口腔常识：牙拔除术的术后并发症
1.拔牙后出血
出血原因有全身因素或局部因素，对于全身性疾病所致者，应针对原因进行专科治疗。必要时可少量多次地输入新鲜血及止血药物。同时进行局部处理，缝合加压和使用局部止血药物。绝大多数出血是由于局部因素引起的，如牙龈黏膜撕裂、牙槽窝内炎性肉芽组织残留、牙槽小血管破裂以及拔牙创血块腐败、脱落等。牙龈黏膜撕裂应缝合，即可止血。牙槽窝内炎性肉芽立即刮净。牙槽小血管破裂需用明胶海绵、医`学教育网搜集整理碘仿纱布填塞止血。
2.拔牙后感染
主要由于：①病人局部炎症明显，手术创伤大、时间长、病人全身情况差。②拔牙创内牙结石、牙碎片、骨碎片等异物残留或炎性肉芽组织残留所致。为防止拔牙后感染发生，术前应作详细检查，严格掌握拔牙适应证。对于局部感染伤口，要在局麻下行刮治术，彻底清除拔牙创内异物或炎性肉芽组织。对于下颌阻生第3磨牙拔除后感染（又称干槽症）的处理原则主要是止痛、消除感染及促进正常肉芽组织生长，并配合神经封闭、磁疗、激光照射等。对于迟迟不愈者，可在局麻下行牙槽窝刮治术，刮净病理肉芽和软化的骨面，使其重新充满血块，促进创口愈合。
3.皮下气肿
主要发生在下颌阻生第3磨牙拔除后，多因颊侧切口过深、黏膜骨膜剥离过于广泛，牙槽骨去除过多、伤口缝合后病人咳嗽等。预防应避免切口过深，翻瓣过大，去骨过多，缝合后伤口应放置碘仿纱布作引流。一旦发生皮下气肿应拆除缝线，重放引流条，局部加压包扎和控制感染。
口腔护理编辑推荐
口腔常识：牙槽骨修整术的术后护理
术后护理：
1、及时清除面部及周围的血污，撤掉带血的敷料和器械，以减少术后的不良刺激，防止引起患者心理上的不安。
2、让患者休息片刻，再扶其离开椅位，并协助患者付费、配药。使他们从紧张的心理状态获得轻松感。
3、嘱患者术后所咬的棉卷可在30min后取出。对有出血倾向的患者，应观察30min，更换棉卷。2h后方可进食。以半流食或软食为宜。食品不要过热，勿用患侧咀嚼。暂戒烟酒。以防术后出血，影响创口愈合。
4、告诉患者术后局部肿痛属正常反应。可在6h内在相应手术部位冷敷。嘱患者家属，将敷布浸于冷水或冰水中拧半干，敷于手术区，3～5min更换一次，持续约15～xxxx年人应慎用或忌用。
5、嘱患者5～7天来门诊拆线。若有情况如局部出血或手术2～3天后局部仍肿痛或伴发热等症，应及时复诊，需止血、抗感染治疗。
口腔常识：种植牙术后须知
种植牙术后的维护与它的使用寿命有直接关系，一般术后应注意到以下的问题：
1、种植牙一般分为两个步骤：第一次：植入人工牙根;第二次：在已经稳固后的人工牙根上镶上固定义齿。植入人工牙根后，在未拆线前不能戴临时的假牙，待7-10天拆线后，看是否需要修改再决定是否要戴。
2、在拆线后的三到六个月内，切忌使人工牙根晃动，不能用它用力咀嚼，以免牙根松动，使牙根周围新形成的骨和纤维结缔组织受影响，从而影响种植效果，这是保证种植效果极为重要的问题。
3、在植入人工牙根后应注意口腔卫生，饭后及时漱口，也可用药液漱口，每天早晚均应用软毛刷或棉花条清洗种植体基台一次。
4、镶上烤瓷牙后，不宜咀嚼过硬的东西，一方面是由于人工牙根周围没有保护性的压力感受器，因此，牙根组织易受损伤;另一方面，烤瓷牙较脆，损坏后也不容易修补。
5、防止受外力撞击，一旦撞击有伤到牙根的可能，应该立即到医院检查和处理。
6、认真执行医嘱，定期回医院复诊。一般1、3、6、12个月时复诊。
7、在镶上烤瓷牙后，要注意与邻牙之间区域的卫生，以防邻牙发生龋坏。
口腔常识：智齿一定要拔除吗
智齿一定要拔除吗
经常听身边朋友说，谁谁去拔智齿了，好像大家都把智齿给拔了。那我的智齿是不是也要拔掉，智齿都一定要拔掉吗？
不一定，在此给大家声明一下，不是所有的智齿都需要拔除。要看您的智齿是否是正常萌出，正常萌出的智齿，且没有出现牙合错位，上下对合正常（上下位置都长了智齿），是可以留下的；但如果是阻生齿，也就是横向等错位生长、发展，或者智齿经常发炎、红肿，都是一定要拔除的。女士，建议您到医院拍个片子让牙医查看一下。
小编之前也拔过智齿，因为它不仅斜着生长，还没有完全长出来，给人疼得跺脚，所以呀，一旦知道是阻生齿了，一定要早点给它拔了，不然可有罪受了。
【智齿与阻生齿】
智齿不一定都要拔除，但是阻生齿一定要拔掉。
