9成老人患牙龈炎
牙龈炎是一种仅发生在牙龈组织、可波及深层牙周组织(包括牙周韧带、牙槽骨)的疾病，最常见的是慢性单纯性牙龈炎。老年人多患有某些慢性全身性疾病，疏于口腔卫生，使牙龈组织的抵抗力下降，牙龈炎更易发生。有资料统计，60岁以上中老年人，90%以上患有牙龈炎。
牙龈炎轻者只波及龈乳头(两牙之间呈乳头状牙龈)及游离龈(包括绕牙齿牙龈上部约0.2厘米宽的部分)。严重者可波及到附着龈(游离龈以下的部分)。牙龈炎多发生在下前牙区，其次为上、下颌后牙区的颊侧(外面)及舌侧(里面)。这些部位是刷牙容易遗漏处，容易产生菌斑和牙石堆积而发病。
牙龈炎症状表现局部牙龈发红，水肿光亮，牙龈组织松软，不再与牙面贴紧，刷牙或吃干硬食物，牙龈可发生出血。重症牙龈炎可出现糜烂或肉芽增生，龈袋(游离龈与牙齿之间的盲袋)溢脓。龈沟可因肿胀而相对加深。由于牙龈炎没有剧烈的疼痛和牙齿松动，故常不被患者重视，最终发展成慢性牙龈炎或牙周炎。
治疗首先应去除致病主因——牙石，彻底清除菌斑，去除滞留细菌和刺激牙龈的诱因。老年人要掌握清洁假牙和正确刷牙的方法。去除牙石，可以使用人工器械或电动超声洁牙机。年老体弱者应充分考虑到对治疗的承受能力，可以分次分步进行。中老年人应该学会用牙线清除嵌塞在牙齿中间的食物及菌斑。
进行洁治治疗应注意几点：①了解全身情况，有无血液病、心脑血管疾病、肝炎、结核病等。②选用超声波洁牙术时，对安装有心脏起搏器者应当禁用，以免引发心律紊乱。③对患有肝炎、结核、艾滋病等传染性疾病的患者，也应禁用超声洁牙术，以免患者口中的病原菌，随治疗时的喷雾污染诊室。④生活不能自理的老年人，护理人员要每日定时给予清洁口腔，餐后漱口，防止牙周软垢堆积;也可使用药物含漱(如1/5000洗必泰溶液、复方硼砂含漱液、0.1%氯化锌液等)，能收到抑制菌斑的效果。⑤洁治同时应修改不良假牙或去除原不良固定假牙，待消炎后，重新制做假牙。⑥糖尿病人极易发生牙龈炎、牙周炎，应半年进行一次口腔检查和洁治，能有效防止牙龈炎发展为牙周炎。
经过治疗，牙齿附菌斑被清除，保持口腔卫生，牙龈炎可迅速消退。
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研究发现：准妈妈患牙龈炎或致“胎死腹中”
据英国《每日邮报》报道，一名35岁的女性在怀孕39周后产下一个死胎，经检查发现，这名婴儿的死因是由母亲患牙龈炎造成的，这是首次发现口腔细菌导致几乎足月的婴儿胎死腹中的实例。对此南京市口腔医院牙周科吴文蕾医生告诉记者，牙周疾病对于孕妇以及胎儿健康的影响很大，目前患牙周炎的孕妇早产和婴儿体重偏低已经被医学界认可。
根据统计数据显示，患有牙周疾病的孕妇，早产的几率是正常孕妇的三倍，严重者甚至会引发流产。相关研究还表明，18%的早产低体重儿，其早产原因也与母亲所患的牙周疾病有关。而同时，牙髓炎剧烈的疼痛极有可能导致腹中的胎儿早产或流产。
吴文蕾医生表示，牙龈上有女性激素的受体，女性怀孕之后，随着激素水平的升高，最常见的是会引起牙龈发炎，医学上称为“妊娠性龈炎”，有的时候，孕妇的牙床长出一个肿物，尽管这是一种良性肿瘤，给人带来异物感，被称为妊娠性龈瘤。而因为牙周疾病引起的早产已经得到医学上的证实，临床上也有这样的病例。
