口腔常识:牙齿变色?原来这些才是真正的罪魁祸首!
牙齿变色原因
1、氟斑牙
氟斑牙主要是因为饮用水中氟含量过高所致。轻度者牙齿表面的牙釉质浑浊不透明,呈白垩色;中度者牙面呈黄色或棕黄色,有不规则形斑块;重症者除有色泽改变外,还伴有牙面釉质缺损。
2、四环素牙
在牙齿发育期间,特别是8岁以下儿童或孕妇,如果服用四环素类药物(如四环素、土霉素、强力霉素等),则易引起牙齿变色,称为四环素染色牙。这是因为四环素类药物可与牙齿组织中的钙离子结合形成稳定的四环素钙盐,随着年龄增长,变色会逐渐加重,约在18岁以后趋向稳定。
3、色素沉淀
一些有色食物包括茶、咖啡、酱油等,时间久了,由于没有良好的清洁牙齿的习惯,这些色素会逐渐沉积甚至进入牙齿深层,使得牙齿的表面开始发黄、变黑。这就像白色的衣服长期被染色,如何清洗也无法使其恢复洁白一样,一般的洗牙方法难以使染色后的牙齿再恢复原有的白色。
4、牙釉质发育不全
牙齿在发育过程中,表层的牙釉质因缺乏钙、磷和维生素A、D等物质,或受有害因子的作用而造成牙齿发育障碍。轻者牙齿表面的牙釉质呈不透明的白垩色,疏松粗糙,可因食物染色而呈黄褐色;重者牙釉质可出现实质性缺损,呈窝状或带状缺损,甚至无牙釉质覆盖。
5、龋齿
俗称为虫牙或蛀牙,是由于在细菌的参与下,糖类食物酵解产酸而腐蚀牙体,久而久之造成牙齿变软,牙组织崩解形成黑色龋洞。
6、死髓牙
死髓牙多因深龋细菌感染或直接暴力打击,牙齿意外折断,导致牙髓损伤坏死而变色。www.K428.COm
平时如何预防牙齿变黄
1、少吃深色系、易染色的东西,碳酸饮品和咖啡类要适当喝;
2、美白牙膏基本上没有美白效果,只要每天坚持认真刷牙即可;
3、保持口腔清洁卫生,定期到口腔医院进行洁牙,这是帮助牙齿美白和卫生的基础;
4、不抽烟,少饮酒,烟酒很容易使牙齿变得黄黑;
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口腔常识:原来塞牙也是病 看看塞牙的7大罪魁祸首
同学朋友聚餐,在一番谈天说地、大快朵颐后,有一样宝贝就成了抢手货牙签。
随着年龄的增长,饭后塞牙越来越普遍,而塞牙没解决,心塞塞的不在少数。
然而,塞牙这件看起来很小的事,在牙医眼中暗含着较大的健康麻烦。
牙医介绍,塞牙,在医学上称为食物嵌塞。
塞牙容易导致烂牙、牙龈红肿出血,而且主观感觉很差,食物塞进牙缝,感觉上很不舒服。
哪些人会塞牙?只要我们口腔里有2颗及以上的牙齿,就会遇到塞牙的问题。塞牙这个问题会伴随人的一生,每个人多少会受到塞牙的困扰。
想要知道为什么塞牙,如何不再塞牙,不是通过询问医生一两句就能说清楚的,需要医生当面仔细检查后才能找出塞牙的原因。下面就一起来侦破导致塞牙的几大元凶。
智齿
难度系数:3颗星
好发年龄:17岁以后
专家解读:
随着我们吃的食物越来越精细和大脑发育,智齿没地方长,90%的智齿会出现歪着长,顶着相邻的牙齿长,于是这种地方出现的塞牙很难清洁,很容易造成烂牙。
很多人以为等到智齿疼的时候再拔,其实已经造成不可挽回的损失。因为智齿塞牙容易导致相邻的牙齿受到伤害,于是殃及池鱼相邻的好牙齿也烂了,需要和智齿一起拔掉。
相应对策:
只要发现智齿长歪,位置没长好、塞牙等,建议早重视、趁早拔除,不仅解决了塞牙问题,避免了智齿冠周炎的反复发作,还挽救了相邻的牙齿。
缺失牙
难度系数:4颗星
好发年龄:xxxx年。否则不仅是塞牙,假如一拖再拖,有些牙齿都无法镶嵌或种植了,需要通过正畸后再做处理,更为麻烦。
牙齿排列不齐
难度系数:3颗星
好发年龄:12岁以后
专家解读:
有一付天使般的面孔,笑起来却牙齿乱七八糟,实在是大煞风景。牙齿乱七八糟,不仅拉低颜值,还很容易塞牙。
出现这种情况多在孩子的全部恒牙换好之后,有些孩子的牙齿会排列不整齐,家长或是成人对牙齿不齐不太重视,任其自然发展,其实牙齿排列不齐很容易造成塞牙及一系列的口腔问题。
相应对策:
正畸矫正牙齿、解除错牙合畸形。正畸主要目的不仅是为了美观,更多的是建立良好的咬合关系,上下颌咬合效率提高,刷牙更易清洁,消除牙缝,不烂牙,牙周病也会减少。
因人的骨骼在13-15岁时恒牙已发育完全且骨骼的可塑性好,此时矫正牙齿能起到事半功倍的效果,所以正畸治疗最好在这个年龄段进行。
生理性塞牙
难度系数:2颗星
好发年龄:3岁以后
专家解读:
人的第一副牙齿叫乳牙,乳牙外形短小,比较圆滑,乳牙萌出后大小不变,但小孩发育很快,骨头会慢慢为恒牙萌出变大,所以健康的小孩到了3、4岁,本来牙齿没缝的地方慢慢长出牙缝,因此很容易塞牙。
这种生理性的塞牙叫乳牙期塞牙,是必须发生的,是好事,是为恒牙替换做准备。假如这时不出现牙缝变大塞牙,反而就麻烦了。
但这类塞牙也会导致孩子牙龈不舒服、乳牙本身矿化程度低,加上年龄小对刷牙不熟练,这种塞牙容易被残渣腐蚀,容易长龋齿。
相应对策:
家长要预先接受这种生理性塞牙,积极引导孩子养成良好的卫生习惯,关注乳牙龋齿问题,一旦发现要及时就医,不要以为反正乳牙要更换,可以不治疗乳牙的龋齿,这样会影响恒牙的发育和萌出,容易出现牙齿拥挤的不良后果。
义齿
难度系数:3颗星
好发年龄:60岁以后
专家解读:
义齿,又称假牙,如果假牙在制作过程当中与相邻牙齿之间的邻间隙封闭不良,就会引起塞牙。
还有一种可能就是由于安装的假牙对局部牙龈刺激导致了牙周炎和牙龈萎缩,继发导致塞牙。
相应对策:
建议尽快去医院找医生检查,如有牙周炎要进行消炎处理,假牙使用几年后要检查是否需要更换。
龋齿
难度系数:4颗星
好发年龄:6-12岁
专家解读:
6-12岁属于替牙期,因新长出的恒牙比乳牙大,因此在替换过程中,多少会出现不整齐的阶段,会额外出现很多缝隙,这是塞牙的高峰期,很容易导致龋齿。
相应对策:
龋齿要早补,否则牙体组织被腐蚀蛀空或会导致牙髓炎,那就不止是塞牙,牙髓炎发作时患牙处疼痛甚至剧痛。
悬突
难度系数:3颗星
好发年龄:补牙后
专家解读:
还有一类塞牙是因为补牙后引起的,很多人以为补牙可以让牙齿变得美观,烂的蛀牙都会被去除,补牙之后吃东西不再出现塞牙了。
其实不然,补牙分为窝洞制备和填充两个步骤,在填充时如果补牙的邻面留有充填物的悬突,就会刺激牙龈引起炎症,从而会引起塞牙。
相应对策:
如果补牙时填充物不恰当地突起了一块,造成牙龈加速萎缩而塞牙,要及时去医生那仔细检查后,去除悬突重新补牙。此外,补牙的部位是容易藏污纳垢的,在补完牙之后依然要注意口腔卫生,少吃过甜的食物,早晚刷牙,及时漱口。
为大家解读的塞牙元凶后,相信对塞牙多少有些了解,也能初步判断自己的塞牙是属于哪一款。最后提醒,塞牙是个很复杂的症状,如果你经常塞牙,最好找口腔科医生好好检查一番,及早就诊,对症医治。
口腔常识:这些不良习惯竟是影响孩子颜值的罪魁祸首
这些不良习惯竟是影响孩子颜值的罪魁祸首
许多人在苦苦思考这样的问题:
该如何培养一个高颜值的孩子?
也许有人忧伤地回答:长相是爹妈给的。
有的父母说,我们家的孩子不知道随了谁了,跟谁长得都不像。
儿童口腔专家表示,颜值不仅仅是爹妈给的,
一些不良口腔习惯可能会让人变得吃藕。
宝宝是否喜欢睡觉张嘴口呼吸?
