口腔常识：幼儿长牙时间和顺序你了解吗？妈妈应该如何护理？

通常，宝宝会在6-7个月大时开始发牙，历时约两年。但是第一颗牙齿萌出的时间差异比较大，或早或晚。那么，幼儿长牙时间和顺序你了解吗？在这个阶段，妈妈应该如何护理？

宝宝长牙的时间和顺序

在6-7个月的时候，宝宝会长出人生中的第一颗牙齿，但实际上牙齿的萌出时间个体差异是很大的，所以有的宝宝牙齿萌出比较早，有的比较晚，但是只要在个体差异的范围内，宝宝长牙情况大部分都正常。

一、乳牙萌出的时间和顺序

1、中切牙：下颌6个月；上颌7个半月

2、侧切牙：下颌8个月；上颌10个月

3、第一乳磨牙：下颌12个月；上颌14个月

4、犬牙：下颌16个月；上颌18个月

5、第二乳磨牙：下颌xxxx年几乎会差不多时间出现。

2.上门牙（中切牙）

8-12月时，上门牙也蠢蠢欲动。小家伙看起来像个可爱的小兔子呢！

3.外侧门齿（侧切牙）

9-13个月时，你会发现上门牙左右开始有动静，宝宝的上牙龈又会多出两颗小牙齿。

4.低侧门齿（侧切牙）

10-16个月时，宝宝下门牙左右也多出两个护卫。

5.上层第一磨牙

宝宝的第一颗磨牙，即口腔后部的宽大牙齿，将会在13-19个月时出现。它们不会一下子长好，直到下面对应的牙齿也长出后，它们才会完全长好。

6.下层第一磨牙

14-18个月时，下层的磨牙开始生长。此时宝宝绝对可以告诉那些小饼干们，谁才是老大。

7.上犬牙

上犬牙将会在16-22个月时填补起外侧门齿和磨牙间的间隙。这些牙齿也被称为犬齿。

8.下犬牙

下犬牙一般出现在17-23个月时。孩子的笑容此时将会变得灿烂异常，因为裸露的部分已经被牙齿填满了。

9.下颌第二磨牙

23-31个月时宝宝的下颌第二磨牙将会出现。很多孩子都会在这一阶段感觉到明显的疼痛

10.上颌第二磨牙

25-33个月时，最后的牙齿将会完成长牙大业。到3岁时，多数孩子已经有一口好牙了。

新晋爸妈，宝宝的长牙顺序记住了吗？宝宝长牙期间，有可能会频繁流口水，喜欢咬各种东西，然后就坐等宝宝可爱的牙齿一颗颗长出来吧~

每个孩子都是独立的个体，可能有的孩子会有个别牙齿的萌出顺序颠倒，但最终并不影响牙齿的排列，家长们不用过于担心。

宝宝长牙过慢的原因

1、先天遗传：幼儿长牙较慢的主要原因来自遗传，包括家庭病史、种族等，甚至连性别也会有所差异。根据多数研究报告来看，女孩的长牙时间会比男孩早一些。

2、后天环境：除了先天遗传因素之外，后天环境也可能间接造成长牙缓慢。就拿早产儿来说，他的长牙时间就必须先扣除早产时间，这样得出的结论才比较准确。如果是胎龄30周就出生的早产儿，那么长出第一颗牙的时间就必须延后10周(通常是出生后6～8个月时)。另外，凡是出生体重过轻的婴儿，也很可能出现长牙较慢的问题。

3、系统性疾病：唐氏症、脑下垂体分泌异常、外胚层发育不全症候群等，都有可能造成幼儿长牙的速度有所差异，必须通过抽血检查才能确定真正的病因。

4、外伤与感染：如果孩子的乳牙出现高低不一的情况，则很有可能是牙齿受到过外力撞击，导致与牙齿相连的韧带坏死，而以新生骨头取代(骨粘连)，从外观看来只是某颗牙齿生长较慢，实际上却会影响到恒牙的萌发。如果幼儿乳牙提早丧失，牙龈表面便会生成结缔组织，一旦恒牙此时还未充分成长，就会受到压迫而导致恒牙出牙较慢。另外，有时幼儿所服用的药物会让牙龈增厚，牙齿不易冒出，也会让父母产生长牙较慢的误解。

【温馨提示】：幼儿的长牙周期都不尽相同，虽说应在约6个月大时长出第一颗牙齿，不过就乳牙而言，出牙的时间差距在半年之内都算正常，而恒牙萌出时间的合理差距甚至可延长至1年。所以，一般无需过度担心，通常只是长牙时间的快慢不同，并不会影响到牙齿的功能。

宝宝长牙可能出现的异常症状

1、乳牙早萌--诞生牙和新生牙

孩子出生时就有牙齿萌出，称为诞生牙。出生后1个月内，就有乳牙萌出，称为新生牙。诞生牙和新生牙多见于下颌乳中切牙。这些牙齿多数没有牙根或牙根短小，有的极度松动。由于诞生牙和新生牙有影响婴儿哺乳及脱落后被婴儿吸入气管的危险，所以常常被拔除。

2、乳牙萌出过迟

婴儿出生后1年内，萌出第一颗乳牙，均属正常范围。如果超过1周岁，甚至1岁半后仍未见第一颗乳牙萌出，超过3周岁乳牙尚未全部萌出为乳牙迟萌。

3、萌出性龈炎

是乳牙萌出时常见的暂时性牙龈炎。沿牙冠的牙龈组织充血，但无明显的自觉症状，随着牙齿的萌出而渐渐自愈。萌出性龈炎多是由于牙齿萌出时，牙龈常有异样感，使孩子用手指、玩具等触摸或咬嚼，导致牙龈黏膜擦伤。

4、萌出性囊肿

乳牙萌出前，临床上有时可见覆盖牙的黏膜局部肿胀，呈青紫色，内含组织液和血液，有萌出性囊肿之称。一般不会影响牙齿的萌出，若萌出受阻，则需去除部分组织，使牙冠外露。

乳牙萌出过程中，如果确实出现了一些异常情况，建议家长进行临床专科咨询。

宝宝长牙期间的护理

1、宝宝长牙一般是不疼的，但有些宝宝会感到不舒服和烦躁。妈妈可以用干净的手指或湿润的纱布，放入宝宝的口中磨擦牙龈，这样会对宝宝有所帮助。凉凉的出牙环也可以用来缓解宝宝长牙时的牙龈不适。

2、要正确并有选择地使用牙胶等磨牙工具，过多地使用牙胶对宝宝没有好处。

3、宝宝长牙不会引起发烧。有的宝宝会在长牙时发烧，如果妈妈发现宝宝长牙发烧，应该带宝宝去看医生，检查后对症治疗。

4、母乳喂养对宝宝的牙齿发育是有利的。

5、宝宝6个月大时就可以使用水杯，1岁时就别再给宝宝用奶瓶了。这些有利于宝宝的牙齿发育。

6、在两餐饭之间只要添加些水或普通纯牛奶即可，不要让宝宝喝果汁或其他饮料，因为里面存在大量的糖，容易诱发龋齿。如果妈妈想给宝宝喝些果汁或加了甜味剂的牛奶，可以直接让宝宝在用餐时饮用。

