牙医巴巴讲堂：口腔异常当心10种病

口腔是全身健康的一面镜子，10种口腔异常变化可能是全身疾病的信号，应引起高度警惕。

1.半透明牙齿：胃酸反流。美国克里夫兰诊所牙科专家马修？梅思娜表示，胃酸反流（胃食管反流病）会导致烧心。胃酸反流至口腔会导致牙齿珐琅质遭到腐蚀。专家建议：减少柑橘类水果和苏打水等酸性食物摄入量，睡前两小时不要吃东西。及时看牙医，做适当治疗。

2.牙齿磨损：夜间磨牙症。梅思娜博士表示，压力过大会导致夜间磨牙。专家建议：做瑜伽和打坐冥想等活动都有助于缓解压力。另外，牙医会选择合适的牙套帮你保护牙齿。

3.口干：腮腺舍格伦综合征。华盛顿家庭医生卢梭？梅耶表示，该病是一种免疫性疾病，泪腺、唾液腺等遭到自体免疫系统攻击，使身体无法产生足够的唾液和泪液等体液，导致慢性眼干口干。专家表示，虽然体征主要为口干，但是该病大多由眼科治疗。该病难以治愈，但有多种药物可以缓解症状。

4.持续性口腔异味：糖尿病。梅耶博士表示，口臭（顽固性口腔恶臭，甚至刷牙后也无改善）可能存在多种诱因，糖尿病是常见原因。糖尿病患者胰岛素缺乏，无法将葡萄糖完全转换为能量。一旦葡萄糖缺乏，身体就会将脂肪分解为酮类酸性物质，该物质聚集于唾液（血液和尿液中也含有），就会导致口腔恶臭。专家建议，去医院做全面体检医`学教育网搜集整理。

5.牙龈苍白：贫血。梅耶博士表示，身体缺铁会导致血红蛋白不足，负责携带氧气至肺部的红细胞减少。牙龈血管密集，如果红细胞不足，牙龈就会发白。专家建议，多吃富含铁的食物有助于改善贫血。如果没有缓解应看医生，牙龈发白也可能是其他疾病所致。

6.口腔金属味：味觉障碍。梅思娜博士表示，口腔金属味道出现一两天，可能是味觉障碍所致。缺锌可能是一个主要原因，锌对味蕾细胞的正常工作起到举足轻重的作用。专家建议：及时看医生，查血测锌。多吃牡蛎、红肉和禽类等富含锌的食物。K428.cOM

7.牙龈萎缩：牙龈炎。梅思娜博士表示，不良口腔卫生习惯会导致牙垢及牙结石，进而诱发慢性牙龈炎。如果不及时治疗则会导致牙周炎及牙龈萎缩。牙病久拖不治还会增加心脏病和脑卒中危险。专家建议，坚持每天早晚刷牙，用牙线清洁牙缝。每半年看一次牙医。

8.舌苔颜色异常：细菌或真菌感染。梅耶博士表示，暂时性褐色或黑色舌苔可能是咖啡或烟草所致。然而，白色或黄色舌苔（并伴有发痒或敏感）则可能是细菌或真菌感染。专家建议，看医生，药物很容易治疗。

9.舌面崎岖不平：游走性舌炎。游走性舌炎（也称“地图舌”）的症状为舌头表面出现地图样红色斑点。梅思娜博士表示，该病通常原因不明，有医生认为是辛辣食物所为，通常一周会自愈。专家建议，如果舌头红色斑点持续时间长，斑点变大，则应该看医生以排除口腔癌的可能。

10.口疮：口腔溃疡。梅耶博士表示，口疮是一块小且疼痛的溃疡或伤痛，通常见于口腔。此病多因为压力所致或酸性食物进食过多。口腔溃疡通常10―14天会自愈。专家表示，如果口腔溃疡处出现灼痛刺痛应看医生，抗菌漱口液、糖皮质激素软膏或局部类固醇药物都有助于缓解疼痛和刺激。