是否喜欢咬手指?
是否喜欢啃指甲?
是否喜欢咬嘴唇?
是否喜欢吐舌头?
是否有不正常的吞咽动作?
是否
宝爸、宝妈们炸锅了,什么,小小习惯竟会影响颜值?是的,提醒要重视孩子这些不良习惯,不及时纠正会影响孩子的一生!
用嘴呼吸
有些孩子在睡觉或者放松的状态下,经常不自觉的就会
嘟起小猪嘴,嘴巴微张,显得非常可爱,这就是典型的用嘴呼吸。
然而长期的用嘴呼气对牙齿的影响很大,张嘴呼吸会使空气长期冲击上颚,导致颚顶过高,使口腔内颌骨的发育受到抑制,令牙床发育受影响变窄,于是牙齿排列不下就会变的不齐。
另外,长久的用嘴呼吸,容易导致嘴唇外翻,嘴唇对牙齿的包裹力减弱,则更容易形成龅牙、前突,如果宝宝意外摔倒,受到的危害则更大。
吐舌咬唇
有一些调皮可爱的孩子喜欢吐舌,或者用舌头舔刚长出的恒牙或者松动的乳牙,结果导致牙齿向外错位、前突等。
因此可不要忽视看上去萌萌的咬嘴唇、舔牙齿,会导致导致前牙咬不拢,上门牙前突,开唇露牙齿,也导致面容严重畸形。
睡觉吃手指
2岁之前,孩子睡觉的时候吃手,还是比较正常的;但是过了三岁,孩子吃手的习惯仍然没有退化,就会令前牙前突,与下牙之间出现较大的缝隙,以至于咬牙时前牙不能很好的闭合,我们原本可爱的宝宝就容易出现开唇漏齿,导致面貌难看。
安抚物
安抚物并不是对每个孩子都必须的,很多宝妈都纠结于啃手指还是安抚物。其实并不必纠结,如果觉得孩子需要安抚物,向儿童牙科医生或医生问询正确的使用方法,避免放糖、蜂蜜等在安抚物上来刺激孩子使用。
零食
对于蹒跚学步以及大一点的孩子应该喂低糖食物,食物不应该是黏性的,这会在口腔内存留很长时间,但葡萄干属于这类食物。孩子以前没有形成吃零食的习惯,蔬菜、水果、乳酪和无糖的水果汁容易被孩子们接受。
破除不良口腔习惯READYGO!
不良习惯一旦养成,成年之后导致的面部发育问题想要通过自身纠正就非常困难了,除非进行颌骨手术,不然几乎无法改善。
如果粑粑麻麻们对照上述内容,发现自己的宝宝有这些不良的口腔习惯,就需要尽早带孩子来找芽芽医师,帮助孩子及时纠正。
口腔清洁
另外,去除了这些不好的口腔习惯,还要养成每日清洁口腔的好习惯,当第一颗乳牙萌出后,宝妈们就应该开始清洁婴儿牙齿了。
刚开始的时候,宝宝的口腔比较脆弱,妈妈们可以用一块纱布或者毛巾轻轻擦洗。当孩子大一点时,就可以用小的牙刷来清洁,但不要太早使用牙膏,然后逐渐的养成宝宝爱刷牙的好习惯。
口腔常识:牙齿断裂?原来这些才是真正的元凶!
牙齿为什么会断裂?
龋齿
龋齿是一种高发的牙齿疾病,龋齿表现出牙齿的损坏,是牙齿变得空洞,这时候就很容易出现牙齿断裂的现象。
外力损伤
牙齿都有一定的承受力,如果在吃咬过硬的食物时很容易出现牙面损坏,牙隐裂,甚至会导致牙齿断裂的现象;也有可能出现外伤导致的牙齿断裂,所以我们应该学会对牙齿的保护。
根管治疗后未进行牙冠保护
根管治疗后,由于没有牙髓营养供应,牙齿颜色暗淡,脆性大,如不进行牙冠保护,是很容易导致牙齿断裂的。
生理因素
中老年朋友牙齿中的有机质含量随着年龄增长而逐渐减少,无机质含量却逐渐增加,使牙齿变脆,咬合力下降。牙釉质本身硬而脆,中老年人咀嚼过硬的食物或用力撕咬,牙齿便容易出现裂纹,导致断裂。
牙齿断裂的修复方法
断裂不超过4mm,可直接通过高强度材料的补牙就可以解决,常见的有树脂填充,其作用是恢复牙齿的外形和功能。
当断裂情况波及牙髓,甚至引起根尖周病时,应先治疗牙髓,再进行补牙。在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面,彻底除去患牙承受的咬合力,治疗后及时使用牙冠保护。
牙齿断裂不仅仅影响人的形象美观,更影响口腔中的咬合关系,危及口腔健康。因此牙齿断裂应尽快修复,尤其是伤及牙根的损伤,应该及早开展治疗,拖的越久,修复难度越大,效果越差。
口腔常识:牙齿不齐?原来这些才是真凶!
先天性原因
若胎儿在母体内受到刺激或母亲在怀孕期间患病及营养不良都会影响胎儿牙齿和颌骨的正常发育导致牙齿萌出后排列不齐,如果父母牙齿不整齐也可能会遗传给子女
橡皮奶嘴使用不当
小时候家长给婴儿喂奶时若奶瓶位置过于靠前上方或婴儿仰卧吃奶就会使下颌向前吸吮,日久使下颌骨及下牙弓前移上牙弓受压形成地包天。
换牙期舔舌习惯
孩子在换牙期常用舌尖舔松动的乳牙或初萌乳牙,这很有可能导致局部开颌,牙齿之间开始形成较大缝隙,也可能导致换牙后恒牙牙列不齐。
乳牙龋坏放任不管
乳牙龋坏会导致孩子的咀嚼功能下降放任不管还会引发牙髓炎、根尖周炎影响发育中的恒牙的牙胚导致恒牙萌出后形态畸形或过早龋坏等,如果乳牙因龋坏而过早脱落会影响以后恒牙的萌出进一步造成恒牙排列不齐。
偏侧咀嚼
有人习惯长时间只用一侧咀嚼,这很容易造成颜面部的不对称,如果你有这些坏习惯或者已经牙齿不齐,记住一定要改正不良习惯,并及时进行牙齿矫正哟!
口腔常识:长点心吧,这些才是牙痛的真正原因
一、牙痛常见原因
1、急性牙髓炎
多见于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性,夜间疼痛加重,冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。
2、急性根尖周炎
由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正确指出病牙,如叩击病牙则引起疼痛,此时由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。
3、急性牙周炎
牙痛的性质与急性根尖周炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。
4、牙周脓肿
牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。
5、牙齿过敏症
常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时,冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛,但刺激停止后疼痛即可消失。
6、食物嵌塞痛
牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛,称为食物嵌塞痛。
7、干槽症
多在拔牙后2~4天发生,可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。
另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等,也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
二、怎么预防牙痛?
