牙齿矫正复发有原因
牙齿矫正复发有原因
牙齿矫正复发与矫正计划有直接的关系,而正畸后的复发也与多种因素有关。比如在矫正治疗过程中,移动牙齿要缓慢施以轻力,矫正力过强或是超过限度的矫正,由于牙齿、颌骨和肌肉未能形成协调和平衡,易导致复发;有不良口腔习惯的患者,在矫正完成达到正常牙齿排列、咬合关系时,由于异常的生长发育方式或者不良口腔习惯未能根本去除,还有着强烈的复发趋势;而且成年人的正畸治疗与青少年相比有很大不同,这是由于成年人生长发育已经完成,代谢速度变慢,生物反应性降低,牙槽骨改建比较缓慢,牙齿移动相对慢一些,所需要的治疗时间也较长,且正畸治疗后易于复发,治疗后的保持就显得更加重要。
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正畸复发的几个原因
正畸复发的几个原因
1、医生治疗不好造成的:牙齿矫正的复发与矫正计划有直接的关系,“矫正时不能急于求成,从矫正计划到之后的保持,都要一步步做到位,才能最大限度地防止复发。”矫正计划的制定应该经过检查、诊断、取牙颌模型、拍X线定位片等准备工作,再根据模型分析、X线投影测量的资料结果来进行诊断,制定矫治计划。
矫正治疗前,还必须治疗口腔内的牙体、牙周疾病,如治疗龋齿、清洁牙结石等。矫正治疗的疗程较长,一般为1~2年,之后还要定期复诊,因此,患者要有充分的思想准备,不能急于求成,要尽量避免半途而废。
矫正后的复发也与多种因素有关。比如在矫正治疗过程中,移动牙齿要缓慢施以轻力,矫正力过强或是超过限度的矫正,由于牙齿、颌骨和肌肉未能形成协调和平衡,易导致复发;后牙一定要矫治成牙尖交错合。另外前牙的覆合覆盖也要揪住不放,千万不要治成深覆盖深覆合。还有下前牙的直立。
2、正畸医生不能保证不复发的情况:有一些错合很难治并且容易复发。
3、病人不配合,不好好戴矫治器造成的复发。牙齿矫正是将牙齿从一个位置移到另一个位置,而移动后,牙齿周围的骨头和韧带需要很长时间才能慢慢改建并稳定下来。如果矫正后看到牙齿已经排列整齐,就以为不需要佩戴保持器,那么矫正后的牙齿还会向着以前的位置慢慢移动,矫正便前功尽弃了。
4、有不良口腔习惯的患者,在矫正完成达到正常牙齿排列、咬合关系时,由于异常的生长发育方式或者不良口腔习惯未能根本去除,还有着强烈的复发趋势;有些病因没那么容易去掉,比如开口呼吸,如果没有戒掉,复发只是程度大小问题,建议此类病人保持器戴的长一点或者终身佩戴。
5、成年人的矫正治疗与青少年相比有很大不同,这是由于成年人生长发育已经完成,代谢速度变慢,生物反应性降低,牙槽骨改建比较缓慢,牙齿移动相对慢一些,所需要的治疗时间也较长,且矫正治疗后易于复发,治疗后的保持就显得更加重要。
正畸后会给你戴保持器让你保持治疗效果,会告诉你请半年复诊一次。牙齿经过漫漫长路的跋涉终于抵达终点。完成结束拆掉,可说是一项艰巨的任务,而要保持战果,保持器的戴用就更加重要了。
口腔正畸复发的原因
口腔正畸复发的原因
口腔正畸复发的原因有以下几个方面:
1.牙周及牙龈纤维重建:牙齿经矫治移动后,被拉伸或压缩的牙龈及牙周膜纤维的张力尚未建立新的平衡,牙齿的位置不稳定,容易复发。尤其是牙槽嵴上纤维与横隔纤维的改建非常缓慢,所产生的张力容易使移动的牙再恢复原错位状态。此外,牙槽骨由过渡性骨改建正常牙槽骨也需要一定时间。
2.口周肌力的影响:治疗结束后,由于牙齿牙弓与颌骨的位置发生了改变肌动力平衡也因此有了变化,由于错牙合畸形形态学的改变往往先于功能和肌动力的改建,即原有的动力平衡对矫治后的牙齿、牙弓及颌骨位置会产生一定的负面影响,使之呈现不稳定状态。