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牙医巴巴讲堂：让牙齿更健康的10种食物

让牙齿更健康的10种食物：

牙齿是人体重要的咀嚼器官，它不仅帮助我们消化，拥有一口健康美白的牙齿可以让我们更美丽。那我们应如何对牙齿进行保健呢？下面就来介绍对牙齿有益的10种食物。

1、芹菜

纤维粗就像扫把，扫掉牙齿上的部分食物残渣，另外愈是费劲咀嚼就愈能刺激分泌唾液，平衡口腔内的酸碱值，达到自然的抗菌效果。

2、芭乐/香蕉

热带水果含高维C可维护牙龈健康。如严重缺乏则牙龈会变得脆弱，容易罹患疾病，出现牙龈肿胀、流血、牙齿松动或脱落等症状。

3、乳酪

钙及磷酸盐可以平衡口中的酸碱值，避免口腔处于有利细菌活动的酸性环境，造成蛀牙；经常食用能增加齿面钙质，有助于强化及重建珐琅质，使牙齿更为坚固。

4、无糖口香糖

可以增加唾液分泌量，中和口腔内的酸性，进一步预防蛀牙。医学|教育|网搜集整理

5、薄荷

薄荷叶里含有单帖烯类化合物，可经由血液循环到达肺部，在呼吸时感觉气味清新。

6、水

适量喝水能让牙龈保持湿润，刺激分泌唾液。吃完东西后喝水，顺道带走残留口中的食物残渣，不让细菌得到养分，借机作怪而损害牙齿。

7、绿茶

绿茶含有大量的氟和牙齿中的磷灰石结合，具有抗酸防蛀牙的效果，同时可除去难闻口气。

8、洋葱

洋葱里的硫化合物是强有力的抗菌成分，能杀死包括造成我们蛀牙的变形链球菌。

9、香菇

所含的香菇多醣等物质可以防止制造牙菌斑。

10、芥末

可以抑制造成蛀牙的变形链球菌繁殖。

牙医巴巴讲堂：艾滋病的口腔表征

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome，简称AIDS），由人免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，简称HIV）感染所致。

（一）口腔毛状白斑

口腔毛状白斑（oral hairy leukoplakia）是最重要的与HIV感染密切相关的口腔病变。为发生于口腔黏膜的白色毛绒状病变。本病通常发生于舌的外侧缘，一般多为双侧（80%左右），其次见于颊、口底、软腭及鼻腔黏膜，牙龈及扁桃体也可发生。肉眼观察为白色毛绒状表现，不宜被擦掉，有时可有溃疡形成。患者一般无明显症状，有时可有烧灼感、疼痛或味觉障碍。

镜下所见：口腔黏膜的上皮钉突肥厚并伸长，棘层明显增生，表面为厚薄不均的不全角化，呈粗糙的皱褶或毛绒状，医学|教育网搜集整理多为过度不全角化形成的刺状突起，有时可有脱屑。靠近表层1/3的棘细胞层常可见肿大的气球样细胞，可为单个或成簇状排列，胞质浅染，一部分细胞空泡变性或在胞核周围呈现环状透明区。电镜观察在上皮靠近表层部位的细胞之间以及细胞的胞质内，可见大量病毒颗粒，这种颗粒可呈六角形或多边形，也可出现于细胞核中，其直径长短不一。

上皮下结缔组织内的炎症不明显，有时由于真菌感染，在菌丝周围可见单核细胞常呈灶状浸润。

（二）其他常见病变

艾滋病在口腔还可出现以下表现：

1.念珠菌病

2.龈炎（HIV-gingivitis）

3.坏死性龈炎（HIV-necrotizing gingivitis）

4.牙周炎（HIV-periodontitis）

5.Kaposi肉瘤（Kaposi sarcoma）

6.非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma）

牙医巴巴讲堂：龋病发生的口腔环境

龋病发生的口腔环境：

口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和涎液。

（1）食物主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水化合物（尤其是蔗糖）代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿，多糖能促进细菌在牙面的粘附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源。因此，碳水化合物是龋病发生的物质基础。

（2）涎液在正常情况下，涎液有以下几种作用：

机械清洗作用减少细菌的积聚。

抑菌作用直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附着。

抗酸作用由所含重碳酸盐类等物质起中和作用。

抗溶作用通过所含钙、磷、氟等增强牙齿抗酸能力，减少溶解度。

涎液的量和质发生变化时，均可影响龋患率，临床可见，口干症或有涎液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个牙龋；另一方面，当涎液中乳酸量增加，或重碳酸盐含量减少时，也有利于龋的发生。

牙医巴巴讲堂：哪些药物会导致牙齿异常

哪些药物会导致牙齿异常：

是药三分毒，药物就像双刃剑，不但会治疗疾病，同时也会产生副作用。有些药物也能造成牙齿的异常。医学|教育|网搜集整理让我们一起了解一下具体情况：首先登场的是“臭名昭著”的四环素。四环素从1948年就开始使用，直到20世纪70年代中期四环素牙的危害才引起了国内的重视。在这近30年的时间内，只要妊娠和哺乳的妇女或8岁以下的儿童使用了四环素类的药，就会出现儿童牙齿的变色，有时还会出现釉质发育不全的情况。由于四环素类的药在我国曾广泛使用，造成了大范围的四环素牙的发生。如今四环素类的药一般只是局部使用，而且禁止用于妊娠和哺乳的妇女或8岁以下的儿童。其次，就是广受关注的氟化物。科学的使用氟化物可以促进早期龋坏修复，干扰致龋细菌的代谢，有效的预防蛀牙。但是，过量的氟化物也会引起氟牙症、氟骨症等严重后果。现在一般强调局部使用氟化物，虽然局部用氟效果不如全身用氟，但相对安全，容易应用。全身用氟一定要在科学沦证，严密观察下进行，避免出现氟化物的不良后果。

