口腔常识：乳牙怎么还不掉？宝宝换牙期需注意的五大问题

儿童一般从6～7岁开始换牙，乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出。但有一些小朋友的乳牙总是迟迟不掉，恒牙迟迟不萌，这究竟是为什么呢？

先天性缺少恒牙的牙胚：由于没有恒牙发育，乳牙根得不到压迫刺激，不发生吸收现象，自然就会较长时间地留在牙床上。有时这种残存的乳牙到了成年后还未脱落，仍具有一定的咀嚼功能。

乳牙疾病：因为乳牙疾病而继发的牙根周围感染，导致恒牙胚坏死；或因乳牙外伤而损伤恒牙胚。

乳牙根与牙槽骨发生粘连：由于炎症引起乳牙根与牙槽骨发生粘连，使乳牙根吸收不完全或根本没有吸收，造成乳牙不能脱落。

恒牙胚错位：即没有长在乳牙的下方，导致恒牙与乳牙根不能接触。乳牙根由于得不到恒牙压迫刺激，牙根不吸收，所以在牙床上不松动，造成乳牙迟迟不脱落。

乳牙过早拔除：缺牙处的软组织常与食物摩擦使牙龈黏膜增厚，质地变得坚韧，从而增加了恒牙萌出的阻力，导致恒牙迟萌。

此外，儿童营养不良、内分泌代谢障碍等原因和会造成小朋友恒牙迟萌。

换牙期易出现的问题

孩子5-7岁之间开始换牙，这时候长出来的恒牙将伴随宝宝的一生，其重要性可想而知。除了乳牙滞留，在换牙期还常出现以下情况，爸爸妈妈要帮助宝宝做好换牙方面的护理。

1.乳牙早失

乳牙在应脱落之前脱落，称为乳牙早失。往往造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器，防止两侧牙齿倾斜，直至恒牙萌出。

2.恒牙萌出困难

恒牙在超过替牙期仍没有萌出，叫做恒牙迟萌，主要原因有乳牙早失、多生牙、牙瘤或囊肿的阻碍、恒牙本身发育异常以及遗传因素。

3.牙齿错位咬合

牙齿错位咬合换牙期牙齿替换，颌骨发育，逐渐建立咬合关系，有时出现暂时性错位咬合，在牙齿发育过程中，往往会自行调整恢复正常。

4.双层牙

乳牙还没脱落，恒牙就钻出来，造成牙齿排成前后两排，这并不罕见，这很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。

5.六龄齿龋坏

大约6岁左右，在第二乳磨牙的后方，悄悄长出第一恒磨牙，又叫六龄齿。它不顶替掉任何乳牙，容易把它误认为乳牙。临床上发现不少孩子六龄齿龋坏，严重的已经发展成牙髓炎或根尖炎。

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口腔常识：麻麻要注意宝宝换牙时7大问题

麻麻要注意宝宝换牙时7大问题

大多数孩子在五六岁时开始换牙，也有的从4岁开始，个别孩子会迟到7-8岁才掉第一颗乳牙。在孩子换牙期间，有些注意事项需要父母多加注意。快和小编一起了解一下吧！

换牙期应注意乳牙是否滞留或早失

乳牙脱落有一定的时间和顺序，应脱落而不落称乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大多数孩子在五六岁时开始换牙，也有的从4岁开始，个别孩子会迟到7-8岁才掉第一颗乳牙。当发现孩子的乳牙还未脱落，新牙已从旁边长出，看起来像是双排牙。这时应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利恒牙萌出；若乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失，这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器（由儿童口腔科医生订做），防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。

换牙期应注意恒牙萌出是否有困难

乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚，阻碍恒牙萌出。因此，如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应带孩子及时到医院检查，以取得医生的帮助。而恒牙萌出时出现轻度拥挤、扭转是正常的现象。

换牙期应注意预防和治疗乳磨牙龋病

换牙期乳磨牙易患龋病，如龋齿引起根尖病，可影响继承恒牙的生长萌出，因此要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防，绝不能有乳牙迟早要换，坏了也不必治的错误观念。

换牙时宜多吃耐嚼食品

孩子到六七岁左右，恒牙就开始陆续萌出，替换原有的乳牙。有些孩子恒牙虽已萌出，乳牙却常常不肯让位，迫使恒牙不得不从乳牙的内侧长出，形成双层牙，造成恒牙排列不整齐。引起乳牙滞留迟脱的原因很多，最常见的是孩子进食过于精细，没有充分发挥牙齿的生理性刺激。牙齿的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。因此，随着孩子年龄的增长，应让孩子多吃些耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子门牙和后磨牙都已萌出，可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物，使换牙顺利完成。

换牙期应注意纠正孩子不良习惯

在换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，特别是作为咬合关键的六龄牙，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童刷牙不彻底，常容易发生龋坏。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正。

牙齿错位咬合会影响容貌

儿童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，或个别牙齿出现的反颌，应尽早去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。

换牙期的正确护理

宝宝的牙齿逐渐长出之后，要教育宝宝养成正确刷牙的好习惯，保护好出之不易的好牙齿。除了养成正确刷牙的好习惯外，孩子的饮食习惯也很重要。父母控制好孩子甜食及饮料的摄入，这些食物都容易导致牙齿龋坏。

口腔常识：五大口腔问题

最近的一项调查显示，我国北京、上海、广州、成都等大城市中，蛀牙、牙石、牙龈炎、牙渍牙斑和牙齿磨损是最常见的口腔问题。

由佳洁士口腔护理研究院发起，并携手卫生部国际交流与合作中心及国内4家顶级口腔医院共同举办的佳洁士爱牙车口腔健康宣传活动，自xxxx年9月启动，至今已有半年时间。经过6个月的穿梭，爱牙车在北京、上海、广州、成都4个城市为5万多名市民提供了免费的专业口腔检查以及有针对性的口腔健康咨询。近日，通过分析所收集的数据，佳洁士口腔护理研究院院长张克博士公布了爱牙车所发现的都市人的口腔问题。

