口腔常识:什么是牙周病、牙周病病因及发展过程?

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牙周炎发展过程,牙周病是牙周炎,牙周病

牙周疾病是牙齿周围支持组织的炎症或感染,按严重程度区分,主要包括二大类疾病:牙龈炎、牙周炎。

健康的牙龈应呈粉红色,质地韧,刷牙不出血,牙龈发炎时,颜色呈鲜红或紫红色,质地松软,易出血。

牙周疾病的病因也是菌斑,口腔卫生是影响牙周疾病的重要因素。菌斑还是形成牙结石的母体,牙结石(牙石)是钙化的牙菌斑,多位于牙颈部,牙石表面通常还覆盖一层菌斑,不但影响菌斑的清除,还促进新菌斑的形成,细菌的破坏和牙石的机械刺激使牙龈发炎、出血、化脓、口臭、牙龈萎缩,进而牙根暴露、牙齿松动脱落,牙周疾病还可逆行感染引起牙髓炎,导致剧烈牙痛。

牙周疾病有以下几大特点:

1、牙周疾病是常见病、多发病。

2、牙周疾病的发展是慢性进程,早期不疼不痒、没有症状,容易被忽视。

3、不经治疗,牙周疾病不能自发地减轻和终止。

4、牙周疾病的患病率和病情随着年龄的增长而加重,是35岁以上人群牙齿缺失的主要原因。

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口腔常识:牙周病治疗的五个过程


在正畸治疗中,需先做牙周治疗后才能做正畸。牙周病治疗,一般会分为五种情况:

一、基础治疗

这是牙周病常规的治疗方法,清除或控制临床炎症和致病因素,去除病因,消除炎症。包括口腔卫生宣教、充填龋洞、口腔洁治刮治、牙体牙髓治疗、咬合调整、去除不良修复体、药物治疗(辅助手段,局部用药效果好)、拔除治疗效果不佳的牙周病患牙等。

二、牙周系统治疗

牙周炎发展到一定阶段时,仅采用基础治疗难以取得较好疗效,必须通过适时而合宜的手术治疗挽救患牙,才能保持牙周组织健康,延长患牙在口腔内的寿命,维持牙列的完整性,促进全身健康。其手段包括龈下刮治、根面平整、牙周翻瓣术、牙龈切除术、牙周夹板固定术等。

三、修复治疗及松牙固定术

牙齿松动疼痛妨碍修复体咀嚼功能、炎症性的牙周组织损害基牙、牙周炎症时牙齿位置不稳定、牙龈炎症未消除取模不准确、修复体冠边缘必须建立在健康牙龈沟内,通过修复治疗,恢复牙周组织功能。对于能够保留的松动牙齿,有必要进行松牙固定术。

四、其他治疗

1、美容手术:针对牙龈增生、影响美观效果的患者,进行牙龈的美容切除手术,修整牙龈的形态,恢复美容效果。

2、牙冠延长术:在口腔修复治疗中,一些患者的牙根条件略差,直接修复无法完成,需要通过牙周手术延长牙冠,创造修复条件。

五、牙周支持维护治疗

维护治疗一般包括应定期复查,必要时进行复治,以保持疗效,防止复发。

牙周病的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗。保持良好的口腔卫生、维护牙周组织的健康需要广大患者提高对牙周病的认识,及时的进行口腔检查、治疗和保健,并形成良好的口腔卫生习惯,掌握正确的口腔卫生保健方法,健康的口腔对保证较高的生活质量有非常重要的影响。

口腔常识:教你远离牙周病


1、饮食护齿

蛋、水果、蔬菜、排骨汤等,含有丰富的蛋白质、矿物质、维生素等,经常食用有益坚齿。

2、茶水漱口

在饭后可以使用适量的茶水进行漱口,让茶水能够冲刷到牙齿还有舌头两边。这样可清除牙垢,提高口腔轮匝肌和口腔粘膜的生理功能,增强牙齿的抗酸防腐能力。

3、正确咀嚼

咀嚼的正确方法是交替使用两侧牙齿。如经常使用单侧牙齿咀嚼,则不用一侧缺少生理性刺激,易发生组织的雇用性萎缩,而常咀嚼的一侧负荷过重,易造成牙髓炎,且引起面容不端正,影响美观。

4、保持口腔清洁

每天的早晨和晚上都应该刷牙,最好坚持用温水。此外,一日三餐后要用清水漱口,漱口时要借用水的冲力尽量将牙缝中的食物残渣清除。如嵌得很紧,也可用牙签除掉。应定期去医院除去牙面上的结石,以防止牙周炎的发生。

5、按摩牙龈

用拇指和食指顺着一定的方向按摩牙龈,每次10分钟,可促进牙龈、牙槽和牙髓的血液循环,防止牙床过早萎缩。

6、叩齿咽津

每天早晨醒来和临睡坚持做上下牙之间相互叩击。开始时轻叩十几下,以后还日增加叩击次数和力量,达到每次叩击五十次左右。此法能增强牙周组织纤维结构的坚韧性,促进牙龈及颜面血液循环,使牙齿保持坚固。

口腔常识:牙周病是神马?都有哪些症状呢?


