乳牙根管治疗的必要性及步骤

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现实生活中,您可能常常遇到这样的问题:宝宝的牙齿被蛀坏了,经常痛。这个问题,常常被忽略,父母往往认为,宝宝的乳牙迟早会脱落,因此没必要治疗。这种认识是不对的,因为对于儿童来说,乳牙的作用相当大。

乳牙的重要作用:
1、健康的乳牙有利于儿童的生长发育。
2、乳牙的健康有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成。
3、一口整齐的乳牙有利于宝宝学习发音。
4、健康的乳牙能够保护儿童的心理健康。
5、此外,乳牙对全身也有相当的影响,主要表现为营养的摄取和骨骼的发育等方面。
一般来说,乳牙被蛀坏之后,我们采用的治疗方式是根管治疗,因为乳牙根管粗大、根尖组织修复能力强,适合做根管治疗。

乳牙根管治疗的适应症:
1、乳前牙外伤露髓,牙根发育完成者;
2、牙髓坏死、根尖周炎应保留的乳牙。

治疗步骤:
乳牙根管治疗的步骤基本上与恒牙相同,主要有:
1、 常规制洞。
2、 根管预备:
a、 活髓:局麻下拔髓或失活后拔髓;
b、 死髓:去除髓室和根管的坏死牙髓。
c、使用根管器械扩挫根管。
3、 根管消毒。
4、 根管充填。

注意事项:
因为乳牙具有特殊性,因此治疗时应注意:
1、 术前拍X片,了解根尖周病变和牙根吸收情况。牙根吸收已达1/3以上者,难获良好的疗效。
2、 预备根管时应测根管长度以防器械超出根尖孔,以免将感染物质推出根尖孔或损伤恒牙胚。
3、不用牙胶尖。
4、根充剂仅可采用可吸收的糊剂充填,不影响恒牙交替。
5、术后应拍X片观察根充情况。

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乳牙根管治疗好吗


乳牙根管治疗好吗?乳牙根管治疗术是乳牙的牙髓治疗,它通过根管清理和药物消毒,去除感染物质并消除根尖周炎症,用易被吸收的充填材料充填根管,治疗根尖周病变的一种方法。可用于各种类型的根尖周炎。其适应症与成人类似,因其将来会被恒牙替代,其操作略有不同,较成人简单。

乳牙根管治疗好吗?乳牙根管治疗术适应症:
1、牙髓坏死或坏疽而应保留的乳牙。
2、患根尖周炎而应保留的乳牙。

乳牙根管治疗好吗?乳牙根管治疗术禁忌:
1.牙体缺损范围大,如残冠、残根。
2.牙根吸收1/2以上,松动明显的患牙

乳牙根管治疗时的注意事项


乳牙根管治疗时的注意事项

乳牙根管治疗术的基本方法与恒牙根管治疗术大体相同,但治疗时须注意:

