牙列太密集了可以怎么矫治?

随着人们生活水平的不断提高，人们对牙齿美容、口腔保健越乎注重，而在最近几年牙列拥挤、牙齿不齐成为广大求美者关注的另一个对象。

牙齿矫正医生介绍：牙列拥挤、排列不齐是临床上最常见的错牙合畸形，可表现为牙齿拥挤错位、排列不齐，可以单独存在，但常常与其他错牙合畸形并存。

拥挤牙齿的龋坏及牙周病发生率均较正常排列牙齿为高，同时牙列拥挤明显地影响外观，严重者可造成口唇闭合困难，形成开唇露齿。流行病学调查其患病率为错牙合 畸形中的首位。国内近年的报告显示牙列拥挤不齐在错牙合畸形中占48%;许多其他错牙合畸形常常伴有牙列拥挤、排列不齐。有的流行病学调查可高达70%。

牙列拥挤不齐的机制是牙量相对大于骨量，造成的原因：一方面是由于人类演化过程中咀嚼器官退化不平衡，另一方面是由于环境因素造成，如乳牙早失、滞留等原因导致恒牙萌出间隙不足。

牙列拥挤如何矫治?德国ART“基因牙”是很好选择

德国ART“基因牙”采用了新兴的口腔修复工艺技术CAD/CAM系统，根据已损坏的牙齿结构，利用专门以患者口内形态为基础的生物组织工程学发展的生物再造功能，彻底颠覆传统牙颌面设计方案。而且“基因牙”技术还突破了过去烤瓷牙方法，运用计算机辅助设计和制作，避免因材料或操作造成的误差，一次性完成备牙、光学取模、设计、研磨、试戴、安装等全部程序。对广大求美者来说，牙列过于拥挤选择德国ART“基因牙”会是您最明智的选择!

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反颌牙可以怎么矫治?

好好的牙齿为什么会有反颌的情况呢?反颌牙究竟是怎样的，如果想要整牙可以通过什么方式呢?下面我们请广东省牙齿整形医生来为大家讲解下!

由于前牙反合不经矫治又随生长逐渐加重的趋势，早期矫治尤为重要，应该早发现、早治疗。有的前牙反合病例矫治很简单，而为数不少的病例可以伴有牙列拥挤、牙弓宽度和高度不调以及颜面不对称等，矫治难度较大。并且不同发育时期的患者治目的和治疗方法各不相同。牙齿反颌怎么办，应该怎么矫治呢?

反颌牙一般分为几个阶段：有乳牙期、替牙期、恒牙早期、恒牙期。

第一、乳牙期：

牙齿出现反颌怎么办?对于乳牙期前牙反合病例，牙源性和功能性反合的病例比较常见，颌骨畸形一般不明显。此期的治疗目的在于：恢复下颌的正常咬合位置，改善骨面型;解除前牙反合，促进上颌发育，抑制下颌过度发育。牙齿反颌怎么办?常用的矫治方法有：上颌合垫矫治器、功能性矫治器等。很好矫治年龄在3~5岁，疗程一般为3~5个月。

第二、替牙期：

替牙期反合的治疗复杂而多变，是前牙反合治疗的关键期。无论是何种类型的反合，首先要通过上下前牙的移动解除前牙反合关系，以利于上下颌骨的生长趋向正常，防止骨性前牙反合的发生和发展。前牙反合校正之后要观察替牙过程，防止反合的复发和拥挤的发生。

第三、恒牙早期：

这个期间或多或少伴有骨骼畸形。恒牙早期颌骨和牙合的发育大部已完成，很难通过改变生长来调整颌骨关系，移动颌骨的可能性也不大，治疗的目的是通过牙位置的改变建立起适当的覆合覆盖关系，掩饰已存在的骨畸形，正畸治疗需采用固定矫治器。

第四、恒牙期：

各种非骨性反合在恒牙期均能矫治。对于轻中度骨性反合，可以通过牙齿的代偿来补偿骨骼畸形，达到矫治目的，效果良好。对于一些严重的骨性反合，单纯的正畸治疗已不能达到矫治牙合畸形，非常好是通过韩式外科正牙手术来完成才能达到更好的效果。