老掉牙是我们日常生活中经常听到的话,很多人都以为老了牙齿就该掉了,其实,老掉牙就是牙周病。在我国约80%的成年人都有程度不同的牙周问题,我国第三次流行病学调查显示:35~44岁成人中高达82.8%的人有牙龈出血,牙周相对健康的人不足20%。国外流行病学调查结果也显示了类似结果。由于牙周病患病率非常高,导致人们发现大部分人老了牙齿都会松动脱落,因此人们对老掉牙习以为常。

如何发现牙周病?健康的牙齿生长在坚硬的牙床(牙槽骨)里,牙根周围有牙龈包绕。

出现下列情况时通常提示有牙周病的存在:牙龈红肿、出血甚至流脓、口臭、咬合无力、牙龈退缩出现牙缝、松动、伸长和疼痛,X线检查出现牙槽骨的高度下降等。

牙周病有哪些症状早期主要表现为牙龈红肿和口腔异味:刷牙、咬苹果时出血,更严重者会有牙龈自发性出血。

还有的患者可能会出现口臭。

当牙周病进一步发展,出现牙床的明显破坏时,就会出现牙龈退缩,患者感觉牙齿变长,牙缝变大,吃东西也比较容易塞牙。

当出现咬不动东西、感觉吃东西没劲儿的情况时,通常牙周病已经发展到晚期。打个比方,就像一棵树,原来可以在上面挂100斤的东西,但是由于树根周围的土壤流失了,它的承受能力下降了,只能承受挂50斤的东西了。但是您仍然挂了100斤的东西,已经超出了它的承受范围了,它就会告诉你:我干不动了。牙齿也是一样,牙齿周围的牙床被逐步破坏,经过一定量的积累,终于产生了质变,无法承受日常吃东西的需要了,病人就会感觉牙齿没劲了、咬不动了等症状。

如果出现以上症状,就要警惕了,您可能已经得了牙周炎。有以上症状的亲们,尽早预约看牙医吧,经过彻底的治疗,牙周炎是能够被很好地控制的。越早治疗,越早令牙齿恢复健康!

口腔常识:夜磨牙的病因及防治


有些孩子晚上入睡后常把牙齿磨得格格响,医学上称为夜磨牙症,夜磨牙发生在熟睡时,自己并不察觉,所以也无法控制,其一般认为与下列因素有关:

①肠道内有寄生虫,特别是蛔虫。

②白天过于疲劳或精神过于激动,如孩子玩得太累,入睡后大脑皮层没有得到完全休息,也会磨牙。

③胃消化不良,胃的消化功能因某些原因不能有效地消化食物,以致睡觉后磨牙。

④牙齿的咬颌关系错乱等。

夜间磨牙由于口腔内没有食物,唾液分泌量也很少,牙齿只能上下相互干磨,使牙齿磨损严重,影响牙齿健康。

怎样防治:

①有夜磨牙症的孩子,家长要注意使其精神放松,尤其在睡觉前1-2小时,不要做一些紧张激烈的活动。

②注意调节好饮食,吃一些容易消化、营养丰富的食物,晚饭不要吃得过饱。

③发现有肠道寄生虫,应当在医生的指导下驱虫。

④有牙齿排列不齐、咬颌关系错乱的要进行矫正。

⑤如果夜磨牙不能纠正,可到医院口腔科作一个称为磨牙矫治器的牙垫,晚上睡觉时戴在上下牙之间,防止夜磨牙和保护牙齿。

口腔常识:口腔丨女性为什么易患牙周病?


听说过生了孩子之后牙齿会变差这句话吗?在牙周病菌当中有着特别喜欢女性荷尔蒙的病菌,在女性荷尔蒙激增的怀孕期间这些病菌会一下子获得活力快速增值。是因为肚子里的孩子把母亲的牙膏给用掉了这样的说法纯属迷信。

生了孩子之后突然牙齿就变差的情况的患者非常多。怀孕时开始牙龈肿胀,牙疼之后便一直受到牙病的困扰。虽然很多人都说是因为肚子里的孩子把母亲的牙膏给用掉了但事实真是如此嘛?

