口腔修复学之无牙颌修复前准备
口腔修复学之无牙颌修复前准备
一、口腔修复病史采集：
主观要求：既往牙科治疗情况;年龄和全身健康情况;性格和精神心理情况
二、口腔修复口腔检查
1.颌面部
2.牙槽嵴：拔牙后2--3个月
3.颌弓的形状和大小：方圆形;卵圆形;尖圆形
4.上下颌弓的位置关系：水平关系：正常上颌前突，下颌前突垂直关系：颌间距离
5.下唇系带的位置
6.腭穹隆的形状
7.肌，系带的附着
8.舌的位置
9.对旧义齿的检查
三、口腔修复前的外科处理
1.尖锐的骨尖骨突和骨牙嵴
2.上颌结节
3.下颌隆突
4.唇颊沟加深
5.唇颊系带成型
6.增生的粘膜组织
7.松软的牙槽嵴
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无牙颌修复前准备
无牙颌修复前准备
一、病史采集：
主观要求：既往牙科治疗情况;年龄和全身健康情况;性格和精神心理情况
二、口腔检查
1.颌面部
2.牙槽嵴：拔牙后2--3个月
3.颌弓的形状和大小：方圆形;卵圆形;尖圆形
4.上下颌弓的位置关系：水平关系：正常上颌前突，下颌前突垂直关系：颌间距离
5.下唇系带的位置
6.腭穹隆的形状
7.肌，系带的附着
8.舌的位置
9.对旧义齿的检查
三、修复前的外科处理
1.尖锐的骨尖骨突和骨牙嵴
2.上颌结节
3.下颌隆突
4.唇颊沟加深
5.唇颊系带成型
6.增生的粘膜组织
7.松软的牙槽嵴
总结口腔修复学中的重要数据
1.烤瓷冠前牙切端至少预备2.0mm，肩台为90度或135度凹面，肩台宽度为1.0mm。
2.烤瓷冠金属厚度为0.3~0.5mm，瓷层厚度为0.85~1.2mm，不透明层厚度为0.2mm。
3.金瓷冠金属舌侧龈边缘的宽度一般为0.5mm。
4.塑料全冠肩台宽度为0.5mm。
5.铸造全冠牙合面预备间隙为0.5~1.0mm。
6.钉洞深度应穿过釉牙本质界到达牙本质内，钉洞直径为1.0mm深度为2.0mm。
7.固位沟深度为1.0mm箱状固位形洞深应在2.0mm以上。
8.修复时鸠尾峡宽度一般为磨牙合面宽度的1/3。充填时鸠尾峡的宽度一般在后牙所在颊舌尖间距的1/3~1/2。
9.桩冠的长度为根长的2/3~3/4，直径为根径的1/3，上前牙直径为1.5~2.5mm，下前牙1.1~1.5mm，上下后牙为1.4~2.7mm，根尖部保留3~5mm的根充物。
10.前牙3/4冠邻沟的主要作用是阻止3/4冠舌向脱位，邻沟方向与牙冠唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，邻沟深度为1mm。
11.后牙3/4冠邻沟位于邻面颊1/3与中1/3交界处，邻沟方向与轴壁平行，邻沟深度与宽度均大于1mm。
12.固定桥选倾斜牙做基牙的最大倾斜度为30度，若基牙牙根周围有牙槽骨吸收，吸收最多不超过根长的1/3，松动牙选做基牙松动度不能超过二度。
13.固定桥修复的适宜年龄为20~60岁。
14.固定桥连接体应位于天然牙的近中或远中面的接触区，即接近切端或牙合面1/2的部位，其面积不小于4平方mm。
15.桩冠边缘以上的大于1.5mm的牙本质称为牙本质肩领。
16.粘固剂粘固时最大被膜厚度不得超过30um（微米）。
17.活髓牙或急慢性牙髓炎尚未累及根尖周者，根管治疗3天后无尖周症状者，即可开始做桩冠。
18.外伤性牙折伴牙周膜损伤，可能有尖周反应，在根管治疗后至少观察1周才能做桩冠。
19.化脓性牙髓炎、根尖炎、牙髓坏死患者，在根管治疗后出现尖周反应者，一般需观察1周以上，待患牙无尖周反应后再做桩冠。
20.有瘘管的患牙，经有效的根管治疗，瘘管一般会愈合。如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，术后2周再做桩冠。
无牙颌修复前需要做哪些准备
一、病史采集：
主观要求：既往牙科治疗情况；年龄和全身健康情况；性格和精神心理情况。
二、口腔检查
1.颌面部。
2.牙槽嵴：拔牙后2——3个月。
3.颌弓的形状和大小：方圆形；卵圆形；尖圆形。
4.上下颌弓的位置关系：水平关系：正常上颌前突，下颌前突垂直关系：颌间距离。
5.下唇系带的位置。
6.腭穹隆的形状。
7.肌，系带的附着。
8.舌的位置。
9.对旧义齿的检查。
三、修复前的外科处理
1.尖锐的骨尖骨突和骨牙嵴。
2.上颌结节。
3.下颌隆突。
4.唇颊沟加深。
5.唇颊系带成型。
6.增生的粘膜组织。
7.松软的牙槽嵴。
口腔修复准备前
口腔修复准备前
修复前准备是指经过全面检查、诊断之后，按照拟定的口腔修复设计，对口腔组织的病理情况或影响修复效果的情况进行适当的处理，以保证预期效果。
1.处理急性症状对由牙折、急性牙髓炎、慢性牙髓炎急性发作、牙槽脓肿，以及颞下颌关节紊乱病引起的不适，应及时处理。
2.保证良好的口腔卫生，口腔卫生状况直接关系到牙龈、牙周组织的健康以及修复效果和修复体的使用寿命。同时，牙结石、牙垢等在牙面上的大量附着，将影响印模的准确性，所以修复前对牙结石和牙垢应彻底洁治清除。
3.拆除不良修复体对设计不当、制作粗糙、质量低劣、危害健康组织的修复体，或修复体已经失去功能，并刺激周围组织而又无法改正时，应予以拆除。
口腔修复前准备
修复前准备是指经过全面检查、诊断之后，按照拟定的口腔修复设计，对口腔组织的病理情况或影响修复效果的情况进行适当的处理，以保证预期效果。
1.处理急性症状对由牙折、急性牙髓炎、慢性牙髓炎急性发作、牙槽脓肿，以及颞下颌关节紊乱病引起的不适，应及时处理。
2.保证良好的口腔卫生 口腔卫生状况直接关系到牙龈、牙周组织的健康以及修复效果和修复体的使用寿命。同时，牙结石、牙垢等在牙面上的大量附着，将影响印模的准确性，所以修复前对牙结石和牙垢应彻底洁治清除。
3.拆除不良修复体对设计不当、制作粗糙、质量低劣、危害健康组织的修复体，或修复体已经失去功能，并刺激周围组织而又无法改正时，应予以拆除。