这七类人千万不要去拔牙！

这七类人千万不要去拔牙！

一、血液病

可以造成血液凝固性降低及术后出血不止，如血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫疫及坏血病等，要避免拔牙。

二、肝脏病

对急性期肝炎或肝功能损害严重者应暂缓拔牙， 因为此类肝病可以因凝血酶原及纤维蛋白缺乏，或肝脏无能力利用维生素K合成有关的凝血因子而导致术后出血不止，必须待疾病好转后再拔牙。

对于慢性肝炎，肝功能无明显损坏者可以拔牙，但术前应作凝血酶原时间测定。为防止术后出血，拔牙后应使用止血药物如维生素K、止血敏等。

三、肾脏病

有严重肾功能损害者不能拔牙，以免引起肾功能衰竭。一般肾脏病较轻者，拔牙前应注射抗生素以防拔牙造成的暂时性菌血症，促使肾病急性发作。

四、糖尿病

糖尿病病人因抵抗力降低，术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙，对于必须拔牙的，应请内科医师会诊，控制血糖不要过高，再拔牙（清晨空腹血糖不超过6.8毫摩尔/升即160毫克%）。拔牙手术前后应使用抗生素以防止并发感染。

五、甲状腺功能亢进

此类病人可因感染、焦虑及各种手术引起甲状腺中毒的突然加重，即出现甲状腺危象，重者能迅速引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。

如果必须拔牙时应作详细检查，基础新陈代谢率应在20%以下，脉搏每分钟100次以下。麻药中不能加肾上腺素。术后还要用消炎药。

六、器质性或功能性精神、神经疾患

有这种病的病人，应该考虑到手术中及手术后引起疾病发作的可能性，所以应该在神经内科医生会诊并治疗以后再拔牙，而且术前应服用镇静剂。

七、其他疾病

对于急性传染病、恶性贫血、严重肺结核、营养不良、过度疲劳都可以降低机体的抵抗力，延缓伤口的愈合，还容易合并感染，故应暂缓拔牙。

编辑推荐

这6类人拔牙有风险需谨慎

这6类人拔牙有风险需谨慎

摘要：拔牙是常见的一种治疗牙齿疾病的方式，但是并不是所有的人都适合拔牙，那么哪些人不适合拔牙呢？现在就随小编一起来看看吧！

许多人都知道如果牙齿出现疾病就需要拔牙，但是多数人可能不知道有些人是不适合拔牙的，下面为大家介绍这6类人拔牙有风险需谨慎，供大家了解。

这6类人拔牙有风险需谨慎

血液病

可以造成血液凝固性降低及术后出血不止，如血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫疫及坏血病等，要避免拔牙。

肾脏病

有严重肾功能损害者不能拔牙，以免引起肾功能衰竭。一般肾脏病较轻者，拔牙前应注射抗生素以防拔牙造成的暂时性菌血症，促使肾病急性发作。

肝脏病

对急性期肝炎或肝功能损害严重者应暂缓拔牙，因为此类肝病可以因凝血酶原及纤维蛋白缺乏，或肝脏无能力利用维生素K合成有关的凝血因子而导致术后出血不止，必须待疾病好转后再拔牙。对于慢性肝炎，肝功能无明显损坏者可以拔牙，但术前应作凝血酶原时间测定。为防止术后出血，拔牙后应使用止血药物如维生素K、止血敏等。

糖尿病

糖尿病病人因抵抗力降低，术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙，对于必须拔牙的，应请内科医师会诊，控制血糖不要过高，再拔牙（清晨空腹血糖不超过6.8毫摩尔/升即160毫克%）。拔牙手术前后应使用抗生素以防止并发感染。

器质性或功能性精神、神经疾患

有这种病的病人，应该考虑到手术中及手术后引起疾病发作的可能性，所以应该在神经内科医生会诊并治疗以后再拔牙，而且术前应服用镇静剂。

甲状腺功能亢进

此类病人可因感染、焦虑及各种手术引起甲状腺中毒的突然加重，即出现“甲状腺危象”，重者能迅速引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如果必须拔牙时应作详细检查，基础新陈代谢率应在20%以下，脉搏每分钟100次以下。麻药中不能加“肾上腺素”。术后还要用消炎药。