所以，对于准备怀孕的女性来说，如果出现刷牙出血或者牙齿松动等，要及时就诊。
坏死性牙龈炎
坏死性龈炎又称牙瘠，发生原因是口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致。一般在身体抵抗力降低、营养不良、过度疲劳时客易发生。本病多为接触传染，在同一家庭和集体生活的儿童中，可以互相传染，春末初夏的天气特别容易患此病。
起病较急，初起的二、三日内，牙龈红肿、出血，牙龈边缘腐烂。糜烂处有灰白色假膜覆盖，容易拭去。龈乳头如刀切状消失，口腔有恶臭，唾液分泌增多，睡眠时从口角流出，常将枕被污染。溃烂如蔓延至颊、腭、唇、舌等处，则成为坏死性口炎。
若处理不及时，可危及生命。如向咽部发展，引起咽部疼痛，进食吞咽均甚痛苦。颌下淋巴结肿大，全身健康情况较差者可并发高热。
本病可以传染，应注意预防，如在集体生活环境中发现此类患者，需采取适当隔离措施，生活用具及食具都应作消毒隔离处理。一般治疗可用3%双氧水清洗口腔及牙龈，患处涂龙胆紫液或金霉素甘油等药物涂擦，严重时注射青霉素控制感染。
9成牙痛患者讳疾忌医
怕疼、觉得难受、听不惯工具发出的声音，都是人们拒绝看牙的原因。俗话说“牙疼不是病，疼起来要人命。”尽管如此，一些人牙齿出了问题，还是会自行在家里吃些止痛药，很少去医院看。对看牙有一种天然的畏惧，竟然是绝大多数人忍病不看的原因。
日前，《生命时报》联合新浪网健康频道所做的一项调查显示，在参与调查的1000人中，有超过91%的人表示看牙时会紧张害怕，其中更有56.7%的人非常害怕去牙科门诊。因此，一年左右去看一次牙的人只有18.3%，67.9%的人表示在一年以上才会去看牙；其中，因口腔疾病去看牙医的人占到了55.6%，有33.8%的人是因为牙痛，定期去做常规检查的只有5.6%。
针对这种现象，北京医科大学附属佑安医院口腔科主任医师陈世璋在接受《生命时报》记者采访时表示，很多人害怕去看牙，可能有一种恐惧心理在作怪，这种心理可能来自于以往痛苦的医治经历或者别人的描述；也有少部分人担心门诊的消毒是否过关，会不会有患上感染病的风险等等。调查也显示，在口腔科看病，51.8%的人害怕拔牙，31%的人补牙时有恐惧感，甚至有8.2%的人在洗牙时也会感到紧张。在选择为什么害怕看牙时，45.2%的人是因为怕疼，34%的人认为看牙时口腔特别难受，20.1%的人害怕治疗时工具发出的声音。
陈世璋表示，其实这种恐惧完全没有必要，现在牙科门诊的技术已经非常先进，各种无痛措施可确保患者在医治过程中免受疼痛困扰。此外，现在医院的消毒保护措施十分严格，患者可以放心就诊。因此，口腔或牙齿出了问题，一定要及时到医院诊治。健康人群也要定期做口腔健康维护。一般来讲，老年人因为身体出现衰老现象，应半年左右做一次口腔健康检查，其他人群应一年左右做一次口腔健康维护，这样可保持口腔长期的健康卫生。
治牙龈炎的偏方
