血倾向的患者，应观察30min，更换棉卷。2h后方可进食。以半流食或软食为宜。食品不要过热，勿用患侧咀嚼。暂戒烟酒。以防术后出血，影响创口愈合

4、告诉患者术后局部肿痛属正常反应。可在6h内在相应手术部位冷敷。嘱患者家属，将敷布浸于冷水或冰水中拧半干，敷于手术区，3～5min更换一次，持续约15～xxxx年人应慎用或忌用。

5、嘱患者5～7天来门诊拆线。若有情况如局部出血或手术2～3天后局部仍肿痛或伴发热等症，应及时复诊，需止血、抗感染治疗。

口腔常识：口腔治疗慎用镇静剂

记者了解到，目前国内口腔医疗机构这方面的经验并不丰富，考虑到可能存在的风险，绝大多数口腔医疗机构并没将镇静剂当作常规治疗手段大规模开展，也没有出现类似的高风险案例。在口腔科治疗时，儿童难免会出现慌张、哭闹、不配合治疗的情况。那么医生会不会对儿童使用镇静剂呢？

临海市第一人民医院口腔科主任医师王天军告诉记者，一般情况下不会对儿童使用镇静剂。只有像做舌系带、唇裂、腭裂等大手术时才会在手术麻醉前使用镇静剂，并且需要麻醉医生的参与。王天军说，而像普通的拔牙只会采用局部麻醉，药剂的用量也会视儿童的年龄以及药剂的种类而定，一般一个半小时后药剂基本会被代谢掉。其他情况不太会使用镇静剂和麻醉药。

台州市立医院口腔科副主任医师刘治慧说，对儿童使用镇静剂在国外会普遍一点，台州本地比较少见，家长也不太愿意接受。即使治疗需要也要事前告知家长，经他们同意后方可使用。相比之下，对儿童使用局部麻醉的情况会多些，一般由口腔科的医生自己来做。

科学麻醉可以减轻孩子的心理创伤

镇静剂需慎用，但该用时还是得用，除了口腔科的大手术，其他的大手术也会用到镇静剂。据了解，麻醉一般分为镇静和镇痛。镇静是让孩子安静下来，避免心理紧张，深度的镇静能让孩子睡着，接近于全身麻醉，但是当孩子受到疼痛刺激时，还是会醒来。因此，还需要用上镇痛药，使孩子的痛觉暂时休息。但如果只用镇痛药而不用镇静药，孩子在神志清醒的作用下，尽管不痛，但依然可能会因为内心害怕而乱动，影响手术。所以儿科手术的麻醉一般是镇静和镇痛搭配使用。

不少家长担心的麻醉影响智力的讲法，到底有无根据？市中心医院麻醉科主任林学正介绍，正规的麻醉药物都经过了动物和临床实验，医学界反而认为对神经细胞有保护作用。

他解释，现在的麻醉药几个小时就能在体内代谢完，而且理论上讲，麻醉药对人体的作用是可逆的，代谢完之后就没事了。部分家长感觉孩子接受全麻手术后智力受到影响，不能忽略孩子所患的外科疾病对智力的影响，手术、治疗中有无缺氧情况以及本身的身体发育有无异常等因素。

虽然医学上尚未证明麻醉会影响儿童的智商，但是不少家长还是会有顾虑，觉得有些痛能忍的忍忍就好了，尽量不要使用麻醉。林学正表示，这样的想法是完全错误的。

儿童在陌生环境里，不仅内心会产生恐惧感，还会在身体上进行反抗,一来整个手术过程会很不顺利，二来疼痛会给孩子造成心理上的阴影。林学正说，这些孩子长大后会对医院产生恐惧感，甚至可能出现疼痛障碍。

据有关统计，如果孩子在出生不久后就受到了疼痛刺激而没有做好镇痛措施，孩子长大后的疼痛阈值会降低，也就是对疼痛更加敏感，原因和出生早期的疼痛记忆有关。林学正说，与麻醉可能带给人体的副作用相比，使用全麻对孩子心理的保护作用更大，因此现在儿科的大手术，有条件全麻的都建议全麻。

术前8小时，家长要让孩子禁食

据林学正介绍，考虑病人的安全，使用全麻前医生都要对患儿的身体情况进行一个准确的评估，一般来说，必须在术前对患儿进行访视，与患儿建立感情，以取得患儿的好感与信任。

另外，与患儿家长沟通也很重要。需详细询问其家族史及患儿病史，有无麻醉史、药物及其他过敏史等；近几天有无鼻塞、流涕、咳嗽等，有感冒症状不宜进行全麻手术，因为咳嗽严重可能导致气管痉挛，导致术中缺氧；完善体格检查及实验室检查，包括体重、发育状况、心肺听诊，以及有无异常皮疹、血常规及出凝血时间、心电图，必要时X线摄胸片等。手术当日了解患儿体温、有无上呼吸道感染、禁食及术前用药落实情况等。