3.咬合平衡未完全建立:在矫治过程中,由于改变了牙、牙弓和颌骨位置关系,因而破坏了原有已习惯的异常关系。新建的牙合关系还未达到颌面恰好吻合,与牙尖斜面的接触关系,还必须经过不断调整,在调整过程中,有复发的倾向。
4.不良习惯的影响:口腔不良习惯是造成错颌畸形的一个重要原因,若在正畸治疗结束时,仍未破除口腔不良习惯,容易导致错颌畸形的复发,比如异常吞咽伸舌习惯导致开颌畸形复发
5.口腔正畸后需保持时间:戴用保持器的期限没有具体规定,一般应与错颌病因、错颌类型等因素有关。一般人认为保持时间为2年左右。保持时间越长,效果越稳定。
造成牙齿矫正后复发的6个原因
经过漫长的牙齿矫正,有些人发觉矫正好的牙齿又复发了,为什么会这样?我们来听听口腔医生的介绍。
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医生介绍,复发主要有下面几个因素:
一、牙周组织的正常结构与功能未恢复。牙根与牙槽骨之间有一层软组织称牙周膜。牙齿矫治过程中牙齿受矫治力移动后,牙龈和牙周膜会被拉伸或压缩,就像橡皮筋被拉后有弹性回复。如果牙龈和牙周膜纤维的张力尚未建立新的平衡,牙齿的位置就不稳定,容易回复到原来的位置。
二、肌动力平衡未改建完成。物体处于静止状态必然受到平衡力。牙齿稳定在一定的位置,不论是正常或是不正常的位置,受到的是平衡力。牙齿周围的软组织如嘴唇的肌肉、面颊的肌肉、舌头等对牙齿施加的力构成平衡力。
矫正治疗使用矫治力打破了原来错合的动力平衡。正畸治疗后,畸形的形态得到了纠正,原先牙颌畸形的肌动力平衡未完全纠正,新的肌动力平衡未完全建立,因此,牙列不稳定,容易回复到原来位置。
三、咬合平衡未完全建立。矫正治疗以后,上下颌牙列建立了新的咬合关系,牙齿的尖窝、斜面还未完全吻合,需要进一步调整。
四、口腔不良习惯未破除。许多牙颌畸形是由不良习惯造成的。如果矫正治疗后引起牙颌畸形的不良习惯仍然存在,就很可能导致复发。
五、生长型影响矫治的效果。生长型就是生长的方式。比如,有的小孩是长脸,有的小孩是扁脸,也可理解为我们通常所说的长相。
六、有的反合的患者受遗传的影响,下颌生长明显大于上颌,下巴随生长越来越前突,这种情况也会导致矫正治疗后的复发。
牙齿矫正复发与保持
牙齿矫正复发的原因
错合畸形矫治后的结果是不稳定的,复发是医生碰到的严重问题,必须采取措施保持。这是因为:
1 肌动力平衡的最终改建尚未完成
在错合畸形形成过程中,肌系统等咀嚼器官的许多组织,都随着畸形和畸形的异常功能而发生和发展,即产生了与畸形相适应的肌动力平衡, 如远中错合有远中错合的肌动力平衡,近中错合有近中错合的肌动力平衡等。
错合畸形的矫治,便是使用矫正力矫治畸形,破坏畸形的动力平衡,恢复正常功能。但畸形形态矫治完成往往先于功能和动力的改造,也就是说,肌动力的改造落后于合,颌形态的改造,如许,在畸形形态矫治完成后,新的形态还可能受到旧的动力平衡的影响而被破坏,呈现不稳定状态,因而导致畸形的复发。所以必须保持矫治后的新位置和新形态,等待肌系统改建完成,以帮助彻底破坏旧的动力平衡,设立建设新的动力平衡等。
2牙周膜纤维张力未恢复平衡错合
畸形矫治后, 牙周间隙的增宽及支持牙的牙周纤维束的扭曲变形是正畸治疗的正常反应, 正是因为这些变化使被矫治的牙移动, 所以牙周组织的改建对牙的稳定和牙保持在平衡的位置都是很重要的。在牙龈结缔组织纤维及牙周膜纤维的张力设立建设起新的平衡前,牙不能稳定于新的位置,尤其扭转牙,更易复发。必须保持若干时间,以等待牙槽骨改建的完成,恢复牙周膜纤维张力的平衡。
3合的平衡尚未设立建设
牙的咬合关系是决定矫治后牙的新位置稳定性的最强有力的身分。正确的合 关系是保持的首要身分。在矫治过程中,由于改变了上下颌牙、牙弓或颌骨的位置,设立建设了新的合 关系,在上下颌牙的牙尖斜面关系未经合调整达到平衡前,错合 有复发的趋势。因此必须保持一定时间,以期待通过合磨耗或人工调合而设立建设新的平衡合。