拔牙的注意事项

1、正常情况下，把棉条吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝是正常的，如果大口大口的吐血就不正常了，应及时与本诊所联系或就近到医院口腔科看急诊，请医生处理。千万不要自行处理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内，或乱涂所谓的止血药。这些棉花和药并不是无菌的，用后会引起继发感染，造成更严重的后果。

2、拔牙后医生会让患者咬住1～2条棉卷，它的作用是压迫止血、保护伤口。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久。有人以为咬的时间越长越好，有的人咬几个小时甚至十几小时，这是错误的，反而造成伤口被唾液长久浸泡，引起感染或凝血不良。

3、有出血倾向的患者，拔牙后最好暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口，是否血已止住。如果仍出血，应让医生再作进一步的处理，或上止血药，或进行缝合止血，并口服一些止血药物。

4、拔牙后要注意保护好血凝块，当天不要漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐唾，以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。手术后两小时才可以吃饭，术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。

5、拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙，或创伤较大、全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。

6、拔牙后一般不影响工作，可以照常上班，但是不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响，拔牙后一两天内最好不吸烟、喝酒。

女人月经期不要去拔牙

女人月经期不要去拔牙

■月经期女性血液凝固性降低，如果拔牙或做其他手术可能发生大出血。

■月经期女性痛觉较敏感，抵抗力差，此时治牙病更觉疼痛，也易发生感染。

因为女性的生理特点，在防治牙病方面，许多男性无妨的事，女性却不宜。

怀孕初期拔牙易引起早产

经期不要拔牙在月经期，女性的血液凝固性降低，如果在月经期拔牙或做其他各种手术，都可能发生大出血。因此，月经期间不要拔牙。另外，月经期间妇女的痛觉神经比较敏感，全身抵抗力相对较差，所以月经期治牙病常感到疼痛，而且容易发生感染。所以，女性最好在月经期不要治疗牙病。

怀孕期要防牙病怀孕后头3个月和后3个月不拔牙。怀孕初期拔牙易引起流产，怀孕后期拔牙易诱发早产。孕妇可在怀孕的4至6个月时治疗各种牙病。另外，孕期由于激素作用，原有的牙龈感染容易加重，发生妊娠期牙龈炎。

青春期易患牙周病发育时期由于菌斑、牙齿排列不齐、牙齿萌出等刺激因素，少女易出现口臭、牙龈出血、牙周溢脓等牙周病症状，并且这个时期牙周炎发展迅速，容易引起牙齿松动，牙齿之间出现缝隙，影响美观。因此，青春期少女如果发生牙龈出血、口臭等症状，要及时治疗，防止牙齿松动。

有妇科病者常有牙周炎

更年期更需重视牙病处于更年期的妇女，身体衰老速度加快，骨质变得疏松，其中牙槽骨最先疏松萎缩，牙齿逐渐松动脱落。如果注意保持口腔卫生，每天按摩牙龈，可预防和延缓牙槽骨的萎缩，使牙齿脱落时间向后推迟10至20年。

患妇科病及时护牙女性的牙龈是雌激素的作用器官之一。有妇科病的女性往往内分泌紊乱，通常都伴有牙周炎。调查表明，有妇科病的女性，其口腔中细菌比正常妇女高3%~5%。有妇科病的女性由于口腔内细菌较多，容易引起炎症。因此，患妇科病的人应更加注意保持口腔卫生。

月经后8~14天宜治牙病

治疗牙病最佳时间月经期后的8至14天，是女性治疗牙病的最佳时期，其中以月经后第10天为最好。拔牙后出血少，痛感轻，手术后感染率低，伤口愈合快。因此，女性应选择此时治疗牙病。