选择合适的牙刷和牙膏。尽量选择刷头小且是圆钝形、软毛的牙刷。早晚刷牙,牙刷、牙膏要经常更换。
使用正确的刷牙方式。刷毛与牙面成45度角,垂直上下、水平方向移动。下牙、上牙的内侧、咬合面都要刷到哦~不要忘记轻刷舌面。
养成饭后漱口和使用牙线的习惯。饭后要用清水漱口即可,若是出现口腔溃疡,可用盐水漱口。漱口前或后,可用牙线,忌用牙签。
定期做牙齿检查。最好每年做牙齿的全面检查,顺便在检查的时候可以洗一次牙~(半年或一年洗牙一次)。出现蛀牙,要及时去补哦~
口腔常识:牙齿变色,原来是这样
牙齿变色,原来是这样
牙齿的颜色发生变化也不容小觑,下面给大家介绍一下牙齿变色的原因。
病理因素
牙髓坏死引起的牙变色,如牙齿受外伤引起牙髓出血、坏死、牙齿就会变为暗红色、褐色或青灰色。病理性牙齿变色,最好的方式就是安装假牙,因为这个时候的牙齿已经没有多少保留的必要了,尤其是伤及到牙髓的牙齿,更加需要注意。
营养因素
牙齿在发育过程中由于营养不好或生过病,会使牙齿的钙化受到影响,牙齿会黄而松脆。这种原因造成的牙齿变色问题,相对来说药物美白实现的可能性不是很大。所以通常会采用牙贴面的方式进行牙齿的美白修复,如果想要让牙齿显得更加洁白亮丽,可以考虑使用美容冠或者全瓷牙等技术。
水质因素
有些地区,特别是有些山区,由于水中含氟量高,过多的饮用氟牙齿会发黄,而且不是1-2个牙齿,是满口大黄牙,这种牙齿被称之为氟斑牙。氟有防龋的作用,所以对于氟斑牙患者来说一般是不容易蛀牙的。不过氟斑牙缺失会影响我们的个人形象,需要及时的进行牙齿美白。因为这种牙齿染色是牙釉质染色,所以想要进行美白的话,最好是使用美容冠,不过对于一些中轻度的氟斑牙,建议采用纳米蓝光美白等方式进行牙齿的美白工作。
药物因素
现在大都数人都知道了四环素类药物可导致黄牙的发生,特别是在儿童(5岁前)服用影响更大。不过现在已经很少会有这种牙齿病症出现了,主要是因为目前的医院已经很少会使用四环素药物。对于儿童和孕妇更是严令禁止这些药物的使用。
外在色素堆积
通常是因为没有养成良好的刷牙习惯,其次则是因为长期的吸烟或者饮茶、咖啡等造成的牙齿变色,通常这种原因导致牙齿变黄相对较为容易解决。对于不是很严重的外源性牙齿染色,可以使用洁牙或者纳米蓝光美白的方式解决。这里需要提醒一下,在进行过牙齿美白后,最好是能够减少吸烟或者饮茶的频率,这样才能够有效的保证牙齿美白后的效果。
口腔常识:牙齿变色的原因以及治疗方法
你知道吗?牙齿的颜色发生变化也不容小觑,下面给大家介绍一下牙齿变色的原因。
病理因素
牙髓坏死引起的牙变色,如牙齿受外伤引起牙髓出血、坏死、牙齿就会变为暗红色、褐色或青灰色。病理性牙齿变色,最好的方式就是安装假牙,因为这个时候的牙齿已经没有多少保留的必要了,尤其是伤及到牙髓的牙齿,更加需要注意。
营养因素
牙齿在发育过程中由于营养不好或生过病,会使牙齿的钙化受到影响,牙齿会黄而松脆。这种原因造成的牙齿变色问题,相对来说药物美白实现的可能性不是很大。所以通常会采用牙贴面的方式进行牙齿的美白修复,如果想要让牙齿显得更加洁白亮丽,可以考虑使用美容冠或者全瓷牙等技术。
水质的因素
有些地区,特别是有些山区,由于水中含氟量高,过多的饮用氟牙齿会发黄,而且不是1-2个牙齿,是满口大黄牙,这种牙齿被称之为氟斑牙。氟有防龋的作用,所以对于氟斑牙患者来说一般是不容易蛀牙的。不过氟斑牙缺失会影响我们的个人形象,需要及时的进行牙齿美白。因为这种牙齿染色是牙釉质染色,所以想要进行美白的话,最好是使用美容冠,不过对于一些中轻度的氟斑牙,建议采用冷光美白等方式进行牙齿的美白工作。
药物因素
现在大都数人都知道了四环素类药物可导致黄牙的发生,特别是在儿童(5岁前)服用影响更大。不过现在已经很少会有这种牙齿病症出现了,主要是因为目前的医院已经很少会使用四环素药物。对于儿童和孕妇更是严令禁止这些药物的使用。
外在色素堆积
通常是因为没有养成良好的刷牙习惯,其次则是因为长期的吸烟或者饮茶、咖啡等造成的牙齿变色,通常这种原因导致牙齿变黄相对较为容易解决。对于不是很严重的外源性牙齿染色,可以使用洁牙或者冷光美白的方式解决。这里需要提醒一下,在进行过牙齿美白后,最好是能够减少吸烟或者饮茶的频率,这样才能够有效的保证牙齿美白后的效果。
口腔常识:吸烟对口腔的危害原来这么大!
众所周知,吸烟对身体健康有很大的危害。可是每年还是有很多的烟民沉浸在吸烟的乐趣中,甚至新烟民的数量年复一年的在增加,青少年吸烟的现象更是让人担忧不已。由于对吸烟危害的宣传不到位,很多人其实只知道吸烟有危害,却并不知道吸烟对人体的具体危害。那么,吸烟对口腔具体有什么危害呢?
现代口腔医学研究证明,由于香烟是从口腔吸人的,香烟的尼古丁化学刺激和抽烟时的温度刺激等首先对口腔造成损伤。同时吸烟又使唾液中免疫球蛋白量显著降低,局部抵抗力大大下降。吸烟可引起多种口腔疾病,严重的甚至可引发口腔癌症。
吸烟危害口腔健康吸烟会引致什么口腔疾病?
1、牙齿着色
吸烟会使大量烟斑沉积在牙齿表面,导致所谓的烟屎牙。吸烟往往使牙齿染上黑色或黄色,特别是下前牙的舌侧牙颈部,刷牙也不易刷掉,每当张嘴一笑,就要露出黑兮兮的牙齿,尤其是在社交场合,这种尴尬局面很难挽回,吸烟者给初次见面者留下难以忘掉的不良影响。
2、口臭
口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽,所散发出的臭气,它严重影响人们的社会交往和心理健康,WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。
据统计,80%~90%的口臭是来源于口腔。口腔内微生物腐败消化口腔滞留物质产生挥发性硫化物等异味物质是导致口臭的主要成分。有研究证实吸烟可以使口腔中挥发性硫化物含量明显升高。烟气中含有大量的挥发性硫化物,并且大量吸烟还会形成毛舌使食物残渣滞留,唾液分泌减少而加剧口臭。
3、口腔癌
最常见的口腔恶性肿瘤占全身癌症的2%-4%。吸烟是口腔癌发生的主要危险因素之一,75%的口腔癌发生与吸烟有关,吸烟者发生的机率为非吸烟者2-4倍,吸烟又饮酒则为6-15倍。如果戒烟,5-10年内患口腔癌机会几乎没有。
4、口腔白斑
常见的口腔癌前病变,其癌变率为3%-6%,临床表现为口腔黏膜局限的不能擦去的白色斑块。吸烟是其主要的发病诱因,吸烟者口腔白斑发生率为不吸烟者的6倍,而且与抽烟时间长短和吸烟量呈正比关系,也与吸烟的方式有关。
5、牙周病
吸烟可引起口臭,是牙周病发生的危险因素,长期吸烟可显著促进牙周病的发生和病情的加重,也会影响牙周治疗的效果。近期研究发现,戒烟后牙周病的进展放慢,牙槽骨破坏减轻,治疗效果提高。
6、其它疾病
长期大量吸烟可引起腭部黏膜的尼古丁性口炎;青少年和老年人吸烟患龋齿的机会增加;吸烟可引起牙齿(包括假牙)和牙龈着色或色素沉着,从而影响美观;吸烟也会影响拔牙伤口的愈合和种植牙的成功率。
综上所述,吸烟对于人体真的是有百害而无一益,而且吸烟产生的废气还会污染空气,降低空气质量,而且一人吸烟,周围人就会深受二手烟的危害。烟草危害已成为当今世界最严重的公共问题之一。珍爱生命,就要远离烟草。想要长命百岁,这烟啊,还是赶早戒了吧。
被动吸烟也会危害口腔健康
被动吸烟的危害也是很大的所谓被动吸烟是指家庭中某一成员吸烟,其他成员虽不吸烟,但可受到吸烟者呼出的烟雾影响。
牙医小建议
口腔健康是身体健康不可或缺的一部分,为了维护口腔健康,提出几点忠告:第一是不要吸烟;第二是注重口腔卫生,经常漱口,正确刷牙;第三是定期做口腔检查,以便早期发现疾病,及时治疗;第四是健康饮食,避免经常性咀嚼槟榔,减少脂肪摄入,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。
口腔常识:牙齿黄才是最健康的?你会信吗?