4口腔不良习惯未破除
不良习惯与设立建设畸形的肌肉动力平衡有关。有时畸形虽已矫正,但造成畸形的不良习惯未完全戒除,矫治效果也不会稳定。因此,必须保持到口腔不良习惯彻底破除为止。
5生长型可能影响矫治效果
生长发育有助于纠正许多类型的错合 畸形, 相反也可使矫治后的患者复发。颌骨的生长是横向、纵向及垂直方向发展,而横向生长最早完成。正畸矫治通常在恒牙早期进行,需时约18 -30个月 ,多在14-15岁时结束。 但纵向及垂直向生长发育则经常持续到几年以后,甚至到成人阶段。也就是说,矫治后病人的颌骨仍按照原来的方式生长发育,这种生长型的延续则是复发的原因,保持时应认真考虑生长型这一身分。
6第三恒磨牙的萌出
上颌前突、下颌前突,前牙拥挤等错合畸形,经矫治保持后,当第三恒磨牙发育萌出时,尤其在前倾和水平阻生时,有向前推压之力,可能引起复发。所以应密切注重第三恒磨牙的情况,在矫治前或必要时及早拔除,以得到稳定的保持效
保持的时间:矫正完成后去除矫治器 , 牙齿变的整洁漂亮 , 但是这只是万里长征走了一半 , 接下来一定要戴保持器。 因为此时牙齿在新的位置上还不稳定 , 必须借助保持器保持新的牙齿位置等待牙槽骨及口颌肌肉软组织的改建 , 一般时间为1.5—2年左右,非凡情况下需要数年的保持,个别情况需要终生保持。
保持器的种类:
1 Haley保持器:Haley保持器是由传统的Haley活动矫治器演变而来。由于没有咬合面的基托,在保持期间可以让牙齿在垂直向上自行做精细调整,让咬合更加紧密,稳定,并且方便取戴,是目前最为常用的保持器之一。
2 透明保持器:采用高分子有机材料经负压在模型上冲压成型而成,外观透明,轻便精致,成为矫治结束后众多爱美人士的理想选择。不过由于它是一种牙弓全封闭式的保持器,且在佩戴过程中上下合没有咬合接触,不利于牙齿自行做生理调整。
3 舌侧固定保持器:无论从舒适度,美观度仍是稳定性来讲,它都是一种非常理想的保持器,常用于下颌的保持。
4 其它非凡保持器:如功能矫治器,正位器,头帽,修复体保持器等。
正畸复发的原因有哪些?
正畸复发的原因有哪些?
牙颌畸形的矫治过程是牙位和颌骨的重建过程。错颌畸形经过正畸治疗,牙齿达到正常排列和正常颌关系后,常仍有回复到矫治器前错位或错位颌情况的趋势。这种情况,在医学上称为复发。
1)牙齿经过矫治移动后,在牙龈和牙周膜组织张力平衡建立之前,牙齿不能稳定于新的位置,容易复发。
2)牙齿移动后,如果上下牙齿、牙列的咬合平衡未建立,错颌易复发。
3)牙齿移到新位置后,如果牙和颌骨、神经肌肉系统的协调关系未建立,错颌易复发。
4)正在生长发育期的儿童,其错颌矫治后,因受生长型的影响,仍有复发的趋势。
因此,在错颌矫治后,为防止复发的发生,就必须在拆除固定矫治器后,在一定时间内戴用保持器,以保持矫治效果,直到牙齿在新的位置达到稳定。
出现复发的原因是多方面的,患者可能出现复发的原因及程度也因人而异,因此保持的方法和期限也不尽相同,患者应该重视矫治后的保持,认真戴用保持器。
用保持器应注意以下几个方面:
1)首先应按照医生的要求认真戴用保持器,不要以为拆下固定矫治器后即可万事大吉。长期的矫治效果来之不易,千万不能因为复发而前功尽弃。
2)按照要求按时到医院复诊,这一点也非常重要,因为保持器需定时调整检查,否则即使戴用保持器,也难以达到保持的作用。
3)戴用保持器时间的长短,要听取医生的指导,不应在保持期内自行终断保持。
4)保持器在进食时应自行摘下,放在凉水杯或小盒子内,不可随意乱放,否则很容易损坏和丢失。每天用凉水把它冲洗干净,不可用热水清洗,以免发生变形。