“坐月子”别忘了刷

经常有老人告诫产妇“坐月子”时千万别刷牙，否则以后牙齿会受“惊”。实际上，产妇更应该注意刷牙、漱口。

首先，孕妇因为内分泌的变化而常发生妊娠性牙龈炎，牙龈发生红肿、出血。产后若不注意口腔卫生，炎症则必然会加重。其次，产妇的身体抵抗力下降，而饮食多为一日多餐，且夜间多有加餐，加上吃的多是甜软而富有营养的食物，这些食物是细菌繁殖的温床，产妇若不通过按时认真刷牙漱口，则很容易产生龋齿、牙龈炎，甚至急性牙周病等病变。此外，由于产妇一般活动较少，睡眠时间较多，唾液分泌量相应减少，故唾液对牙齿的冲洗作用也小，牙齿的自洁作用下降，容易产生龋齿。

这8类人群拔牙须慎重

这8类人群拔牙须慎重

核心提示：很多人都患有蛀牙，只是轻重情况不同，对于一些蛀牙十分严重的患者来说，经常会因为刺激而感到疼痛，甚至来咀嚼都有障碍，因此这类患者想知拔掉蛀牙。但很少有人知道，对于某些人来说，拔牙还存在一定安全风险，要十分谨慎才行。

在日常生活中，如果没有养成良好的生活习惯，或是没有注意口腔卫生，时间久了，就很容易出现蛀牙问题。很多人为了减轻蛀牙的痛苦，都会选择将蛀牙拔掉，一了百了。但拔牙不是所有人都合适。有一些人不适合拔牙，或者应该注意拔牙前要做相关检查才能拔牙。以下这8类人群拔牙，就有可能给身体甚至会危害生命。

1、月经期女性

由于月经期间牙槽可能发生代偿性出血，因此女性在月经期原则上应当避免拔牙。但已经很松动的牙，在月经期拔掉对病人没有多大的影响。

2、妊娠期女性

在妊娠前几个月或几个月拔牙都会有一定危险，在妊娠３至７个月拔牙比较安全。而对于有习惯性流产或习惯性早产的人，应该在妊娠期间避免拔牙。

3、哺乳期女性

哺乳期拔牙时完全可以的，对乳汁分泌没有影响。但避免服用抗菌药，因为药物及其代谢物会通过乳汁，对婴儿产生影响。

4、心脑血管病患者

有严重的心脑血管病和高血压的患者，如高压和低压在１８０毫米、１００毫米汞柱以上的，应谨慎拔牙。而一般的心脏病患者，都可以拔牙，但拔牙时麻醉剂中不要加肾上腺素，否则会导致心动加速，出现心衰的问题。

5、肝、肾功能疾病患者

由于肝病患者的凝血酶原和纤维蛋白原的含量少，有出血倾向，拔牙后的创口会容易出现出血不止的现象。这类病人在拔牙前应补充适量的维生素K，促进凝血酶原和纤维蛋白原的合成，避免意外发生。

6、甲亢患者

甲亢患者可因感染、手术、焦虑等因素引起甲状腺危象，重者可引起衰竭甚至死亡，因此不宜贸然拔牙。如有必要拔牙，一定要先做详细检查。

7、急性传染病患者

恶性贫血、肺结核、营养不良、过度疲劳的人，机体抵抗力低，伤口愈合延迟，会出现合并感染的现象，这样的人应暂缓拔牙。

8、接受放射治疗的患者

在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙，以免引起放射性骨髓炎等。在放疗一年后拔牙时，应使用抗生素以免出现术后感染。

很多人都患有蛀牙，只是轻重情况不同，对于一些蛀牙十分严重的患者来说，经常会因为刺激而感到疼痛，甚至来咀嚼都有障碍，因此这类患者想知拔掉蛀牙。但很少有人知道，对于某些人来说，拔牙还存在一定安全风险，要十分谨慎才行。