检查结果表明：4个城市中百姓口腔健康问题没有显著差异，困扰他们最为普遍的五大口腔健康问题是：蛀牙、牙石、牙龈炎、牙渍牙斑和牙齿磨损。张博士表示，这些问题的形成主要同老百姓的口腔护理习惯有关，而解决问题的关键则是爱牙日连续两年的主题有效刷牙。

五大口腔问题

此次专家发布的五大口腔问题是根据爱牙车半年间在4城市的检查数据统计而得。在五个较为集中的口腔健康问题中，蛀牙问题最为严重，在被检查的市民中发生率最高，占被检人数23.5％。排在第二位的是牙石问题，占被检人数的23％。牙石是造成各种牙周疾病的最大元凶，因此牙周疾病的最常见表现牙龈炎也顺理成章地成为都市人的第三大口腔问题，占被检人数17.5％。第四大口腔问题是吸附细菌、影响美观的牙渍牙斑，占被检人数15.9％。排在第五位的则是牙齿磨损问题，占被检人数11.1％。专家指出，牙齿磨损是导致牙髓炎甚至牙齿断裂和失牙等口腔问题发生的原因之一。

三多三少是成因

张克博士认为，上述五大口腔问题，主要与老百姓日常口腔护理习惯有关。张博士指出，随着生活水平的提高，人们对口腔健康的重视程度已经大大提高，但仍有很多方面存在着误区，总结来说可以用三多三少来概括：

1.老百姓关心口腔健康的多了，但掌握正确口腔保健知识的却还很少。有关的专业牙医认为，大多数市民缺乏完备的口腔知识，对于口腔保健的认识还仅停留在每天刷牙的层面。此外，4城市居民普遍没有定期进行口腔检查的习惯，只有在发生严重牙痛等剧烈口腔问题的时候，才会主动寻求治疗。

2.每天坚持刷牙两次的人多了，但真正能做到有效刷牙的却还很少。数据显示，我国大城市的刷牙率已经超过99％，但是真正做到有效刷牙的比例还不足1％。张博士认为，有效刷牙包括3个方面：正确的刷牙习惯、正确的刷牙方法以及正确选择口腔护理产品，广大市民在这3方面还都存在误区和差距。

3.愿意把钱花在口腔健康上的人多了，但知道怎么花钱的却还很少。通过调查发现，对于选择口腔护理工具，不少市民表现出无所谓的态度，缺乏明确目的性，只依靠个人感觉决定购买哪种产品。

张博士表示，这三多三少的对比，说明了进一步普及口腔健康教育的重要性，以及养成科学口腔保健习惯的必要性。爱牙车的存在，正是为了传播口腔健康，预防为主的观念，帮助更多人实现有效刷牙，养成良好的口腔护理习惯。

口腔常识：妈妈的疑惑，乳牙为什么还不掉？

儿童一般从6～7岁开始换牙，乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出。但有一些小朋友的乳牙总是迟迟不掉，恒牙迟迟不萌，这究竟是为什么呢？下面通过几张图，来向大家解释一下常见乳牙滞留的原因。

先天性缺少恒牙的牙胚：由于没有恒牙发育，乳牙根得不到压迫刺激，不发生吸收现象，自然就会较长时间地留在牙床上。有时这种残存的乳牙到了成年后还未脱落，仍具有一定的咀嚼功能。

乳牙疾病：因为乳牙疾病而继发的牙根周围感染，导致恒牙胚坏死；或因乳牙外伤而损伤恒牙胚。

乳牙根与牙槽骨发生粘连：由于炎症引起乳牙根与牙槽骨发生粘连，使乳牙根吸收不完全或根本没有吸收，造成乳牙不能脱落。

恒牙胚错位：即没有长在乳牙的下方，导致恒牙与乳牙根不能接触。乳牙根由于得不到恒牙压迫刺激，牙根不吸收，所以在牙床上不松动，造成乳牙迟迟不脱落。

乳牙过早拔除：缺牙处的软组织常与食物摩擦使牙龈黏膜增厚，质地变得坚韧，从而增加了恒牙萌出的阻力，导致恒牙迟萌。

此外，儿童营养不良、内分泌代谢障碍等原因和会造成小朋友恒牙迟萌。

口腔常识：小儿换牙时家长需注意

小儿换牙时家长需注意

孩子们换牙早的时候是4岁就开始了，最晚的也就7、8岁那样子。根据不同孩子的身体不同换牙时间也是不同的。这个父母不必操心。。一般牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始，继而是上面的两颗门牙。但父母也别忽视了换牙期间为孩子们所带来的问题！

牙齿迟迟不掉

牙齿从牙根开始松动到真正掉下来，通常会持续几个月，而且是在不注意的时候自己掉下来，比如吃东西的时候。但也有的牙就像有一条线拴着，总也不掉，此时可能就会影响咀嚼，或者让孩子觉得不愉快。遇到这种情况，可以让孩子试着转转它，如果牙根完全脱离了，轻微的旋转就会让它掉下来，切不可勉强，更不能猛拉，因为如果牙根只有一半脱离，强拉的后果很容易造成损伤和感染。

换牙时有一点疼

牙齿松动脱落的过程一般不疼，但伴随着乳牙开始脱落，孩子们的六龄齿也就长出来了，这时可能会造成牙龈肿胀，使孩子抱怨牙痛。如果孩子疼痛得比较严重，需要去看牙医，由医生决定是否需要消炎止痛等。

换牙毕竟需要一个过程，其间，孩子可能会抱怨没法嚼东西，但即使他吃饭不香，也要保证合理均衡的饮食，这时父母可以做一些蔬菜汤、肉汤等容易咀嚼吞咽的食物，以保证身体所需，同时，鼓励他坚持刷牙，清洁口腔。