事实上我认为这样的说法纯属迷信。在怀孕时一旦发生孕吐,刷牙就变得麻烦起来,牙菌斑控制开始变得容易被疏忽。此外由于一顿不吃,加餐也容易变多。这些都与口腔环境的恶化息息相关,容易引起口腔问题。

另一个将问题变大的原因,是因为在牙周病菌当中有着特别喜好女性荷尔蒙的病菌。

怀孕中的女性荷尔蒙尤其是雌激素会大量分泌。从牙龈中含有女性荷尔蒙的渗出液会流出,在牙周袋中女性荷尔蒙就会开始增加。如此一来以女性荷尔蒙为食物的这种细菌就会快速繁殖。怀孕中的女性口腔环境本来就容易恶化,再加上女性荷尔蒙的增加风险进一步提高牙龈更加容易肿胀。

当然,如果一直牙菌斑都控制得很好,并且没有牙周病的状况的孕妇就不会有严重恶化的情况了。

我认为那些觉得怀孕时牙齿变差,产后在忙乱之中牙齿的情况进一步恶化的患者大多数都是在怀孕前就有牙周病问题却没有发觉,终究错过了治疗的最佳时机。

在女性荷尔蒙分泌旺盛的青春期,女性的牙龈也十分容易肿胀,需要特别注意。由于女性荷尔蒙的激增,喜欢女性荷尔蒙的牙周病菌会聚集到牙龈沟周围通过大量进食并急速繁殖。在这段时期特别需要严格的控制菌斑,注意牙齿的情况。尽早去牙科医院去除菌斑和牙石,接受专业的口腔清洁的话,只需两周左右的时间就能治好。

事实上对于女性来说不仅是思春期和怀孕期间,根据每月周期性的女性荷尔蒙的分泌变化也容易发生牙龈肿胀等问题,月经临近时女性荷尔蒙增加与此同时就会觉得牙齿不适,刷牙容易出血等。虽然月经一旦开始之后情况就会有所好转,也请不要大意到牙科医院诊疗一次吧。

口腔常识:牙周病防治的相关知识


牙周病为人类最常见的一种疾病。患者早期无明显的疼痛和不适,故不易引起人们的注意。当出现疼痛或影响咀嚼功能时,病情已很严重。使治疗困难且很难恢复到原来的健康水平,严重者甚至将拔除患牙。

牙周病的病因较复杂,口腔卫生不良是主要原因。预防主要是消除局部刺激因素和提高患者的抵抗能力。首先应加强对患者进行口腔卫生的宣传教育,使患者掌握基本的口腔卫生知识,认识到牙周病的危害,人老不一定会掉牙。做到自觉的进行自我口腔护理,定期检查,早期诊断,及时治疗,防止疾病的发生和发展。

其次对于有牙颌畸形的儿童应早矫治,建立正常颌关系。口腔内的不良修复体,食物嵌塞,咬合创伤应及早处理。合理营养,积极治疗全身性疾病,增强对牙周破坏的修复能力。

另外对已发生牙周损害的患者,需要口腔医务人员协助处理,如进行龈上洁治术和龈下刮治术,去除局部刺激因素。教会患者正确的刷牙方法,如何使用牙线,牙签,保持口腔卫生。

总之,牙周病的防治应做到医患结合。个人做到对预防措施的认识,学会控制菌斑的方法,并注意坚持各种预防措施,预防牙周病的发生,一定会收到满意的效果。

口腔常识:警惕!牙齿的“慢性杀手” 牙周病


牙齿的重要性想必大家都知道,想要健康的生活离不开牙齿的帮助。但是很多朋友年纪轻轻就开始出现老掉牙的症状,这是因为有牙齿慢性杀手牙周病的存在。

是不是觉得自己没有蛀牙口腔就很健康?那是你还不了解牙周病。

什么是牙周病

牙周病是牙齿周围组织的疾病。我们可以把牙齿想象成一颗树,蛀牙就是树干上被啄出了洞,牙周病则是树根周围的土壤病变和流失。失去了土壤的支撑,牙齿当然就要掉啦。

牙齿的周围组织主要是牙龈和牙槽骨,我们来看一下上面这几幅图。最左边是健康的牙周组织。我们可以看见牙槽骨包裹住牙根,牙槽骨上是1-3毫米的牙龈。牙槽骨和牙齿紧密相连,为牙齿提供受力的支撑。