很多人都在平台上咨询智齿是否都一定要拔除这个问题，好多人都对此存在误解。智齿是否需要拔除，主要看三点。一是，智齿是否是正常萌出，正常萌出就无需拔除，如果是横向生长，或者没有完全生长出来，成为阻生齿，就一定要拔除；二是，智齿长出后牙齿咬合是否吻合，如果咬合错乱，或者上下智齿没有对合（上下牙位置都长出了智齿，是上下对称存在的，否则也需要拔除），也是要拔除的；三是，智齿经常发炎、红肿，也是留不得的。
智齿生长位置之所以不正，是因为我们的口腔生理结构，以及饮食习惯致使颌骨退化缩小，造成牙列与颌骨的长度不协调，智齿是牙列最后位置萌出，萌出位置不足就长成了阻生齿。
【智齿的危害】
智齿在大约在我们成年时长出，绝大多数人都会长，其中多数又为阻生齿，不是正常生长，因此拔除的情况比较多，也容易让我们产生智齿都一定要拔除的错误认识。
智齿冠周炎是最易发、常见的，发生在智齿上的疾患。是一种急性炎症，智齿周围出现肿痛，发展速度较快，严重时，可能会使我们的脸发肿，吃饭嚼东西困难，张嘴受限，疼痛程度也会让人吃不下饭，睡不好觉。
智齿横向生长时，由于空间不足，会倾斜顶到其它牙齿，别的牙齿也会跟着疼起来。智齿没有足够的存在空间，除了造成邻近牙齿疼痛，有时会顶着前面的牙齿向前走，造成我们的牙齿拥挤、不齐。
口腔常识：牙拔除后可选择的治疗方案
1、修复时机：一般拔牙后三到六个月开始修复。这是因为拔牙后牙槽嵴要有一个骨吸收的过程，三个月之内的吸收速度最快，6个月以后吸收速度趋于平缓，如果过早修复，以后修复体和牙槽嵴之间会随着牙槽嵴的吸收产生缝隙。因此一定不能过早开始修复。年龄大的患者可相应增加恢复时间。
2、修复方式：拔牙后如何修复需要看患者的条件了：拔牙的位置、余留牙的情况，牙槽嵴的情况，还有您的要求和经济情况。拔牙后老百姓经常问到如何镶牙或者装假牙，这些都是通俗的说法，在口腔范围内我们称之为修复。其实口腔修复分为几个部分，根据患者条件和要求不同我们会为患者制定适合他的治疗计划，一般分为种植义齿、活动义齿、固定义齿、全口义齿几个部分。
活动义齿就是能摘戴的带挂钩的假牙，美观和舒适性一般，但适应范围较广。固定义齿大家都知道，烤瓷修复就是其中一种，是需磨除牙体才能进行修复的修复方式通过粘结剂把义齿粘固在经过牙体预备的患者自己的天然牙上，是不需要每天摘带的。全口义齿只有口内没有牙的时候才能修复，是固位不依靠卡环，仅依靠大气吸附力和唾液粘性的一种修复方式，现在全口义齿还有很多改良性的修复方式：覆盖式全口义齿，附着体在全口中的应用，舌侧集中合全口义齿，长正中全口义齿等。
在选择治疗计划的时候，如果条件允许，包括经济和自身条件，我们还是推荐首选种植，其在美观、舒适性和对天然牙的保护方面存在较大优势。但是种植义齿也有不少的限制。种植义齿需要您的牙槽嵴条件可以，例如上颌有上颌窦，如果位置过低种植不了，下颌有下颌神经管，如果位置过高也种植不了。如果牙槽嵴宽度和高度不足，也不能种植。还有就是时间问题，种植一般种植体植入体内后，需在体内观察一段时间，一般为半年左右。另外种植义齿修复以后的复诊次数较多，需定期复查。
实际上以上几种修复方式都有各自的优缺点，到目前为止还没有一种最为完美的修复方案。因此不存在哪种修复方式是更好的，只有对于某个特定患者来说更为适合的修复方式。
下列情况可考虑种植：
良好的骨质量和数量
良好的牙龈生物型（厚）
牙齿位置靠近轴向
牙龈外形是平的，而不是扇贝型
可以接受的笑线
余留基牙牙齿是健全的，很少或没有修复体
考虑即刻或者延期骨移植材料
经济方面可以接受
下列情况可考虑悬臂桥：
没有糟糕的咬合干扰
舌侧良好的自洁性
修复侧切牙（尖牙为基牙），正中休息位时中切牙接触，避免侧切牙接触导致移动。
下列情况可考虑活动修复时：
患者经济条件或意愿不足
病人具有如下病史（如静脉注射双膦酸盐类药物或放射治疗中不能拔牙）
患者不想种植牙
下列情况可考虑粘接固定桥：
没有糟糕的咬合干扰
热塑性丙烯酸或尼龙活动义齿
下列情况可考虑固定修复：
潜在基牙上面存在大长桥修复体
软硬组织部足
潜在基牙需要美学修复
邻牙缺失
患者不想种植牙
足够的咬合距离
下列情况时考虑保留临时修复：
年轻恒牙，不想种植牙
适当的舌侧预备并扩展到邻面
告知病人情况，病人了解远期疗效
正确的粘接处理
患者经济条件或意愿不足
口腔常识：拔牙的禁忌症
（1）有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰；麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤；拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。