乳牙未脱，恒牙钻出

有的孩子乳牙还没有脱落，恒牙就迫不及待地钻出来了，造成牙齿排成了前后两排，这并不是罕见的现象，而是孩子换牙时常有的双层牙的现象。这很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。医生一般可以通过口腔的X光照相来确定乳牙和恒牙的相对位置，以帮助他诊断乳牙是否能自行脱落还是需要拔除。一旦乳牙掉落或拔除，恒牙通常会慢慢向正确的位置长出，但假如恒牙生长所需的空间不够，早期干涉要比将来做矫正更好。

脱牙太早或太晚

过早：一般孩子们第一颗牙齿的脱落时间在5-7岁之间，如果在4岁前就有牙掉下来，这通常是身体的内部原因造成的，如代谢紊乱或牙周疾病等。牙龈炎在孩子们中间比较常见，但牙周疾病造成牙骨损伤的非常罕见，家长需要知道是什么原因造成的乳牙早脱，以保护剩余的乳牙。

过晚：如果孩子已经过了7岁而还没有一颗牙齿脱落，应带他去医院口腔科检查。换牙推迟一般不会给孩子带来什么大的影响，有时候，恒牙在牙龈下孕育较长时间，反倒可以让它们先天发育强壮，能够较顺利地突破牙床的禁锢。

口腔常识：吓死宝宝了，萌宝换牙期能遇到什么问题？

吓死宝宝了，萌宝换牙期能遇到什么问题？

【乳牙滞留】

恒牙已经萌出而对应的乳牙没有正常脱落，会出现双排牙，此时应把乳牙拔掉，否则会令牙齿排列不齐、咬合不正。

【乳牙早失】

乳牙早已脱落而对应的恒牙尚未长出。这会使邻牙挤占该缺失部位，继任的恒牙失去生长空间，成为畸形齿。此时应去口腔科给孩子做间隙保持器。

【乳牙龋齿】

乳牙有龋齿不能坐视不理等着换牙。如果龋坏的乳牙发炎，会直接破坏到恒牙胚，使其釉质发育不全。

【六龄齿龋齿】

第一磨牙又名六龄齿，一般在6岁左右萌出，因位置靠里，且没有对应脱落的乳牙，有些宝妈往往会当成乳牙来对待，忽略了对它的保护。六龄齿十分重要，但因其窝沟较深，易发生龋齿，因此进行窝沟封闭是对它最好的保护。

【门牙间隙】

这一种是正常现象，缝隙会随着两旁侧切牙和尖牙的萌出而消失。但也有病理因素造成的这种情况，如两颗门牙间有埋伏的多生牙存在，此时门牙间的缝隙不能自行消失，应到口腔科及时治疗。

【长出虎牙】

尖牙萌出时间很晚，由于间隙不足，它可能就会长在牙槽骨的唇侧，俗称虎牙。一般不要轻易拔除这颗牙，因为它是撕裂食物的一把手，应听正畸医生的建议来确定治疗方案。

小贴士

生活中常见的儿童牙齿问题有很多，三博口腔专家温馨提醒您，儿童牙齿疾病不容忽视，家长朋友要注意，孩子换牙后，就要开始教孩子一些简单的刷牙方法了，保持好的口腔卫生。在孩子换牙期间注意观察孩子的牙齿生长情况。如果发现孩子有咬舌头等情况尽快阻止，以防儿童牙齿疾病。

口腔常识：生活中最常见的五大口腔问题有哪些

人们的生活水平在提高，

但是口腔健康问题却越来越严重，

下面来看看中国人最常面临的五大口腔问题。

一、牙龈出血：可能缺乏维生素

牙龈出血很可能是患有慢性牙龈炎或牙周炎。由于在牙龈边缘有大量的菌斑、牙石、不良修复体、软垢等局部刺激物，它们沉积在牙龈沟处出现糜烂、溃疡等症状，所以在刷牙、咬硬物或吸吮时都可以引起牙龈出血，较重者在早晨起床后口内会有血迹。值得提醒的是，如果牙龈出血难止的话，就可能是全身疾病的首发症状或具体表现了，最好尽快就医。

治疗方法：

①要多吃富含VC的新鲜蔬果和蔬菜，如桔、橙、番茄、菠菜等都富含维生素C，另外也可以口服一些VC片。

②要彻底去除牙石、牙垢，以及食物嵌塞等。容易牙龈出血的人最好每半年洗一次牙，将牙菌斑和牙石去掉，对缓解牙龈出血有一定帮助。

③使用含有中草药成分的牙膏，这些牙膏具有清热解毒、消炎、预防牙龈出血的功效。使用药物牙膏时注意牙膏量要稍多一些，刷牙时间更长些，才能达到最佳效果。

二、牙齿黑黄：少喝咖啡少吸烟

牙齿发黑发黄的原因通常有两种情况：一是牙齿矿化，比如四环素牙、氟钙斑牙，药物损坏了牙釉质，导致发黄、发灰、发黑；另一种是由于平时经常抽烟、喝茶、喝咖啡，或者不爱刷牙的人，在牙齿表面形成牙渍而发黄。

治疗方法：

①洗牙。咖啡、茶、可乐等有色饮料和抽烟造成的牙齿外源性着色而形成的黑牙、黄牙，可以洗为主。

②喷砂洗牙。普通的超声洗牙只能去除牙石，但很难清洗到牙邻面或间隙中的色素沉着，而喷砂洗牙的效果就会好得多，对轻度的牙齿变色有较好的效果。

③使用美白牙膏。加了特殊摩擦剂或过氧化物的美白牙膏，对抽烟、喝咖啡引起的轻度牙齿变色有一定效果，但最好别长期使用，使牙齿表面变得粗糙，牙渍更容易沉积。

④清水漱口。嗜好咖啡、有色饮料或有吸烟习惯的人，最好能及时用清水漱漱口，减少色素沉淀的机会。

三、牙齿过敏：减少牙齿刺激

牙齿过敏又称牙本质过敏症，是由于釉质的完整性受到破坏，牙本质暴露所致，磨耗、牙折、龋病、牙周萎缩均可发生牙本质过敏，导致牙齿受到外界刺激，就会引起酸疼症状，通常发作迅速，疼痛尖锐。