7、宝宝出第一颗牙时，妈妈就应该帮宝宝刷牙了，一天两次。最重要的一次是在晚上就寝前。要用轻柔的婴儿牙刷，挤上少量的牙膏，轻轻地帮他刷牙。注意不要让宝宝吞食牙膏。

8、注意正确的喂养方式，避免将奶瓶拿得太高。宝宝如果有吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下颌前伸等不良习惯以及奶嘴使用时间过长等，妈妈要及时纠正，因为这些因素会让宝宝牙齿变成地包天，即宝宝牙齿出现下前牙咬在上前牙的外面，下颌前突。

损害宝宝牙齿的八个坏习惯

1、舔牙吐舌

多发生在孩子的换牙期，孩子常用舌头舔松动的乳牙或新长出的恒牙，从而形成吐舌头或伸舌头的坏习惯。

如果不停地用舌尖舔上下前牙，会导致上下牙之间形成局部开合，牙齿之间会出现缝隙，同时还会使上下颌均向前移位，导致双颌前突畸形及开合。如果常舔下前牙，可导致下颌向前移位，形成下颌向前突的反合。

2、偏侧咀嚼

孩子在乳牙发展的后期，由于乳牙脱落，一侧牙齿正常的咀嚼功能受到影响，容易出现偏侧咀嚼习惯。

偏侧咀嚼会使牙弓向咀嚼侧旋转，废用侧发育不良，使下颌向咀嚼侧偏斜、导致脸型左右不对称。而且由于不常咀嚼的一侧没有了食物摩擦和冲刷，不能自我清洁，更容易堆积牙垢，很容易出现龋齿、牙龈红肿等牙周疾病。

3、口呼吸

正常的呼吸应用鼻子进行，但如果孩子患有鼻炎或腺样体肥大等疾病，鼻道不通畅，就会形成口呼吸的习惯。

长期进行口呼吸，孩子的舌头和下颌后退，会导致上颌前凸，上牙弓狭窄，牙齿不齐。外观表现开唇露齿，上唇短厚，上前牙突出。

4、咬东西

很多孩子喜欢啃手指甲或者咬衣角、袖口、被角及吮吸奶嘴等，在咬这些物体的时候一般总固定在牙齿的某一个部位，所以容易在上下牙之间造成局部间隙，时间久了，就容易形成牙齿局部的小开合畸形。

5、不良睡眠习惯

有的宝宝习惯在睡觉时把手肘、手掌、拳头等枕在一侧脸的下方，或是喜欢经常用手托着一边的腮部，这些习惯对于孩子颌面部的正常发育及面部的对称性都有影响。

6、刷牙用力过大

刷牙用力过大会造成牙齿表面釉质与牙本质间的薄弱部分过分磨耗，形成楔状缺损，引起牙齿过敏，继发龋齿，甚至牙髓暴露或出现牙龈损伤、萎缩。

7、睡前吃糖

晚上睡觉时，很少喝水，人体各个器官大多也休息了，唾液分泌减少，睡前吃糖，糖分在细菌的新陈代谢过程中不断产生乳酸，腐蚀牙齿形成蛀洞，从而发生龋齿。

8、乱剔牙

牙缝会慢慢变宽，食物容易嵌进牙缝里。另外，剔牙的牙签如果不卫生，在剔牙时牙龈的黏膜被剔破后细菌进入，可能会形成感染。

宝宝长牙六个阶段的注意事项

2颗牙期

宝宝一般在4-8个月时，下颌的一对乳中切齿悄悄萌出，从此宝宝就脱离没有牙齿的行列。这个时期的宝宝很喜欢将任何他拿得到的物品放到口中咀嚼，让人很是哭笑不得，有时更会模仿大人的动作咀嚼筷子和汤匙。

妈妈在这个时期可以试着给予宝宝一些半固态的食物，比如马铃薯泥、蛋黄泥、麦片粥等等，让宝宝体验由水状饮食到糊状饮食的过度。稍有稠度的辅食，可以让宝宝意识到他的食物开始有所变化，为日后添加固态食物让宝宝锻炼用牙齿咀嚼打基础。

4颗牙期

大概8~12个月之时，宝宝的上颌又会长出两颗牙齿甚至更多。此时宝宝的营养需求越发的高，在这个时期妈妈应该给予宝宝更多的选择，比如肉泥、肉末、西红柿、豆腐等等。

但是宝宝如果咀嚼能力不好，宝宝的消化功能又薄弱，块状的食物没有经过牙齿的碾碎进入消化系统，营养物质是不容易被分解利用的。因此家长在这个时期，要有意识的用固态食物来引导宝宝练习咀嚼。

6~8颗牙期

宝宝在9~13个月时上颌的侧门牙萌出，10~16个月时下颌的侧门牙也将萌出。宝宝在这个时期开始慢慢地适应固体的食物，肠胃的消化机能也渐趋成熟。

妈妈在这个时期可以给予宝宝固体的食物，比如水蒸蛋，蔬菜之类的。

8~12颗牙期

大概在13~19个月的时候，宝宝会萌生第一颗乳磨牙（大牙）。

有了乳磨牙之后，宝宝的咀嚼功力大大提升。在这个时期，宝宝会很有热情地自己用勺子把食物送到嘴里，即使吃得满桌子都是，也是值得妈妈去鼓励的，这对于宝宝以后的性格也有影响。

这个时期可以减少液状食物的摄入，增加固体食物，比如软饭、面包、蔬菜、肉片等。

12~xxxx年龄的增长，应让孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗等耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子门牙和后磨牙都已萌出，可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物，使换牙顺利完成，让孩子拥有一口健康整齐的牙齿。

口腔护理推荐

口腔常识：0-12岁孩子长牙换牙的时间顺序

宝宝牙齿萌出时间存在着很大的差异，有的宝宝牙齿萌出早、有的宝宝则偏晚，但只要在个体差异的范围内，都是正常的。一般来说，宝宝长牙先后顺序都遵循一定规律，左右牙齿对称发育，宝宝长牙顺序具体如下：

1、中切牙：下颌2颗(6个月)；上颌2颗(7个半月)。

2、侧切牙：下颌2颗(7个月)；上颌2颗(9个月)。

3、第一乳磨牙：下颌2颗(12个月)；上颌2颗(14个月)。

4、犬牙：下颌2颗(16个月)；上颌2颗(18个月)。

5、第二乳磨牙：下颌2颗(xxxx年。每位宝宝身体发育情况不一样，长牙时间有早有晚，宝宝在出生后18个月内开始萌出乳牙都属正常。

儿童到了开始换牙的年龄，爸妈可以通过儿童换牙顺序图，了解到孩子先长出哪颗牙齿，乳牙有没有脱落，密切留意儿童换牙情况，定期看牙医，确保长出整齐健康的牙齿。

一般情况下，儿童换牙是按照牙齿上下排左右对称，先下后上的原则。儿童换牙顺序为：

（1）在儿童6-8岁时开始长第一颗恒牙，即中切牙，第一磨牙也慢慢长出；

（2）当儿童长到8-9岁时，开始长出侧切牙；

（3）10-12岁的儿童的双尖牙开始长出，首先会长第一双尖牙，即在侧牙旁边；

（4）儿童在11-12岁的时候，上下排的尖牙已经逐渐长出；

（5）12-13岁的儿童开始长第二磨牙；

（6）最后的第三磨牙，即智齿，要到儿童17岁后才开始长出，而且维持生长的时间会到21岁，因人而异。

口腔常识：每个妈妈都必备之宝宝换牙顺序

当儿童到了差不多要换牙齿的年龄，爸爸妈妈会尤其关注儿童换牙顺序，根据宝宝换牙顺序图能够很清楚地知道自己的儿童在哪个年龄阶段要开始换那颗牙齿，随意留意看是否能拔掉，保证牙齿长得整齐。