（2）出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。
（3）月经、妊娠、哺乳期：妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些根深蒂固的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有人认为妊娠期间一律不可拔牙，因为可能导致流产。但大量临床实践表明，在妊娠3～7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。在这个期间拔牙，还应注意以下几点：①在拔牙前一天和拔牙当天，肌内注射黄体酮10毫克。②拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。③麻醉必须完全，止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人，在妊娠期间禁止拔牙。哺乳期完全可以拔牙。
（4）严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。
（5）恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。
（6）糖尿病症状未被控制以前。
（7）剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。
（8）有普鲁卡因麻醉药过敏史者（有的可改为指压、针麻）。
口腔常识：“笑气”镇痛术赶走治牙恐惧
笑气镇痛术
据统计，在美国有76.5%的口腔医院都配套有口腔笑气镇痛系统，超过50%的全科牙医和接近90%的儿童牙医都为患者使用笑气来减轻治疗过程的焦虑和疼痛。笑气镇痛技术将在临床操作中像国外同行一样常规使用，给我们的患者较大的舒适感。
什么是牙科恐惧症？
笑气阵痛技术
技术原理：笑气镇痛技术是一种安全有效的对经过选择的病人吸入适量浓度的笑气来达到有效控制疼痛、抗焦虑，并且保留意识清醒的行为管理技术。
技术优势：
快速：笑气较低有效浓度（MAC)105%，吸入体内后，30-50秒即可见效，停止吸入后3分钟作用消失。
安全：笑气即一氧化二氮，是临床上公认较安全的吸入性麻醉剂。对呼吸道无刺激，与血红蛋白不结合，对心肺肝肾功能无损害。
清醒：患者吸入笑氧混合气后，不仅，还能保持清醒状态，意识清楚，能方便配合医生操作与交流，减少医疗风险。
镇痛强：笑气镇痛作用强而麻醉作用弱，笑气50%为镇痛浓度，80%浓度才有麻醉作用。
无色有甜味：无色有甜味的混合型气体，化学性能稳定、不燃烧、不爆炸。
适合人群：
1.牙科焦虑病人。
2.有镇静要求的病人。
3.口腔及咽部敏感、易恶心的病人。
4.无法保持长期张口状态的病人。
5.不能耐受较长时间治疗的患者。
6.讨厌与牙科治疗相关的声音、气味等。
选择笑气阵痛技术理由:
安全性:自然呼吸更安全，笑气对人体无任何副作用
恐怖性:无针头等可怕工具，只需自然呼吸即可麻醉速度:速度快，30-50秒即达到镇痛效果，节省时间
恢复时间:停止呼吸后几分钟作用消失
麻醉感知:清醒，能配合医生完成治疗过程
技术可控性:根据需要可控制麻醉睡眠深浅程度
口腔常识：口内手术病人术后口腔护理的最佳方法
1、及时清除面部及周围的血污，撤掉带血的敷料和器械，以减少术后的不良刺激，防止引起患者心理上的不安。
2、让患者休息片刻，再扶其离开椅位，并协助患者付费、配药。使他们从紧张的心理状态获得轻松感。
3、嘱患者术后所咬的棉卷可在30min后取出。对有出血倾向的患者，应观察30min，更换棉卷。2h后方可进食。以半流食或软食为宜。食品不要过热，勿用患侧咀嚼。暂戒烟酒。以防术后出血，影响创口愈合
4、告诉患者术后局部肿痛属正常反应。可在6h内在相应手术部位冷敷。嘱患者家属，将敷布浸于冷水或冰水中拧半干，敷于手术区，3～5min更换一次，持续约15～xxxx年人应慎用或忌用。
5、嘱患者5～7天来门诊拆线。若有情况如局部出血或手术2～3天后局部仍肿痛或伴发热等症，应及时复诊，需止血、抗感染治疗。
口腔常识：磨牙症是什么？
磨牙症是什么？
磨牙症是指人在无意识态下咀嚼肌收缩使上下牙产生磨动或紧咬的现象。长期的磨牙和紧咬会对整个咬合系统的各个环节产生不同程度的损害，如牙体组织的过度磨损，咀嚼肌疼痛，或者颞下颌关节病。
磨牙症的表现