治疗方法：

①正确刷牙。注意在刷牙、漱口的时候用温水，使用软毛牙刷，刷牙力度不宜过大，防止刺激牙齿。

②食用酸性食品后最好及时用清水漱漱口。牙齿刚刚被酸性物质腐蚀过，牙齿表面的牙釉质变得很软，如果立刻刷牙，很容易破坏牙釉质，使牙齿变得更敏感。

③在饮食上多注意，避免吃一些过酸、过甜、过热、过冷的食物。

④可以长期使用抗脱敏牙膏。防酸脱敏牙膏能减轻牙齿遇冷热酸甜发生的过敏性疼痛。注意，使用时要将膏体在牙齿表面反复擦拭几分钟。

四、牙缝过大：别用牙签用牙线

牙齿间隙的存在不仅容易造成食物滞留，而且患牙有挤压感和持续性胀痛，甚至还会引起牙龈炎、牙龈脓肿、牙根部龋病等。不少人认为牙缝大、塞牙是龋齿造成的，只要补牙就可以解决塞牙问题。实际上，这种看法是片面的，牙齿间隙的形成主要还是牙龈萎缩、牙列稀疏，只有极少数情况是龋齿引起。

治疗方法：

①不用牙签用牙线。常常使用牙签，也很容易导致齿间缝隙增大，而细细的牙线身轻如燕，不会给牙齿带来半点负担，可以很好地清除牙缝间的食物残渣和污垢。

②尽早实施牙齿矫正。如果牙缝太大或牙齿排列不整齐，则应尽早实施牙齿矫正。

五、口气不佳：警惕原发性疾病

引发口气不清新的最主要原因是口腔健康出了问题，比如患有龋齿、牙龈炎、牙周炎等，其口腔内容易滋生细菌，分解产生出腐败的味道；其次是患有消化性溃疡、慢性胃炎、鼻窦炎等胃肠道或呼吸道疾病的人，口腔也容易有不洁气味；另外，少部分口臭与吸烟、饮酒、喝咖啡以及吃葱、蒜、韭菜等刺激性食物有关。

治疗方法：

①积极治疗。原发性疾病，对于口腔、消化系统、呼吸系统等可引起口臭的疾病，积极进行相应的治疗，才能从根本上杜绝不洁口气的发生。

②注意口腔卫生，每天晨起、睡前和饭后认真刷牙，每次刷够3分钟。每星期定时用牙刷轻柔地刷除舌苔。

③可以求助中医。中医认为，口气不清新的主要原因在于脾热、胃火、肠燥，不妨请有经验的中医根据自己的身体状况开方调理，也能起到很好的效果。

④多喝水，多吃蔬菜水果，避免吃刺激性食物，并注意饮食清淡，尤其是晚餐更要清淡，相比白天，这些食物在肠胃中停留的时间更长，更容易产生口腔异味。

口腔常识：儿童换牙期乳牙滞留的危害性

儿童到了换牙的年龄，恒牙已经萌出，未能按时脱落的乳牙。或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。医生称这种现象为乳牙滞留。家长遇到孩子乳牙到期不掉，应及时带孩子去医院检查治疗，对恒牙已萌出而乳牙仍未脱落的滞留牙要不要拔除，应该由医生判断并作出处理。

乳牙滞留会占据了恒牙萌出的正常位置，导致恒牙可能会异位萌出，影响牙列正常咬合关系的发育。尤其滞留的乳牙或残根可以导致菌斑滞留，食物嵌塞，会影响口腔卫生，使邻牙增加患龋齿机会。由于慢性根尖周炎造成滞留的乳牙残根，可以刺伤周围黏膜软组织，严重者可以造成褥疮性溃疡。如果因为先天缺失继承恒牙造成的乳牙滞留，这个牙齿的牙根仍然会吸收，只是吸收缓慢，有时可能会出现乳牙下沉，低于咬合平面，也会影响咬合关系。

如何预防乳牙滞留：

孩子多吃些耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子门牙和后磨牙都已萌出，可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物，使换牙顺利完成，让孩子拥有一口健康整齐的牙齿。

换牙期间注意事项：

在换牙期间，松动牙齿可能会造成孩子的不适，家长要告诫孩子不要用手拽、晃牙齿，要定期带孩子到医院检查，出现乳牙滞留要尽快拔除滞留乳牙，以免使恒牙萌出位置异常。家长也要告诫儿童不要用舌舔或用手指掰动位置不对的恒牙，以免形成其他口腔不良习惯，对咬和关系的建立造成不利的影响。家长可以给与儿童可以咀嚼的食物，应该加强注意口腔卫生的清洁，以利于儿童正常换牙。

口腔常识：儿童牙齿护理五大知识

儿童的口腔保健它不仅包括口腔的先天发育状况，与全身健康状况密切相关，而且还包括后天的因素，即良好的饮食习惯，良好的口腔卫生习惯是口腔健康的前题，家长们要注意了！

什么时候能让孩子自己刷牙？

只要您的孩子愿意并且也又能力的时候，让TA自己刷牙是一个好主意。即使在TA7岁之前，TA可能不能很好的完成刷牙。在TA刷牙的同时，您也可以自己刷牙，然后互相检查牙齿有没有干净，可以告诉TA，您会检查TA漏掉的没刷干净的地方，TA也可以检查您没刷干净的地方，用这种方法，提供孩子刷牙的主动性。