5)某些特殊场合可暂时摘下保持器,随后应及时戴上,不可长时间不戴,以免畸形复发并导致保持器不能戴人。
另外,如遇保持器损坏或丢失,应及时与医生联系,以便确定是否重做。
由于牙颌畸形的病因、性质及严重程度不同,保持器的戴用期限也因人而异,从不用保持到永久保持不等。因此,华美牙科医生会根据每位求美者的特定情况制定出具体的保持方法和保持时间。一般情况下,要求求美才在拆除固定矫治器后半年至一年内白天和夜晚都戴用保持器,直至牙齿稳定没有复发倾向为止。
牙医巴巴专家提醒:保持期间求美者与医生联系渐渐减少,千万不可图一时省事,自行提前停戴保持器,否则畸形复发。
牙齿矫正的复发与保持
牙齿矫正的复发与保持
复发的原因
错合畸形矫治后的结果是不稳定的,复发是医生遇到的严重问题,必须采取措施保持。这是因为:
1 肌动力平衡的最终改建尚未完成
在错合畸形形成过程中,肌系统等咀嚼器官的许多组织,都随着畸形和畸形的异常功能而发生和发展,即产生了与畸形相适应的肌动力平衡, 如远中错合有远中错合的肌动力平衡,近中错合有近中错合的肌动力平衡等。
错合畸形的矫治,便是使用矫正力矫治畸形,破坏畸形的动力平衡,恢复正常功能。但畸形形态矫治完成往往先于功能和动力的改造,也就是说,肌动力的改造落后于合,颌形态的改造,这样,在畸形形态矫治完成后,新的形态还可能受到旧的动力平衡的影响而被破坏,呈现不稳定状态,因而导致畸形的复发。所以必须保持矫治后的新位置和新形态,等待肌系统改建完成,以帮助彻底破坏旧的动力平衡,建立新的动力平衡等。
2牙周膜纤维张力未恢复平衡错合
畸形矫治后, 牙周间隙的增宽及支持牙的牙周纤维束的扭曲变形是正畸治疗的正常反应, 正是因为这些变化使被矫治的牙移动, 所以牙周组织的改建对牙的稳定和牙保持在平衡的位置都是很重要的。在牙龈结缔组织纤维及牙周膜纤维的张力建立起新的平衡前,牙不能稳定于新的位置,尤其扭转牙,更易复发。必须保持若干时间,以等待牙槽骨改建的完成,恢复牙周膜纤维张力的平衡。
3合的平衡尚未建立
牙的咬合关系是决定矫治后牙的新位置稳定性的最强有力的因素。正确的合关系是保持的首要因素。在矫治过程中,由于改变了上下颌牙、牙弓或颌骨的位置,建立了新的合关系,在上下颌牙的牙尖斜面关系未经合调整达到平衡前,错合 有复发的趋势。因此必须保持一定时间,以期待通过合磨耗或人工调合而建立新的平衡合。
4口腔不良习惯未破除
不良习惯与建立畸形的肌肉动力平衡有关。有时畸形虽已矫正,但造成畸形的不良习惯未完全戒除,矫治效果也不会稳定。因此,必须保持到口腔不良习惯彻底破除为止。
5生长型可能影响矫治效果
生长发育有助于纠正许多类型的错合畸形, 相反也可使矫治后的患者复发。颌骨的生长是横向、纵向及垂直方向发展,而横向生长最早完成。正畸矫治通常在恒牙早期进行,需时约18 -30个月 ,多在14-15岁时结束。 但纵向及垂直向生长发育则常常持续到几年以后,甚至到成人阶段。也就是说,矫治后病人的颌骨仍按照原来的方式生长发育,这种生长型的延续则是复发的原因,保持时应认真考虑生长型这一因素。
6第三恒磨牙的萌出
上颌前突、下颌前突,前牙拥挤等错合畸形,经矫治保持后,当第三恒磨牙发育萌出时,尤其在前倾和水平阻生时,有向前推压之力,可能引起复发。所以应密切注意第三恒磨牙的情况,在矫治前或必要时及早拔除,以得到稳定的保持效果。
保持的时间:矫正完成后去除矫治器 , 牙齿变的整齐漂亮 , 但是这只是万里长征走了一半 , 接下来一定要戴保持器。 因为此时牙齿在新的位置上还不稳定 , 必须借助保持器保持新的牙齿位置等待牙槽骨及口颌肌肉软组织的改建 , 一般时间为1.5—2年左右,特殊情况下需要数年的保持,个别情况需要终生保持。