治牙龈炎的偏方分析1、慢性单纯性龈炎只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织。这种龈炎是由于龈缘附近牙面上的菌斑引起的一种慢性炎症，病因明确，在儿童和青少年中较普遍，患病率在70%-90%左右，4-5岁以前通常不发生龈炎，大多数从5岁开始，随着年龄的增长，其患病率和严重性也逐渐增加，到青春期达高峰，青春期过后，牙龈炎的患病率随年龄的才长而缓慢下降，成年人牙龈炎患病率较低。
治牙龈炎的偏方分析2、由于牙龈炎病因明确，牙菌斑是发病的致病因素，且病变只局限在牙龈，因此，除去病因，消除菌斑，即可得到明显效果。病情轻者，通常采用洁治术（俗称洗牙）彻底清除牙石，控制菌斑，牙龈红肿、出物治疗或口服抗菌药物。
发生牙龈增生者，则需施行牙龈成形术，即切除部分牙龈，恢复牙龈生理外形。经过上述治疗，牙龈炎症消除和牙龈形态恢复后，为保持和巩固疗效，必须坚持每天认真和合理刷牙，彻底清除牙菌斑。牙龈炎如不治疗，牙龈炎继续发展可侵犯深部牙周组织，发展为牙周炎。
治牙龈炎的偏方分析3、牙龈出血，经常是牙龈发炎的结果；发炎又是牙垢、牙石刺激所致；牙垢、牙石的形成是没有经常彻底清除堆积在牙缝和龈袋中的食物碎屑和钙质所引起。刷牙漱口是清除这些病因的最有效方法。
用棉签蘸浸3％过氧化氢溶液（双氧水），涂搽牙龈缘，见有气泡形成，即用温水漱口。然后涂以2％碘甘油或碘伏。每日3次，直至牙龈痊愈为止。甲硝唑（灭滴灵）口颊片，口含，一日4～6次，溶菌酶、度米芬、氯己定口含片可任选其一。含漱，甲硝唑或氯己定，一日含漱其溶液4～6次。
妊娠期牙龈炎
疾病概述
妊娠期龈炎是在妊娠期出现特有症状的牙龈炎，也称为妊娠性龈炎。据统计，怀孕的妇女发生率约50%。临床症状为全口牙龈炎，尤其是牙间乳头肿有明显，色暗红，发亮、松软，严重者可能有溃疡和假膜形成。并有轻度的疼痛发生。妊娠期龈炎一般在怀孕后2至4个月出现，分娩则消失。若妊娠前已有牙龈炎存在，则可使症状加剧。因此，出现前期症状的孕妇，一定要及时做好口腔卫生保健。
疾病描述
妊娠期龈炎指妇女在妊娠期间，牙龈慢性炎症加重，牙龈肿胀或形成龈瘤样的改变，分娩后病损可自行减轻或消退。
症状体征
妊娠前可以龈缘炎为特征，从妊娠2-3个月后出现明显症状，分娩后约2个月，龈炎可自行恢复至妊娠前水平；症状可发生于少数牙或全口牙龈，以前牙区为主要区域。龈缘和龈乳头呈鲜红或发绀，松软、光亮、肿胀、肥大，有龈袋形成，轻探易出血。妊娠期龈瘤发生于个别牙列不齐或有凶暴伤性牙合的牙间乳头区。一般发生于妊娠第4-6个月，瘤体常呈扁圆形，向近远中扩延，可有蒂，一般不超过2cm。分娩后，妊娠龈瘤能逐渐自行缩小，但必须去除局部刺激物才能消失。
疾病病因
妊娠期妇女不注意维护口腔卫生，致使牙菌斑、牙石在牙龈缘附近堆积，引起牙龈发炎，妊娠期雌激素升高可加重原有病变。
诊断检查
育龄妇女的牙龈出现鲜红色，高度水肿、肥大，且极易出血等症状者，或有妊娠期龈瘤特征者，应询问月月经情况，若已怀孕便可诊断。
治疗方案
去除一切局部刺激因素，如菌斑、牙石、不良修复体等。认真地进行口腔护理治疗，严格控制菌斑的发展。牙龈炎症明显、龈袋有溢脓时，可用1%过氧化氢液和生理盐水冲洗，加强漱口。体积较大的妊娠龈瘤，可手术切除。手术时机应选择在妊娠期的4-6个月内，以免引起流产或早产。
保健贴士