1.睡眠中患者有典型磨牙或咬紧牙动作。
2.牙面（特别是非功能面）出现与年龄不符的磨损。
3.牙周组织出现相应改变，可能出现牙松动、移位。
4.咀嚼肌疲劳，起床后常有头颈部疼痛症状。
5.咀嚼肌和颞颌关节功能紊乱。
磨牙症主要的致病因素
1.精神因素
如焦虑、紧张。尤其是因某种原因无法表现出来，则有可能试图通过磨牙的方式来缓解。
2.咬合因素
牙症患者的咬合因素多为下颌正中关系与牙尖交错位不一致，或者是功能运动时的咬合干扰；调咬合的方法可以改善部分患者的症状。
3.中枢神经因素
目有趋势认为磨牙与梦游、遗尿一样是一种不自主的动作，是睡眠中大脑部分唤醒的症状，与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱，由内部的或外部的、心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。
4.其他
也有学者提出磨牙与寄生虫有关的肠胃功能紊乱，儿童营养缺乏，血糖血钙浓度，内分泌紊乱，变态反应等都可能是磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。
磨牙症属多种因素共同致病，针对不同病因，治疗手段多样。请选择正规的医院就诊。
口腔常识：快速克服治牙，拔牙“恐惧症”
治牙、拔牙，人们有与生俱来的恐惧，牙钻的嗞嗞声、拔牙钳想想都可怕的形状，让人望而生畏，即使疼得不行才来就诊那也是心情忐忑，惶惶不安，坐到牙椅上便开始拳头紧握、肌肉紧绷、嘴唇发紫、脸色发白、心脏发慌、眼睛发蒙。
正因如此，临床治疗中，很多患者会因为恐惧、焦虑、疼痛等因素引发不同程度的全身反应，并可能激发某些全身系统疾病，加重或诱发严重的全身并发症，重者危及生命。所以，如果有心脑血管问题，有些口腔医疗机构、有些医生会拒绝为这样的患者治牙或拔牙，免得担风险。同样，患者本身也会因为担心自己的身体承受不了看牙的刺激而减少对已有牙病的治疗，不得不忍受牙病的折磨，能拖就拖，能抗就抗吧，毕竟牙齿和生命比，后者更重要。
据大连市口腔医院麻醉科单维芳主任介绍，监护门诊先进的设备和治疗手段，可以让心脑血管病患者得到安全拔牙、治牙等治疗，既能解决牙疾又能保障生命安全。监护门诊主要是针对来医院就诊的高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、血液病、神经系统疾病、呼吸系统疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、抗凝药物治疗者等各种系统疾病的患者。同时，为治牙极度恐惧的患者提供麻醉下治牙，对极不配合治牙的儿童进行全麻下治牙；
另外，60岁以上的老年人也在监护范围，虽然有些老人身体没有器质性疾病，但因口腔治疗可能会诱发一系列症状，一般要在监护下进行治疗另外，这也是我院老年口腔科开展监护治疗的目的和意义
还有，任何年龄段的患者，如精神紧张、惧怕治牙也可以选择在笑气吸入及静脉镇静术或全麻下进行舒适治疗，可以在平静舒适的状态下完成口腔系列治疗；
最后，对于那些极不配合治疗的儿童、智障儿童，可以采取全麻治疗。通常情况下，由于这样的孩子比其他孩子口腔卫生差、治牙难度大，导致坏牙比较多，在全麻下能一次将所有牙病全部解决，治疗过程中孩子安静没有痛苦，免除家长的担心和焦虑。应该说，现在的口腔治疗更人性化，更安全了。
当然，在所有这些医疗过程中，麻醉医师的水平至关重要，他们也是幕后的无名英雄。他们的职责便是时刻关注表现在监护仪上的各项生命数据，确保患者治疗期间的生命安全。对一些治疗禁忌症（心脑血管病患者）麻醉医师会给予正确评估，做出准确判断和治疗，通过一定的综合处理后，在监护下进行口腔治疗，让患者的牙病痛苦早日解除。
温馨提示
1、实际上，现在已经进入无痛治牙时代，计算机无痛麻醉成为常规治疗手段，治牙痛苦已经成为过去时。患者在治疗时，可根据自己痛域的高低，告知医生是否需要麻醉。
2、有的人即使常规麻醉还是不敢治牙，精神特别紧张、心里特别恐惧，可以选择笑气镇静术、静脉镇静术、或全麻，可以在安静的状态下得到舒适的治疗，所以，治牙恐惧症患者你的牙病无需再忍。
3、极不配合治疗的儿童、智障儿童，家长可以给孩子选择全麻下治疗，麻醉一次可将全部的坏牙一次性全部治好。
4、很多人对麻醉有误解，认为麻醉伤脑，影响智力，其实麻醉很安全，听信传言、强忍牙痛完全没有必要。
5、老年人无论有无高血压、心脏病，最好都在监护下进行治疗，安全是第一位的。