一般情况下，儿童换牙是按照牙齿上下排左右对称，先下后上的原则。

儿童换牙顺序为：在儿童6-8岁时开始长第一颗恒牙，即中切牙，第一磨牙也慢慢长出；当儿童长到8-9岁时，开始长出侧切牙；10-12岁的儿童的双尖牙开始长出，首先会长第一双尖牙，即在侧牙旁边；儿童在11-12岁的时候，上下排的尖牙已经逐渐长出；12-13岁的儿童开始长第二磨牙；最后的第三磨牙，即智齿，要到儿童17岁后才开始长出，而且维持生长的时间会到21岁，因人而异。

儿童换牙虽然不是什么大事儿，但如果是提前换牙家长须得注意是不是乳牙损坏、脱落甚至是牙周炎，这些都不容小觑，一旦发现问题及早就医，以免发生咬合功能受损，影响恒牙及颌面部的正常发育。

口腔常识：科普篇：应该如何给婴幼儿选牙刷？

科普篇：应该如何给婴幼儿选牙刷？

家长朋友们不要忽略学龄前孩子的宝宝牙齿护理的重要性。如果这时的宝宝牙齿太多都出现了蛀牙，那么，这会影响到孩子以后长出来的恒牙。

一、如何选择适合孩子的牙刷

根据孩子乳牙长出的情况，选择适合的牙刷。假如牙刷的毛出现弯曲，就要更换新牙刷，最迟6到8个星期换一次。

1、指套牙刷

孩子刚长出1-2颗小牙时使用，把它套在手指上来为孩子刷牙，不仅能洁齿，还能轻轻按摩齿龈。硅质固齿牙刷，适合在长出2-3颗牙时使用。它有便于宝宝小手握持的牙刷柄，而且刷头弹性良好，软硬适中，就是为让孩子能咬而设计的。既能清除牙上的残渣，又能按摩和保护牙床，完全可满足宝宝这一时期总想咬东西的欲望。安全配件能保证安全。

2、尖型刷毛的硅质固齿牙刷

适合长出8-11个牙齿后使用，它也同样具有上述所提到的功能。还可用来让孩子来练习刷牙。硅质刷毛也很柔软，不会擦伤孩子娇嫩的齿龈。

3、儿童专用牙刷

小乳牙出齐时使用，可为宝宝选用保健牙刷练习刷牙。它的特点是：刷头小，长度以相当于四颗门牙的宽度为宜，在口内转动灵活，可以刷到所有牙齿的表面;刷毛细而可以进入它间隙柔;刷毛经过磨圆，不刺激齿龈，不损伤牙齿;牙刷柄长短适中，牙刷柄表面最好有一层防滑贴面，易于孩子抓握。

4、学龄前儿童不宜选电动牙刷

目前，市面上为数不少的色彩斑斓、造型可爱的儿童电动牙刷受到很多不爱刷牙的孩子青睐，手动牙刷则有受冷落的趋势，对此，专家表示，电动牙刷与手动牙刷各有利弊，学龄前儿童建议采用手动牙刷并在父母监管下刷牙，学龄后可选毛软、刷头小的一体式电动牙刷。

二、如何选择牙膏和漱口杯

选择孩子专用的牙膏。3岁以上的孩子可使用含氟牙膏。因为含氟牙膏不仅能够抑制细菌的生长，而且可以提高牙齿的硬度，增强牙齿的抗酸能力，预防龋齿。口腔专家提醒：3岁之前禁止使用含氟牙膏，因为宝宝自制力差，轻易吞咽牙膏;3-6岁应在大人指导下慎重使用，7岁以上可以使用，但不得将牙膏吞进腹中，刷完牙后要把牙膏漱干净。一定注重牙膏使用量，每次只使用黄豆粒般大小，最多不超过1厘米。高氟地区的孩子，使用含氟牙膏时要先经过医生同意。另外，在您孩子的儿科医生的指导下，可以每天给孩子补充一次含氟的物质。但请不要自作主张的给孩子补充含氟物质，因为过多的氟化物，会让孩子长大后牙齿的颜色变得更深，对孩子不益。

选用合适的小漱口杯。要选择做工精致，重量较轻的杯子，尤其是杯口的处理应圆滑，不能划伤孩子的嘴唇。

三、4个方法，让刷牙变得有乐趣

1、你要以身作则。让孩子在很小的时候就看你是如何清洁牙齿的。

2、让孩子对着镜子刷牙，这样他会对刷牙这件事情有形象的熟悉。

3、可以在家中形成规矩：先刷牙，在听故事。

4、应该让孩子坚持刷牙，但是不要成为争吵的焦点，假如孩子强烈反抗，也可以暂时放弃刷牙。

口腔常识：你家宝宝长牙过慢吗

你家宝宝长牙过慢吗

1、先天遗传

幼儿长牙较慢的主要原因来自遗传，包括家庭病史、种族等，甚至连性别也会有所差异。根据多数研究报告来看，女孩的长牙时间会比男孩早一些。

2、后天环境

除了先天遗传因素之外，后天环境也可能间接造成长牙缓慢。就拿早产儿来说，他的长牙时间就必须先扣除早产时间，这样得出的结论才比较准确。如果是胎龄30周就出生的早产儿，那么长出第一颗牙的时间就必须延后10周(通常是出生后6～8个月时)。另外，凡是出生体重过轻的婴儿，也很可能出现长牙较慢的问题。

3、系统性疾病

唐氏症、脑下垂体分泌异常、外胚层发育不全症候群等，都有可能造成幼儿长牙的速度有所差异，必须通过抽血检查才能确定真正的病因。

如果孩子的乳牙出现高低不一的情况，则很有可能是牙齿受到过外力撞击，导致与牙齿相连的韧带坏死，而以新生骨头取代(骨粘连)，从外观看来只是某颗牙齿生长较慢，实际上却会影响到恒牙的萌发。如果幼儿乳牙提早丧失，牙龈表面便会生成结缔组织，一旦恒牙此时还未充分成长，就会受到压迫而导致恒牙出牙较慢。另外，有时幼儿所服用的药物会让牙龈增厚，牙齿不易冒出，也会让父母产生长牙较慢的误解。