在我们吃东西咀嚼受力的时候,牙齿也是稳定的。牙龈在健康的状态下,是浅浅的粉红色。一般当牙齿清洁不到位,细菌聚集形成牙菌斑之后,牙龈受到刺激会变得红肿容易出血(有时候刷牙会流血就是因为牙龈发炎的原因)。这个阶段的牙龈发炎,并不是真正的牙周病,因为支撑牙齿的牙槽骨并没有流失,把牙齿清洁干净或者找牙医洗洗牙,牙龈可以恢复正常状态,牙周组织没有实质损失。

而长期没有得到清洁的牙菌斑钙化形成了硬块,这就是牙结石。牙结石长期刺激牙龈,导致牙龈萎缩,日积月累,牙齿就变得松动。而牙结石只能通过牙医专业的洁治清除,自己刷牙是无法去除牙结石的。

牙周病的特征

1、非常普遍。美国的调查数据显示,35-60岁这个人群有将近十分之一的人有中度或重度上牙周病。中国口腔健康的流行病学调查显示97%的人牙周不健康。

2、在大多数情况下没有疼痛感,所以容易被人忽视。往往来求医的时候已经发展成重度牙周病,有些牙齿无法挽救了。

3、牙周病和全身疾病关联。有实证的是控制的不好的糖尿病会影响牙周病治疗,反过来控制的不好的牙周病也影响糖尿病人的血糖控制。

牙周病的预防

牙周疾病是有先天因素的,在人群中大概有10%-15%的人比较容易发展成重度牙周病。这点认识很重要,因为这10%-15%的人需要重点预防,那么有哪些情况下你有可能是牙周病的易感人群呢?

1、父母如果有中年开始牙齿松脱的现象,那么说明家族有牙周病史,需要重视,不仅要带父母求医,自己也要看牙医做检查。

2、抽烟,抽烟会大大增加牙周病发的几率和牙周病的严重程度。

3、糖尿病,糖尿病和牙周病有关联,糖尿病人要特别注意牙周病的预防。

4、定期洗牙但是牙龈出血依然很频繁。每年有一到两次洗牙,但是牙龈出血依然很频繁,这类人往往牙周病的风险很高。

口腔常识:精神压力大牙周病重


精神压力影响牙周病的机制至今尚未阐明,但大多数学者认为各种社会、心理因素以应激为中介,通过神经内分泌免疫系统之间的相互作用、相互影响,导致免疫系统功能低下和内分泌激素失衡,诱发疾病。下丘脑垂体肾上腺轴在其中起着关键作用。

研究结果显示,牙周病的人群经历负性生活事件的人数明显增多。其中最多的是下岗,其次是亲友的死亡。这些负性生活事件是一种急性应激反应,对疾病的发病起着扳机的作用。

它将心理信息转变为生理反应和免疫改变,引起唾液质量的变化,激素、细胞因子、神经肽的释放,最终使机体的防御能力下降,增加了机体对致病菌的易感性,引发并加重了牙周病。

社会精神因素引起应激。应激不仅可以通过生理变化,也可以通过不良口腔卫生行为影响疾病。研究表明,精神紧张的人比正常人更少从事体育锻炼,更易吸烟、酗酒,更少注意自我口腔卫生保健。如考试应激会使学生忽视口腔卫生,增加菌斑的堆积,是精神压力影响牙周病的重要行为因素。

研究还发现,牙周健康组的受教育程度和未婚比例均比较高,提示较高的受教育程度和未婚可能与牙周病发病几率呈负相关。这类人群生活负担较轻,经济压力相对较小,可及时就诊发现和控制病情。受教育程度较高者,其口腔保健意识更强,故而罹患牙周病的危险度下降。

牙周病患者表现出明显的心理压力,躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对等心理因素是精神压力的一种情绪反应,心理学上称为情感性精神障碍,它可能是与牙周病关系最密切的因素。对57名糖尿病患者调查发现,易怒情绪与牙槽骨吸收水平呈明显负相关。对4万名男性调查发现,愤怒指数高的比愤怒指数低者发展为牙周病的几率高出72%。

顽固性牙周病患者表现出对牙科治疗的不愉快感、痛感以及消极依赖、自我相对脆弱的人格特征。精神压力常常影响患者的正常工作、生活,反过来又加深心理负面影响,产生强而持久的心理应激,超过机体的适应能力而致病。故精神压力大的牙周病患者处于一个进行性的恶性循环之中。