什么是孩子最好的刷牙方法？

使用一个小巧而柔软的牙刷和少量的含氟牙膏。在2岁之前，可以使用一粒米大小的或是薄层涂片的牙膏，2岁之后，可以使用豌豆大小的量，从5岁开始，可以是一个小豆腐的量，为了避免给孩子太多的氟，一定要遵循这些建议。

一般每天早晚两次刷牙，要轻轻的刷牙齿内部和外部，也包括舌头，以便赶走细菌防止口臭。一旦发现孩子能自己刷牙，就要去教他用清水冲洗干净。只要刷毛开始磨损或是开叉，就要去更换牙刷。

孩子的牙医会建议使用牙线来清洁牙齿表面任何接触到的地方，就是在正确刷牙后，牙线会利用上下牙齿之间的氟化物牙膏。虽然没有证据证明使用牙线的好处，但牙医还是会这样建议。

假如孩子不想刷牙，我们能做什么？

如果您的孩子每次刷牙时就会团团转，可以给他买一个带有特殊卡通人物的牙刷，或者他喜欢的颜色的牙刷，或者给予他适当的鼓励，这样小朋友就非常喜欢刷牙，对刷牙产生兴趣。

您也可以给孩子拥有几个不同颜色的牙刷，这样他可以在不同时间选择他喜欢的去刷牙。

是不是有些食物更容易导致蛀牙？

是的，不要过分吃甜食，包括水果、果汁和食物，如花生酱和果冻，或淀粉类食物，如面包、饼干等，都可以导致蛀牙。也要避免一些粘的食物，如干果。当您给您的孩子含糖或淀粉类食物，要在进餐时间，而不是作为零食。

什么时候开始带孩子去看牙医？

专家建议，一般在孩子1岁时开始看牙医，如果您还没有带您的孩子去检查，尽快要预约，然后按照牙医的指引照顾孩子的牙齿。

口腔常识：宝宝长乳牙的几个常见问题

乳牙是宝宝换牙前的重要咀嚼器官，只有健康的乳牙才能发挥正常的咀嚼功能，才有利于宝宝对食物的消化和吸收。

宝宝在长乳牙期可能会出现各种各样的症状，如果爸爸妈妈碰到了，可能会不知道怎么办，下面我们帮大家总结了几个妈妈最关心的宝宝出牙问题！

Q1：宝宝的乳牙健康要特别重视吗？对宝宝换恒牙有影响吗？

A：乳牙健康会直接影响恒牙健康，乳牙根在牙槽骨中毗邻恒牙胚，恒牙胚是将来长成恒牙的前体。它像一颗沖子埋藏在牙槽骨里，表面有一层牙囊包着，如果没有任何干扰，它会发育成正常的恒牙。

若受到乳牙烂掉牙根的干扰，就可能导致恒牙长歪或者表面有釉质缺陷，终生不美观。乳牙健康，恒牙胚少受干扰，那么长出来的恒牙基本上是整齐而又洁白的。

Q2：宝宝乳牙出了问题，要不要治疗？

A：一些家长可能认为，乳牙将来是要被替换的，不用特别保护。其实乳牙的正常咀嚼，可以刺激颌骨和牙弓发育，这对将来恒牙正常排列非常重要。

如果乳牙龋坏没有及早治疗，发展为更严重的牙髓感染，可能影响恒牙胚的发育。所以为什么不帯宝宝去看去治疗呢？

Q3：有的宝宝四五个月就开始露出牙，有的宝宝到周岁了还没长牙，这是为什么？宝宝长牙有什么征兆吗？

A：宝宝的乳牙萌出时间存在着很大的个体差异，有的宝宝牙齿萌出偏早，有的宝宝偏晚，但只要在个体差异的范围内，就是正常的。

下述情况代表宝宝可能在长牙：

1.流口水：牙齿萌出时刺激三叉神经，引起宝宝睡液分泌量增加；

2.咬东西：晡乳时宝宝喜欢啃妈妈的乳头，还会发生咬家里人的状况；

3.爱哭闹：出牙带来的不造感会让宝宝脾，暴躁和爱吳闹，甚至睡不好；

4.牙龈红肿：宝宝会表现为不喜饮食，妈妈可以检查下他的牙龈是否肿胀；

5.体温升高：有些宝宝出牙会有发热的倾向，但精神还不错；

6.轻微腹泻：尽管没有直接的联系，但的确有些宝宝在长牙期会发生腹泻的情况。

Q4：宝宝有吃夜奶的习惯，吃了夜奶会导致龋齿吗？母乳宝宝需要刷牙吗？如何清洁口腔？

A：夜奶后应该刷牙，如果做不到，至少给宝宝喝几口温水漱口。最好的做法是先漱口后刷牙，重点是清洁上唇与上牙之间的口腔前庭，这里是奶瓶龋最高发的区域，所以是清洁重点；再就是上牙，因为口水无法沖刷上牙，所以上牙坏掉的概率远远高于下牙；下牙不作为清洁重点，因为有口水的天然清洁作用。

母乳是上帝赐给宝宝最完美的食物。有研究称单纯母乳不添加辅食的情况下是不会导致蛀牙发生的，在没有其他食物粘接在牙齿上的情况下，母乳夜奶也是不会出现问题的。

但是，6个月以上宝宝基本都添加了辅食，所以，即使母乳也要清洁口腔，防止蛀牙发生。

Q5：宝宝的乳牙上出现色素或者斑点是有蛀牙了吗？刷牙能预防龋齿的发生吗？

A：乳牙一般是青白色的，不容易发黄，如果发黄部分是软垢，去除后非常光滑且白，那是刷牙没刷干净；如果发黄部分可以用锐器挖掉并且表面不平，那么就是蛀牙，需要治疗。

牙缝里面塞了食物，就需要用牙线清洁，防止因为食物嵌塞形成蛀牙。随着宝宝乳牙数目的增加，妈妈为宝宝刷牙要更加认真，特别是牙齿间的缝隙、牙根处，采用振动法快速、仔细地刷。同时，每年应该至少2次带宝宝去看儿童牙医。