牙医巴巴讲堂：牙髓病预防

牙髓病预防：

（一）注意口腔卫生牙宣从发病因素来看，农村发病率较高，口腔不洁是主要原因。注意口腔卫生，自身保护得较好的人，可以少患或不患病，即使患病后，早期治疗，可取得较好的疗效，并且疗效是稳定的。因此加强卫生宣传教育，努力提高人们的口腔卫生习惯，对不洁性龈炎开展普及治疗等，都可起到预防作用。

（二）避免异物损伤有不少牙周病是由于长期的食物嵌塞、创伤等原因造成的，应引起患者及口腔医生的注意，及时予以纠正。尤其应当避免因工作质量不高而造成牙周病。如充填体或修复体过高所产生的创伤合，接触点不良而造成食物嵌塞，洁治时器械损伤龈沟底的上皮附着，以致形成牙周袋等。

（三）早检查早治疗早期牙周病在除去了牙石等刺激物，炎症消退后，可取得满意的疗效。晚期治疗的效果则很差，因此，应该经常开展口腔疾病的普查，以便尽早发现和治疗。

（四）牙宜洗刷倡导每晚刷牙，以清除污垢，保护牙齿。牙刷之毛不可太硬，硬则会损伤牙龈，有损于牙齿。刷牙是清洁口腔、保护牙齿的最好的方法。正确地刷牙，能够清除口腔的软白污垢，食物残渣和部分牙面菌斑，并能防止一部分牙石的产生，起到按摩牙龈的作用，从而减少口腔的致病因素，促使组织健康，增强其抗御疾病的能力。

（五）齿宜常叩叩齿既巩固了牙根和牙周组织，又兴奋了牙神经，血管和牙髓细胞，这对牙齿的健康有很大好处的。常用叩齿的方法是：先叩臼齿三十六下，次叩门牙三十六下，再错牙叩犬齿各三十六下，最后用舌舔牙周三、五圈即告结束。每天只要用两分钟的时间，即可收到强健牙齿的良好效果。

（六）小劳强身劳动能够舒展筋骸，流畅气血，调济精神，强身健体。尤其是脑力工作者以及老年人，更应经常参加一些力所能及的体力劳动，使身体得以运动，则于身心大有好处。

（七）饮食有节饮食是人体赖以生存的基本条件之一，与人体的关系最为密切。如《寿亲养老新书。饮食调治》说：“食者生民之天，活人之本也。故饮食进则谷气充，谷气充则气血盛，气血盛则筋力强。”历代养生家十分重视饮食的学问，力倡宜清淡。如孙思邈《千金要方。道林养性》中说：“故每宜淡食；每食不用重肉，喜生百病，常须少食肉，多食饭。”因为饮食清淡自然则补益之功卓著，厚味甘肥，过食辛辣则易于偏伤脏腑。现代医学认为医|学教育网收集整理，主食米、面、杂粮、人吃后在体内多呈酸性反应； 副食肉蛋也呈酸性反应，只有蔬菜经消化后可成碱性反应，多食蔬菜就可中和酸性，维持体内的酸碱平衡。而老年人的血液里应维持微碱性，经常肠胃清洁，减少粪便中毒素的吸收，这样身体才能健康。

（八）固齿单方

①薄荷、青盐等分研末，每晨以少许擦牙固齿，效良。

②鹿茸研末，每服1.5克，可坚齿。

③羊胫骨灰少许，常擦牙，齿疏豁用之。

④仙灵脾为末服或煎汤频漱，可固齿。

⑤补骨脂60克，青盐15克，研末擦牙，可治日久牙痛、固齿。

牙医巴巴讲堂：六种牙病会导致牙齿变色

六种牙病会导致牙齿变色：

1.氟斑牙：

氟斑牙主要是因为饮用水中氟含量过高所致。轻度者牙齿表面的牙釉质浑浊不透明，呈白垩色；中度者牙面呈黄色或棕黄色，有不规则形斑块；重症者除有色泽改变外，还伴有牙面釉质缺损。

2.四环素牙：

在牙齿发育期间，特别是8岁以下儿童或孕妇，如果服用四环素类药物（如四环素、土霉素、强力霉素等），则易引起牙齿变色，称为四环素染色牙。这是因为四环素类药物可与牙齿组织中的钙离子结合形成稳定的四环素钙盐，随着年龄增长，变色会逐渐加重，约在18岁以后趋向稳定。