口腔常识：牙坏了到底是治疗好还是拔除好？
牙疼不是病，疼起来真要命。许多人都遇到过牙病，牙坏了到底是治疗好还是拔除好？很多人为此纠结。
什么是健康的口腔
世界卫生组织关于口腔健康的五大标准：牙齿清洁，没有龋洞，没有疼痛感，牙龈颜色正常，没有出血的现象。
龋病
龋病发病广泛，表现为牙齿表面缺损、颜色变黑、形成洞，也叫蛀牙或者虫牙。龋病是一种进行性的疾病，一旦有了龋齿，病变过程就不会停止，小洞会发展成大洞，最终会引起牙神经疼痛。所以龋齿一定要及时进行处理的。
牙齿的结构
牙齿发挥功能，靠牙体组织和牙周组织。
牙齿暴露在口腔内的部分，叫牙冠。埋藏在骨头里面部分，叫牙根。牙冠和牙根构成牙齿组织的主体。周边的组织，用来支持这个牙体的牙周膜、牙槽骨、牙龈等，叫牙周组织。
牙齿可以用两句话来形容：坚强的外包，柔弱的内心。牙齿的外部结构十分坚硬，牙釉质是人体内最坚硬的组织。但牙齿的内部十分柔弱，里面的牙髓组织中有大量的血管、神经、细胞，一受到刺激就会产生疼痛。
牙髓炎
牙髓炎尤其是急性牙髓炎，疼痛非常剧烈，可以在没有任何诱因的情况下，突然疼起来。随着炎症的加重，这种疼痛会越来越频繁，在晚上比较多见，也叫夜间痛。
为什么牙髓炎会这么疼？这跟牙齿结构有很大的关系，齿外表是一个坚硬的外表，不可能有任何体积的改变，当内部有炎症发作的时候，会产生大量的渗出物，这种渗出物无处排泄，就会导致牙体内部的压力急剧增高，压迫神经，因此产生疼痛。
有些人在疼了几天之后突然不疼了，这是因为牙齿内部的神经已经完全坏死，丧失了对疼痛的感知能力，但炎症依旧存在，终将进一步发展，到达根尖部牙槽骨内，就会发生根间周炎。
根间周炎
根间周炎是牙齿感染最严重的阶段，感染已经进入牙槽骨中了。如果不治疗，这个感染就会长期存在，作为一个病灶，诱发其它疾病。
牙周炎
口腔内有大量的细菌，这些细菌彼此集聚成团，形成牙菌斑，黏附在牙齿表面或者口腔内的黏膜表面。
刷牙的根本目的，就是为了去除牙菌斑。
如果口腔卫生不好，牙菌斑的细菌就会孳生，形成牙结石，刺激牙龈出血，牙龈出血是牙周炎最早期的一个信号。
牙结石不断累积，甚至会跑到牙龈底下，造成牙龈萎缩，最终就会导致牙齿松动甚至脱落，这就是一个牙周炎的发病过程。
牙周病被称为世界性难题，因为无论是牙龈还是牙槽骨，一旦损失没有任何的医学手段可以使它再生，所以及时治疗很重要。
治疗牙病三原则
当我们去拜访牙医的时候，医生会根据他的检查提供治疗方案。通常来讲，一定会遵循三个原则：第一，解除病痛。痛苦是我们去看牙的一个主要因素。第二，医生会为这种失去功能的牙齿恢复功能。第三，兼顾美观的需要。
治太麻烦，拔行不行？
患者看病有自身的心理预期，比如说希望这个治疗能够无痛、舒适、效果好，最好次数不要太多，费用也不要太高。
这样，医生的治疗方案和患者的心理预期之间，肯定会有一些差异。
例如，患者有一个牙齿得了牙髓炎了，医生说首先需要杀神经，这个治疗大概三次，预计两到三周才能完成。然后进入第二个阶段的治疗，给这个牙齿再做一个牙冠，又需要三次。患者就会感觉有些烦琐，医生还有可能会说，治疗不一定成功，因为每个患者口腔内牙齿本身条件不同，医生也不能完全确保其使用寿命。
面对这样一种次数繁多、时间冗长、费用并不低廉、治疗效果也不能完全保证的牙病治疗过程，许多患者会想，为什么还要治呢？还不如拔掉算了。现在有种植牙，种一颗行不行？
举个例子来回答这个问题，假如有人口腔内的天然牙齿都没有了，全部用种植牙来替代。但您千万不要以为这是一件很高大上的事情，因为当口腔内全部都是种植牙的时候，你会发现你吃米饭、面条都没有差异，因为种植牙对食物硬度、质地没有感知能力。
所以，再好的种植牙也不能取代天然牙，还是要尽量保存天然牙齿，有牙病及时治疗。
随着现代口腔医学的发展，牙齿的保留和治疗方案有很多。但有一些情况牙齿是不能被保留的，比如牙槽骨骨头发生严重的根间周炎，没有治疗的必要了，就需要拔掉病牙。再比如智齿阻生，智齿倾斜生长，会对前方的正常牙齿侧面造成严重的破坏，这种情况下也需要清除牙齿。
牙齿缺失及时修复
口腔内的牙齿彼此排列紧密，力量分布十分均衡。如果少了一个牙齿，就会发生一系列的连锁反应。首先力量分布不均衡了，缺失牙那个区域，两侧的牙齿就会向中间倒，上面的牙齿也会向下垂，时间越长，这种牙齿的移位的情况就会变得越严重，对于原本健康的牙齿，也会造成很大的损害。牙齿缺失还会对人的面容产生影响，所以牙齿缺失要及时修复。
口腔常识：揭秘街头江湖牙医无痛拔牙术