Q6：宝宝什么时候可以用含氟牙膏？氟为什么能预防蛀牙？

A：现在美国儿科协会建议，从萌出第一颗乳牙起就可以用含氟的产品为宝宝清洁牙齿，以起到预防的作用。氟能抑制口腔致龋菌的活动，修复牙齿表面脱钙的结构。

通常宝宝1岁后就可以幵始适量用含氟牙膏。氟本身对人体是无害的，只是过多摄取可能会让恒牙长出白斑。但只是每天刷牙用的那点没有必要担心，注意不要吞咽就好了。

口腔常识：想让孩子牙整齐，换牙期要注意这些问题

想让孩子牙整齐，换牙期要注意这些问题！

乳恒牙交替时期，孩子的牙齿排列常常是错杂的，有时甚至是零乱不堪的，有些家长为此十分担忧，担心长出来的恒牙也是不齐的，想让孩子的牙以后整整齐齐的，就要注意以下问题。

不要吮指：吮指可导致明显的牙齿不齐，如吮拇指会阻止前牙的正常萌出，造成前牙咬不上，影响前牙美观和功能。

不要舔牙：换牙时，如果孩子常用舌头舔空缺的部位，会使牙齿长得歪斜。

不要咬唇：咬下唇容易出现下前牙拥挤，上前牙倾斜有间歇，咬上唇容易出现地包天。

不要偏侧咀嚼：长期使用一侧咀嚼容易导致下颌偏向一侧，使左右脸部不对称。

父母还应该注意孩子的哪些牙齿问题？

1.多注意乳牙和恒牙的生长情况

时常检查乳牙和恒牙的辞旧迎新，如有乳牙滞留或者恒牙位置畸形的情况，尽快带孩子到医院检查。

2.让孩子早晚刷牙多漱口

保证孩子在换牙期也正常刷牙，饭后及时漱口，防止龋齿和牙齿炎症。

3.多做含纤维的饭菜，少做甜食

含纤维的蔬菜能给孩子的牙齿起到清洁作用，少吃甜食能预防龋齿。

4.多给孩子咬稍带硬度的东西

多咬合，能刺激颌骨的扩大生长，以免牙床拥挤；蔬菜不宜做得太软，多咬硬食物，例如苹果、玉米、豆类等。

医生指出，在乳恒牙交替时，牙齿排列有自行调整的可能，有些孩子的恒牙会慢慢排列整齐的，应观察随访，看是否有矫正的需要（点击阅读原文可咨询预约！）。

口腔常识：轻松应对孩子的换牙期

孩子换牙是家长们格外引起重视的一件事，很多孩子幼儿园大班已经开始有换牙的现象。

家长还会特意嘱咐老师如果孩子的牙掉了，一定要告诉他，有的还会把牙齿让孩子带回家。

由此看出，家长对于孩子换牙的重视。

我们习惯所说的换牙是一种通俗的说法，在医学上称其为乳牙替换。儿童开始换牙的年龄一般在6岁左右。

换牙分两个过程：

一是乳牙脱落，即乳牙慢慢松动直到脱落。

第二个过程是恒牙萌出，那就是随着乳牙一个个地脱落，恒牙便跟着一个个地萌出。

全口乳牙替换的过程大约历时6年，也就是孩子长到12岁左右时整个换牙过程才宣告结束。

换牙期间需要注意的事情：

1、留意乳牙和恒牙的生长情况

定期去看牙医，以便发现问题及早解决。如果发现乳牙旁边有恒牙长出，但乳牙未脱落，形成了双排牙，这时家长要尽早带孩子去医院拔除滞留的乳牙。

另外，如果上颌门牙缝隙过大、畸形牙齿从上门牙位置长出、一颗门牙从异常位置长出，这说明可能有一个地方长多颗牙齿的情况，需要到医院就诊。

2、每天督促孩子刷牙

早晚各一次，预防龋齿。儿童刷牙选用儿童专用的牙膏和牙刷，刷牙方式正确，时间大概两分钟到三分钟。

除了刷牙，孩子每次吃完食物最好漱口，保持口腔卫生。

3、换牙期应吃些硬的食物

一些家长以为在孩子换牙时给他们吃精、细、软的食物可以保护新萌出的恒牙。

殊不知，如果光吃软食，缺乏咀嚼食物的刺激，反而会影响颌骨的发育，导致乳牙占位，迫使恒牙不得不从乳牙的舌侧或唇侧长出，形成双层牙。

因此孩子换牙期间要多吃纤维素高、有一定硬度的食物，比如牛肉、胡萝卜、芹菜、玉米等，偶尔可吃些海蜇、花生、五香豆等耐嚼食物。

不要把像苹果、莉这样的水果切成小块的，应该让孩子整个咬着吃，这样对颌骨的发育是有好处的。

4、及时纠正孩子的一些不良习惯

如吐舌咬舌，咬手指头或铅笔，用舌头舔牙齿等，这些坏习惯都会影响孩子牙齿的生长，导致牙齿变形。

5、要特别保护6岁左右长出的第一颗恒磨牙

因为新萌出的牙齿表层钙化不足，耐酸性差，容易龋坏。

新恒磨牙萌出后一年内家长要及时带孩子到医院做窝沟封闭，预防被蛀掉。窝沟封闭是最经济有效的防止龋齿的方法。

6、尽量防止外伤导致牙齿缺失

儿童牙齿外伤脱落后，要找回脱落的牙齿，牙齿表面比较脏的话，立即用清水冲洗掉脏物，放入牛奶或水中尽快到医院就诊，可以做脱落牙齿再植固定。

口腔常识：宝宝玩耍需注意保护牙牙健康哦！

宝宝玩耍需注意保护牙牙健康哦！

爱牙护齿从宝宝做起

转眼快要进入暑期了，天气炎热，小朋友天生活泼好动，喜欢去外面玩耍，这个时候往往会发生一些磕磕碰碰的事情，因此家长朋友就要特别注意了，尤其是损伤牙齿后及时护理，比如，小伙伴间的碰撞、磕到游泳池边、摔跌等。家长更应该了解小朋友牙损伤急救知识，下面就跟着一起来了解一下吧！