(1)根管预备时勿将根管器械超出根尖孔,以免将感染物质推出根尖孔或损伤恒牙胚。

(2)在乳牙的替换中,由于乳牙根的生理吸收,继承恒牙方可萌出下常位置上,因此乳牙的根管充填材料仅可采用可吸收的,不影响乳恒牙交替的糊剂充填。

常用的乳牙根管充填材料有:丁香油氧化锌糊剂、氧化锌碘仿糊剂、氖氧化钙碘仿糊剂和抗生素糊剂等。其中,氧化锌碘仿糊剂具有杀菌作用,其根尖超填的糊剂可被吸收,对恒牙胚无损害,X线阻射,较易填入根暂等优点。但氧化锌碘仿糊剂有短暂的炎症反应,而且糊剂的吸收迟缓于乳牙根的吸收,有时导致乳牙滞留,出现糊剂不完全吸收现象。氢氧化钙碘仿糊剂所提供的碱性环境(pH 9~12)能抑制细菌的生长,中和炎症的酸性产物,灭活内毒素及诱导组织矿化修复;医学`教育网搜-集整理碘仿可缓慢释放游离碘,具有长效抗菌作用;氢氧化钙具有良好的生物相容性和可吸收性,不干扰乳牙牙根吸收,很少有炎症反应,并易取出。在氢氧化钙碘仿制剂中,20世纪80年代中期由日本生产的Vitapex已是广泛应用于临床的乳牙根管充填材料,其主要成分为氢氧化钙、碘仿和硅油,其中硅油不仅可起润滑作用,防止糊剂结固,而且可保持根管内氢氧化钙的活性,使其具有较好的抗菌和抑菌性,良好的组织相容性,及促进根尖周组织修复的诱导性能。但氢氧化钙充填根管后稳定性较差,常出现早于乳牙牙根生理吸收的吸收现象。尽管如此,有报道表明,氢氧化钙碘仿糊剂和氧化锌碘仿糊剂根管充填的有效率无显著差异,均为较好的乳牙根管充填材料。但目前仍无能与乳牙牙根同步吸收的充填材料。含有抗生素成分的乳牙根管充填材料也已应用于临床,它是根管预备、根管消毒后将糊剂填入根管内的根管充填材料,根管充填和药物的作用缺一不可。

(3)术前须摄取X线片,了解根尖周病变和牙根吸收情况。

(4)不宜对乳磨牙牙龈瘘管进行深搔刮术。为避免损伤乳磨牙根分歧下方的继承恒牙胚,乳磨牙根尖周病,包括根分歧部位的根周组织炎症,可通过根管治疗消除炎症,达到治愈瘘管的目的。

乳牙根管治疗术操作步骤有哪些


乳牙根管治疗术操作步骤有哪些?
1.去除龋蚀组织、制备洞型、揭去髓室顶。
2.去除髓室和根管的坏死牙髓,用根管器械扩挫根管。3%过氧化氢溶液、5%次氯酸钠溶液、生理盐水冲洗根管,吸干。

3.选用蘸有甲醛甲酚合剂、木馏油或樟脑酚液的小棉球置入髓室内,或用含药的棉捻置于根管内,以氧化锌丁香油糊剂封固窝洞。
4.3~7d后若无症状,去除原封药,冲洗、吸干,在防湿的条件下,将根管充填材料导入根管内或加压注入根管内,垫底,修复。

乳牙根管治疗会影响恒牙吗?


乳牙根管治疗会影响恒牙吗?

孩子乳牙出现龋齿、牙龈炎的几率非常高,不及时治疗,会直接影响到恒牙的萌出。



乳牙都会替换吗

孩子的乳牙共有20颗,6-12岁间会全部被恒牙替换。但恒牙的数量多于乳牙,因此除了替换乳牙外,还会在第二乳磨牙的后方萌出第一恒磨牙即六龄齿,6岁左右萌出,是全口较重要的牙齿,这颗牙齿萌出的时间相对其他恒牙较早,形态又与第二乳磨牙接近,常被误认为是乳牙,出现蛀牙时,容易被视为要换掉的乳牙而耽误治疗。因此,六龄齿萌出后,家长应尽早带着孩子去医院进行窝沟封闭把它保护起来;第二恒磨牙是12岁左右萌出;第三恒磨牙16岁以后萌出,但也有人不萌出。

根管治疗会影响恒牙吗

儿童中最常见的口腔疾病就是龋齿,由于乳牙的钙化程度较低,加之幼儿缺乏自我口腔保护能力,因此龋齿患病率高且发展速度。当细菌感染波及牙髓(牙神经),就会引发牙髓病,不及时治疗炎症将逐渐蔓延至牙根周围组织,严重的患儿甚至会引起面颊部、眼部感染肿胀。