提醒大家：儿的长牙周期都不尽相同，虽说应在约6个月大时长出第一颗牙齿，不过就乳牙而言，出牙的时间差距在半年之内都算正常，而恒牙萌出时间的合理差距甚至可延长至1年。所以，一般无需过度担心，通常只是长牙时间的快慢不同，并不会影响到牙齿的功能。

口腔常识：你应该了解的烤瓷牙形态修整

烤瓷牙形态修整

烤瓷牙修复是对医生和技工技术的极端考验，如果技术不足或不够细心，容易造成牙颈缘不密和不到位等问题，让细菌有机可乘，出现炎症或义齿松动脱落。作为一名车瓷技工者，在制作义齿过程中要兼顾义齿的咀嚼功能、生理功能和美观。以下主要介绍烤瓷牙磨改中应该注意的地方，以便使义齿达到更加美观、逼真及发挥其功能。

1若前牙缺隙大于对侧同名牙，轻者可以通过加大桥体牙唇面凸度，扩大邻间隙，制作轴向发育沟，紋等。严重者可酌情多添加一个小牙，添加的牙一般多位于中缝远中位置，加大近远中方向倾斜度。

2若前牙缺隙小于对侧同名牙，减小桥体牙唇面凸度，制作近远中向横沟，紋等；当缺失牙数多，缺失间隙过小时，可采取减数，减去的牙应选择远离中缝的牙。

3若双尖牙缺隙大于同名牙，如上颌5，可将桥体颊轴嵴想近中移动，使近中面至颊轴嵴间的宽度与上颌4的近中面相应宽度相等。同理，若缺牙间隙小于对侧同名牙时可将颊轴嵴向远中移动。

4前牙桥体唇面颈缘线的位置应与邻牙相协调，若保持它的正常位置和长度，可将桥体牙颈部略偏向舌侧，同时加大唇面龈1/3至中1/3的凸度。修复体牙颈线的连线要自然协调；另外，所有牙的外形高点的连线也要一致。

5上颌磨牙颊侧最凸点在颈1/3处，舌侧在中1/3处。下颌磨牙颊侧最凸点在中1/3处，舌侧多在中1/3与合1/3交界处。

6外展隙是围绕邻接区向四周展开的空隙，是由牙冠轴面正常的突度形成的。因位置不同分别称为颊外展隙、舌外展隙，切或合外展隙。

外展隙可作为食物的排溢道，咀嚼时有利于食物从外展隙排溢，增加机械便利，减轻牙周负担。

邻间隙是位于邻接点之下的龈外展隙，两侧为邻牙邻面，上界为邻接点，下界为牙槽嵴，正常情况下，为牙龈乳头所充满

形成合理的邻间隙：唇颊侧邻间隙形态尽可能与同名牙一致或稍大，后牙颊侧可适当扩大，而舌腭侧邻间隙则应扩大，便于食物排溢和清洁。对于外展隙，舌腭侧外展隙应大于唇颊侧外展隙。

7为了减轻基牙的负担，保持其健康，可通过适当缩小桥体合面的颊舌径宽度和扩大合面的舌外展隙来达到此目的，同时还包括加深唇颊舌沟窝，增加非功能尖、副沟等。

在这里为大家介绍一下桥体的种类：根据桥体龈面与牙槽嵴粘膜的关系不同可分为接触式桥体和悬空式桥体（又叫卫生桥，较少采用）。接触式桥体又分为鞍式桥体、改良鞍式桥体、单侧接触式桥体、船底式桥体，其中改良鞍式桥体最理想，其内容为：桥体唇颊侧龈端与牙槽嵴相接触，使颈缘线的位置与邻牙一致，而龈面自牙槽嵴顶向舌侧延伸的同时逐渐缩小与牙槽嵴粘膜的接触面积，尽量扩大舌侧邻间隙。与牙槽嵴呈T形接触，T形的垂直部分终止在牙槽嵴顶，故又称T形桥体。

8正常的邻接关系能防止食物嵌塞，维持牙位、牙弓形态的稳定，使之与邻牙相互支持，分散合力，同时有利于每个牙齿在咀嚼时保持各自的生理运动。修复体与邻牙邻接过紧可导致牙周膜损伤引起疼痛，过松则会引起食物嵌塞。

邻面接触点的形状、邻接位置有增龄性变化，青少年时呈点状接触，年长者呈面接触。所以接触点的恢复应因人而异。不同牙位的接触区位置也有所不同，接触点的恢复亦应因牙而异。

下面详细叙述一下关于邻接点的位置。一般来说每个牙近中接触区偏向咬合面，远中接触区偏向龈端，上颌后牙的邻接区偏舌侧，下颌后牙的邻接区偏颊侧。1接触区近切端，2、3近颈部。5与6的接触区多在邻面颊1/3与中1/3交界处，6与7接触区多在邻面中1/3处。

9在天然牙列中除邻面接触点外，以接触点为中心分别在各个方向形成外展隙，因此桥体修复中也必然恢复邻接点及外展隙形态。首先从唇面看，以邻面接触点为顶点形成上下两个等边三角形，所以，在邻面修整时应从切缘或牙槽嵴向邻接点方向切入，形成间隙，若切端部牙齿磨耗过度，则切外展隙将变小。

（1）特别的反映通过切缘线角等的变化可表现出来，如男性切角较锐，女性则较钝。

（2）年龄的变化切端部的咬合磨耗、牙冠长短变化来表现。

（3）笑线应在口腔内加以检查，一般微笑时下唇的微笑曲线与上颌牙列的曲度一致为合适。笑线必须使下唇和上颌前牙切端及尖牙相协调。

10美观方面多表现在颜色、形态、性别、年龄等方面，表现在前牙时尤为突出。下面分别介绍：

（1）颜色主要通过医生用比色板比较出来，通常有16色和32色比色板两种，但比色过程中由于受到各种因素的影响会导致比色出来的颜色失真，例如所处环境的明亮度、比色牙置于口腔的内外、以及技工比色时的视觉差等等。

（2）牙齿的形态方面在相关的书本上叙述的比较详尽，在此不再赘述，不过要强调一下容易忽视的地方。

①下颌中切牙牙冠宽度约为上颌中切牙的2/3，上颌侧切牙为切牙中唇面最突舌窝最深；

②牙颈部龈缘的顶点形态与天然牙一样稍偏远中；上釉后的牙颈缘要光滑成曲线，以免刺激牙龈。

③切端的形态要考虑基本形态外，还要考虑残留牙和患者的照片等。

④合面窝沟的形成可用低转速形成更细的副沟。

⑤多个前牙缺失者，修整时可将中切牙远中稍向唇侧，将尖牙修整成近似虎牙。

⑥上颌牙前突的处理：中切牙的远中角留长一点，如此垂下来一点有视觉内收感。如上面第一张图片．

⑦若下颌牙弓明显宽于上颌牙弓时，则按照反合关系调磨，若差别不是很大时，上颌略向颊侧，下颌略调磨向舌侧，尽可能调整成正常的超覆合关系，尽量少调整成对刃合。

⑧前牙及前磨牙的近中面比远中面要高，即近中高，远中低。

⑨长期的咀嚼使牙齿产生磨耗面，磨耗面呈扇形，且略低。上颌的磨耗面在腭侧，下颌在颊侧。

⑩牙齿表面的发育沟以及收腰的处理更能体现出牙齿的立体感。特别强调一下，收腰时不要把龈端收的很尖，整体应呈花瓶状而不是桃形。

（3）女性患者牙齿颜色偏白，前牙唇面形态圆而突，切角较钝，排列宜整齐对称，以显示女性的柔秀之美。

男性患者颜色稍黄，前牙唇面形态方而平，切角较锐，前牙磨改时可适当加大人工牙的近远中向和唇舌向的斜度，各牙切缘离合平面的距离应形成一定的差距，不要太整齐，以显示男性的阳刚之美。