因此,我们要加强宣教,提高卫生保健意识,疏导患者的心理压力。减少牙周病对人类牙齿健康的危害,需要医患共同努力。

口腔常识:洗牙可以预防牙周病的发生


洗牙的主要目的是为了防治口腔疾病,而不单纯是为了好看。通过洗牙可以减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况,但单靠洗牙是不能治愈牙周炎的。要治好牙周病,还应该在洗牙之后进行进一步的专业治疗。

洗牙是保护牙齿健康的一种方式,每天的刷牙并不能代替洗牙。就日常刷牙来说,许多人刷牙时存在局限,有的牙齿刷不到位,或者是在晚上不良的生活习惯后,就到床上睡觉。时间一久,牙齿上面就易形成牙垢或是牙结石,从而引起一些牙周疾病。

洗牙本身对牙齿是一种保护,牙龈炎、牙槽骨萎缩的患者,如果在洗牙后出现齿缝变宽,牙齿松动影响正常生活,根据个人的情况,可以采用牙槽骨增高术、夹板固定牙齿等。

人一旦进入中青年,饮食上就会有所改变,会从年轻时吃硬东西变成吃软东西,有些软性食物就易附着在牙齿表面,长时间清理不干净,就易诱发牙周疾病。人进入中青年期后,身体各方面的机能就会开始下降,口腔也不例外,进入中青年期,身体开始出现脱钙,牙槽骨疏松,牙周组织开始变低。

经常抽烟、喝咖啡等不良习惯的人可能会出现牙齿发黄、发黑等症状,这种外源性着色的患者由于影响美观,需要以洗牙清除这些外源性的着色。

除此之外,牙结石、牙周炎、牙龈炎等牙周疾病的患者也同样需要洗牙,从治疗角度上来说,洗牙主要是为了去除牙周疾病的刺激因素,使牙周恢复正常,终止牙周病发展,同时需要用药物对牙周进行保健。

正常人应定期到医院洗牙,这样有助于牙齿健康,而且正常人在洗牙后,齿缝不会变宽,也不会存在牙齿松动的现象。之所以齿缝会变宽,主要原因在于齿缝里有牙结石的存在,洗牙后,牙结石被清理,齿缝就变宽了。

一般由于牙槽骨吸收的比较多,齿缝污垢被清理,会出现牙齿松动的现象。值得提醒的是,洗牙只能起到终止牙周疾病进一步发展,如果牙槽骨出现萎缩,通过洗牙是不可以逆转的。

口腔常识:牙周病置之不理会怎么样


牙周病置之不理会怎么样

上个月口腔检查时,医生发现了牙周病的迹象,让我先洗个牙,回去多注意口腔卫生,先观察一段时间。可是在我看来,牙龈出血什么的这都是小问题,有那么必要紧张吗,假如我置之不理会怎么样?

牙周病包括牙龈炎和牙周炎,是一个由牙菌斑发展到牙齿脱落的过程,普遍性和危害性很高。牙龈炎的早期症状不明显,很容易被人忽略掉,就是牙龈会出血、红肿、患者有口气,再接着发展就是炎症导致的牙龈萎缩,进而使得我们的牙齿出现松动,有脱落的迹象。牙周疾病就是这样一步步毁掉我们的口腔健康,千万不能置之不理。

要知道,很多大问题都是从小问题拖出来的,毕竟咱们不是专业医师,不知道到底应该如何看待这些小问题,所以更要有问题问专家,健康最大。

【牙周病的发展】

牙周病是发生在牙周组织的慢性疾病,是导致成年人失牙的主要原因之一,是一种很常见的口腔疾病,病发症状多,发生率较高。

牙周病的发展就是从我们认为的小问题,例如牙龈出血,由牙龈炎发展为牙周炎,逐渐发展起来的,是发生在牙周组织的易发性疾病,发展严重会累及到牙槽骨,牙齿稳固性,造成一些不可逆转的影响,是危害我们口腔和全身健康的主要疾病之一。但是如果我们能及时发现一些早期症状,将它们扼杀在初始阶段,就可以阻止后面更多难题的出现。

这也就是为什么会让我们失去牙齿的原因。就像盖房子一样,上面的建筑体再好,下面支撑的地基不稳定,照样会坍塌。牙周组织健康条件不好,牙齿失掉了生存之基,摇摇欲坠,随时都可能倒下,脱落下来。