牙列拥挤矫治的原则

牙列拥挤矫治的原则



牙列拥挤的主要机制是牙量骨量不调，牙量相对大而骨量相对小，因而其矫治原则是以增加骨量或减少牙量来达到牙量骨量的协调而创造排齐牙列的条件，也就是要排齐拥挤的牙齿必须创造间隙供排齐牙齿所用。

1.增加骨量：通过各种矫正器扩大牙弓的长度及宽度以达到增加骨量也就是获得间隙的目的，但是这种方法获得的间隙是有限的。

2.减少牙量：通过片切，牙齿减径或减数拔牙的方法达到减少牙量而获得间隙，用减径方法获得的间隙也是十分有限的，而且易引起牙齿的继发龋，故临床上较少使用，而通过减数拔牙的方法能获得大量间隙，成为临床上对中度或重度拥挤的主要矫治方法。

不论通过增加骨量或减少牙量的方法矫治拥挤，拥挤牙必须在获得足够排齐间隙的条件下才能开始受力矫治，这是取得矫治成功的重要条件。

牙齿过于密集怎么办？

牙齿稀疏的情况你听说过，但牙齿过于密集你是否遇见过呢?牙齿稀疏可以通过牙齿矫正进行修复，那么牙齿拥挤可以吗?如果可以，是怎么修复的呢?下面我们来了解一下。

医生说，儿童期间牙齿拥挤，随着颌骨发育，牙齿会自小姐调整、重新排列，长得比较整 齐。但是，如果长期都没有调整过来，还是要尽早去医院查看，以免延误很好时机。

对于成年人来说，严重的拥挤，连唇形甚至脸型都会受到影响。中线偏向一侧，牙齿在牙弓上相互重叠、拥 挤，两侧不对称，中度和重度拥挤一般采用减数拔牙配合矫正器治疗，上下牙齿严重拥挤时常可表现为尖牙唇向 错位，同时反间隙不足，牙齿有不同程度畸形，矫正设计一般要拔除牙齿以后进行。

如果患者时机比较紧，那么可以选择外科正牙的方式进行矫正。完美修复不拔牙，而且只需要1个小时。

牙齿轻度拥挤的人，畸形一般不显着，轻度拥挤常表现上下切牙的扭转错位或尖牙轻度唇向错位，一般采用 扩大牙弓的矫正方法。

牙齿矫正的方法需要根据个人情况而定。而有些患者的牙齿基础条件好，可能仅仅需要在矫正上边或者下 边一排牙齿就行，所需时间也比较短。然而对于一些牙齿情况比较复杂的患者，需要进行多步牙齿矫正的程序， 这样牙齿矫正的时间就要花多一些。而外科正牙的优势就在于此，外科正牙术前首先会进行模拟设计，设计出完美的牙型，矫正者完全无需担心其出来后的效果会不好。

牙列轻度拥挤的矫治方法

牙列轻度拥挤的矫治方法

临床上的轻度拥挤常表现为上下切牙的扭转错位或尖牙轻度唇向错位，一般采用扩大牙弓的矫正方法。

（1）颌外唇弓推磨牙向后 利用颌外唇弓推上颌第一恒磨牙向后而取得间隙，排齐前牙轻度拥挤，是临床上常用的矫治方法。这种方法主要用在第二恒磨牙未萌出以前，特别适用于前移成远中或开、远中的病例。矫正器必须保证每天戴用不少于12小时，睡眠时仍需戴用。随着磨牙后移，轻度拥挤的前牙获得排齐间隙或能自行调整，或采用其他可摘和固定矫正器排齐。

（2）局部开展间隙 是常用的一种扩大牙弓获得间隙的局部开展矫正技术的矫治方法。主要用在个别牙齿拥挤错位间隙不足。局部开展牙弓其间隙来源主要是前部牙弓弧度增大，因而使用时应注意其前牙覆盖情况，不应使前牙覆盖增加太多而致深覆盖。在拥挤牙间隙不足解决后，再将错位牙矫正至正常位。

（3）细丝弓开展牙弓。

（4）分裂簧可摘矫正器全牙弓开展 使用此类矫正器一般在扩大牙弓取得间隙后尚需更换其他可摘或固定矫正器来排齐拥挤错位牙，并在使用此类矫正器时有一定限度，不能无限度扩大牙弓，以免后牙呈深覆盖或锁关系，造成接触障碍。