老年患者也是较黄、深；与余留牙一致。年轻患者牙齿表面较粗糙，如表面的嵴、横纹深而明显，而老年患者牙齿表面较光滑，由于长时间的咀嚼摩擦使牙齿表面的嵴、纹不明显，同时加深磨耗面。

口腔护理：正畸后应该如何护理？

正畸后的护理方法，相信这是大家最想知道，最想了解的问题，牙医巴巴小编为大家搜集整理了相关信息，希望对大家了解相关内容能有所帮助。小编为您搜集整理的内容如下：

正畸后的护理方法：

牙齿矫正期间，除遵守医生的指示，还要小心护理牙齿上的矫正器，应避免吃质地较硬的食物，如骨类食物、蟹、坚果类等，还要避免吃大块的食物，

例如吃茒果时，要把苹果切成小块才吃等，避免上述食物及将食物化大为小的做法，可以防止因饮食不当致矫正器的附件松脱，从而使整个矫治过程能顺利完成。

此外，还得特别小心护理牙齿。医。学教育网搜集整理在人体口腔中有正常的寄生菌，空气中也有大量的微生物存在，口腔经常与外界“接触”。

因此口腔内有很多正常的及致病的细菌存在。当牙齿戴上矫正器之后，会妨碍刷牙，如果牙齿刷得不好，牙齿间残留有食物，则细菌大量繁殖会造成龋齿或牙周组织炎症，破坏整个疗程，

因此，护理牙齿最理想的方法当然是能够每餐饭后都刷牙。若餐后刷牙不方便，可用水或茶水漱口。儿童矫正牙齿时，除了上述要注意的事项外，要减少吃零食和糖果的数量，尤其是香口胶，

在矫正牙齿时选用力量很小的牵引力慢慢移动牙齿，故不会给病人带来很大的不适。不过，在初戴矫治器的几天，牙齿会有酸软的感觉及不适感。此时，可吃软饭或粥之类食物，度过约一周的适应期后可正常饮食（但仍要注意牙齿及矫正器的护理）。

正畸后的护理方法还包括因为香口胶黏着于矫正器上，则难以清除。在青少年矫治牙齿过程中，父母要特别注意督促小孩遵守医生的嘱咐，如定期到医院检查、更换钢丝、戴橡皮圈等。否则，矫正的过程延长，同时也不能达到理想的矫正效果。

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纠错 责任编辑：Vera-小薇拉

口腔常识：家有宝宝初长牙

我家宝宝还有几天就满六个月了。最近几天好像很烦躁的样子，常哭闹，胃口也不好，总是流口水，还一直咬自己的手指，好像牙肉都被咬得有点肿起来了玩具一到手上，她马上就塞到小嘴里，多脏啊！我不许她咬，她就哭闹，这是怎么回事呢？

虽然你家宝宝现在有些不舒服，但还是很高兴地告诉你：宝宝在长牙了！宝宝要长牙时，牙肉的地方会有一点鼓鼓的，甚至会有红肿的感觉。这是牙齿要突破牙肉表面的征兆。

半岁左右的宝宝，看到别人吃东西，小嘴会跟着动，闻到饭菜的香味也会流口水。她已经不满足于喝奶了，想品尝更多食物的味道。这时，为了能咀嚼固体食物，牙齿也开始做好萌出准备了。当宝宝不断流口水、喜欢咬手指、烦躁不安、胃口不好时，你们就要注意了，因为宝宝很可能要长牙了。

那为什么宝宝流口水呢？难道要长牙就那么馋了？

宝宝才没有大人那么馋呢！那是因为牙萌出时刺激三叉神经，引起唾液分泌量增加，但由于小儿还没有吞咽大量唾液的习惯，口腔又浅，唾液往往流到口外，形成生理性流涎，也就是正常的流口水。这种现象，随年龄增长而自然消失。

看着宝宝每天烦躁不安的样子，真让爸爸妈妈心疼死了。有什么法子可以让牙齿舒舒服服地长出来呢？

这个不能急的！牙齿将要穿破牙龈时，会压迫牙龈的末梢神经，引起牙龈的痛痒感。宝宝把手指、玩具等塞到嘴里咬，并不一定是想吃东西，而是想让牙龈舒服点。这时可给宝宝一个能咬的玩具，让孩子咬玩具以便刺激牙龈，使牙齿穿透牙龈黏膜顺利萌出。牙齿萌出过程中，牙龈易被感染而轻微发炎，因而，宝宝的玩具一定要彻底消毒！

宝宝出牙时喜欢咬东西，能否推荐一些安全的玩具或食品？

市面上可以买到咬牙胶或者磨牙棒，一般采用无毒软塑胶制成，较柔软，在乳牙尚未萌出时使用，可减轻出牙时的不适和烦躁。不过，咬牙胶一定要保持清洁。同时，可以给宝宝买一些松脆的小饼干、地瓜干，让他随意咀嚼，一来可以锻炼咀嚼功能，二来可以减轻不适感。

当宝宝的牙齿穿破牙肉，你就可以看到那乳白色的小牙牙啦！为了保护宝宝的牙齿，请务必要记住，这时候起，你就应该定期带宝宝去找牙医检查牙齿了，至少半年一次。

口腔常识：每天刷牙，你真的了解你的牙齿吗？

每天刷牙，你真的了解你的牙齿吗？

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洗刷刷，洗刷刷，ohoh；早一次，晚一次，大家一起来。这样，你的牙齿护理就够了吗？牙龈出血！牙齿松动！朋友聚餐，瞬间牙痛！这酸爽，铭心刻骨。

你可知，这都是牙齿敏感惹的祸。不正确的刷牙方式会导致牙齿敏感；吃硬食物会导致牙齿敏感；超冷、热、酸、甜的食物会导致牙齿敏感；或在不经意之间，你的牙齿变敏感了。

牙齿敏感算什么，忍忍就好了

牙痛不是病，痛起来却要命。

昨天忍，今天忍，明天忍。牙痛：不想吃饭牙痛：不想出门牙痛：睡不着觉牙痛：生无可恋这是轻的。牙齿敏感亦可发展为牙髓炎、根肩周炎等。甚有患者一拔了之，从此与自己的爱牙天各一方。

牙齿敏感，不可忽视，得治！预防牙齿敏感从减少牙齿磨损开始。少吃坚果，少吃冷饮，少吃。。。这对一个吃货来说怎能接受？我也不忍心啊。

但是，不瞒你说，这治标不治本。牙齿磨损是由于牙周不整齐，在牙齿工作中易受伤导致。牙齿参差导致牙周凹凸。原来，牙齿不整是罪魁祸首。是时候对牙齿进行一场军姿训练了！

口腔常识：幼儿的牙齿生长有规律吗?