1、定期到口腔科检查，以早期预防治疗为主，做好口腔卫生保健。
2、口腔疾患的治疗：孕妇发生流产的时间一般是在妊娠后的前3个月，而怀孕3至7个月则是治疗口腔疾患最适当的时期。
3、坚持口腔清洁卫生：妊娠期母体口腔，常有多种原因使之不洁，影响牙牙周疾病的过程，因此应经常保持口腔的清洁，特别是加强进餐后的口腔卫生是非常重要的。
4、营养：妊娠期的母体比平时更需要营养物质，以维护母体包括口腔组织在内的全身健康；激素水平的变化会家居口腔内的营养不良。
小结
由此可见，女性朋友应更多关心自己的口腔健康。从第一颗恒牙萌出开始，就做到定期检查，定期保健，在各个特殊的生理阶段，更要注意口腔卫生，饮食均衡，同时因应不同时间口腔出现的亚健康状态，及时清理口腔病菌，并补充充足的营养，才能做到有效预防各种特殊生理期的牙龈炎、牙周病，有效防止牙龈萎缩过早出现，做到口腔及牙齿始终清爽，健康一生。
编者按：
随着“牙齿黄金”生物技术产品的出现，为妇女在特殊生理周期的口腔保健及护理，提供了完美的选择，它是通过最新生物科技，从多种珍贵的天然植物中萃取出对口腔、牙龈极为有益的有效成份，给牙龈补充营养，有效清洁并控制口腔内的各种菌斑及牙石，吸收口腔炎症，令遭受各种口腔炎症的患者康复。
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急性牙龈炎有哪些症状？急性牙龈炎的治疗方法
急性牙龈炎症状
1.牙龈色泽
一般来说牙龈是粉红色的。但若是患上急性牙龈炎，此时牙龈周围的组织就会肿胀起来，血管也会明显扩张，从而导致牙龈变成暗红色或者深红色。
2.牙龈外形
患上急性牙龈炎时，组织会出现明显的水肿，此时牙龈边缘就会变得比较厚，从而和牙面微微分离。此外牙龈乳头也会变得比较圆，比较钝，明显的肥大起来。整个牙龈看起来十分光滑明亮。
3.质地
患上急性牙龈炎后，由于相关组织出现了明显的水肿，再加上大部分胶原被破坏，此时牙龈就会变得十分松软，弹性质量变得非常差。
4.龈沟深度
一般来说龈沟深度都在2mm以内。而当患上急性牙龈炎时，龈沟深度就会增加，形成牙周袋。此外有时还会生成脓液。一般来说疾病越严重，生成的脓液就越多。
5.触碰出血
患有这种疾病后，虽然患病位置不会自动有血液流出来。但此时随便碰一下牙龈，使得牙龈受到刺激，就会导致有血液流出来。比如若是用患病牙齿进食比较坚硬的食物，使得牙齿承受较大的负担，患病位置就会有血液流出来。此外有时从口腔里面还会有难闻的气味散发出现，患者还会感觉到比较痒。
急性牙龈炎的治疗方法
之所以会患上这种疾病，是因为口腔卫生状况十分糟糕，口腔里面有大量结石菌斑有害物质，牙龈受到较大刺激造成的。所以此时先要清洗口腔，把口腔里面的结石菌斑等相关有害物质去除。接着再根据病情进行相关治疗，控制住炎症。比如使用药物治疗，或者手术治疗。此外治疗完毕后还要好好护理，平时要保证口腔干净卫生，否则很容易导致疾病再次复发。
预防牙龈炎方法
要想防止患上这种疾病，平时就要保证口腔干净卫生。多刷牙多漱口。此外还要定时洗牙。将堆积在牙齿附近的结石，菌斑等有害物质完全去除。另外平时还可以多吃一些水果蔬菜，可以摄入足够的维生素C，帮助保护牙齿，防止牙齿受到伤害。