哪些人千万不可拔牙？

哪些人千万不可拔牙？

拔牙是口腔疾病中的小手术，不少人都有过拔牙的经历。手术虽然小，但是如果不引起足够的重视，会惹出很大的麻烦，甚至会危及生命危险。因此了解拔牙禁忌显得尤为重要。

以下几种病人是不适合拔牙的：

1、孕妇忌拔牙：怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产，8个月孕妇拔牙可引起早产。

2、习惯性流产者禁止拔牙。

3、血液病患者忌拔牙：患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能间碍，可引起严重的大出血而危及生命。

4、糖尿病病人忌拔牙：因其对病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易导致各种感染，使病情加重。

5、心脏病病人忌拔牙：因病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激，病人可能随时发生心血管意外而猝死。

6、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙：这些人多有出血倾向，拔牙后可能造成出血不止。

7、急性传染病期间忌拔牙：急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。拔牙，很容易发生术后感染和炎症扩散，故病未愈之前忌拔牙。

8、月经期忌拔牙：月经期拔牙会引起经血过多，造成非生理性失血。

以上八种人如若需要拔牙则要慎重，尽量不要拔牙，可以考虑采取其他手段解决牙齿问题。

警惕 这7种人千万不能拔牙否则可能会出现生命危险

警惕 这7种人千万不能拔牙否则可能会出现生命危险

拔牙是人们都不陌生的小手术，拔牙虽然很常见，但是有很多人是不能进行拔牙的，比如孕妇、血液病患者、心脏病病人或者月经期都不能拔牙，如果这些人不管不顾的进行拔牙不仅会造成意想不到的危害，甚至会对患者的生命安全造成威胁，因此建议患者一定要对拔牙的危害进行详细了解。

警惕!这7种人千万不能拔牙否则可能会出现生命危险：

1、孕妇拔牙：拔牙需要麻醉，麻醉药物对孕妇以及胎儿会有影响，且妇女在妊娠期间身体产生了一系列的生理变化，口腔常常出现个别牙牙龈充血、水肿，怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产，8个月孕妇拔牙可引起早产(特别是习惯性流产者)。

2、糖尿病病人拔牙：因其对病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易导致各种感染，使病情加重。

3、血液病患者拔牙：患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能间碍，可引起严重的大出血而危及生命。

4、肝硬化和慢性肝炎病人拔牙：这类人多有出血倾向，拔牙后可能造成出血不止。

5、心脏病病人拔牙：因病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激，病人可能随时发生心血管意外而猝死。

6、急性传染病期间拔牙：急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。拔牙，很容易发生术后感染和炎症扩散，故病未愈之前忌拔牙。

7、月经期拔牙：月经期拔牙会引起经血过多，造成非生理性失血。

而另一方面，拔牙的危害跟医生的经验有关，拔牙其实是很常见的，一般已损坏的牙齿(如蛀牙)，智齿(一般来说如果智齿会引发牙龈肿痛，发炎)也会拔掉，只要您选择的是正规专业的口腔机构进行，非上述人群，一般是不会有危害的。

此外，患者拔牙后需要做好以下注意事项：

1、拔牙后可取半卧位进行休息，但值得注意的是要避免平卧，以免创口出血。

2、拔牙当天的6小时以内是不能漱口，特别是用热水，因为当时创口还没有愈合的趋势，可能引出血或感染发炎;6小时以后可用温热的盐水轻轻含漱。拔牙后第二天才可刷牙，但牙刷要避开创面部位。

3、拔完牙以后，会有非常多的口水，但这些口水不要吐出来，一定要咽下去。因为吐口水会使伤口出血，使伤口愈合减慢。

4、拔牙以后要用20-40分钟咬棉花，万万不可咬的时间过久，咬棉花时尽量减少或停止开口说话。口腔内带血的唾液应尽量咽下去，因为一直吐唾液也是影响创口愈合的。

5、拔牙后两小时才能进行饮食。当然，吸烟是应该要避免的，因为香烟的烟雾对拔牙伤口也会产生有害刺激作用，影响凝血过程;饮酒或吃辛辣等刺激性食物是要戒口的，避免加重疼痛或出血;过热或过硬的食物对伤口会造成机械性刺激，会加剧出血量。