幼儿的牙齿生长有规律吗?

小孩子应该在6个月到1岁之间开始长牙，3岁之前乳牙全部长出。长牙的前后时间差异大，规律并不明显，有的出牙晚的孩子要到1岁左右才开始长第一颗牙。孩子的8颗前牙长出后，后牙开始生长。从孩子半岁开始最晚到1岁，就可以带孩子看第一次牙医了，这样可以更好地了解孩子的牙齿生长发育情况。

什么时候出牙、换牙?

每个牙齿的发育大概说来，有三个时期：就是生长期、钙化期和萌出期。出生后第一次长出的牙叫乳牙，换牙后第二次长出的牙叫恒牙。是否按时长牙，可以衡量孩子的健康与否，可以大概了解孩子的骨骼发育情况。骨骼发育好的孩子，出牙及时，牙质优良;骨骼发育不好的，出牙延迟，牙质差。

孩子出现乳牙的时间有早有晚，第一颗乳牙早的可有4个月左右出现，有的在出生时就有牙齿。晚的可在10个月左右才萌出。出牙有一个顺序，一般在6个月左右先出2颗下门牙，1岁半时出12颗牙，到2岁半时乳牙就出齐了，共20颗。要是出牙很晚，到1岁半时还未出牙，或出牙顺序颠倒，这是不正常的情况，可能与佝偻病或呆小病有关。换牙的时间一般在6岁左右开始。先在乳齿的后边上下左右长出4颗大牙，叫第一磨牙，又叫六龄齿。同时乳牙开始顺序脱落，到12岁时陆续脱完，相继长出切牙、双尖牙、尖牙、第二磨牙(12岁磨牙)，共28颗，到17岁以后，第三磨牙(智齿)长出，32颗牙齿也就出齐了。

口腔常识：药物牙膏的缺陷,你都了解吗？

①牙膏中的药物在口腔内不能保持太长的时间，即被漱口吐出，以致很难发挥药物作用。一般要求每次刷牙不得少于3分钟(多数人在1分钟左右刷完)，但药物很难在3分钟之内快速起到防治口腔疾病的作用。当然养成良好的刷牙习惯，天天刷牙，多次接触，也有一定的积累效果。

②所用药物必须避免对口腔正常组织的损害。如牙石可用酸性药物溶解，但是，酸性药物又可损伤牙齿和牙龈组织，目前尚未找到仅对牙石有破坏作用，而又不损伤口腔正常组织的药物。

③很难确定药物的有效浓度。浓度太高，有害口腔健康：浓度适当，当药物进入口腔后，又被唾液冲淡，而达不到足够的有效浓度。

④药物的作用常被口腔内的污物(如牙石)阻挡，或受牙齿形态特征的限制，难以到达真正的易感病变区(如龋齿易感的窝沟和牙齿的邻接面)。

⑤牙膏中的药品常因放置时间太久(主要是因为商品的贮存、运输所需要的时间)，可能发生其他的化学变化，失去原有的药效。

⑥有效药品又常因带有难以被人接受的味道，而不适宜放在牙膏中。如尿素具有防龋效果，但其臭味不能被人们接受。

口腔常识：口腔常见十大疾病 你真得都了解吗？

我们都知道良好的口腔卫生习惯有助于预防龋病、牙龈炎等，但你知道这些疾病的真正表现及其对口腔的影响吗？下面这些图片有助你了解一些常见的口腔健康问题，平时需要留意的症状以及治疗方法。

请注意：此内容仅供参考。只有口腔医师、内科医师或其他有资格的医疗保健专业人士才能作出诊断。

唇疱疹（单纯疱疹）Vol.01

唇疱疹是一种充满液体的水泡，突发于嘴唇、鼻下或下颌附近，由单纯疱疹病毒1型引起。患上后很可能再次复发。传染性极强，从第一次感觉到症状（如嘴唇发痒或刺痛）到完全康复，都能传染他人。

唇疱疹通常为红色、黄色或灰白色，一般在1~2周内自愈。口腔医师可以在爆发前几天开一些抗病毒药物，促进痊愈。一些非处方药有助于缓解疱疹引起的疼痛、瘙痒和烧灼感。

龋齿Vol.02

据美国疾病预防和控制中心（CDC）统计，美国有1/4的成年人患有未治疗的龋齿，某些时候，几乎每一个成年人都有龋齿

下列情况下，你可能患有龋病：牙痛、食物嵌塞、舌头感觉到牙齿粗糙、吃冷或甜食时感到疼痛。

根据龋齿的严重程度，可以采用充填、冠修复或根管治疗。如果龋损太大，或有神经损伤，有可能需要拔除牙齿。

为了减少患龋的风险，应每天刷牙两次，使用牙线一次，使用含氟牙膏，远离含糖的食物和饮料，定期看口腔医生。

牙齿断裂Vol.03

如果经常嘎嘣嘎嘣嚼一些坚硬的食物，像坚果或冰块，磨牙或嘴部穿刺，那么牙齿断裂的风险将升高。如果牙齿缺损的量较多，还可能会感到疼痛。用舌头沿着牙齿舔一圈，可能会发现牙齿边缘粗糙。

如果发生上述情况，记得看医生。小的缺损可以处理得比较平滑，大的缺损可以用与牙齿颜色相近的充填物，贴面或冠来帮助修复牙齿，重塑微笑。

磨牙Vol.04

磨牙最有可能发生在睡觉的时候，但是如果你感觉紧张、有压力，新的充填体或冠高于其余牙齿，或者咬合异常，则随时可能发生。

长时间磨牙后，牙齿表面会被磨损。还可能出现牙痛、头部或耳朵隐痛、下颌疼痛【颞下颌关节（TMJ）疼痛等】。牙冠外层覆盖的白色釉质被磨掉后，牙齿可能会显得更黄。

口腔医师定制的防护牙托，可以在睡眠时保护牙齿，矫正咬合问题。如果磨牙是由压力引起的，找到一种放松的方法。冥想、心理咨询和锻炼可以帮助减轻压力和焦虑（以及磨牙的可能性）。

牙龈炎Vol.05

牙龈炎是牙周病的最早阶段，是由牙菌斑引起的牙齿周围组织感染。如果患有牙龈炎，牙龈会变得红、肿、易出血，还可能会有口臭。牙周疾病通常是不痛的，很多人可能不知道自己患病。

如果偷懒不刷牙、不使用牙线、吸烟、牙齿不齐很难清洁、怀孕、有糖尿病或服用某些药物，则更可能患牙周病。在其早期阶段，牙周疾病是可逆的，牙龈可通过口腔医生的专业清洗、日常刷牙和使用牙线而恢复健康。

牙周炎Vol.06

牙周炎是牙周病的更高级形式，是成年人牙齿缺失的主要原因之一。据CDC统计，近一半的美国成年人患有牙周炎。虽然牙周炎早期阶段可以逆转，但拖着不治疗的时间越长，损害可能越永久。虽然牙周炎平常可能感觉不到，但一旦发生脓肿，通常会非常疼痛。

