直丝弓矫治器的部件介绍
直丝弓矫治器的部件介绍
直丝弓矫治器的部件主要包括托槽、磨牙颊面管和矫治弓丝。
1．国外的直丝弓托槽和颊面管国外的直丝弓托槽和颊面管有很多种类，比较常见的有Andrews系列、Roth系列、Alexander系列、ennett—Mclaulin系列、Ricketts系列和Hilger系列等等。其中Roth系列应用最为广泛。
Roth系列直丝弓矫治器是对Andrews系列直丝弓矫治器的改良。通过改良，使一种Roth系列托槽和颊面管能够适合于大部分病人，且对牙齿位置进行了轻度的过矫正。
2．直丝弓托槽和颊面管的国产化1992年，北京医科大学口腔医学院正畸科研制开发了第一代国产直丝弓托槽和颊面管，其数据采用国外的Roth系列数据，规格为0．022英寸，X0．028英寸。托槽为整体式结构，双翼宽托槽。颊面管在上颌为二管式，下颌为单管式。托槽和颊面管在材质、制作工艺和粘合强度上经测试均符合标准，能够基本满足临床应用。
经过研究表明，中国人正常殆牙齿位置与形态表现出其特有的特征，与外国人并不相同。Roth系列数据不完全适合于中国人，临床应用中需要较多的弓丝弯曲来补偿。北京医科大学口腔医学院正畸科利用现代精密测量技术，研究出了中国人直丝弓矫治器的基本数据，将进一步开发适合于中国人的直丝弓矫治器，以适合国内临床应用的需要。
3．直丝弓矫正弓丝常用的直丝弓矫正弓丝有镍钛丝、不锈钢丝、澳丝和钛丝(即TMA)。直丝弓矫正弓丝使用特点为：
(1)较多地使用高弹性弓丝，特别是镍钛丝。
(2)不锈钢圆丝和方丝都广泛使用。
(3)广泛使用具有标准弓形的预成弓丝，很少弯制弓丝。
(4)弓丝更换较少：直丝弓矫正弓丝应当具有标准弓形。中国人标准弓形与国外白种人有较大的差异，临床应用中不应该照搬国外直丝弓标准弓形。北京医科大学口腔医学院正畸科研究并开发了中国人直丝弓矫治器的标准弓形。
延伸阅读
什么是直丝弓矫治器
直丝弓矫治器是在方丝弓矫治器基础上发展起来的，传统方丝弓矫治器各个牙齿的托槽都相同，因此必须在弓丝上弯制三种序列弯曲以代偿不同牙齿形态位置的差异。这使得临床操作相对复杂，弓丝弯制的误差常使矫治结果不稳定。
直丝弓矫治器是将牙齿的角度预制在托槽和颊面管上，基本消除了在矫正弓丝上弯制各种弯曲，不仅简化了临床操作、缩短了就诊时间，而且避免了因弓丝弯制误差而造成的牙齿的不正确移动，使牙齿定位更精确、迅速，缩短了矫正时间，提高了矫正效率。目前，发达国家80%以上的矫正医生应用该技术。
本文关键词:口腔正畸专题 正畸治疗方法 正畸病例展示
直丝弓矫治技术
直丝弓矫治器的托槽是矫治器的关键部件，而且是专牙专用。用托槽定位牙齿，即所希望达到的牙齿位置，包括近远巾的倾斜，唇(颊)舌向倾斜，以及内侧、外侧位置都包括枉托槽之内，因而不像方丝弓矫治器那样在弓丝上弯制3种序列弯曲，大大简化了方丝弓矫治器临床操作程序，而且避免了因弓丝弯制误差造成的牙齿往返移动，使牙齿定位更精确、迅速，节省厂就诊时间，疗程也缩短，是临床上应用最广的高效能固定矫治技术。因而直丝弓的闻世，深受正畸医生的欢迎，近年来较广泛应用于正畸临床，由标准方丝弓技术发展到了直丝弓技术。
本文关键词：正畸治疗方法 正畸矫正技术 矫牙常见问题
直弓丝正畸技术不拔牙矫治牙齿
随着口腔医学的发展，直弓丝正畸技术，矫治方法更简单，不需要拔牙，不必经受频繁换弓丝和调整托槽之苦，但效果却更稳定，而且矫治时间缩短了近一半。并且是用传统正畸的价格，获得一个豪华的牙齿矫正系统。
直丝弓矫治技术。据了解，直丝弓矫治技术在世界各地被广泛应用，但是最适合这种技术的却是亚洲人，因为这种矫治技术正是参照亚洲人的脸型特点来研究的。
矫正牙齿
直丝弓正畸技术适用于12至18岁的青少年。因为青少年的颌骨正在发育，有矫治潜力。这种技术通过特别的辅助器械装置，扩大腭中缝使上颌牙弓扩大，通过扩弓解决了正畸时牙齿所需的生长空间，绝大多数青少年正畸都不用拔牙了。
正畸专家指出，直丝弓矫治技术的先进性还在于它的独一无二的托槽和弓丝。托槽看起来很简单，但却是特别制作的，托槽上直接设了转矩、轴倾度控制。托槽本身不产生力，但因为有了转矩的设置，可以根据牙齿矫正情况转换力的方向。其弓丝的改进也非常明显，弓丝的形态被简化，变化虽少，却赋予弓丝记忆性，在矫治过程中不必随着牙齿的位移而频繁更换，在整个正畸疗程中，仅使用三根弓丝就可以了。三维力量作用在牙齿上，整平牙齿就变得非常容易，而且预防了矫治后复发的可能性。整个矫正时间也大为缩短，一般只要1年左右，并且复诊的次数也大为减少。
直丝弓矫治技术你了解吗?