眼睛也许是心灵的窗口,但嘴巴可以更全面地反映人体的健康状况。牙龈、牙齿和舌头能够反映糖尿病、癌症、妊娠、免疫系统紊乱、荷尔蒙分泌失调、药物滥用等问题的某些最早期症状,而且有时这种反应远早于患者自己的意识。所以下面这些你一定要知道。
牙齿与癌症
牙齿可起到预警作用。研究发现,根据患者上前齿内表面珐琅质受腐蚀的情况,诊断出七例癌症病例。他指出,如果牙龈创口一两个星期都不能愈合,或者某一区域的黏膜长时间呈白色或者红色,而不是正常的粉红色的时候,需要就医以排除口腔癌的可能。研究还发现过甲基苯丙胺成瘾症状,甲基苯丙胺成瘾症,又称之为冰毒嘴,(嗑药成瘾的人)牙齿外层会出现一种特有的腐蚀症状。
牙齿与糖尿病
很多糖尿病患者的牙龈与牙齿交接的地方看起来白亮白亮的,易出血,齿根松动,而且满口都是如此。据估计,约有600万人患有糖尿病却不自知。专家表示,牙龈问题和高血糖不仅源自相同的生活习惯,两者之间还会相互加重病情。牙龈感染发炎后,糖尿病患者会更难控制自身的血糖水平,而高血糖会加重蛀牙和牙龈问题,引发更多炎症。
牙齿不齐易诱发舌癌
舌癌多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌根等处,常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,致使舌运动受限,使说话、进食及吞咽均发生困难。舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体,晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨,使全舌固定。
专家们认为,牙齿对舌部的长期接触磨损,可使舌头局部形成慢性病灶;青壮年男性吸烟、饮酒较多,这些复杂的有害因素长时间刺激损害舌病灶,可使舌病患处的组织细胞逐渐发生畸变,最后便可能导致癌变的发生。
因此,医学专家告诚人们,一旦发现口腔内有牙齿的凸斜、牙齿畸形,向舌端生长迅速的智齿及异常排列现象,尤其是长期的牙齿与舌的抵触、磨擦或碰咬现象,要引起高度重视,及早到医院口腔科检查,进行必要的矫形处理,以防患于未然。
牙周病致心脏病
此外,越来越多的证据表明,牙周病与心血管疾病之间也存在着必然的联系。牙龈发炎会导致C-反应蛋白增多,而C-反应蛋白偏高被认为是心脏病的一个致病因素。研究人员已经发现,牙斑中的细菌会阻塞动脉。原先以为它只是一个偶然因素,如今发现它其实是致病的风险因素。
口腔中的细菌可能通过血液循环去到人体各处,引发疾病,这正是为何医生会建议考虑接受非急性外科手术的患者先把需要处理的口腔问题解决掉。医学上已经不再建议罹患二尖瓣脱垂(心脏瓣膜在心室收缩期无法正常闭合)的病人在口腔疾病未治愈前定期服用抗生素,因为现在的看法是,在定期洗牙、日常刷牙甚至咀嚼食物的过程中,口腔细菌随时可能进入人体的血液循环系统。
淡黄色牙齿才最健康
专家建议,除了养成良好的生活习惯和定期到医院进行口腔检查之外,日常的口腔护理和保健更为重要,也是最有效的预防方式。
市场上有很多的牙膏广告,有主打美白效果的,也有针对抗过敏和清热去火等功效的,有调查显示90%的人主要是根据广告选牙膏。专家认为,这是一个严重的误区。医学上认为淡黄色的牙齿才是健康的,过分追求美白是心理作用,反而会牺牲牙齿健康
口腔常识:牙齿不白,都是这些“害”的!
有些人本身牙齿颜色还不错,但是随着年龄的增长牙齿逐渐变黄或者发暗。而有些人是牙齿本身偏黄或者有四环素、氟斑牙等等,那么今天我们来看看牙齿变色的原因。
1、生理性的牙齿颜色改变:人的牙齿随着年龄的增长和长期的使用,会逐渐有轻度颜色的改变。就和自己的皮肤一样,年青的时候洁白光润,年纪大了则逐渐晦暗。这些都是无法避免的。对于这样的颜色改变可以不要太在意,如果你对自己的容貌很在意的话,可以使用美白牙齿的方法来提升美观。
2、外源性黄牙:由于食物色素贴在牙面上,呈黄色或灰色;吸烟的烟垢、饮料、咖啡、茶的色素等附着牙齿上呈黄灰色。
3、内源性黄牙:牙齿受到某种元素影响,色素不在牙齿表面而在牙齿组织内,主要有两种:氟斑牙和四环素牙。
氟斑牙是色素在牙齿表层牙釉质内,呈黄褐色斑块状,严重者牙齿表面还有凹凸不平的缺损,一般以上颌的门牙最为明显,因此严重影响美观。
四环素牙是服用四环素类药物造成的,四环素分子可与牙体组织内的钙结合,形成极稳定的络合物,沉积于牙体组织中,使牙着色,全口牙都可呈棕灰色或棕黄色。
4、牙齿本身偏黄:这种情况和遗传以及牙齿发育有关系。
5、有个别牙齿由于牙髓坏死后,牙齿缺乏营养而导致的牙冠变色。
口腔常识:让你真正了解什么是种植牙
让你真正了解什么是种植牙
何谓种植牙?
种植牙是指在植入的人工牙根上镶装的假牙。先将与人体有良好生物相容性的种植体(即人工牙根),通过手术的方法植入缺牙部位的牙床上,经过一段时间待伤口愈合后,再在人工牙根上镶装义齿(假牙),修复缺失的牙齿。
种植牙有哪些优越性?
传统方法镶装的假牙,由于没有牙根的支持,全口假牙及基托是骑跨在牙床上,靠口腔唾液的吸附,牙床粘膜直接受力;而部分缺牙镶装的假牙,多靠邻牙的支持,在邻牙上需作卡环固位或切割邻牙作牙套固位,邻牙易受损伤。种植牙由于在患者的颌骨里种植人工牙根(即种植体),则是以颌骨和种植体作为支持和固位,比起传统假牙它有以下优点:①固位好,比传统假牙戴的稳固、牢靠。②咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高,酷似真牙。③种植牙因假牙基托小,全固定式种植体甚至无基托,所以美观舒适,无异物感,对发音影响小。种植牙可发生哪些并发症1、伤口裂开:缝合过紧或过松,尤其在诱发感染的情况下,更易导致局部伤口裂开,应及时清创,再次缝合,避免种植体暴露。
2、出血:因粘骨膜剥离损伤大或粘膜下剥离广泛,尤其是术后压迫不良,均易发生粘膜下或皮下出血。如一期手术种植体穿出下颌下缘时,也可发生颏下淤血。局部淤血一般可在数日后吸收,可在术后早期冷敷,晚期热敷。因全身因素,有出血倾向者,应对症处理。
3、下唇麻木:多因术中剥离时损伤颏神经或种植体植入时直接创伤所致。前者多可恢复,后者应去除该种植体,避开神经重新选位植入。
4、窦腔粘膜穿通:上颌种植时,由于骨量不足,容易穿通上颌窦或鼻底粘膜,势必造成种植体周围感染,因及时去除。
5、感染:多因手术区或手术器械污染以及其它并发症诱发感染。
6、牙龈炎:种植义齿修复后,由于口腔卫生不良或清洁方法不当,对暴露在口腔的种植体基台清洁差,被粘附在基桩上的菌斑刺激牙龈所致。菌斑的形成大多由于种植体基台表面光洁度受到划伤,细菌得以在其上繁殖。因此,除种植体本身在生产加工时保证基桩光洁外,在手术操作、患者自我护理过程中都要对基台表面仔细保护。
7、牙龈增生:由于基台穿龈过少,或基台与桥架连接不良,造成局部卫生状况差,长期的慢性炎性刺激可致牙龈增生。
8、进行性边缘性骨吸收:多发生在种植体颈部的骨组织,与牙龈炎、种植体周围炎、种植体应力过于集中以及种植体机械折断长时间未纠正有关。
9、种植体创伤:常见种植义齿被意外撞击,严重时可致种植体轻微松动。
10、种植体机械折断:与种植体连接的部位如中心螺丝、桥柱螺丝折断,主要因机械性因素或应力分布
评价种植牙成功的标准是什麽?
1、功能好,能正常行使咀嚼功能。
2、无麻木、疼痛等不适。
3、自我感觉良好,舒适无异物感。
4、种植体周围X线无透射区,横行骨吸收不超过1/3,种植体不松动。
5、偶尔有牙龈炎症,但可控制。
6、无与种植体相关的感染。
7、对邻牙支持组织无损害。
8、美观。
9、咀嚼效率应达70%以上。
10、5年的成功率应有85%以上,10年的成功率应有80%以上
对下颌骨缺损的患者在修复骨缺损的同时采用种植外科技术有何优点?
因外伤、肿瘤所致下颌骨体部部分或全部缺损的患者,常采用自体带血管髂骨或不带血管髂骨移植,以修复骨缺损,恢复其外形。但此类患者在骨移植修复缺损后,由于患者的口腔不具备牙槽嵴状态,很难正常镶状假牙,因而不能达到咀嚼的功能恢复。如果采用口腔种植技术,在植骨的同时植入种植体,待6个月种植体与骨组织产生骨结合后,即可镶状装种植假牙,在恢复面部外形的同时较好地解决了咀嚼功能,达到了重建牙颌外形及功能的目的。
下颌骨缺损髂骨移植种植体修复术的术前准备?
术前准备按移植骨的部位(髂骨、肋骨等)及方式(带血管或不带血管)不同常规准备,但由于要在植骨的同时植入种植体,应做与种植体设计相关的准备。
1、口腔检查:了解植骨区粘膜软组织厚度情况以及颌间距离。
2、设计种植体植入的数目、方向及修复后应达到的效果。
3、X线片检查:如果患者骨缺损已经做了植骨修复,应了解植骨愈合情况,植骨块宽度及厚度。
4、根据病人植骨和口腔情况,选择一定长度的种植体固位钉装置。
为什么对上颌磨牙种植术很慎重?