牙周炎的症状包括出血、牙龈肿胀、持续性口臭或口味差，恒牙松动以及咬合改变。随着牙龈和牙槽骨萎缩，牙齿可能会看起来更长。

治疗方法有许多，包括刮治和根面平整等深部清洁。与口腔医生交流，让他给你制定最适合的治疗方案。

鹅口疮Vol.07

鹅口疮是一种真菌感染，看起来像口腔中的白色薄膜。如果患有影响免疫系统的疾病，则患鹅口疮的可能性更大，包括HIV感染/艾滋病、癌症以及使用类固醇药物治疗哮喘等。未治疗或未控制血糖的糖尿病患者也易感染，因为唾液中的糖会促进真菌生长。鹅口疮在戴假牙的人中也很常见。

如果出现鹅口疮症状，马上看口腔医生。医生通过刮拭确诊后，可以通过一些药物来清除它。

牙齿变暗、发黑Vol.08

牙齿外伤后颜色改变可能有两点原因：要么是为了保护神经，要么是已经死了。

如果是保护神经，牙齿可能比邻牙看起来暗一点。如果像挫伤一样改变颜色（从粉红到灰白），意味着牙齿很有可能死亡，可能需要根管治疗后冠修复治疗。在某些情况下，可能需要拔除牙齿。如果是乳牙，可以不用管，直到脱落。

口腔溃疡Vol.09

口腔溃疡是出现在嘴唇、喉后或舌底的小的、白色或灰色的溃疡，边缘红色。溃疡的确切病因不清楚，有些人认为，免疫系统问题、细菌或病毒可能起作用。女性更易发生口腔溃疡。

口腔溃疡没有传染性，通常1~2周后自愈。非处方药膏和漱口水可以暂时缓解。在痊愈前，远离热、辛辣或酸性的食物，因为这些可能会刺激溃疡。

癌症Vol.10

每年大约有40000例确诊的口腔癌、喉癌、扁桃体或舌根部癌症新发病例。吸烟、酗酒和人乳头瘤病毒（HPV）感染都会增加患癌风险。男性患口腔癌的风险比女性高两倍。

在定期检查时，医生会检查口腔中有没有红色或白色斑块、无法痊愈的溃疡以及粗糙、硬实的斑点。如果有任何可疑症状，口腔医生可能会进行更多测试或推荐专科治疗。上面这张图只是口腔癌可能的一种表现。

口腔常识：作为父母，必须要了解这些宝宝长牙的问题！

作为父母，必须要了解这些宝宝长牙的问题！

经常有父母会问芽芽医师：我的宝宝怎么到9个月了还不还不长牙？我的宝宝怎么长牙的次序和别人不一样？我的宝宝乳牙还未脱落，恒牙怎么就长出来了？欣慰的是当今的父母们都开始关心自己宝宝的牙齿问题，奈何大家的口腔知识还有所匮乏！

一般来讲，宝宝在6个月的时候就开始长牙，然后平均以每个月一颗的速度增加，大概一周时会有六颗牙齿，在两岁半的时候二十颗乳牙会长全。

首先长出的是上面的门牙，然后是下面的门牙，再是尖牙。然而并非所有的宝宝都会按部就班的将牙齿长好，不同的宝宝长牙快慢次序也可能会有所不同，比如有些宝宝一岁才开始长牙，而有些宝宝长出门牙后很长时间不再长牙等等，并非全是不正常的，但是粑粑麻麻们一般自己判断不了，还是让医师检查一下再下结论！

长牙齿要吃钙片吗？

对于长牙慢的情况，不少亲戚朋友可能会提出建议：如果牙齿长的慢，可以吃钙片。这一种说法在医学上并不成立，牙齿长的慢的小宝宝时常骨骼发育的很好，没有任何钙质缺乏的症候，补充了钙对促进牙齿的生长，毫无助益，反而会加重肾脏的负担。

长牙齿会发烧吗？

大家常说：大家常说：「长牙会引起发烧及拉肚子」。的确，有的小宝宝在长牙的时候发烧的机会会比较多，但是这不是绝对的。长牙本身并不会造成任何发烧现象，长牙时候出现的发烧现象主要因为长牙阶段牙龈会痒，如果咬了不清洁的东西会造成牙龈感染或者肠胃感染，继而引发发烧或者拉肚子，并非牙齿本身造成的。

宝宝的乳牙为什么缝隙大？

通常情况下，乳牙会比较小，而且乳牙中间会留有缝隙，最主要的目的就是让位于下部的恒牙可以从牙齿的间隙里长出，如果乳牙长得太过密集，可能会在换牙时产生空间不足的问题，因此家长不必为此着急。

宝宝的牙齿从什么时候开始清洁？

基本上从宝宝满月后，家长就要买医用纱布，套在手指上，每天早晚帮宝宝清洁牙龈，不要以为多此一举，其意义是很大的。其实经常有许多不注意的护理小问题容易引起宝宝生病，而家人往往想不到是什么原因引起的，反而可能会把责任赖给麻烦的宝宝或母乳喂养的妈妈，受害者瞬间变成躺着中枪者。

口腔常识：宝宝长牙的症状有哪些？

婴儿开始长牙啦！

这个时候，

妈妈就要多关注孩子的口腔问题了，

宝宝长牙的特征

每个父母都希望自己的孩子有一口健康、洁白而整齐的牙齿，而牙齿的萌出是第一步，也是极为关键的一步。在宝宝开始长第一颗牙齿的时候，宝妈们就要注意咯！宝宝长牙的特征是什么呢？让我们了解一下吧！

①咬东西乳牙萌出时，小儿喜欢咬东西，如哺乳时咬奶头或将手指放入口内等。这时可给宝宝一个能咬的玩具玩，以便刺激牙龈，使牙齿穿透龈黏膜顺利萌出。

②流口水牙齿萌出时刺激三叉神经，引起唾液分泌量增加。由于小儿还没有吞咽大量唾液的习惯，口腔又浅，唾液往往流到口外，形成所谓的生理性流涎。这种现象一般随年龄增长而自然消失。

③发烧拉肚子少数宝宝在长牙时会出现发烧和拉肚子等异常现象，家长应该带宝宝去医院检查一下，对症下药。

④宝宝牙痒痒因为牙齿萌出时对牙龈神经造成的刺激，宝宝的牙龈会有些不适，比如牙龈痒、牙龈疼痛等，甚至有些宝宝喜欢把东西放进嘴巴里面咬。为避免宝宝抓咬不卫生不安全的物品，妈妈们要为宝宝添置安全的磨牙工具。