从医十余载，老有人跟我提起街头神医拔牙不用麻药，也不用拔牙器械，只要轻轻咳嗽一声牙齿就应声而落。在网上也看到此类报道，摘录如下：
报到一：屡闻街头江湖牙医其拔牙技艺之神，于患者口中涂搽一些妙药，令其咳嗽一声，牙齿即落！其神妙之至，非正规医院口腔科医生所能比也！医院拔牙又是注射扎麻药，又是使凿子敲榔头的，最后还得上钢钳子使牛劲儿扳动，非得把病人弄得满口血污才能把牙齿拔下来。惨不忍睹矣！！！
报道二：揭秘江湖无痛拔牙秘方。晨报讯往牙龈上点一点儿药粉,三五分钟牙就会自己掉下来,不疼也不出血。这神奇的药粉是砒霜粉,控制不好量会死人的,而且相邻的好牙也很快就会松动,终极提早脱落。
本人虽也是个牙医，却也时时浪迹街头看猴戏，广交四海朋友，博览古今医书，也时常闻及江湖牙医的拔牙神技。近日，抱着一探究竟的心理，我从头至尾细心察看了神医拔牙的全过程，终于搞清了他骗人的手法。现公诸于网络，或许对诸牙医以及牙病患者有所裨益。
地摊，一块破布就直接展在地上，有一包脏兮兮的棉花、小塑料袋装的中药粉、十几颗已经风干的牙齿。地摊的主人正在那使劲吆喝，祖传秘方，追风通络散，专治各种牙痛、关节痛、腰腿疼痛，无痛拔牙。瞧这江湖医生，浓眉大眼，说话底气十足，大喝咳嗽，使劲咳嗽，话音未落，只听啪的一声，一颗牙根掉落于地。再看这神医气定神闲、若无其事的往病人嘴里塞一坨棉花，好了，这追风通络散拿五包去也，包你以后牙齿尽不疼痛，然后收了25元人民币持续招揽病人。这一情景看的路人目瞪口呆，好厉害！
揭秘如下：江湖牙医看病时应用的筷子是特别的，前面部分留有米粒大小的小孔，筷子只要到离骨散药粉中蘸一下，小孔就会塞满药粉，这样既可以控制药量，又不易被别人发现。江湖牙医经常以检查为名，漫不经心地用筷子点点患者坏牙的牙龈，其实这时离骨散药粉已被点到了坏牙处。随后,江湖牙医会伪装神秘地给患者用些自制药,用筷子另一头缠棉花再蘸上他的追风通络散摁在患者脸颊病牙所对应的位置，在那里煞有其事的装神弄鬼；据我估量是在等放在牙齿上的药起作用。拔牙时，让患者嘴大张，使劲的咳嗽，他用一根细牙签，放在牙根旁边撬，把牙弄出来。不到三五分钟的工夫,坏牙就会无痛自然脱落。牙拔完后，他就说他的追风通络散多么神奇，可以让坏牙主动脱的落，可以包治牙病，对风湿病、腰腿疼痛疗效神奇，以每包5元的价钱卖出。
据我剖析，他拔牙起重要作用是用筷子蘸上的药粉--离骨散，估量是李时珍的《本草纲目》里记录的离骨散之类的东西；而所谓神奇的追风通络散估量没什么用。等旁边没人我跟他交换时，他也承认了这一点，说拔牙只是幌子，拔牙不赚钱，主要是使障眼法让人信任他的追风通络散，最终靠卖药赚钱。对于我所说的离骨散他也承认筷子头上蘸的就是，他说有时候还蘸点丁卡因（麻醉作用），可以让病人感到更不疼痛。他也承认这种法子只能拔除松动的牙，太硬朗的牙就让患者回家拿追风通络散慢慢敷往吧，牙不会掉是确定的，先把钱骗得手再说。当他听说离骨散的配方网上可以查到时直懊悔，说他的配方是花几百块钱从别人那学来的。
附：离骨散及其炼制方法。离骨散，这药能把牙和骨头相离散。其药性之猛，非文字能表。李时珍的《本草纲目》密传其制法：取十两重鲫鱼一尾，去净内脏，将砒霜一钱密封于鱼腹内，将鲫鱼挂于无鼠无猫无风之高处，待鱼皮上长出一片白茸茸的霜毛，刮取霜毛，用瓷瓶装之备用。其次，您得具备变魔术的伎俩及耍贫嘴的手法，才可于街头挂牌流动行医。要害的穴道略述如下：耍贫嘴招来患者之后，在其要拔之牙的牙龈周边把适量离骨散搽上了去。使药力慢慢儿沿牙根深处渗将下去。其药力所到之处，我们所谓的牙龈牙周膜牙槽骨都将腐化，了无韧性。不出5分钟，牙齿已然松动，您可用镊子将其在口内摘脱。注意！此时牙齿固然松脱，但药力使患者失去了对牙齿的感到和痛觉。旁观者也不知牙齿已脱。您此刻可以故弄玄虚,水晶彩像技术，嘱患者闭嘴用力咳嗽一声，同时用掌在其头顶温顺一击，并大叫一声下来！令其张嘴，取出牙齿，旁观者及患者无不叹其神矣！不过病人就苦楚了。我曾遇到一患者，要求做全口假牙，我给他检查之后，跟他说做不了，因为他的牙槽骨已经变平了,我问他是怎么拔的牙，他说两年前在街上有个神医给拔牙的（就是上面说的这种）,医生给他拔了两颗牙后一直到4个月前口里的所有牙断断续续慢慢的一个一个全掉了（他是高低各拔了一个），唉，，，苦命的人哦，只有回家喝稀饭咯!!!!!!!!真晕