快跟上步伐

一起保护牙齿

夏季孩子玩耍注意牙齿健康，儿童发生上述意外，首先应确信孩子头部没有受伤。如果发生失去知觉、晕眩、或者记不得如何受了伤，应立即看医生，如果确定身体其它部位没有受伤，只是牙齿出了问题，则应注意以下几点：

1、如果牙齿断了，应找到断牙后立即就医。牙齿从中间出血而非牙龈出血时候，这一点尤为重要。

2、如果牙齿磕掉，最好立即复位。受伤后牙龈部位处于麻木状态，孩子不会感到疼痛。如果掉牙在半小时内复位，康复可能性更大。

3、如果牙齿无法复位，最好将其放入牛奶中，之后立即看牙医。切勿触摸压根，也不要用自来水冲洗。

4、如果牙齿发生移位，应立即带孩子看牙医。

不要为了贪吃伤害牙牙哦！！！

随着气温的升高，各种牙齿疾病也随之而来，那么夏天我们需要做好哪些牙齿的保健工作呢？夏天容易休息不好，会导致牙周疾病的高发。牙龈肿胀，刷牙出血等等，所以夏天我们首先要注意牙龈的健康。

除了每天三次的认真刷牙以外，还要注意休息，多喝水，这些对日常维护健康的牙龈非常重要，夏天小朋友们贪喝各种各样的冷饮，其中碳酸饮料对牙齿的伤害是很大的，长期大量的饮用碳酸类的饮料可能会导致牙齿大面积的腐蚀，尤其是小孩子要特别的注意。少喝或者不喝碳酸类饮料，喝完立即漱口都是防止碳酸类饮料侵害牙齿的必要措施。

夏天为了补充营养和各种维生素，盐分等，我们最好多吃水果。很多水果的含糖量很高，我们也要记得吃完水果漱口。夏天最好多吃高纤维的食品，比如蔬菜，粗粮，芹菜、卷心菜、菠菜等，除有利于保护牙齿，对促进青少年儿童的下颌发达和牙齿整齐等，也很有效果。

当然，最重要的还是培养宝宝们爱护牙齿的意识，早晚两次刷牙，定期洁牙，出现牙齿的疾病不要讳疾忌医，及时找牙医处理，在专业牙医的指导下用药哦。

口腔常识：洗牙会损害牙齿？盘点口腔健康的五大误区

洗牙会损害牙齿？盘点口腔健康的五大误区

牙齿对于人们来说不仅仅是吃饭咀嚼那么简单的事，健康的牙齿是生命中最珍贵的财富之一。然而，人们在呵护牙齿的过程中常常存在一些误区，从而会引起很多口腔疾病。

误区一：牙齿不疼就健康

有些患者觉得牙齿不疼就说明健康，其实不然。牙不疼并不代表牙齿没有病，出现疼痛说明情况已经变得严重了。牙周病和龋齿是常见的牙体疾病，一般人感觉不太明显，但事实上，牙齿有刺激感、牙龈出血都可能是牙齿得病的信号。由于牙周病的临床表现是静止期和加重期交替出现，它的主要症状如牙龈出血等也不会持续存在，这也造成了大多数患者对牙周病的早期症状不够重视。

误区二：洗牙会损坏牙齿

很多人洗牙后觉得牙齿酸软，吃饭有不适的感觉，以为是洗牙伤到了牙齿造成的。还有些人会顾虑洗牙会磨损掉牙齿表面的釉质。这绝对是误区。

目前医院洗牙多采用超声波洁牙，依靠超声仪器在牙面发出的超声震动来祛除牙结石和牙菌斑，而非磨削作用，对牙齿硬组织不构成伤害。

同时，洗牙之后一般都要进行抛光处理，可以弥补细微的粗糙面，减少色素沉着或沉积牙石的几率。

至于洗牙后牙齿会有酸软的感觉，那是因为多年没有洗过牙的人牙面的结石很多，不仅厚，而且将大部分牙根包住。由于牙石附着在根面，看似护住了牙根，平常没有感觉太多不适。而洗牙祛除牙结石后，牙根露出，在遇到冷、热、酸、甜食物时，会有一段时间感觉到牙齿酸软，但这样的感觉会逐渐缓解。

还有些患者认为洗牙容易传播疾病，对此刘召娜表示，只要选择正规医院，做到消毒灭菌严格、医生操作规范、洁牙器械一人一用一更换，完全可以避免传染疾病。

误区三：天天刷牙无需洗牙

很多人觉得只要平时认真刷牙就不用洗牙了，这个观念是错误的。刷牙刷得再认真，也难免留有死角。

临床上，许多人的牙齿看起来表面挺干净的，可是口腔检查却能发现牙菌斑和轻度的牙软垢，发展下去就会形成结石。此外，洗牙恰恰是预防或中断牙周炎发展的一个好方法。牙菌斑是牙周病的元凶，在洗牙之后还会不断地在牙面重新形成。如果不定期清除，再加上唾液中的矿物盐逐渐沉积，日久天长，就会形成牙石和引起牙周病。