直丝弓矫治技术你了解吗?直丝弓矫正方法效果好，很受牙齿矫正患者欢迎，下面牙齿矫正专家就给大家介绍一下。
直丝弓矫治技术好吗?牙齿矫正专家说，直丝弓矫正器是方丝弓矫治器的改进由L.F.Andrews在1970年设计。其主要特点是在矫正器的预成托槽上，根据不同牙齿的解剖位置，加入了一定的角度，因而不用像标准方丝弓矫正器那样在弓丝上弯制第一、二、三常规序列弯曲。一根平直的弓丝插入托槽，就可以完成牙齿的唇舌向、近远中方向以及控根移动。
牙齿矫正专家说，牙齿矫正治疗结束时，完成弓丝也完全平直，所以简称为直丝弓矫正器，它大大简化了方丝弓矫正器的临床操作程序，缩短了就诊时间及疗程。深受临床医生的欢迎，近年来较广泛应用于正畸临床。
四手操作在正畸直丝弓矫治器托槽粘接中的应用
四手操作在正畸直丝弓矫治器托槽粘接中的应用
目的 评价四手操作技术在直丝弓矫治器托槽粘接中的应用效果。方法 随机选择60例采用直丝弓矫治技术的错合畸形患者，随机分为实验组和对照组，各30例。实验组全口托槽粘接由四手操作完成，对照组由医师独立完成，分别统计操作时间及正畸托槽粘接位置正确性，并由一名高级职称医师检查。实验组平均操作时间30.75±5.40分钟，600个托槽中粘接位置正确的有567个；对照验平均操作时间50.17±7.30分钟，580个托槽中粘接位置正确的有464个；两组比较有显著性差异（P<0.01）。结论 四手操作可以减少托槽粘接时间，增加直丝弓矫治器托槽粘接位置的正确性，保证正畸治疗的效果，值得推广应用。
正畸 直丝弓矫治 四手操作 护理
错合畸形是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传身分或后天环境身分导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，严重影响口腔功能和颜面美观。随着人们物质生活水平提高，和对美的追求，越来越多的人们要求口腔正畸治疗，托槽粘接是正畸治疗过程中的重要步骤之一，医护之间若何配合显得尤为重要。四手操作技术能提高工作效率及医疗质量，这种操作技术目前已得到了世界卫生组织（WHO）的认可[1]。本研究目的在于应用粘接时间和粘接正确性两项指标评价四手操作在正畸直丝弓矫治器托槽粘接的应用效果，现申报如下。
1 临床资料
1.1对象 选择到我院正畸科要求正畸治疗患者60例，其中男28例，女32例，年龄12～45岁。
1.2 方法 随机将60例患者分为实验组和对照组，每组30例，由同1名医师操作，四手操作时护士由同一名副主任护师操作。实验组：由1名医师和护士共同协作完成操作，护士术中配合包括预备器械和材料、术中心理护理、术中协助强弱吸唾、调拌京津釉质粘接剂并均匀涂在托槽底面、协助医师将托槽置于牙冠临床冠中心。对照组：医师独自一人操作。记录每次操作时间。在全口托槽粘接完毕后由一名高级职称正畸医师检查托槽粘接的正确性，并记录托槽数。
1.3统计学方法 数据采用和χ2检验 和t检验。
2 结果
3 讨论
3.1四手操作用于托槽粘接可以提高工作效率、减轻工作强度、避免交叉感染 应用四手操作技术，在整个治疗过程中医生和护士一对一配合，各司其职，随时保持器械和诊疗单位的清洁，严格遵守无菌技术原则，规范操作，整个托槽粘接过程有条不紊，正如本研究结果显示，粘接全口托槽所需的时间大大减少。直丝弓矫治技术中托槽位置的正确性直接影响正畸治疗的最好结果[2]，本研究结果表明四手操作明显提高了托槽粘接位置的正确性，在降低医生劳动强度的同时也节省了患者的就诊时间。徐普等研究显示，四手操作可提高医生工作效率30％-78％，并使经济收益提高了35.74％[3]。四手操作不仅能够提高治疗效率，更重要的是可以保障医生的无菌操作，减少医生因接触各种器械导致的交叉感染[4]。
3.2四手操作可以促进患者的遵医行为 在治疗过程中护士能针对不同层次的患者制定个体化护理设计，逐步采取相应的护理对策，确保治疗的顺利进行。在四手操作配合过程中护理人员可以耐心细致地解释，让其进一步认识错合的危害性和矫治过程中遵医对治疗效果的益处，打消对正畸过程中疼痛的疑虑。