市民只看到了无痛拔牙的表面，其实根本不懂得其中的要害。由于砒霜是剧毒药品,只要一点点就会致人于非命,所以,配制离骨散时比例稍有不对，就会致人逝世亡。同时,应用离骨散很轻易伤到相邻的好牙，造成好牙松动而导致提前脱落。因而，江湖游医目标是卖自制牙药，并不管拔牙者牙齿的健康和性命安全，所以市民不要轻信他们，拔牙必定要到正规医疗机构。离别了江湖神医，我想假如以后再有人跟我提江湖神医拔牙特技，我就会告知他，别再信任那东西了，谁信谁傻啊。朋友假如你感到自己不傻，就不要信任街头那些骗人的手法了。很欣慰的是随着社会的不断进步，江湖神医们的市场越来越小了，只能跑到那偏僻落后的农村去了。
口腔常识：缺牙拖延症 再拖就真的晚了
缺牙不只是老年人才有的症状，年轻人中也不乏缺牙患者。意外的碰撞、牙周病、龋齿等众多因素都是致使年轻人缺牙原因。
缺牙拖延症
年纪轻轻就一颗牙缺失变多颗牙缺失
缺牙的年轻人中，很多因为工作繁忙、学习忙绿、对种牙的害怕、对种植牙技术的选择困难症等等原因，形成一种缺牙拖延症，直到拖到旁边的牙开始松动、移位才急着种牙。缺牙长时间不补，缺牙区牙槽骨得不到生理性的咀嚼刺激而逐渐发生萎缩和缺牙间隙的变小，严重者将致使旁牙的松动、脱落，而且牙糟骨的萎缩更是增加了种植难度。缺牙要及时种，不要等到恶化后才后悔。
缺牙五大危害
你必须要知道
①会造成颞下颌关节紊乱症
②咀嚼功能逐渐减退或丧失，饮食不便
③面容坍塌影响整体形象美观
④对剩余牙有不利影响造成继续掉牙
⑤影响发音功能，发音不清楚不准确
口腔常识：你有“看牙恐惧症”吗？牙医帮你克服！
牙科恐惧症，也被称为牙科恐惧，牙科焦虑。顾名思义，是指患者在牙科治疗前、治疗期间的紧张、焦虑、恐惧。
在美国，估计高达75%的成年人患有不同程度的牙科恐惧症，5～10％程度严重以至于病人会因此出现避医行为，直至出现口腔急症如剧烈牙痛、牙龈脓肿等才寻求牙科诊疗，此时，又往往需要一些侵入性的治疗（由于治疗难度加大，程序较复杂，造成患者恐惧不适几率增加），更加加剧了患者的恐惧感。
流行病学结果还显示，有牙科恐惧症的患者女性比男性居多，年轻人比年长者居多，接受侵入性牙科治疗者比如口腔手术相比较非侵入性治疗者比如口腔洁治者居多。
为何会患牙科恐惧症？
牙科恐惧症病因可归纳为直接经历和间接经历两大类，其中直接经历最常见。报道显示多数人在不愉快的牙科经历后开始出现牙科恐惧，比如一次痛苦的拔牙手术，一次充满疼痛的牙神经治疗，一次治疗中出现的意外呛水，或者咽部敏感引发的恶心等。
然而，一次痛苦的牙科体验并不能够完全解释牙科恐惧症的形成，患者就诊过程中对医生的感知也非常重要，一个看起来不温暖体贴缺乏爱心的医生往往更容易造成患者的恐惧感，相反，如果一个大夫温暖贴心即使治疗过程有些痛苦患者也未必形成牙科恐惧。
间接经历中，道听途说型的患者也不在少数，比如来自于父母亲属，或者朋友同事的对于牙科不愉快经历的转述，特别是这些转述有着很为夸大的成分。媒体的「力量」同样不可忽视影视剧、卡通、漫画、笑话等对于牙医、牙科诊疗等的负面或讽刺性的宣传，使人们常常下意识的将牙医与疼痛、折磨、恐怖相联系。
还有就是非牙科的创伤体验。比如，对医生的坏印象或者讨厌医院的环境导致患者见到白大褂或者消毒水气味就产生恐惧，所以有的医院或者诊所的医生开始穿着非传统式的工作服来减少患者潜在的不良就医体验。另外，遭受过身体或性虐待的人畏惧牙科环境的可能性也较高。
如何克服牙科恐惧症？
第一，单从医学角度，治疗牙科恐惧的主要方法主要有三方面：
1、心理行为治疗
主要包括沟通建立信任，讲解演示诊疗过程，治疗内容从简单到复杂的逐步深入脱敏法以及催眠术等。
2、牙科无痛治疗
包括各种应用于牙科治疗的仪器、设备、药物等。
3、药物镇静治疗
包括笑气、口服镇静药物、静脉镇静药物等等，镇静技术治疗牙科恐惧效果十分确定。
不同的镇静技术各有优缺点及适应证，需要根据病人情况及诊疗具体内容加以选择。
第二，从社会角度，包括加强口腔卫生宣教、改变传统观念、改善诊疗条件等。
第三，从患者角度，个人在牙科治疗前可以寻求更多的心理支持，比如在网络牙科社区与网友交流沟通自己的问题，寻求专业的诊疗资源，治疗时对医生抱有信心，做到医患的充分沟通。
最后呼吁大家正视牙科恐惧症，做好口腔保健和口腔预防，有病及时治疗，建议患者到正规医院或诊所就医，希望人人都能拥有一口好牙，像广告语里说的那样，牙好胃口就好，吃嘛嘛香，身体倍儿棒！
口腔常识：口腔牙齿护理常识
导致牙齿变黄的原因其实可分为先天后天两类：于小孩子牙齿钙化阶段服食药物如四环素令牙齿变灰变黄和遗传影响如黄种人的牙齿不及白种人的白，这些属于先天因素;后天因素包括抽烟、喝茶、喝咖啡，刷牙不彻底等。