行上颌磨牙(即上颌后牙)种植时,由于上颌窦这一特殊的解剖生理标志与上颌磨牙区牙槽嵴的距离非常接近,尤其是磨牙、前磨牙缺失,牙槽嵴极度萎缩的患者,由上颌窦底到牙槽嵴平均大约为5mm。骨量有限,植入较长的种植体时容易穿通窦腔,且无足够的支持骨,给种植手术带来一定的困难。在临床上,因个体差异因素,会有一些患者的骨量较充足,可以植入规格较短的种植体外,一般采用上颌窦底植骨牙种植术来解决由于骨量不足不能种植的问题,但因手术复杂,更应慎重。
何谓一段式种植体?
即种植体基台(与牙龈结合的部分)与固位体(与骨组织结合的部分,即人工牙根)为一段相连整体的一类种植体。手术时,与骨组织结合的固位体和与牙龈组织结合的基台部分,作为整体一次手术植入完成。在种植体固位体植入骨组织的同时,基台直接穿出牙龈,暴露于口腔。拆线后即可配戴暂时义齿,待4-6周种植体稳定后,即取模并完成最终修复体。
一段式种植体的优点是,只需一次手术便可完成。但由于基台直接暴露在口腔,基台易受外力的影响而产生动度,很难保证种植体固位体一定时间内在完全无负载的休息状态下与骨组织结合,并且一旦发生感染后容易通过牙周下行直接影响到骨组织,不利于种植体与骨组织界面及牙龈组织界面的愈合,所以其效果不如两段式种植体的成功率高。
何谓两段式种植体?
即种植体基台与固位体分为两段而不是一个整体的一类种植体。手术时,与骨组织结合的固位体和与牙龈组织结合的基台是前后分别进行两次手术植入完成的,而在基台与固位体两段之间是通过种植体中心螺丝将其相连成为一个整体。第一次手术先将固位体植入骨组织内,缝合伤口,经4-6月待种植体固位体在完全无负载的休息状态下与骨组织产生骨结合后,再行二次手术,即切开牙龈组织,通过种植体中心螺丝连接基台,拆线后即可取模并完成最终修复体。
两段式种植体的优点是,种植体骨结合好,不易感染,义齿的修复方式多样,其上部结构可多种选择,远期效果好,成功率高。缺点是需经两次手术才能完成。
用金属类材料制作种植体的要求是什麽?
金属类材料是开发应用最早的种植材料之一。由于它具有理想的机械强度和生物相容性,加之加工工艺的不断提高完善,不少金属或合金材料至今仍为诸多种植学专家们所推崇和青睐。作为种植材料,对金属有如下要求:①优良的耐腐蚀性,材料对组织没有或极弱的化学刺激,不产生支持骨的吸收。②无毒、副作用,组织生物相容性好。③适宜的机械性能,耐磨、坚固,材料对骨组织应有较好的生物力学适应性。④合理的价格。目前,金属类材料主要以纯钛制作种植体。
金属纯钛作为种植体材料有什么优点?
纯钛种植体应用之广泛,是其他任何金属所不能比拟的,这与钛诸多的优良特性分不开。金属纯钛质轻,弹性模量低,对震动的减幅力大,硬度、极限抗拉(张)强度、屈服强度和疲劳强度均高,其抗腐蚀性疲劳极限亦高。钛的钝化性能极好,能在体液中迅速氧化,表面形成一层薄的、致密的、难溶的有晶体结构的氧化膜(TiO2)。由于氧化膜的保护,金属继续氧化的速度减慢,使其有很好的耐腐蚀性,与人体有很好的生物相容性和生物力学适应性。
何谓骨结合式种植体?
60年代末期,由瑞典Branemark教授创制的二期式钛种植体系列,首先证实并提出了骨结合的理论。Branemark提出的骨结合式种植体概念,是指在人体活的骨组织与钛种植体之间发生的牢固、持久而直接的结合,即负载力量的种植体的表面与有活力的骨组织之间存在结构上和功能上直接的联系,种植体与骨组织之间没有任何结缔组织存在,不间隔以任何组织。
纯钛种植体因其很好的理化性能和对人体良好的生物相容性,能与人体骨组织发生骨结合,故常被称为骨结合式钛种植体。
缺牙后牙槽骨为什麽要发生萎缩?
牙缺失,尤其是全口牙缺失后,均有不同程度的萎缩或吸收,其原因有多种,一般认为有局部和全身两方面因素。
局部因素:
正常人咬合力通过牙周膜传到牙槽骨,这是一种生理性刺激,可刺激骨的生长,调节骨吸收与再生,使其保持相对平衡。而义齿基托则是直接压在粘膜上,是一种病理性刺激,必然发生骨吸收,对牙槽嵴来说单位面积所承受的压强越大骨吸收就越严重。其原因可能是牙槽嵴承受的压力过重,可刺激破骨细胞,并导致血液淤滞。下颌承受的面积比上颌小,故骨吸收更明显。
全身因素:
1.激素较多研究证明雌激素是维持骨代谢的主要激素,尤其是更年期,由于雌激素降低,成骨细胞缺乏雌激素的刺激,骨基质形成不足,钙盐沉积障碍而导致骨疏松症。甲状旁腺素(PTH)是骨疏松症的中间介质,雌激素可提高骨对(PTH)的敏感性,从而促进骨吸收。降钙素的分泌受血钙浓度控制,可直接抑止破骨细胞的生成,促进钙离子的沉积,拮抗PTH的作用。前列腺素(PG)是一种类激素物质,PG是通过对腺苷酸环化酶的激活使cAMP增加,cAMP可诱导单核细胞变为破骨细胞。
2.微量元素人体微量元素和钙磷与骨的代谢有一定关系。锌缺乏可降低碱性磷酸酶、胶原酶的活性;铜缺乏可降低赖氨酸化酶、胺氧化酶、细胞色素氧化酶的活性,从而使骨胶原交联障碍,骨沉积少,骨吸收快。锰缺乏可发生骨钙调节的紊乱,使骨吸收增加;镁是构成骨的重要成分之一,并调节钙磷代谢和骨钙化;氟与羟磷灰石作用可形成稳定的氟磷灰石,有抑止骨吸收,促进骨形成的作用。
3.营养因素缺牙患者,尤其是老年无牙患者,因营养不良而促使牙槽嵴萎缩,也应当重视。维生素D与富钙食物的使用可保持牙槽骨量,延缓牙槽嵴的吸收;高蛋白饮食可增加钙的排泄,促进骨的吸收。
什么是牙种植手术?
牙种植手术是口腔科的小手术,与拔牙或修牙床手术相似,即在局部麻醉下,用特制专用的高速和低速钻机将人工材料制作的种植体(又称人工牙根),植入上颌或下颌牙槽骨内,以此为基础完成义齿修复。
镶装种植假牙后应注意什麽?
种植假牙修复后,因为种植体作为人工牙根的支持,其咀嚼效率较传统修复的假牙有大幅度的提高,但它毕竟不是自己的真牙,必须很好的护理,以保证种植体终身的使用寿命。镶装种植假牙后应注意以下几点:
⑴不要吃过硬的食物,如胡桃、骨头、硬豆等。
⑵防止受到外力的撞伤,一旦撞伤应立即到种植专科医院处理。
⑶饭后及时漱口,每天早晚用软毛牙刷或棉花条清洗种植体基台1次。
⑷可摘式假牙睡前放置清水中。
⑸镶牙后应定期来院复诊。
戴种植假牙的患者为什麽每天早晚要清洗种植体基台?
种植体与牙龈衔接的部分(即种植体基台)在生产加工上要求非常光洁,其表面粗糙度应1.6,主要是防止口腔牙垢及牙结石在基台表面附着。口腔环境与外界相通,食物残渣又容易残留在口腔,如果患者每天不能对种植体基台进行很好的清洗,即使种植体基台非常光洁,但长时间牙垢的堆积,会使基台表面越来越粗糙,而粗糙面会导致更多的牙结石,如果健康的牙龈经常受到不良刺激,可能发生牙龈炎症,以至破坏种植体与牙龈之间很好的生物封闭状态,最终引起种植体的松动和失败。所以保持基台清洁是非常重要的。
哪些患者可选择口腔颅颌面种植修复?
患者是否适应种植手术,应根据全身、精神以及局部三方面检查确定。除全身及精神情况能承受手术以外,以下情况均可接受口腔颅颌面种植治疗。
⑴上下颌部分或个别缺牙,邻牙不宜作基牙或位避免邻牙受损伤者。
⑵磨牙缺失或游离端缺牙的修复。
⑶全口缺牙,尤其是下颌骨牙槽严重萎缩者,由于牙槽骨形态的改变,传统的义齿修复固位不良者。
⑷活动义齿固位差、无功能、粘膜不能耐受者。
⑸对义齿的修复要求较高,而常规义齿又无法满足者。
⑹种植区应有足够高度及宽度(唇颊,舌腭)的健康骨质。
⑺口腔粘膜健康,种植区有足够厚度的附丽龈。
⑻肿瘤或外伤所致单侧或双侧颌骨缺损,需功能性修复者。
⑼耳、鼻、眶缺损,义耳、义鼻、假面需要颌面赝复体固位而又能接受种植体者;
⑽需要将微型助听器固定于耳后的听力下降的患者。
牙种植的适应证是什麽?