医生在术前会告知家长术前禁食时间及重要性，通常禁食8小时。禁食的目的是保持胃空虚，以预防麻醉中呕吐、返流和误吸。小孩子自己没有自控力，这时候家长一定要配合。

口腔常识：牙科拍片当真对人体无害？

牙科拍片当真对人体无害？

牙科拍片在临床上是非常多见的，大多时候是经牙医初步检查后再给患者开摄片单。有时根据治疗的需要，如根管治疗等，光一颗牙就需要反复拍片四五次，为此很多患者有些纳闷和不安了，原因是担心放射线吃多了对身体有害。

听人们说一年里拍X片的次数不要超过两次，现在光治一颗牙就四五张片子，如果剩下的坏牙要是再被要求拍片，岂不是我身体会吃不消？所以，你有没有类似这样的顾虑，那么今天小帮就来给大家揭秘牙科拍片，你到底吃了多少的射线！

牙片的辐射危害有多大?

首先，大家得明白在这世界上很多东西都具有辐射性，不光是拍片，手机、电脑、阳光甚至是和别人待在一块，也都会受到外源性的辐射，所以可以说我们每时每刻都处在辐射之中。然而，人体对辐射的量有一定的接受能力，也就是安全范围内的辐射量，所以这其中的关键就在于有个量的把握。

依照目前国际放射防护委员会的推荐，一般民众辐射限值为每人每年不得超过5毫西弗（即5000微西弗），而其中大约85%的辐射来自自然界，仅剩余的大约15％左右才是医学检查。参照拍一次牙片的辐射剂量约5微西弗，拍胸片辐射剂量约xxxx年里可拍牙片120张以内是绝对安全的。所以在口腔治疗中医师采用的牙片，它的确是有辐射，但其辐射量完全在可接受范围之内，基本不会对一般人的健康造成影响，因此大家不必过于焦虑。

额外补充一点，吸烟对健康的无害是毋庸置疑的，若是每天吸两包香烟，其烟草中放射性核素辐射剂量相当于每天照一次X线胸片。

孕妇和儿童，可以拍牙片吗?

在某些牙科治疗的紧急状况下，孕妇可能不得不在宝宝出生前拍牙片，因为未经治疗的牙科感染会对胎儿健康构成的潜在威胁。怀孕初期三个月，一般不主给张孕妇拍牙片，毕竟此阶段胎儿较常人更敏感。而三个月过后，孕妇在必须接受X光拍摄时，应穿防护服铅衣或是腹部围上铅橡皮围裙，以防放射线危害孕妇和胎儿。专家强调，只要不是对准腹部或其附近部位的高剂量X辐射，准妈妈大可不必过于担心。

儿童也是可以拍牙片的，一般医生会为他们穿上铅衣或铅裙，因为小孩正在高速发育期间、性腺素分泌旺盛，由此骨髓往往活跃而稚嫩，容易被X光射线侵犯，所以有必要保护身体其他部位接受散射几率为零，而良好的抗辐射保护措施会将这种危害的效果降到微乎其微。

看牙为什么要拍牙片?

牙片是牙病诊治过程中非常重要的辅助手段，能够帮助牙医于治疗前发现病变程度、帮助隐匿性疾病的确诊；治疗中引导治疗、确定治疗范围和治疗深度；治疗后观察疗效，定期随访比对愈合情况。

通常，在以下情况中需要拍牙片

拔智齿之前需要拍片

做根管治疗的过程中需要拍片

邻面龋需要拍片

邻面龋主要发生在相邻牙齿的接触面上，牙医临床检查有时难以发现或拿捏不准是否有牙体病变，可通过拍片加以证明自己的判断，帮助医生理解龋齿坏的部位和范围。

牙周病需要拍片

种植牙需要拍全景片和牙科CT片

很多时候，看牙的患者会认为拍片纯属多余，既费钱又费时，要求医生只需把牙齿治好就行了，但是你们可曾知道不误诊、不漏诊是每一个牙医的行医之道，而看牙拍片恰恰体现了这种对患者认真负责的态度，所以希望大家能够理解牙医的用心良苦，因为他们真的不是要赚你拍片费！

口腔护理：腭裂手术后，应该如何正确科学地进行护理

腭裂手术后，应该如何正确科学地进行护理？牙医巴巴编辑整理了一些资料，现在分享给大家，供参考了解。

  

腭裂手术后，宜使病儿屈膝、侧卧，头侧位或头低位，以便口内血液或涎液流出。小儿肌肉力弱，昏睡时可发生舌后坠而影响呼吸，可放置口腔通气道；必要时给氧气。患儿清醒后，才能拔除气管内插管，患儿完全清醒4小时后，可喂以少量糖水，观察半小时，如无呕吐可进流食。