6、未经消毒的纸、棉花、牙粉等塞入拔牙伤口内极有可能造成感染发炎，应当避免。

警惕!这7种人千万不能拔牙否则可能会出现生命危险?专家指出，拔牙虽然比较常见，但是还是会存在危险的，因此建议众位患者一定要去正规医院接受科学拔牙，这样才能避免出现术后感染的情况。

这12类人注意了，拔牙前不坦白病史恐有生命危险！

这12类人注意了，拔牙前不坦白病史恐有生命危险！

事件：心脏病人拔牙后发生心绞痛

65岁的李大爷牙痛得厉害，拔牙心切的他向医生隐瞒了自己的心脏病史，导致拔牙后诱发了心绞痛和短暂的脑循环障碍，经医生抢救后才脱离生命危险。

小编提醒

当前医患关系尤其紧张，医生开展工作如履薄冰。而拔牙，作为牙科治疗中较容易出现意外情况的治疗项目，很大程度上与患者对牙科的认知不全、急于求治的心态有关。

所以拔牙前，如实告知身体状况很重要，切勿隐瞒病史，否则可能会威胁自身健康。而医生会根据患者的健康状况与病史决定是否进行拔牙手术或做相应准备，如麻药的选择、是否需要在心电监护下进行拔牙等等。



下面介绍12类不适宜拔牙或需暂缓拔牙的人群

1、月经期女性

妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。

一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。

2、妊娠期女性

有人认为妊娠期间一律不可拔牙，因为可能导致流产。但大量临床实践表明，在妊娠3~7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。

在这个期间拔牙，还应注意以下几点：
①在拔牙前一天和拔牙当天，肌内注射黄体酮10毫克。
②拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。
③麻醉必须完全，止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人，在妊娠期间禁止拔牙。

3、心血管疾病患者

有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），都可以拔牙。

但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。

4、高血压患者

出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。

5、糖尿病患者

糖尿病病人因抵抗力降低，术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙，对于必须拔牙的，应请内科医师会诊，术前服药数周控制血糖稳定（一般拔牙适应症要求血糖控制在8.88mmol/L以下）。拔牙手术前后应使用抗生素以防并发感染。

6、肝、肾功能疾病患者

对急性期肝炎或肝功能损害严重者应暂缓拔牙，因为此类肝病可以银凝血酶原及纤维蛋白缺乏，或肝脏无能力利用维生素K合成有关的凝血因子而导致术后出血不止，必须待疾病好转后再行拔牙术。在术前事先给这类病人补充适量的维生素K，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，避免发生意外。

有严重肾功能损害者不能拔牙，以免引起肾功能衰竭。一般肾脏病较轻者，拔牙前应注射抗生素以防拔牙造成的暂时性菌血症，促使肾病急性发作。

7、甲状腺功能亢进

此类病人可因感染、手术、焦虑引起甲状腺危象，重者可引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如必须拔牙时应做详细检查，使其基础新陈代谢在+20%以下，脉搏每分钟100次以下，麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂，手术前后应服用抗生素。

8、急性传染病患者

恶性贫血，严重的肺结核，营养不良，过度疲劳都可以降低机体的抵抗力，延迟伤口愈合，合并感染，因此应暂缓拔牙。

9、器质性及功能性神经疾病患者

有这种病的患者，应考虑术中及手术后诱发疾病发作的可能性，如必须拔牙，应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术，术前还应给予镇静剂。

10、放射治疗的患者

在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙，以免引起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。

11、患牙位于恶性肿瘤区域的患者

禁忌单独拔牙，而应在切除肿瘤的同时，连同患牙整块切除。所以如在患牙区有经久不愈的溃疡，肿物时应先取活检，排除恶性肿瘤后再拔牙。

12、有血液疾病的患者

存在像血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜及坏血病等血液疾病的患者如果冒然拔牙，很可能因自身凝血功能不足而出现术后血流不止的情况，因此要避免拔牙。

对于有长期贫血史、自述日常状态良好者，应行血常规检查后视具体情况而定，一般血红蛋白在80g/L(8g/dl)以上者可拔牙。