⑴缺失一个牙、多个牙、全部缺牙的患者;
⑵下颌全口缺牙时牙槽严重吸收,戴用传统全口假牙有困难,功能不好,戴不牢者;
⑶戴用传统活动假牙固位差、无功能,粘膜不能耐受者;
⑷对假牙的美观、功能有特殊要求者;
⑸缺牙周围的余留牙有问题不能作传统假牙者;
哪些患者能接受种植体手术?
⑴全身情况良好,身心健康的成年人,骨、牙齿发育已定型者;
⑵颌骨、牙槽骨手术及外伤后至少6个月以上,拔牙后至少3个月之后,骨缺损已恢复,种植床骨形态及质量良好者;
⑶口腔软组织无明显炎症、病损者;
⑷患者本人有强烈要求,而经济条件许可者。
患者有哪些全身情况时不能做种植手术?
⑴患有慢性消耗性疾病如结核病、糖尿病、血友病、血液病,中、晚期肿瘤患者,或正在接受放射治疗的患者。
⑵患有精神疾病,心理素质不稳定者。
⑶患有高血压、冠心病、偏瘫、脑血管等疾病,不能承受牙槽外科手术等体弱者。
⑷有吸毒、酗酒,严重神精衰弱,身体素质差者。
种植手术的禁忌证有相对禁忌证和绝对禁忌证之分,对于患者可逆的病症,在通过治疗得到控制或治愈后仍可进行种植牙的修复。
种植牙需要经过哪些修复过程(以两段式种植体为例)?
对适合作种植牙的患者,先经种植体专科门诊检查诊断,确定治疗方案后,通过两次手术植入种植体(人工牙根),最后镶装种植假牙。
第一次手术(一期手术)在局部麻醉下,在缺牙部位的牙床上作个小切口,用特制专用的高速和低速钻机(即种植机)在牙槽骨制备孔洞,将人工材料制作的种植体植入上颌或下颌缺牙部位的牙槽骨内。手术后7天拆线,拆线后,原来的假牙经医生调整后可继续佩戴,等待二期手术。
第二次手术(二期手术)在4-6个月种植体与颌骨形成骨结合后进行(上颌需6个月以上、下颌需4个月以上),手术只是在局麻下用特制的手术器械在植入种植体相对应的牙龈上旋切一个小口,暴露种植体上端后,安装牙龈基桩,即将植入颌骨的种植体穿出牙龈。伤口不用缝合,二期手术后7~10天即可修复取模,制作种植桥架及假牙。
种植桥架及假牙制作大约需要10~14天左右完成,试戴成功后即可佩戴种植假牙。种植假牙修复后,第一年在3个月、6个月时复查一次,以后最好每年来院或在附近开展口腔种植体业务的专科医院复查。
种植牙手术前需要作些什么准备?
⑴事先应对缺牙作一副活动假牙,最好戴一个月以上适应,这样可以在一期手术到二期手术的几个月期间(镶装种植义齿以前)不影响咀嚼和美观。
⑵如有拔牙、牙床手术,应等三个月以后待骨缺损恢复,X线显示牙槽骨质量及形态满意后再考虑作种植牙。
⑶作种植牙手术时,应保证身体健康。做一般的血常规检查,轻度高血压患者,血压应恢复正常,妇女应避开月经期。
⑷手术前应保持口腔清洁,事先应作洁牙并治愈口腔炎症、疾病等。
⑸种植手术一般在门诊手术室进行,手术后即可回家休息。也可住院,住院期间生活可自理,一般不需陪伴。
⑹最好带着以前用的假牙及缺牙前的照片供修复医生参考,以便作出的种植假牙在牙齿排列及色泽上更自然逼真。
影响种植体骨性结合的因素?
影响种植体骨性结合界面形成的因素主要有以下几个方面:
⑴手术创伤:种植手术时,由于钻孔产热过高,可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此,手术者操作精巧,严格控制产热和散热,手术中对骨组织活力的保护措施十分重要。用骨钻钻孔时,快速不能超过2000rpm,并以生理盐水注水降温。
⑵患者自身条件差:包括患者全身及局部的健康情况、牙槽骨的质量和形态以及口腔卫生习惯等,应严格口腔种植的适应证。
⑶种植体材料的生物相容性差:这对是否形成种植体骨性结合十分重要。
⑷种植体外形设计不合理:包括种植体的自身强度、与骨组织最大的结合面积、应力的合理分布、缓冲装置以及种植体表面不应有锐角加工工艺等。
⑸种植体的应力分布不合理:种植体植入的部位、数量和方向,骨性结合后种植义齿的修复处理,直接影响应力的分布。
⑹种植体过早负载:种植体植入后,应保证足够的骨愈合过程,待骨性结合完成后才作修复治疗。
影响种植体骨性结合的因素?
影响种植体骨性结合界面形成的因素主要有以下几个方面:
⑴手术创伤:种植手术时,由于钻孔产热过高,可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此,手术者操作精巧,严格控制产热和散热,手术中对骨组织活力的保护措施十分重要。用骨钻钻孔时,快速不能超过2000rpm,并以生理盐水注水降温。
⑵患者自身条件差:包括患者全身及局部的健康情况、牙槽骨的质量和形态以及口腔卫生习惯等,应严格口腔种植的适应证。
⑶种植体材料的生物相容性差:这对是否形成种植体骨性结合十分重要。
⑷种植体外形设计不合理:包括种植体的自身强度、与骨组织最大的结合面积、应力的合理分布、缓冲装置以及种植体表面不应有锐角加工工艺等。
⑸种植体的应力分布不合理:种植体植入的部位、数量和方向,骨性结合后种植义齿的修复处理,直接影响应力的分布。
⑹种植体过早负载:种植体植入后,应保证足够的骨愈合过程,待骨性结合完成后才作修复治疗。
患者有哪些局部情况时不能作种植手术?
牙种植手术虽然是小手术,但手术前必须做好充分的准备工作,有以下局部情况时,应严禁或暂缓待病情治愈后再行种植手术。
⑴口腔粘膜和颌骨周围组织的急、慢性炎症。如牙龈急性感染、口腔内急性炎症、上颌窦炎等,应治愈后行种植。
⑵种植区有埋伏牙、残根。
⑶颌骨囊肿、骨髓炎、良、恶性肿瘤及骨异常病变。
⑷颞颌关节异常由于关节炎症、畸形以及咀嚼肌炎引起的张口障碍、疼痛、张闭口运动轨迹异常和明显弹响者。
⑸咬合异常。各种错不能改善,习惯性咬合过紧者应避免行种植。
⑹相邻的基牙牙周及骨质不良。
⑺牙槽骨过度吸收萎缩,种植体植入时上颌易穿上颌窦;下颌易穿下颌管。颌骨严重吸收者不宜直接种植,应同时植骨。
⑻颌骨骨折,包括病理性骨折和外伤性骨折,应在治愈后种植。
⑼有严重磨牙习惯及口腔卫生不良者。
手术前应做哪些全身和口腔检查?
1、根据病史及检查选择适应证,排除全身及局部禁忌证。对于相对禁忌证,可通过治疗,去除不利因素后再行种植手术。
2、全身一般检查血尿便三大常规、乙肝五项、出凝血时间、血压、脉搏、心电图、胸透等。
3、口腔检查对患者的口腔检查是种植门诊的基本检查:
⑴口腔粘膜、牙龈情况
⑵余留牙的稳固情况
⑶余留牙槽嵴形态(高度、厚度及倒凹)
⑷颌位关系
⑸口腔卫生
4、X线检查
5、原假牙检查,主要作为制作种植假牙的参考。
手术前的X线检查应注意观察些什麽?
根据不同情况可选用曲面断层片、头颅正侧位片、牙片,有条件时也可选用CT检查。主要观察以下情况:
⑴颌骨病变:排除颌骨炎症、肿瘤等病变。
⑵颌骨的大小及形态,牙槽骨吸收和萎缩的程度。
⑶颌骨的密质骨与松质骨的比例。
⑷颌骨解剖结构:上颌窦、鼻腔底、下颌管、颏孔等结构的位置。
⑸邻牙的牙周和牙根情况。
种植牙手术前应做哪些心理咨询及考查?
心理咨询及考查应了解患者作种植义齿的理由及对种植义齿的要求和期望;对种植义齿的要求是否实际;对原义齿的评价;对种植义齿修复后的配合程度的估计,并且应对种植义齿的利弊以及常见并发症向病人解释清楚。
何谓口腔颅颌面种植技术?