⑤烦躁出牙前的宝宝出现啼哭、烦躁不安等症状时，一般只要让宝宝咬磨牙棒，转移其注意力，通常会安静下来。

口腔常识：你了解缺牙所带来的危害吗？

你了解缺牙所带来的危害吗？

有人缺了一两颗磨牙，觉得不要紧，又不影响吃饭和美观，就不管了，没把掉牙当回事。其实，这不仅对牙齿的健康不利，甚至口腔、消化系统都会产生连锁反应。

陷入缺牙误区

误区一：缺颗牙无所谓。很多老人根本没意识到缺牙对口腔健康的影响。一口牙就如同一个团队，每颗牙都有自己的功能，前门牙可以咬断坚硬的东西；尖牙具有较强撕开食物的能力；双面牙则能将食物咀嚼磨碎。掉一颗牙不仅会失去相关的功能，还会影响旁边的牙齿，导致牙齿松动等问题。

误区二：缺很多牙才会有危害。其实，只要缺一两颗牙就会有危害。一颗牙缺失了，如果与它相对的牙长一两毫米，在咀嚼食物时，这个牙齿受到的力就会比较大，会向后移位，时间长了就回不去了，导致塞牙，继而会有龋患等问题。

误区三：反正我剩的牙齿不多了，干脆等所有牙都掉了一起镶。义齿就是人们常说的假牙，就像把假肢称为义肢一样，镶满口牙在专业上叫总义齿。有人会等牙齿全掉光后再进行总义齿，但会存在以下问题。第一，固位不良，就是牙齿容易掉。第二，容易出现压痛。因为有牙齿时，假牙的力量可以放在旁边的牙上，有良好的支撑，如果所有牙都没了，将假牙放在牙槽上，就容易产生压痛。第三，牙槽嵴会不断萎缩，总义齿的效果会越来越差。所以，我们得出一个结论：牙齿缺失后应该及时修复。

缺牙是不健康表现

俗话说：牙不好，疾病满身跑。缺牙同样是牙齿不健康的表现，会引发一系列连锁反应：

1.出现缺牙间隙。中间缺失一颗牙，两边的牙齿都会往缺牙的间隙倒。

2.牙齿下垂或过长。与缺牙相对的牙齿会超常生长，上牙叫下垂，下牙叫过长。

3.偏侧咀嚼。如果一侧牙齿缺得多，你自然就会用另一侧咀嚼，养成偏侧咀嚼的习惯。时间长了会出现面部偏斜，一边的肌肉发达，一边的肌肉不发达，脸就歪了。

4.颞下颌关节功能紊乱。颞下颌关节是联动的关节，左侧的关节动，右侧的关节也必须得动，所以它就要求两侧关节受力都比较均匀才会对功能有好处。如果长期偏侧咀嚼，容易导致关节疾病，最严重时，嘴巴张不开，不仅非常痛苦，而且治疗起来也非常困难。

5.增加其他牙齿的负担。牙齿承受的咀嚼力是有一定限度的，当个别牙齿缺失后，咀嚼力集中在余留的牙齿上，对余留牙齿造成创伤而产生牙周疾患。如果长时间没有镶牙，可能导致其相邻的真牙向这个缺牙空隙内倾斜、移位。

6.缺牙过多，影响消化功能。用牙齿进行咀嚼，不仅是对食物的初步消化，而且可促进胃肠蠕动，加快吸收营养。当缺牙过多时，咀嚼的效率随之降低，唾液分泌减少，胃肠蠕动减慢，会导致未嚼碎的食物进入胃肠，致使胃肠系统负担加重，引起胃肠功能紊乱，影响人体对营养的消化吸收。

修复牙齿的完整功能

建议老年朋友无论何种原因造成的牙齿缺失，也不论缺失牙齿数目有多少，都应及时就医，考虑镶配假牙，以便恢复牙列的完整及功能，保证其他口腔组织的健康。牙齿修复可采取以下三种方法：

1.活动义齿修复。活动义齿就是我们说的活牙，可以摘戴的那种，又叫可摘义齿。

活动义齿的优点：制作程序相对简单，把假牙挂在两边的牙齿上即可，价格相对比较低。

活动义齿的缺点：咀嚼效率低，并且会磨损健康的牙齿，摘戴也不方便、不舒适，容易有食物滞留，存在误呑、误咽的风险。

2.固定义齿修复。固定义齿就是，比如中间的牙齿缺失了，要把两边的牙齿磨小后做成牙冠，也就是把中间缺的牙一起做成一个整体，然后粘接在两边的基牙上面。

固定义齿的优点：咀嚼效率高，吃东西时不会觉得它是假牙，戴着比较舒适。

固定义齿的缺点：两边的牙齿会被磨损很多，甚至会露神经。成本较高，一颗牙的问题可能会变成三颗牙的问题，也存在滞留食物的问题。

3.种植义齿修复。种植义齿就是在牙槽骨里面种一个人工牙根，然后在上面做一颗假牙。

种植义齿有很多优点：不损伤两边的邻牙，不增加邻牙的负担，咀嚼效率高，可减缓牙槽嵴的萎缩，不会出现龋齿，不会有牙髓炎，牙周炎的患病率也低。种植义齿可以称为人类的第三副牙齿。

种植义齿的缺点：费用较高，因为对材料的要求非常高，而且周期比较长，并且需要手术。

种植牙成功率高

种植牙的成功率很高，在94%以上，最长使用时间可达46年，当然不是每个人都能用这么长时间。有部分病人会有这样的顾虑，我别的牙掉了，如果只剩这个种植牙，是不是会影响我镶满口假牙呢？其实，种植牙对镶牙是不会有任何影响的。如果其他牙掉了，可选择再种一颗。如果由于身体原因或经济原因，不愿意再种了怎么办？没关系，这些种植牙一样可以利用，就像前面给大家讲的，如果别的牙缺失了，种植牙还在，也可以利用这几颗种植牙来固定别的假牙，所以只要有牙在，都可以利用，有种植牙，一定比没有种植牙效果要好，所以种植牙太结实无需忧虑，它不仅不会影响你镶满口假牙，而且会有利于镶牙。

口腔常识：患者应该了解的拔牙前的准备

可能很多人都拔过牙，认为这没什么关系，只要去牙科诊所的时候让医生弄就是了，但其实这种想法有一些偏差，虽说拔牙术是一种最常见的方法，但其实严格来说它也属于一种小型手术，因此，我们需要知道一些拔牙前都有哪些准备：

一、病员术前的思想准备

牙拔除术大多在局麻下进行，术前应进行必要的解释工作，以取得病员的主动配合。

二、术前检查

简要询问病史，特别注意有无拔牙禁忌证，必要时应作各种相关的补充检查。详细的局部检查，确定所要拔除的牙位、拔牙原因及是否符合拔牙适应证。选择麻醉方法及药物。估计术中可能出现的情况及确定对策。选择拔牙方法和器械。

三、病员位置

病员头部应稍后仰，使上颌牙的平面约与地面成45角，应使张口时下颌牙平面与地平面平行。下颌与术者的肘关节在同一高度或稍低。

四、手术区处理

口腔内甚难达到无菌程度，但绝不能因此而忽视无菌的重要性，更不能把外界污物带入口腔内。所有应用的器械和敷料均需经严格的消毒处理。

五、器械准备

主要器械为拔牙钳，其次为牙挺。辅助器械中较常用的有牙龈分离器、刮匙，以及切开、分离骨膜、凿除牙槽骨、修整牙槽嵴、缝合等所需用的器械。