1美白牙齿有下面几种方法
一是洗牙，它可洗去牙结石，清除外表色素，对后天因素的黄牙、黑牙效果十分明显。陶瓷片贴面法是改善黄牙的贵族手段，将牙齿磨掉外层，然后倒模，依据模型制作瓷片贴面后，再用粘合术固定在牙面，看去逼真美观。还有一种方法是活齿漂白，即是以药水漂白牙齿内的色素，这个方法价廉简单，但对于四环素牙效果不持久，几个月后往往又恢复原状
2矫齿维持牙列美的关键措施
一口叁差的牙齿也许比黄牙齿更煞风景，更矫正器和戴固定牙箍，原理是利用钢丝弹簧在牙齿上施加压力，迫使牙齿移向预定的正确位置。若担心满口金属线影响仪容，可选择瓷箍和透明胶垫，亦可把牙箍放在牙齿背面，不过技术上要求更多，费用也会更贵。经牙医诊治，没有蛀牙和牙周病方可进行矫齿。最初可能会很痛和影响吃东西、说话，但短期即可适应。在矫正过程中，口腔卫生十分重要，若不好好清洁，小心牙齿整齐后，却通通给蛀光了。矫牙只是暂时性的，然而成果却可永久，付出时间、金钱和耐心换来一副整整齐齐的牙齿和自信，也算值得。但必须做好心理准备，否则半途而废，只会浪费时间和金钱。
3正确的刷牙方法可令洁齿事半功倍
每颗牙有五个面，即颊、舌、咬合及两个邻面，这五个面只有面面俱到才算刷到位。这就要求刷牙的方法到位和用具达标。保健牙刷的毛束不超过三排，孔距不小于1.5毫米，尼龙丝直径不超过0.3毫米，刷头短而窄，适应扭转上下扫刷，刷毛成锯齿状。正确的方法是上下颤动扫刷，每一部位重复5-6次。早晚刷牙，饭后漱口应成为习惯，唯有此方可长时间保持口腔清洁。
4牙膏防病不治病，不能代替牙医
牙病是硬组织的疾病，无法自我修复。必须去医院治疗，不能依靠牙膏治病。实际上，无论你选用何种牙膏，它都只能起预防牙病作用，而不可能治病，至于许多品牌牙膏号称可以治疗各种口腔疾病，都是一种夸大宣传，你要知道，任何一种牙膏包括药物牙育部没有卫药检批号。牙膏只是靠牙齿表面的污垢，清除牙齿之间的残渣达到清洁牙齿的作用，现在一些加氟的牙膏，对预防龋齿有一定辅助效果，而加钙的牙膏，效果就不一定好，因为人的牙齿十几岁就钙化结束了，牙的质地不会再变化。通过牙膏加钙使整个牙齿是不可能的。由此可见，药物牙膏亦要慎选，最好请教牙医后作出正确选择。
口腔保健的几种方法
古人云齿健人长寿，希望拥有健康。就要提高护齿意识，并付之于行动，使你的一颦一笑都充满健康美丽。
预防口腔疾病，自我保健牙齿的方法多种多样，深圳五洲医院口腔中心现介绍几种简便易行，效果较好的保健方法。
叩齿方法：先静心聚神，轻微闭口，然后上下牙齿相互轻轻叩击数十次，所有的牙都要接触，用力不可过大，防止咬舌
经常叩齿可增强牙齿的坚固，不易松动和脱落，使咀嚼力加强，促进消化机能。
鼓漱方法：咬牙，口内如物，用两腮和舌做动作，反几十次，漱口时口内多生唾液，等唾液满口时，再分几次慢慢下咽，初时可能不多，久自然增加。鼓漱主要是为了使口腔内多生，以助消化并可清洁口腔，锻炼四周肌肉，两腮饱满。
运舌方法：用舌头在口腔里、牙齿外、左右、上下来回转动等到增多时鼓漱十余下分一或几口咽下。
运舌对防治老年性口腔粘膜病，舌体萎缩有效，能刺激涎液分泌增加，滋润胃肠，有助于脾胃功能，并能防止口苦口臭。
口腔常识：让种植牙小心呵护你的口腔
牙齿缺失一定会让你在生活上遭遇不便，吃东西不利落、笑容不自然，自信心大不如前。现在，进入牙科诊所的患者不仅有正处换牙期的儿童和牙齿已经摇摇欲坠的老人，还有来自各个年龄段、需要修复或者美容牙齿的成年人。越来越多的人意识到口腔健康的重要性，一部分人开始接受并青睐种植牙技术。
牙齿缺失或拔牙后，一定要将缺牙的空隙填补起来，否则将会造成相邻牙齿移位、额骨缩陷、影响口腔健康等不良后果。
大多数情况下，使用牙科种植体是填补缺牙的最佳方法。牙科种植体可以取代缺牙部位的牙根，而全瓷牙冠或牙桥固定在牙科种植体上，使患者展现灿烂笑容。
如果患者只有单牙缺失，安装在牙科种植体上的牙冠是最好的选择;如果患者存在多颗缺牙的问题，则需要使用牙桥来解决。牙桥能恢复自然的牙齿外观，协助患者正常说话和进食。目前市面上可供选择的牙桥种类不胜枚举，基于牙科种植体的全瓷牙桥，兼俱美感与功能，是一种理想的解决方案。
随着科技发展，三维计算机重建技术为人工牙种植术前的手术方案设计提供了放射学的颌骨评估基础，建立了基于计算机辅助设计的CT图像三维重建口腔虚拟种植导航系统，指导了临床口腔种植体定位设计，成为口腔专科医生的得力助手。
毕竟种植牙与原来自身的牙齿有所不同，在使用时要加以呵护，平时不可过于用力。