3.色素沉积：

一些有色食物包括茶、咖啡、酱油等，时间久了，由于没有良好的清洁牙齿的习惯，这些色素会逐渐沉积甚至进入牙齿深层，使得牙齿的表面开始发黄、变黑。这就像白色的衣服长期被染色，如何清洗也无法使其恢复洁白一样，一般的洗牙方法难以使染色后的牙齿再恢复原有的白色。

4.牙釉质发育不全：

牙齿在发育过程中，表层的牙釉质因缺乏钙、磷和维生素A、D等物质，或受有害因子的作用而造成牙齿发育障碍。轻者牙齿表面的牙釉质呈不透明的白垩色，疏松粗糙，可因食物染色而呈黄褐色；重者牙釉质可出现实质性缺损，呈窝状或带状缺损，甚至无牙釉质覆盖。

5.龋齿：

俗称为虫牙或蛀牙，是由于在细菌的参与下，糖类食物酵解产酸而腐蚀牙体，久而久之造成牙齿变软，牙组织崩解牙医巴巴搜.集整理，形成黑色龋洞。

6.死髓牙：

死髓牙多因深龋细菌感染或直接暴力打击，牙齿意外折断，导致牙髓损伤坏死而变色。

牙医巴巴讲堂：预防牙病措施

预防牙病措施：

牙是人体的门户，怎样才能保持牙齿完美健康呢？现谈几点预防措施：

一、养成规律的刷牙习惯：早晚刷牙是完善口腔清洁的基本方法，它能有效清除牙面上食物残渣和菌斑，使用含氟牙膏，龋齿可以下降30%～40%.小孩从3岁后即可开始刷牙，刷牙宜采用45度角上下移动的竖刷牙方法。

二、保持良好的饮食卫生：龋齿常被叫成虫牙，它是细菌食物和牙齿相互作用的结果，所以少吃甜度高的食品，限制吃零食，多吃含纤维性营养食物，讲究口腔卫生非常重要。

三、去除不良嗜好：吸烟可引起牙石成形，烟草中的有害物质使牙龈红肿，牙龈袋形成及牙齿松动，甚至可使口腔粘膜发生癌变，大量咀嚼槟榔能使牙齿磨损，医|学教育网搜集整理口腔粘膜下纤维性变增高，儿童的咬指、咬唇及伸舌、舔牙等不良习惯可造成牙颌畸形。

四、定期来医院检查：世界卫生组织把牙齿健康列为人体健康的十大标准之一，通过医院咨询检查，可在医师指导下进行正确的牙齿保健，能更好地去除不良嗜好，对畸形牙早期矫治，发现龋齿及时充填治疗，对缺失牙进行镶配，这样恢复正常的咬合功能对全身健康都有好处，由于爱牙意识的提高，许多人每年定期来医院超声波洁牙一次。

牙医巴巴讲堂：牙髓病的类别

牙髓病可分为：

①慢性牙髓炎：有自发痛或长期激发痛史，检查可见龋洞近髓或已穿髓，探痛或有牙髓息肉医学`教育网搜集整理，牙周病和其它硬组织病，牙髓有活力，X线片显示尖周正常或尖周膜腔增宽硬板破损或牙槽嵴、根分叉外骨质吸收。

②慢性牙髓炎：急性发作有慢性牙髓炎症状，近期有剧烈自发痛，不能定位或有放散痛，冷热刺激引起或加重疼痛。

③急性牙髓炎：多发生于意外创伤或近期牙体手术后，有冷、热激发痛和自发痛等。

④牙髓部分坏死：除有牙髓炎症状外，并已穿髓，开髓检查冠髓无活力，根髓尚有活力。

⑤牙髓全部坏死：可有牙髓炎或外伤病史，穿髓，但无探痛。或有牙周病变，活力试验无反应，开髓检查牙髓无活力。

牙医巴巴讲堂：10岁儿童反复口腔溃疡的原因

10岁儿童反复口腔溃疡的原因，医学教育整理如下，希望可以帮助广大网友了解10岁儿童反复口腔溃疡的原因。

10岁儿童反复口腔溃疡的原因：1、消化系统疾病及功能紊乱；2、精神因素；3、内分泌变化；4、遗传因素；5、其他因素如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12、营养不良等，可降低免疫功能。

儿童反复口腔溃疡治疗建议：1、用甲硝唑口颊片，一日3次，一般4-5天痊愈；2、用棉棒蘸取少许清疡散或者冰硼散，涂在患处，虽然感觉有点苦，但坚持2-3天后，创口即可愈合。严重口腔溃疡患者请使用清疡散治疗；3.含服华素片，每次1-2片，每日3-4次，注意多喝水；4、将维生素C片掰成小片贴在溃疡面上，每日2-3次。要多吃富含维生素B维生素C的水果补钙。