口腔颅颌面种植技术,是通过外科手术将与人体有良好生物相容性的种植体植入人体口腔缺牙部位的颌骨内或颅面缺损部位的骨组织内,作为人工牙根或颅面假体的固位体,进行口腔牙颌及颅面缺损修复的一种技术。
目前先进的骨融合式种植体系统不仅用于种植义齿(假牙)修复,作为修复缺损的固定装置,还可植入颧骨、颅骨、乳突、眶周,完成义颌、义耳、义眼等颌面赝复假体(假面)以及助听器的固位,解决因创伤、肿瘤造成的口腔颅颌面缺损修复的一些难题。如在下颌骨缺损植骨的同时植入种植体(即人工牙根),不仅修复了缺损,还恢复了咀嚼;利用植入颧骨的种植体固位,修复全上颌骨缺损,在修复外形的同时恢复了功能,达到外形及功能性重建,这是过去传统方法未能解决的。口腔颅颌面种植技术是提高患者生活质量的一种高科技技术。
哪些材料可以制作牙种植体?
牙种植体按其材料不同,大体上可分为五种类型,即①金属与合金材料类:包括金、316L不锈钢(铁-铬-镍合金)、铸造钴铬钼合金、钛及合金等。②陶瓷材料类:包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。③碳素材料类:包括玻璃碳、低温各向同性碳等。④高分子材料类:包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚枫等。⑤复合材料类,即以上两种或两种以上材料的复合,如金属表面喷涂陶瓷等。
目前牙种植体常用的材料金属类主要是纯钛及钛合金,陶瓷类有生物活性陶瓷以及一些复合材料。
牙种植体按其种植部位的不同分哪几类?
口腔种植体按其种植在人体颌骨不同的组织层次和部位分为四类,即:骨膜下种植体、粘膜内种植体牙内骨内种植体、骨内种植体。
何谓牙内骨内种植体?
牙内骨内种植体(endodonticimplant)又称根管内种植体或根管内固定器。该种植体为针型,直经约0.8mm-1.5mm,长20mm-30mm,表面光滑或带螺纹,常用钴铬合金、钛合金、钽、钒等材料制成。
牙内骨内种植体适用于牙周炎松动牙的固定、外伤性松动牙的固定、牙齿根尖切除术后的固定以及调整根冠比例等。该种植体穿过已进行过根管治疗后的根管,出根尖孔延伸至颌骨内一定深度(10mm)以上,相当于增加了牙根的长度,从而改善牙的稳定性。种植体也可以不穿出牙齿根尖,即桩冠式修复。应用牙内骨内种植体,可以减少拔牙,保留尽可能多的真牙。其突出的优点是种植体不直接通过口腔粘膜上皮,不与牙龈组织结合,避免了很多诸如污染、种植体与牙龈组织生物学封闭等问题,但应用范围有一定局限性。
何谓骨内种植体?
骨内种植体(endostealimplant)是将种植体植入上下颌骨组织内,以支持义齿,相当于在即将要镶装的牙床下植入的人工牙根,是目前临床应用范围、数量最大的一类种植体。该种植体根据外形和类型的不同,需要采取不同的手术方法和手术器械植入。
骨内种植体按其形状分有六种类型:叶状种植体、圆柱状种植体、螺旋种植体、锚状种植体、穿下颌骨种植体、升枝支架种植体。
何谓即刻种植?
即刻种植是指患者在拔牙的同时立即植入种植体的方法。由于采取在患者新鲜的拔牙创口立即植入种植体,而不需等待拔牙4-6月拔牙创伤修复后才种植,所以即刻种植的方法能缩短疗程,降低费用,防止牙槽骨吸收,但因为种植体在拔牙窝与骨组织不能形成很好贴附,而且牙龈伤口关闭较困难,所以容易引起感染。目前,有采用生物技术以克服即刻种植缺陷的研究,使即刻种植获较高的成功率。
何谓延期种植?
延期种植是指患者在拔牙后经过一段时间(3-4个月),待拔牙创伤已完全愈合,牙槽骨恢复一定的高度和宽度以后,再施行正常的种植体植入手术。此方法比较成熟,应用较广泛。
口腔常识:这些牙齿的报警信号你要明白
牙齿给你的警报信号
牙齿与身体,有着一种难舍难分的亲密关系。相互影响,互为映照。就像广告语说的:牙好,身体就好。吃嘛嘛香,身体倍儿棒!而反之,身体的不适,牙齿也会有所反映,它会向你悄悄预警身体的状况。当你的牙齿出现以下五种情况的时候,你可得好好看看相应情况里面的内容解析了。随时自检,那些牙齿透露给你的健康信号,切莫忽略。
1牙齿磨动情绪紧张
磨牙是肠道有寄生虫的典型症状,寄生虫的毒素会刺激神经,致使神经兴奋而导致磨牙。但是现在生活清洁卫生,患肠道寄生虫的可能性非常少见。因此,这种磨牙多是情绪紧张的一种表现。医学认为,磨牙与梦游、遗尿、噩梦一样,是一种不由自主的下意识动作。出现了这种情况,你需要警惕你的精神状态,做到彻底放松。
2牙齿松动骨质疏松
发生牙齿松动的时间都是人到中年,通常那个时候随着更年期的到来,年龄的增加使骨骼的状态走下坡路,骨密度也越来越低。牙齿松动脱落的主要原因是由于牙槽骨的不坚固,全身骨质疏松情况严重,牙槽骨骨质疏松就很有可能发生。发生这种情况没有太好的补救办法,但我们可以提早预防,如提早服用钙片,进行跳跃、震动式的锻炼,经常叩齿等。
3牙齿缺失营养不全
健康漂亮的牙齿是人体健康的一个标志,如果你的牙齿缺失,就应该检查一下你的营养问题,起码不要偏食或贪食。营养不足或是过量都会造成牙齿的形成不全,牙质脆弱。牙齿喜欢蔬菜,蔬菜能使牙齿中的钼元素含量增加,增强牙齿的硬度和坚固度,多咀嚼含纤维素的蔬菜对牙齿有辅助清洁作用。
4牙痛
俗语说,牙痛不是病,痛起来要人命。不过,牙痛的病因有多种多样。牙齿遇冷热酸甜会疼痛;牙龈出现自发阵痛,不能定位;牙龈持续疼痛,可明确定位;咬硬东西疼痛;尽根牙(智齿、第三磨牙)处持续疼痛;牙齿持续疼痛,伴有红肿、松动,多伴有食物嵌塞症状等。这些疼痛有各种原因,需要尽快看医生,有些是牙周炎,有些是牙髓有炎症,要弄清症状,对症下药。
5牙齿变长糖尿病
很多糖尿病患者有这样的经历:牙齿变长了!究其原因是,糖尿病患者的唾液糖分很高,有利于细菌生长,同时唾液中钙的含量增高,也容易形成结石,这些都会让牙周病、龋齿等病的患病几率增高。而由于这种情况的逐渐形成,你就会发现,牙齿开始变长,实际上那是牙龈萎缩的结果。
口腔常识:没牙就不美?原来牙齿这么重要啊!
01、把牙齿当工具
把牙齿作为开瓶器开啤酒,当成剪刀撕塑料袋,或当成其他工具使用等等,都会大大增加牙齿断裂、牙根损伤、慢性下颌疼痛的风险。
同理,山核桃、青蟹、大闸蟹吃货:让我们先去静一静~
02、吃太多高糖食物
蛋糕、饼干等高糖食物会让口腔中的细菌激增,导致蛀牙。为防止牙齿受到腐蚀,吃完高糖食物后最好刷牙漱口。
注意了!是吃太多,不是不能吃哈
03、刷牙用力过度
刷牙用力过猛会导致牙龈过敏,损害牙釉质,增加患龋齿的风险。如果刷牙爱使劲,最好选择软毛牙刷。
04、睡前不刷牙
其实相比早上刷牙,睡前刷牙更重要。因为这能更有效地防止牙菌斑的形成。早晚刷牙就和吃饭睡觉一样,要做到自然而然。
05、从不洗牙或看牙
每半年或一年洗一次牙,最少1年看一次牙医。
然而,很多人害怕洗牙,一拖再拖。在拖延过程中,口腔中的小问题逐渐变成大问题,导致治疗时间更长,治疗成本更大。
洗牙这事儿也怕?没事儿,多洗几次就习惯了。
06、使用漱口水后不漱口
漱口水的确有助于消灭刷牙无法清除的细菌,但漱口水中往往含有酒精,酒精挥发容易导致口腔干燥,进而损伤牙齿。因此,使用含酒精的漱口水之后最好别忘记用清水漱口。不过现在很多的漱口水都注明了无需再用清水漱口的呦!