术后需注意的事项：

1.不要喂食过烫食物。

2.喂食后应进食少量温开水以清洁口腔。

3.避免残渣及过硬食物的刺激。

4.保持伤口局部清洁，干燥。

5.避免过度哭闹及抓挠，碰撞伤口部位。

“腭裂手术后，应该如何正确科学地进行护理”的内容，由牙医巴巴编辑整理搜集，希望对想要了解相关问题的人提供参考，更多口腔知识，敬请关注牙医巴巴口腔医学知识栏目。

口腔常识：这些比喻 让牙科更易理解！

口腔

就像一个小班级

牙龈是劳动委员，保证口腔的良好的清洁卫生状况；牙齿们是一个个班级成员，乖乖聚集在舌头班长周围，配合班长完成发音的工作；唾液是生活委员，黏合调动各位成员进行咀嚼的功能。上颚和口底是文娱委员，充满了浪漫的艺术细胞，肩负起将口腔建设出既有形态的职责。当然，它们都听命于班主任大脑，大脑分出的各类支配和感知的神经成为了口腔班级的小组长，负责将讯息和指令在班主任和班级成员之间传递。周而复始，它们构成我们每一天的生活，给主人带来快乐、幸福。

追女朋友

就像根管治疗

一步一步按着程序走，总能够做到位；从开髓开始，敲开对方心房；慢慢揭顶，走进对方的内心；好好预备到既定形态，相识相知，掌握她心理的秘辛和小确幸，知晓她的每一分每一毫；不可以错过细致的冲洗，正如她的伤痕和过往都需要你用浪漫细腻的爱情去抚平冲刷；将你的体贴像糊剂一样天衣无缝地充满根管，再牢牢辅以精神、物质方面的耐心充填，把每一根根管都完美恰填，便顺其自然步入了婚姻阶段：烧断多余牙胶，充填或是修复牙齿。但为什么仍然有那么多的爱情难以找到归属？那是当然，钙化的根管无法通畅，哪怕使出七十二变，也无法攻陷伊人心房啊！

伴随一世的密友

就像MTA

在你受伤露髓的时候，它默默过来填补漏洞，激发你自己的斗志，虽然花费了自己的时间，却让你用自己的意志挺过难关，痊愈如初；在所有人都对你说，都底穿、侧穿了还有什么希望呢！你没救了，等着拔除、放弃自己吧！它却会放下身段，牺牲自己的体力来陪伴你，填补你的伤痛，抚慰你的内心，直到你的伤口完全钙化，又是一条好汉。此时它早已融入你的一部分，正如真正的知交，灵魂上某种程度达到的默契共融你中有他，他中也有你。

虚幻的甜言蜜语

犹如局部浸润、阻滞麻醉剂

就算你意志坚强，但和意志力薄弱的人区别只在剂量而已。须臾之间，分分钟让你中枪麻痹，神经浸渍在甜丝丝的自我膨胀中。长时间的不断注射会让神经感受不到外界的刺激及伤害，而短暂的吹捧却可以减轻疼痛、抚平心伤；正如做人，既需要白色的谎言遮蔽痛苦，却不能长期生活在虚假的感知当中。过犹不及当然无法与满足后及时停住的意犹未尽相比。

单相思

好比长了一颗阻生智齿

你知道它就在那里，毫无希望只能拔除以绝后患，却更知道拔掉它的不易和艰辛。对一个人的感情已经深植内心，连同和自己的记忆融在了一起，正如它顶到的第二磨牙，动一发而制邻牙，丝丝入扣，无法消散。于是你清晰感知它带来的绵长肿胀，却欲罢不能。

成熟的恋情

犹如种植牙齿

在世间千帆过尽后，一颗缺牙的间隙，放弃华而不实的冠桥修复，只因它并非长远之计，看起来美丽，实则浮于表面，遇到时光的催磨便容易崩瓷折断，在保修期外离你而去；更明白活动义齿如同频繁更替的短暂恋情不可靠，需要常常维护清洁自己的内心，才不至于迷失在它表面的经济实惠里。所以，在思考成熟的前提下，经历短暂的痛苦和手术一般的追求、磨合，你慢慢和另一个人结合到一起，体贴对方、整合自己，让自己的细胞长入对方的心房，而让对方的可靠坚硬稳固你的心境。种植修复的过程最为绵长，却可相伴一生，幸福长久。

拔牙

是牙钳的追求，还是牙床的不挽留？

每一颗牙齿曾与牙槽骨有过的缠绵悱恻，都会在被现实钳住的瞬间撕心裂肺，然而黯然离去。不知道是它自我吸收，还是牙槽骨退缩不再挽留，无论如何，相依为命、已成过去。

谈恋爱

要对症下药

FC是轻浮热烈之爱，劲太大，容易两败俱伤；CP温婉可人却过于犹疑不定，劲小，药效又不够。所以经历了年岁的沉淀，我们终于明白了，用CP加碘仿，温和绵长却坚定可靠，才是上佳的感情。