因此，一般建议16岁恒牙期以后每年洗一次。如果是已经患有牙周炎的病人，或者牙周情况比较差的，建议半年洗牙一次。

误区四：能不拔牙就别拔

有些人在牙周病呈进行性破坏，并且已经达到拔牙程度的情况下，仍坚持保留牙齿，这是不利于牙周口腔健康的，尽早拔牙反而有利于口腔健康的恢复。有些患者在经过多次牙周治疗，仍然不能控制牙周症状，出现明显松动时，建议尽早拔除，以避免牙周袋进一步加深，牙槽脊出现严重吸收。刘召娜提醒有上述问题的患者，该拔的牙不拔，不仅会使口腔卫生恶化，还会引发其他疾病，如呼吸道和胃肠疾病，甚至心脏病。

误区五：漱口水能代替刷牙

很多人喜欢用漱口水替代刷牙来清洁口腔，但漱口水只能去除浮在牙齿表面的食物残渣，一些在隐蔽部位的沉积物却不易被清除掉。不能用漱口水代替刷牙。同时，漱口水虽然具有抑菌杀菌功能，但是若没有先把牙齿刷干净就用漱口水，防蛀牙的效果也非常有限。

口腔常识：宝宝不长乳牙，咋回事？

乳牙一般在宝宝出生6个月后萌出，而有的宝宝都1岁多了，仍未长牙，这是咋回事呢？

乳牙萌出时间与遗传、内分泌、食物性状及个体差异有关，不同宝宝乳牙萌出时间不同。一般情况下，乳前牙萌出时间有前后6个月的差异，后牙萌出时间差异可达一年，所以宝宝在1岁之前开始长乳牙都正常；如果一岁之后仍未长牙就需要去医院检查，查看是由以下哪种原因引起宝宝乳牙萌出异常

乳牙胚和恒牙胚在孕期已经开始发育、钙化，且在孕期和哺乳期，宝宝主要从母体摄取营养物质，所以，在孕期及哺乳期，如果宝妈营养不良势必会影响宝宝乳牙萌出。钙、磷等微量元素及维生素C、维生素D是宝宝牙齿和骨骼发育的必备元素，所以，孕期，宝妈要注意钙、磷等微量元素及维生素D、维生素D的摄入量，均衡营养。

宝宝肠胃好才能吸收从母体或食物摄入的牙齿生长发育所需的各种营养物质，促进乳牙的生长发育；

有些疾病如脑垂体功能不足、甲状腺功能低下、21-三体综合征、外胚层发育不全症候群等都可能影响宝宝乳牙萌出时间。

牙齿的生长和发育是一个长期而复杂的过程，宝宝在妈妈肚子里面时乳牙已经开始发育、钙化。正常情况下，宝宝出生时，乳牙虽未萌出，但已经形成了三分之二的牙冠，如果宝宝早产，乳牙萌出时间需扣除早产的时间，所以胎龄越短，乳牙萌出越晚。

胚胎发育过程中，由于各种原因导致牙胚未能发育或牙蕾先天性异常导致牙齿先天性缺失。

口腔常识：孩子换牙期的六个注意事项 如何缓解换牙疼痛

孩子换牙期的六个注意事项

注意1：乳牙是否滞留或早失

乳牙脱落有一定的时间和顺序，应脱落而不落称乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大多数孩子在五六岁时开始换牙，也有的从4岁开始，个别孩子会迟到7岁才掉第一颗乳牙。牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始，继而是上面的两颗门牙。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出，看起来像是双层牙。遇到这种情况该怎么办呢？应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利恒牙萌出。若乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失，这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器（由医院口腔科订做），防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。

注意2：恒牙萌出是否有困难

乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚，阻碍恒牙萌出。因此，如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应带孩子及时到医院检查，以取得医生的帮助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因，父母要及时给孩子补钙。换牙时前恒牙从乳牙的下方或内侧萌出，萌出的恒牙即为成人牙齿的大小，出现轻度拥挤、扭转是正常的，可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐，只要不是反牙（即地包天），一般不必矫治，但要定期观察，最长不应超过半年。如在乳牙完全替换后仍排列不齐，应及时就诊，以免因延误治疗，造成矫正困难。

注意3：纠正孩子不良习惯

在换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，特别是作为咬合关键的六龄牙，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童刷牙不彻底，常容易发生龋坏。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正。

注意4：牙齿错位咬合会影响容貌

儿童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。

注意5：预防和治疗乳磨牙龋病

换牙期乳磨牙易患龋病，如龋齿引起根尖病，可影响继发恒牙的生长萌出，因此要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防，绝不能有乳牙迟早要换，坏了也不必治的错误观念。医生忠告：应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙过早缺失，常导致继发性恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐。

注意6：换牙时宜多吃耐嚼食品

孩子到六七岁左右，恒牙就开始陆续萌出，替换原有的乳牙。有些孩子恒牙虽已萌出，乳牙却常常不肯让位，迫使恒牙不得不从乳牙的内侧长出，形成双层牙，造成恒牙排列不整齐。引起乳牙滞留迟脱的原因很多，最常见的是孩子进食过于精细，没有充分发挥牙齿的生理性刺激。牙齿的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。因此，随着孩子年龄的增长，应让孩子多吃些耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子门牙和后磨牙都已萌出，可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物，使换牙顺利完成，让孩子拥有一口健康整齐的牙齿。

如何缓解换牙期的疼痛

牙齿松动脱落的过程一般不疼，但伴随着乳牙开始脱落，儿童的牙齿也就长出来了，这时可能会造成牙龈肿胀，使儿童抱怨牙痛。如果儿童疼痛得比较严重，需要去看牙医，由医生决定是否需要消炎止痛等。

换牙毕竟需要一个过程，期间，儿童可能会抱怨没法嚼东西，但即使儿童吃饭不香，也要保证合理均衡的饮食，这时妈妈可以做一些蔬菜汤、肉汤等容易咀嚼吞咽的食物，以保证身体所需，同时，鼓励儿童坚持刷牙，清洁口腔。

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