07、不吃口香糖
唾液堪称最佳护牙利器!唾液中含有多种有助于保护牙釉质的关键化学物质。
任何可增加唾液分泌的方法都有益保护牙齿。饭后嚼无糖口香糖或木糖醇口香糖既可除口臭,又可防龋齿。
不过要注意,口香糖不可嚼过久哦!否则可能使咬肌锻炼过度,刺激下颌角的肌肉和骨骼发育,最终外观呈现方形国字脸。此外,长时间嚼口香糖还会反射性地分泌大量胃酸,容易对胃部造成伤害。
建议:每次咀嚼口香糖的时间不要超过15分钟。
口腔常识:怎样才算真正的好牙呢?看完你就懂了!
可以说每个人都会经历幼儿时牙齿萌出到儿童时牙齿的替换直到青春期前的牙齿替换结束,十几年的光景伴随着身心成长的过程牙齿才达到稳定及正常咬合的建立,可是你的牙齿健康吗?
世界卫生组织(WHO)制定的牙齿健康标准是:牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。其中有一条不符合,都算不上健康。
据调查,我国符合牙齿健康标准的人不足1%,这个数据令人震惊,应当引起重视。当你和家人面对面说话时,是否被反映口腔有异味?张开嘴巴就可发现红肿的牙龈?刷牙经常出血?
牙齿上可见明显的灰黄色的牙石及菌斑?遇到冷热酸甜牙齿就会敏感甚至疼痛?牙齿有松动?不敢咬食物?等等。如果你有以上问题都代表牙齿出了毛病。可见要是让我们的牙齿健康,我们还有许多功课要作。
牙齿是人体中最坚硬的器官,行使咀嚼功能。牙齿由钙质组成,表面我们称为牙釉质,其内为牙本质。牙齿的颜色是由表面的釉质和内层的本质决定的,健康的牙齿本身就是淡黄颜色的。
牙齿的颜色与牙齿健康不是相关关系。如果你天生长了一口白白的牙齿,但若不好好照顾,也可能会得蛀牙,会得牙周病。现代人追求牙齿白是从漂亮时尚角度而言,漂亮健康的牙齿会让人更有自信更展现具有感召力的微笑,我们也应该以健康漂亮为标准来完成牙齿的美容修复治疗。
但任何治疗都要掌握一个度,例如牙齿只是增龄性发黄,可能通过漂白的方式就可以改变,就不建议利用烤瓷冠来解决。
还有,从牙医的角度,牙齿的自然美观最重要,与唇型、口型、面型及肤色相协调,并不是越白越好,牙齿的漂亮不是单靠追求白来实现的,而且过分的追求人工创造的白可能会对牙齿产生影响。我们只是希望牙齿的健康漂亮以及由其展现的迷人微笑给你的气质和外型以及魅力加分;并不希望一张嘴,重点就直接落到牙齿上,抢了整体的风光,无非就是牙齿太白或太假。所以,大家应该了解了这个问题的意思。
口腔常识:了解这些误区,才能根治牙齿问题!
1不按预约时间就诊?
一些牙病患者在牙痛的急性症状缓解后,不按时复诊(好了伤疤忘了疼),待又疼时再来就诊,往往延误了病情。
建议:牙齿是您身体的一部分,希望您能象对待眼睛一样的对待它们。一定按照医生给你预约的时间就诊。
2有病才来看牙医?
牙病与全身其他疾病不同的是牙病可以预防,人的一生可以不得其他的病,但绝对不会不得牙病,而牙病的发展是一个缓慢的过程(大概需一至三年的),如果你自己不重视,而只是把全部希望寄托在牙医身上,那后果将不堪设想。现在我们国家的医疗条件非常好,很多在国外的人士都选择回国治疗,更何况我们在国内的牙病患者。
建议:半年到一年检查一次,定期洗牙,定期更换牙刷及牙膏,养成早晚刷牙的习惯。
3乳牙反正要换,不用治疗?
小儿的乳牙的好坏直接影响其颌骨发育、全身营养的摄取以及将来恒牙的发育。
建议:各位家长,为了您的孩子有一口健康美丽的牙齿请您善待它们。
4牙疼就拔?
一些患者平时不注意保护自己的牙齿,当发生牙病时又不愿治疗,来诊所就要拔,医生不给拔就大吵大闹,说医生不负责,他们认为自己的牙齿我自己说了算,医生要给他治疗就是想多收钱,医生有苦说不出,其实医生不给你拔牙的可能原因是:1、你的牙齿不该拔,通过治疗完全可以保留。2、牙痛时不能拔,易感染给你造成不必要的痛苦。
建议:,毕竟在这方面牙科医生是专家,尽量保护自己的牙齿,要知道,一旦牙齿拔除了就需要种牙,那可是一笔不小的费用。
5补牙材料掉了就是医生的错?
补牙材料是否脱落取决于多方面的因素,其中最主要的是牙齿龋洞的大小,试想,如果在牙齿的龋洞在很小的时候就来治疗,怎么会那么容易脱落呢?一个牙齿从开始发展到大的龋洞需要18个月的时间,而发展到牙髓需要30个月的时间,这么长的时间你干什么去了?一旦发展到大的龋洞即使再高明的医生也很难保证补过的牙齿材料不脱落。
建议:有牙病早治疗,定期到口腔诊所检查。
6不愿接受根管治疗,一律要求拔除?
随着高科技的发展很多牙齿特别是单根牙,如果经过完善的治疗是完全可以保留的,再在其上接一个牙冠,完全可以正常行使功能,但有个前提就是牙根必须完好(可以通过牙片X光检查)。许多患者不分青红皂白只要是牙根就要求拔除,这是错误的。
建议:保留一个好的牙根就等于省了一大笔钱。
7不愿意拍牙片?
有些患者不愿照牙片,他们认为是浪费时间,其实不然,拍牙片的目的是了解牙根、牙髓、牙周、牙槽骨等的情况,对医生的判断和诊断是非常有帮助的,所以对于某些病例(如:外伤、牙周病、根尖病、龋病、阻生齿等某些治疗过的牙齿......)是非常必要的,也是口腔科的最常用的诊断手段之一。有些家长缺乏一定的医学知识,认为拍牙片孩子吃线不好,其实大可不必担心,少量的拍照对你的孩子是没有什么影响的。
建议:相信医生,照牙片对你只有好处,也是你可以保留的最原始的资料,请你一定保存好。看牙科牙片的辐射到底有多少?吃根香蕉也有辐射你造嘛!
8洗牙容易把牙表面釉质磨除了?
有些患者担心洗牙会把牙表面的釉质破坏,所以不愿定期洗牙。其实洁牙用的是进口的超声波机,它的原理是超声振动,不是磨除。喷砂洗牙机是采取高压水、气、砂同时作用的原理将牙齿表面的污物去除,只要操作正确,手法适当对牙齿是不会造成伤害的。
建议:试一试就知道了。
9拔牙对脑不好?
有些患者因治疗需要(如正畸)非常不愿意拔牙,他们担心牙通大脑,拔除后对脑造成影响,其实这种顾虑非常不必要,牙齿长在牙槽骨里,与脑距离很远,拔牙对大脑也没有什么影响的。
建议:还是多了解点口腔科普知识吧。
10要求医生缩短治疗时间?
牙病的治疗需要一定的时间,比如:简单的小龋洞的充填可以一次治疗完成,深的龋洞需要安抚一次才可以充填。根管治疗一般需要三到四次,大概要两到三个星期的时间,根管治疗后有些还需要做冠修复,这都是需要时间的。有些需要做牙齿矫正的可能需要一两年的时间,一个月来一次。一味的要求医生缩短治疗时间不利于治疗。
建议:既来之则安之吧!为了你的牙齿健康还是听医生的吧。
11没有神经的牙齿就不会在疼了?
牙齿的疼痛是由多方面因素决定的,许多没有了神经的牙齿由于细菌产生的毒素对牙根尖的刺激作用,同样会引起剧烈的疼痛,甚至于会引起牙龈的肿胀,这就是我们常说的急性根尖周炎和急性根尖周脓肿,此时患者疼痛剧烈,如果没有及时治疗,病变继续发展造成牙根尖骨质的广泛破坏,形成慢性的炎症,疼痛症状会逐渐缓解,但这是暂时的,一旦细菌的毒性增强而你的抵抗力下降又会急性发作引起剧烈的疼痛,给治疗带来很大的困难。
建议:不要以为没有了牙神经或牙齿暂时不疼了就没事了,请医生为你彻底的治疗是最重要的。
12最贵的就是最好的!
有些患者通过日常的经验总结认为最贵的就是最好的这个道理在牙病的治疗中也是适用的,其实你错了。无论是充填材料还是镶牙的材料和方法,都是各有优缺点的,不能一概而论。比如:银汞合金补牙很便宜,保留时间也相对光固化树脂要长,缺点是颜色不好看,牙齿容易着色;烤瓷牙的颜色很好看,但是它没有金属冠耐用,同时费用也很贵。