根管治疗是目前国际上公认治疗牙髓炎较好的治疗方法,它通过清洗牙根、药物消毒、严密充填的方法来达到治愈疾病和预防复发的目的。“乳牙要是没有了牙髓,是不是恒牙也就没有了牙髓?恒牙还能正常的萌出吗?”这是很多家长听说孩子要做乳牙根管治疗疑问的的地方。

事实上乳牙和恒牙各有独立的牙髓系统,即使乳牙没有牙髓,恒牙也可以照样替换。而如果乳牙因龋坏反复感染,没有及时治疗,导致根尖周炎,却会直接影响恒牙的发育和萌出。另外家长不用担心乳牙的根管充填材料会对孩子有影响,和恒牙的不同,它是可以吸收的材料。当乳牙被替换时,其内部的跟充材料也会被吸收掉,并不会对替换造成影响。

用麻药对孩子有害吗

儿童的耐受力差,为了使患儿在治疗时无疼痛或不适,医生会通过注射粘膜表面麻醉剂之后,在进行口腔操作,也可以避免患儿因为就诊中的疼痛导致对口腔治疗产生恐惧的心理。

麻醉不会影响到孩子的大脑。在儿童的牙科治疗中常常采用表面麻醉、浸润麻醉和传导麻醉的局部麻醉,主要作用于局部的牙齿、粘膜、骨,很少进入血液。在使用时医生会根据孩子的情况严格控制麻醉剂剂量,并确认患儿药物过敏史,保证安全。

乳牙根管治疗对孩子有没有影响?


乳牙根管治疗对孩子有没有影响?

目前,人们生活水平提高,孩子的饮食也多种多样,乳牙出现龋齿、牙龈炎的概率也非常高。浅龋期间,家长不以为然,龋齿严重就会引发牙疼,家长才带孩子就医,此时,医生给出的治疗方案就是要做根管治疗。

根管治疗,在治疗前会使用麻醉,然后打通牙齿直到可以进入牙髓腔,去除腐坏牙质,再取出坏死的牙髓,然后用根管扩大根管,用消毒液冲洗根管内部,再用材料填充、密封,保证处于无菌状态。

我们都知道孩子尽量少用麻药,那这个根管治疗的麻药对孩子有影响吗?乳牙的牙髓清除后,对后面的恒牙萌出有影响吗?

乳牙根管治疗对恒牙有害吗?

事实上乳牙和恒牙各有独立的牙髓系统,即使乳牙没有牙髓,恒牙也可以照样替换。而如果乳牙因龋坏反复感染,没有及时治疗,导致根尖周炎,却会直接影响恒牙的发育和萌出。另外家长不用担心乳牙的根管充填材料会对孩子有影响,和恒牙的不同,它是可以吸收的材料。当乳牙被替换时,其内部的跟充材料也会被吸收掉,并不会对替换造成影响。

麻药对孩子是否有害?

儿童的耐受力差,为了使患儿在治疗时无疼痛或不适,医生会通过注射粘膜表面麻醉剂之后,在进行口腔操作,也可以避免患儿因为就诊中的疼痛导致对口腔治疗产生恐惧的心理。

麻醉不会影响到孩子的大脑。在儿童的牙科治疗中常常采用表面麻醉、浸润麻醉和传导麻醉的局部麻醉,主要作用于局部的牙齿、粘膜、骨,很少进入血液。在使用时医生会根据孩子的情况严格控制麻醉剂剂量,并确认患儿药物过敏史,保证安全。

由此可见,乳牙根管治疗不仅对恒牙无害,还会有利于恒牙萌出,根管治疗所用麻药都是儿童专用的,不会对孩子产生影响,当然前提是要在正规医院治疗,普通小诊所没有专用麻药,且不能精确剂量。

成人根管治疗的成功率大约为90%,儿童由于配合能力、保护牙齿意识较差等原因成功率略低于成人。因此家长需带孩子到正规的口腔医院,定期由专业的牙医检查下孩子的牙齿情况,并及时做窝沟封闭。