【牙周病的危害】

牙齿不好看时,我们不想张嘴给人看,牙龈肿起来,再加上有口腔异味,也很是影响我们的个人形象,更不想暴露在别人面前,要知道,牙周病毁掉的可不止是好看不好看。

牙周病甚至会导致牙齿缺失。牙周病不是单纯牙龈出血、红肿,牙龈上面出现各种问题,它是会慢慢发展,波及到我们的牙槽骨、牙齿。造成牙龈、牙槽骨萎缩,固齿之本遭到破坏,牙齿也就会出现松动,甚至脱落。

牙周病发展较重之后,牙结石波及到了牙龈下方,这个时候,我们就不得不进行龈下刮治了。由此导致的牙龈萎缩,在接受龈下刮治等治疗后,是没有办法再恢复到之前的外观形态。成为口腔健康的一大损失。

口腔常识:口腔科普:患了牙周病你知道怎么治疗吗?


【口腔科普】患了牙周病你知道怎么治疗吗?

在正畸治疗中,需先做牙周治疗后才能做正畸。牙周病治疗,一般会分为五种情况:

一、基础治疗

这是牙周病常规的治疗方法,清除或控制临床炎症和致病因素,去除病因,消除炎症。包括口腔卫生宣教、充填龋洞、口腔洁治刮治、牙体牙髓治疗、咬合调整、去除不良修复体、药物治疗(辅助手段,局部用药效果好)、拔除治疗效果不佳的牙周病患牙等。

二、牙周系统治疗

牙周炎发展到一定阶段时,仅采用基础治疗难以取得较好疗效,必须通过适时而合宜的手术治疗挽救患牙,才能保持牙周组织健康,延长患牙在口腔内的寿命,维持牙列的完整性,促进全身健康。其手段包括龈下刮治、根面平整、牙周翻瓣术、牙龈切除术、牙周夹板固定术等。

三、修复治疗及松牙固定术

牙齿松动疼痛妨碍修复体咀嚼功能、炎症性的牙周组织损害基牙、牙周炎症时牙齿位置不稳定、牙龈炎症未消除取模不准确、修复体冠边缘必须建立在健康牙龈沟内,通过修复治疗,恢复牙周组织功能。对于能够保留的松动牙齿,有必要进行松牙固定术。

四、其他治疗

1、美容手术:针对牙龈增生、影响美观效果的患者,进行牙龈的美容切除手术,修整牙龈的形态,恢复美容效果。

2、牙冠延长术:在口腔修复治疗中,一些患者的牙根条件略差,直接修复无法完成,需要通过牙周手术延长牙冠,创造修复条件。

五、牙周支持维护治疗

维护治疗一般包括应定期复查,必要时进行复治,以保持疗效,防止复发。

牙周病的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗。保持良好的口腔卫生、维护牙周组织的健康需要广大患者提高对牙周病的认识,及时的进行口腔检查、治疗和保健,并形成良好的口腔卫生习惯,掌握正确的口腔卫生保健方法,健康的口腔对保证较高的生活质量有非常重要的影响。

口腔常识:牙周病只需要洗牙就够了吗


牙周病只需要洗牙就够了吗

牙龈周围一直不舒服,上周末休息到口腔医院看医生,医生说我的是中度牙周炎,需要先洗牙,之后再进行刮治治疗。洗完牙之后,感觉舒服了好多,是不是就不用再做下面的治疗了,牙周炎只要洗牙就够了吗?

具体的治疗方案需要根据患者的情况而定。单纯的牙龈出血、口臭症状,牙周组织没有炎症,洗牙后患者护理比较好,可能不需要再做其它治疗。牙周病发展到严重的程度,洗牙是不能彻底解决问题的,也只是一个初步治疗,还需要龈下刮治,牙周上药等步骤继续治疗,彻底控制牙周组织病变。您的这种情况,初步治疗洗牙之后,效果明显,但是不可以就此停止治疗,建议您继续接受医生的建议,配合治疗防止中断后病情再次恶化。

做事应该有始有终,疾病治疗上更是要彻底,一开始感觉效果好,就停止治疗,贻误了最佳治疗时期,以后治疗起来难度会更大的,最重要的受苦的肯定是咱们自己。

【牙周病的治疗】

牙周病常见、多发的一般是牙龈炎和牙周炎。很多情况下,医生都会先建议患者洗牙,因此,很多人误以为牙周病只需要洗牙就够了,其实,洗牙只是使用于一些轻度牙周病患者,或者是牙周治疗上的第一步,关键起作用的治疗在后面。