牙龈炎的治疗细节
牙龈炎的治疗问题1、单纯性牙龈炎的预防，只需具有良好的口腔卫生习惯，即坚持每天刷牙即可达到预防。某些有大量牙结石的人，可以使用含有焦磷酸盐的牙膏控制牙石生成。牙结石形成后，只有专门的清洁剂（口腔预防剂）能够去除它。
口腔卫生差，容易造成牙龈炎或者易于产生菌斑的人，需要经常进行专门的清洁牙齿（洁牙）。根据牙石形成的快慢，人们需要每3个月或一年进行洁牙一次。由于牙龈有丰富的血供，只要细致地刷牙去除牙石和菌斑后，牙龈又可很快恢复健康。
应该处理和控制可能引起或加重牙龈炎的卫生状况。如果一个人必须服用能引起牙龈过度生长的药物，其增生的牙龈可采用手术切除。但是，在家里坚持作仔细的口腔卫生和经常洁牙，有可能减缓牙龈过分生长的速度或者免于外科手术切除。
牙龈炎的治疗问题2、维生素C和烟酸缺乏时，可以进行补充和改善饮食来治疗。
急性疱疹病毒性龈口炎，不经治疗通常在2周后恢复。当炎症和疼痛还存在时，用力刷牙是有害的，应该轻轻刷牙。建议使用一种含有麻醉药的漱口液，以减轻进食时的不适感。
如果一个孕妇因恶心而忽视口腔卫生，医生应该向她推荐一些在不引起恶心的情况下保持牙龈和牙齿清洁的方法。妇女患有妊娠性龈瘤，可以手术切除。但是，这种肿瘤在妊娠结束前易于复发。
牙龈炎的治疗问题3、绝经期发生剥脱性牙龈炎，激素替代疗法是有益的。治疗可采取口服皮质类固醇片剂或将软膏直接涂在牙龈上。
为防止出血，白血病患者的牙龈炎，应该用棉垫或海绵轻轻擦拭牙龈。可给予洗必泰漱口液控制菌斑和预防口腔感染。一旦白血病得到控制，良好的口腔护理能够恢复牙龈的健康。
治疗牙龈炎的方法集锦
中医学认为，本病可因口腔不洁，食物残渣积留齿间，久而化腐成毒，湿毒侵入龈内而肿痛。或食伤脾胃、脾虚生湿化热，湿热蕴积胃肠，循经而上，熏蒸牙龈，致使气血塑滞，津液受阻而肿痛、溢血。
或因恼怒过激，忧郁过度，引起肝气郁滞，久之郁而化火，肝火上逆，灼伤龌肉而致。或因风邪外侵，邪留经脉，致使经脉壅塞，气血不通，久之气血与邪相搏而成。
现代医学认为，牙菌斑和局部异物如牙结石、食物阻塞，充填物的悬突等长期刺激是引起本病的主要原因。
牙齿畸形，某些全身因素如内分泌紊乱，维生素C缺乏、营养障碍与系统性疾病也可引起或加重牙龈炎，口呼吸常是前牙增生性牙龈炎的重要因素.
细菌感染也是本病发生的原因，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌等细菌产生毒素使牙周组织发生炎症。
治疗
(一)普通康复疗法
保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口，正确使用牙线和牙签，清除牙间食物。
(二)中医分型与中药治法
1.胃火炽盛
牙龈作痛、出血、口气热臭，渴喜冷饮，大便于结。牙龈红肿疼痛，溢出脓血。舌红，苔黄，脉数。
[治法] 清热利湿，泻火解毒。
[方药] 清胃散加味：黄连7克，生地6克，丹皮12克，当归12克，升麻7克，生石膏35克。大便干结者加生大黄12克。
2.肾阴亏虚
牙龈萎缩、牙根松动，牙龈粘膜微红肿。或有头晕，耳鸣，腰膝酸软。舌红少津，苔薄，脉细数.
[治法] 滋补肾阴.
