牙列缺损修复 固定义齿
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牙列缺损修复 固定义齿
以前牙列缺损修复,就选择固定义齿或活动义齿修复。固定义齿的制作,在18世纪是以桩冠作为固位体,即将缺隙两侧的邻牙去龋,截冠,仅保留牙根,在牙根上作桩来固定义齿,这样做固位效果好,但两侧基牙损失太大。
19世纪末,Brown用金属烤瓷制作固定桥,即在金属全冠和桥体表面熔附一层瓷,瓷的颜色可根据邻牙的颜色及病人的要求来选择和调配,达到了良好的美观效果。当然,烤瓷桥也存在一些不足,如制作工序多,内层金属基底核对瓷的颜色有一定影响,烤瓷的立体透视感稍差等。20世纪80年代,出现了铸造玻璃陶瓷材料,它比普通瓷的强度高,因而在其制冠时,不必再作内层金属基底冠,简化了工序,避免了金属对瓷颜色的影响,且具有良好的半透明性和立体透视感,是当前美学效果最佳的人造冠材料。
固定义齿的特点和生理基础
1、特点
1)用粘固料将固位体牢固粘固在基牙上,病人无法自行取戴;
2)义齿所受合力完全由基牙的牙周膜承担,近似天然牙受力方式;
3)义齿体积小,无异物感,磨削牙体组织较多;
4)对基牙的支持和固位能力要求较高,一般只用于修复无显着软,硬组织缺损的非游离端少数牙缺失。
2、组成
固定义齿(固定桥)是由基牙,固位体,桥体和连接体组成的。
3、生理基础
固定义齿所受合力是完全依靠基牙来承担的。固定义齿之所以能承受缺牙的合力,是因为它具有代偿缺牙。