牙周组织产生病变的主要原因是口腔菌斑刺激引发的炎症。单纯的牙龈出血,牙周组织没有炎症,洗牙治疗之后,患者护理比较好的话,很注意口腔卫生,牙龈出血这样的症状就会逐渐消失。发展严重牙周病,牙周炎症很厉害,医生治疗的第一步,很多是洗牙,先清除牙周组织周围的菌斑,牙齿表面的牙结石,然后再进行龈下刮治,清除牙龈里面的结石、污垢,最后给牙周上药,进行炎症消除治疗。

除了洗牙治疗,牙周病的治疗方式还有,龈下刮治,牙周上药等。具体选择怎样的治疗方式,医生会根据患者的牙周病变、炎症程度,为每位患者制定合适的治疗方案。

【牙周病变的危害】

牙周组织是牙齿赖以生存的基础,失去了牙周健康,牙齿也将不复存在。

可能很多人看到的是牙龈经常出血,口臭,还被当作小问题被忽略掉。这些牙周病的早期表现,正是进行治疗的最佳时机。发展下去,出现牙龈萎缩、牙槽骨萎缩,牙齿逐渐松动,最后掉落,程度严重可以进行治疗,但是治疗之后,我们的牙周再也不会恢复到之前的形态,牙龈萎缩是不可逆转的病变,成人牙齿掉落之后不可再生,我们的选择只有假牙和种植牙了。

牙周病也是人类最常见的感染性疾病之一,是由于牙菌斑和非炎性细胞的共同作用引起的,发生在牙周软组织,也就是我们的牙龈处,这些病菌可以通过直接感染、血液传播到身体的各个部位,和很多全身性疾病相互作用,对人体造成不可逆转的伤害。

口腔常识:牙周病与消化系统疾病的关系


牙周病与消化系统疾病的关系

口腔中的牙菌斑中存在可能引起呼吸系统感染的致病菌,最新研究发现,口腔中还是存在着引起消化道疾病的最重要因素幽门螺杆菌,因此,牙周问题可能引发消化系统疾病已被科学研究证实。

另有研究证实,牙周疾病可有通过引发体内相关炎症,增加患者罹患胰腺癌的风险。哈佛大学Michaud等研究人员发现,牙周疾病可能会增加胰腺癌患病风险。该研究纳入了51,529名年龄在40-75岁之间的卫生工作者,自1986年起进行16年随访,216例被确诊为胰腺癌,其中67例同时患牙周疾病。在调整了年龄、吸烟状况、糖尿病、体质指数等因素后发现:相比牙周健康人群,牙周疾病患者发生胰腺癌比例显著升高(RR=1.64,P=0.02);在非吸烟者中,患牙周病者与未患牙周病者相比,胰腺癌发病风险也显著升高(RR=2.09,P=0.01)。研究人员推测,牙周疾病可导致口腔内细菌产生致癌性化合物水平升高,间接引发胰腺癌。

温馨提醒口腔菌斑,尤其是牙周袋内龈下菌斑中存在大量可能引起消化道疾病的幽门螺杆菌,因此消除并控制牙菌斑也是预防与治疗消化系统疾病的方法之一。普通的刷牙和口腔洁治无法去除龈下菌斑,必须通过深入牙周袋内的龈下喷砂结合龈下超声洁治等手段,最微创,最舒适,最有效,最简便地去除龈下牙菌斑,保持口腔清洁与身体健康。

口腔常识:根管治疗是怎样的过程


根管治疗是怎样的过程

也不知道牙齿是怎么回事,这段时间总是疼,尤其是喝水的时候,喝凉水牙疼能理解,可是喝热水也会疼,到医院检查说是慢性根尖周炎,做一个根管治疗就好了,约了下周去做。想提前问一下,根管治疗是个怎样的过程,需要多长时间。

大体上可以分为三步:开髓,根管清洁与扩挫,根管填充,开髓后,杀死牙齿神经,将根管中坏死、病变的组织清理干净,最后填充药物杀菌消毒。根管治疗不是一次性能完成的,根尖炎症不是很严重的话,一般需要进行3到4次,大概在10天左右,都是要根据患者的根尖发炎情况来决定治疗的次数。

根管治疗是个技术性的细致活儿,需要医生具备很高的操作技术,咱可的选好医院。

【根管治疗的过程】

根管治疗,面对专业的口腔名词,患者都有几分疑惑,到底是个什么样的过程。根管治疗是一个较为复杂的过程,对医师的技术和实际操作能力要求很高。在此,专家简单为我们介绍一下。