[方药] 六味地黄丸加味：熟地16克，山茱萸12克，淮山药16克，丹皮16克，茯苓12克，泽泻12克，首乌16克，枸杞16克，肉桂4克。
3.气血亏虚
牙龈萎缩，颜色淡白，牙根宣露，牙齿松动，咀嚼无力，牙龈时有渗血。面白或萎黄，倦怠无力.舌淡，苔白，脉弱。
[治法] 补益气血。
[方药] 八珍汤加减：党参16克，白术12克，茯苓12克，炙甘草12克，当归12克，熟地ls克，川芎12克，白芍12克，陈皮7克，木香12克。
(三)现代西医西药治疗方法
平日要注意口腔卫生，养成饭后漱口与刷牙的良好习惯，掌握正确的刷牙方法，可以有效地预防牙龈炎的发生。
(1)抗生素：全身疾病引起者，应以治疗全身疾病为主。急性炎症期可选用螺旋霉素0.2克，每日3～4次，甲硝唑0.4克，每日3次：先锋5号0.25克，每日3～4次：青霉素80万单位肌注，每日2次。
(2)清除附着在牙体表面的菌斑、牙石，使牙面光滑减少刺激，矫治食物嵌塞。
(3)适当使用维生素c、维生素A及D，以提高肌体抵抗力和修复能力，有助于牙周组织的修复。
(4)积极治疗各种慢性病。
(5)局部用药：可在清除牙垢、菌斑和食物残渣后应用。用3%的过氧化氢溶液或生理盐水冲洗后涂敷l%碘甘油，亦可用1：5000高锰酸钾溶液或复方硼砂溶液漱口，还可选择性使用含漱药物，如口泰含漱液、雅士洁口净等。
(四)手术治疗
牙龈增生明显者可行牙龈切除术。
(五)针刺穴位疗法
体穴：常取合谷、颊车、下关、地仓、曲池、内庭、太冲耳穴：常取肺、脾、胃、肝、口腔、肾上腺。
牙龈炎的防治重点有哪些
牙龈炎的防治是养成并保持良好的口腔卫生习惯,掌握正确的刷牙方法。
11种防治牙周疾病的方法
●使用软毛牙刷
用软毛牙刷刷牙龈及舌头，对牙龈很有好处。
●刷牙龈边缘
刷牙时不要忽略容易堆积牙垢的牙龈边缘，将牙刷倾斜45度角，由内向外刷，如此可预防牙龈发炎。
●牙龈炎的防治之一轮流使用两只牙刷
轮流使用两支牙刷的好处在于可使另一只有时间完全风干，从而减少细菌滋生的机率，这对牙齿的健康非常重要。
●给牙齿补钙
牙骨疏松容易导致牙龈炎，可以多吃含有钙质的食物（见下卷矿物质一章）来强化骨骼。
●经常使用漱口水
漱口水可以帮助你清除牙垢，对牙齿健康很有帮助，建议每次吃东西后一定要漱口。
●戒烟、戒酒
烟和酒会流失保持口腔健康所需的维生素及矿物质，要想有健康的牙齿，必须戒和酒。
● 牙龈炎的防治之一刮舌头
可能用一些不尖锐的器具去藏匿在舌头上的细菌及毒素，这有利于牙齿健康。
●多吃生蔬菜
生蔬菜含有很多纤维素，能帮助清洁及刺激牙齿及牙龈，以避免牙龈炎。
●使用芦荟刷牙
芦荟被证实有很多功能，用芦荟汁刷牙龈，能减少口腔内的牙垢。
●清除牙石
你应该定期去牙医处洗牙，以清除牙石，预防牙龈炎。
●牙龈炎的防治之一营养素
①辅酶Q10100毫克，用来治疗牙龈发炎效果很好。
②维生素A.用于修补牙龈组织。
③维生素B群,50毫克，与正餐并用，帮助消化。
④维生素E,400IU，渐增至1000IU，用于修补牙龈组织。
⑤生素C加生物类黄酮 4000-10000毫克，能够促进牙龈复原，尤其是牙龈出血。
⑥钙1500毫克，预防牙龈周围的骨质流失。