在治疗过程中能一对一地认真做好口腔卫生宣教。由于牙齿表面粘接托槽常给口腔卫生的维护带来困难，我们要向每一位患者讲解维护口腔卫生的重要性及方法，嘱托患者每次进餐后刷牙或漱口，将口腔内的食物残渣清除干净，减少牙周疾病的发生，确保正畸治疗的顺利进行。
要求患者按时复诊。向患者及家长一对一地申明定期复诊的重要性。在发生弓丝折断、带环松动、托槽脱落等情况应立即复诊。
四手操作在口腔正畸诊疗中的优越性是显而易见的，随着口腔技术的不断完善和地区经济的高速发展，人们对口腔治疗的要求将更趋向于安全、舒适，四手操作取代现有护理配合模式，成为口腔治疗中普遍采用的方法,将是一种必然的发展趋势。
什么是细丝弓、方丝弓、直丝弓矫正技术？
什么是细丝弓、方丝弓、直丝弓矫正技术？
什么是细丝弓矫正技术？
细丝弓矫正技术是由澳大利亚的正畸先驱P．R．Begg医师于20世纪30年代开始研制，并根据其二三十年的临床经验和科学研究而创立、发展起来，并在20世纪50年代公布于众的。几十年的临床实践证明，这也是一项高效能的矫正技术。目前它己成为世界上广为流行的固定矫正器之一。它由托槽、带环及颊面管、弓丝、栓钉、弹力皮圈、正轴簧和扭转簧、排齐辅弓、转矩辅弓等组成。1956年Begg介绍了差动力概念。细丝弓技术的有利条件在于其托槽设计利于牙齿倾斜移动。根据差动力原理，当单根的前牙和多根的后牙之间使用交互作用(例如60克力时)，前牙相对快速倾斜移动，而后牙几乎不动。如果较大的力应用于同一情况，则后牙趋向于近中移动，而前牙移动甚微。这实际上是不同牙齿对同一力的“不同反应”。这就是差动力的根本意义。由子细丝弓技术使用轻力，充分利用了有利的差动力原理，因而成功地解决了口内支抗问题，这样也就不需要口外支杭了。细丝弓技术中应用的澳大利亚细丝是成功矫治的关键之一。细丝弓技术中轻力的使用，使牙周组织损伤较小，而组织变化符合生物力学原理，昕以牙齿移动也比较快捷。此法美中不足的是后期精确调整牙位较为困难，从而使疗程延长，影响了该技术的广泛开展。
什么是方丝弓矫正技术？
方丝弓矫治器是多带环固定矫治器的一种，于1925年由Angle首先提出，当时的方丝弓矫治器是在他的钉管装置唇弓、带状唇弓矫治器的基础上发展而来的。Edgewise原有“沿边”、“沿切”之意，方形弓丝主要通过托槽方形槽沟间的作用而施力。方形矫治弓丝是该矫治器的一个重要特点，因而把它称为方丝弓矫治器。自20世纪50年代中期开始方丝弓矫治器己成为应用最广泛的固定矫治器。方丝弓矫治器具有较高的矫治效能，但由于其结构较为复杂，而矫治力又较大，因而主要适用于恒牙列的矫治。方丝弓矫治器的主要组成部分是由放在后牙上带环、及牙齿表面的托槽、矫治弓丝、末端管及其他附件所组成：
1．带环主要由不锈钢片或合金金属片制成，要求与牙齿密贴地黏固，具有良好的固位作用。目前有两种带环较常使用，一种是预成成品带环，有10种大小不同的型号可选择应用。另一种是根据牙齿大小个别制作的。
2．托槽使用黏合剂黏贴于牙齿唇颊面，中部有容纳弓丝的水平槽沟。
3．矫治弓丝要求有良好的弹性，一般由结扎丝和钛镍合金丝制成，有圆形丝、方形丝、麻花丝等。
4．末端颊面管多焊接在带环颊面，使弓丝末端插入管内，起支柱和保护作用。
5．其他附件如拉钩、舌侧牵引钩链状橡皮圈等。
什么是直丝弓矫正技术？
直丝弓矫正器是方丝弓矫治器的改进由L.F.Andews在1970年设计。其主要特点是在矫正器的预成托槽上，根据不同牙齿的解剖位置，加入了一定的角度，因而不用像标准方丝弓矫正器那样在弓丝上弯制第一、二、三常规序列弯曲。一根平直的弓丝插入托槽，就可以完成牙齿的唇舌向、近远中方向以及控根移动：治疗结束时，完成弓丝也完全平直，所以简称为直丝弓矫正器，它大大简化了方丝弓矫正器的临床操作程序，缩短了就诊时间及疗程。深受临床医生的欢迎，近年来较广泛应用正畸临床。