根管治疗的目的是将牙齿根管部位坏死、病变的牙髓组织杀死并清理出来,消除牙齿内部炎症,预防炎症加重、扩散,给患者带来更多疼痛,导致牙齿更严重的感染。

根管治疗大体可以分为三步:

第一步:开髓。这个很好理解,想要把牙齿内的东西取出来,要先在牙齿上打开一个通道。

第二步:使用特殊器械将牙神经杀死,没有了牙神经,我们的牙齿自然也就不会疼了。将杀死的牙神经,和坏死的组织清理出来,消除炎症,它们存留在根尖位置,还会继续腐坏、发酵,造成更严重的感染和疼痛。

第三步:根管位置清理干净后,填充放入永久性消炎杀菌的药物。做到彻底给整个根管消毒去炎症,保证根管之后不会再出现炎症。

根尖炎症不严重的情况下,一般需要做3到4次治疗,严重的话,次数会增加,这都取决去我们根管的炎症程度。另外,前牙和后牙的治疗次数也不一样,后牙因为根管数量较多,需要的次数,花费的时间会多余前牙。

【根管治疗的适用症】

根管治疗是牙髓病和根尖周病最常用的有效治疗方法。

牙髓、根尖等部位产生病变,一般都需要做杀神经治疗。常见、多发的有急、慢性牙髓炎、根尖周炎;牙髓坏死;牙齿缺损过大,牙齿神经外漏;重度龋齿(根据龋坏情况判断)。需要根管治疗去除牙齿的病变源,从而达到根本、彻底的治愈目的。

口腔常识:不可思议:重度牙周病可能导致肾功能下降


不可思议:重度牙周病可能导致肾功能下降

慢性肾脏病(CKD)的患病率逐年增高,寻找CKD以及CKD进展到终末期肾脏病的可控危险因素对减少肾脏病医疗负担是必不可少的。

近来认为牙周病是CKD的危险因素,其通过炎症途径导致肾损伤。有研究报道严重牙周病患者CKD的发病率增加两倍,分别来自印第安糖尿病患者和日本老年患者的两项小样本研究显示牙周病和肾功能下降有关。但在美国人群中尚未研究报道,因此此邻域需要进一步深入研究。

近期美国的Grubbs教授等在xxxx年第31期的NephrolDialTransplant杂志发表了关于重度牙周病可能使肾功能下降更明显的文章,我们一起来学习一下其中的内容。

MrOS研究是一项前瞻性多中心大样本研究,该研究共纳入其中的761例老年男性患者,入组平均年龄73.4岁,中位估测的肾小球滤过率(eGFR)82.4mL/min/1.73m2,使用多元泊松回归分析重度牙周病与CKD之间的关系。

将eGFRcr-cys60mL/min/1.73m2定义为CKD,eGFR每年下降5mL/min/1.73m2定义为肾功能进行性下降。重度牙周病欧洲工作组标准为:30%牙齿邻面附着丧失5mm(以下用「欧洲标准」代替);美国疾病预防控制中心(CDC)/美国牙周病学会(AAP)标准:2个非同一个牙的邻面位点发生6mm的附着丧失,并且1个邻面位点有5mm牙周袋。(以下用「美国标准」代替)。

根据欧洲标准和美国标准分别有35.5%和25.4%患者患有重度牙周病,经过平均4.9年的随访时间,56例患者(7.4%)发生CKD。校正混杂因素后,采用欧洲标准得出重度牙周病患者与非重度牙周病患者相比CKD发病率增加2倍,重度牙周病与CKD事件相关,重度牙周病与进行性eGFR下降相关,而采用美国标准并没有得出统计学差异。

另外,689例白种人重度牙周病患者发生CKD事件高于非重度牙周病患者1.8倍,72例非白种人重度牙周病患者发生CKD事件相对升高,但无统计学差异。

牙周病引起肾损害的假说:尽管牙周病是口腔定植细菌的慢性感染性疾病,但牙周细菌可能由全身循环通过Toll样受体4(TLR4)发挥固有免疫反应引起肾损伤,TLR4是一种跨膜转运蛋白在肾脏免疫应答中发挥重要作用,识别和结合细菌脂多糖外壳,触发炎症反应导致肾功能紊乱,其中的发病机制需要经一步研究证实。

总而言之,在老年男性患者中,重度牙周病与肾功能下降有关。由于牙周病是可以预防和治疗的疾病,因此,有待进一步的研究探索不同种族人群之间的联系以及牙周病治疗后是否能够改变eGFR的下降趋势。