口腔溃疡怎么变成了癌

一位老教授，舌头僵硬、不能说话、丧失吞咽功能、舌头左侧破溃、同侧颈部淋巴结肿大。上述症状出现前，老教授一直按口腔溃疡自行用药。但是经医生诊断，才得知自己已到舌癌晚期，并且癌细胞向颈部淋巴结转移。尽管进行了手术、放化疗，仍没有保住老教授的生命。

老教授早逝的原因其实很简单，就是自己误诊误治。一般来说，口腔溃疡10天左右自愈；如果10天后，口腔溃疡仍存在，应到正规医院切除溃疡组织做病理切片检查，以排除舌癌的可能。舌癌早期表现为溃疡、外突与浸润三种类型。外突多是乳头状瘤恶变；浸润型表面无突起或溃疡；溃疡型则伴有自发性疼痛和舌运动受限。

口腔溃疡长期不愈当心癌变

口腔癌发生率很低，一般在60岁以上多发，30多岁发生太年轻了，非常少见，国内只报道过27岁的一例。

医生提醒市民，对口腔溃疡一个月以上不愈和反复发作的，应该引起警惕；长期嚼烟草、槟榔，长期大量吸烟，都会刺激口腔粘膜，天长日久易形成癌变。

舌癌易发生转移较凶险

据口腔科薛鹏医生介绍，舌头是一活动器官，肿瘤生长、转移都比较快，舌头癌是口腔癌中最容易转移的，比较凶险。如果癌症仅限于舌头，不转移，5年生存率是70%；如果转移到颈部，5年生存率只有30%左右，所以早发现一天，意义重大。

舌癌有什么早期表现

舌癌好发于舌体的周边部分，早期仅有一个无痛性的小硬结，如果有一定的警惕性，这种小硬结是很容易发现的，很多人对舌边缘的小硬结满不在乎，待小硬结增大后，或突出于舌的表面，或已形成表面溃疡时才就诊，如果是舌癌，这已经为中、晚期了。舌癌出现溃疡时，可见溃疡边缘隆起，底面高低不平，很易出血，溃疡久治不愈，并容易发继发细菌感染，病人因舌溃疡疼痛难忍，难于进食和说话，口内有特殊的恶臭。为了早期发现舌癌，应该对舌粘膜的白斑及舌体的任何无痛性硬结引起足够的重视，牙齿排列不整齐，或不合适的假牙对舌的长期慢性刺激，或舌面上出现任何不易治愈的溃疡，都应该到医院口腔专科门诊，进行必要的检查。

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口腔溃疡可能是“癌信号”

背景：十几年前，上海市35岁到44岁的中年人中每十万人中只有4到5例口腔癌患者，而根据最新公布的全国口腔流行病学调查，这一数字已经上升至17例。据悉，口腔癌发病率约占全身恶性肿瘤发病率的10%，因其死亡率极高而被称为对人类危害最大的十大恶性肿瘤之一。

“很多患者口腔溃烂后，到我这里说要给治一下口腔溃疡，结果被确诊为口腔癌”，北京口腔医院颌面外科主任医师潘巨利提醒记者，由于症状相似，很多患者对此分辨不清，严重拖延病情。

实际上，通过自查的方式即可辨别。

口腔溃疡一般七天到十天的时间就会好，但发生癌变的话几个星期甚至一个月以上还不见好；口腔溃疡属于表层溃烂，而口腔癌溃烂面积比较大，一般在0.5厘米以上，周围有白膜。而且，口腔溃疡发病部位比较稳定，但口腔癌患者溃烂部位周围会出现隆起，并不断向周围扩散，这些都是癌变的征兆。

除了口腔有溃烂，如果发现舌、颊、牙齿等部位出现不明原因的疼痛，嘴巴里面有肿块，而且用常规手段久治不愈时，都应该及时到正规医院颌面外科检查。

一些患者在出现反复发作的口腔溃疡后也非常紧张，以为得了癌症，潘主任认为大可不必。这类症状在医学上称为“复发性口腔溃疡”，一般一个月发作一次或者是新旧病变交替出现，发病较短，10天左右即可自愈。

潘主任表示，目前口腔癌病因不明，但临床经验证实，那些口腔卫生条件差、牙齿修复不当的人群，是口腔癌患病主体。广大市民应注意口腔卫生，戒烟戒酒，经常对口腔进行自检，做到早发现早治疗。

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镶牙不当易致癌

一些塑料牙、非正规的金属牙，其尖锐部位长期刺激口腔黏膜，极易引发癌症。此外，烂牙、残根等慢性创伤的部位也应引起重视。有统计表明，1/5的口腔癌患者在癌变部位有尖锐的刺激因子。

牙医巴巴讲堂：癌性口腔溃疡的临床表现

关于“癌性口腔溃疡的临床表现”，牙医巴巴小编整理了一些资料，供大家学习参考。

老年人多见，形态多不规则，其边缘隆起呈凹凸不平状，与周围组织分界不清，溃疡面的基底部不平整，呈颗粒状，触之硬韧，和正常黏膜有明显的区别，疼痛不明显。恶性溃疡病程长，数月甚至一年多都不愈合或逐渐扩大，常规消炎防腐类药物治疗效果不明显。良性口腔溃疡患者较少出现全身症状；恶性口腔溃疡患者则相反，可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。

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