牙列稀疏矫治术后注意事项

牙列稀疏不仅影响外形美，还会给饮食带来不便，一般其矫正方式主要是减少相邻牙齿间的间隙，而在手术治疗前应首先判断该间隙是否可以关闭，如果可以关闭，则采用矫正器进行牙齿位置的修复;如果不可关闭，则需要考虑进行美牙冠、瓷贴面等方式进行修复(若处于替牙期，则可自行修复，无需处理)。

对于矫正术后效果或者矫正方案不明确者暂且不予治疗。对于明确的治疗方案，牙列稀疏主要分三大步：首先是术前准备，主要包含牙齿的常规处理及消毒;然后对于可关闭的牙列稀疏，一般采用矫正器(牙套)进行校正，常用的牙套分为隐形和半隐形两种，随着牙齿美容的发展，前者逐渐流行;而对于不可关闭性牙列稀疏，可采用的修复方式包括矫正器、移植美牙冠、瓷贴面等方式的单一或联合修复，其中美牙冠技术较为成熟，可一次性解决牙列稀疏、牙齿美白功效，瓷贴面的功效与美牙冠相似;后一步就是牙列后的精细调整。

后的肿胀反应可在3-5天后自然消退，一周左右即可恢复正常，一般不影响正常的工作生活。此外，切开法牙齿矫正的术后效果还有赖于做好相应的术后护理，具体的护理方式如下：

1、保持口腔清洁。

2、术后近期不能吃刺激性食物。

3、术后可不住院，但在3-5天内只能进流食、半流食。

4、遵照医生交代的注意事项。

牙齿正畸与牙列矫正,利用矫治力来完成牙齿矫治

无论是那一种牙齿矫治形式，遵循原理是相同的。是靠牙齿在移位时的正负电子吸引，加之颌骨超强愈合能力基础上完成。牙齿的医源性移动，确切说是颌骨改建，只要机体存在修复功能，就可实施牙齿矫正。对于年龄的限制已经可以达到8岁到60岁。专业的口腔医生会基于这个原理，在适当年龄，根据下图的安氏分类，选择适用的矫治力来完成牙齿矫治治疗。

牙齿不齐，非医学方式可分为拥挤、有缝隙、前凸、地包天四种，其中对于儿童来说，出生牙之间会有缝隙，属于生理现象，也印证了颌骨改建的能力。因为随着颌骨的生长，缝隙会逐渐在14岁左右关闭。问询医生，可通过缝隙横经，或颌骨X片预测缝隙关闭的可能性。

早期口腔矫治学认为，应该在所有恒牙萌出之后，也就是12岁以后进行的理论，已经开始松动。但，在所有事情未然的时候，给予果断地纠正是最容易的、也是最有效的。这和医学倡导的预防、保健的道理是一致的。如果等到牙齿全部萌出，其实已经丧失了最佳的时机。

一：活动矫治器（见下图），我们形象的叫它咬合诱导。是靠活动可摘装置，诱导儿童牙齿位置向正常位置移动，真正的做到了自然的趋导。

牙齿萌出诱导是最有效、最简单的，也是儿童最愿意接受的。牙齿矫治形式。较之传统牙齿矫正。虽然也可以将牙齿经过缓慢移动，达到最佳位置。但其中的繁琐、不舒适，包括或施力不当引起远期的反应（牙齿松动）。不但减低了危险系数，还因为矫治时期为小学其间，错开了初、高中的学习任务繁重时期。而应该大力推荐和发展的。其费用为全颌3000元。

二：大多数人是在工作后才开始有能力对于美的最求，所以一般20--30岁的人群会对牙齿不齐的改善，更迫切。由于工作社交的需要，隐形，或是隐蔽的牙齿矫正，更适合于刚工作不久的人群。

隐形正畸,由于其矫正力量相对差，控制牙根能力很弱。适用于简单的，个别牙齿不齐。矫正的力量是完全依靠材料有限的弹性来完成的，效果相对局限。相像美观，可自行取戴。需要复诊20余次，全程约1年半。费用约15000之间。