口腔常识：精神压力大牙周病重

精神压力影响牙周病的机制至今尚未阐明，但大多数学者认为各种社会、心理因素以应激为中介，通过神经内分泌免疫系统之间的相互作用、相互影响，导致免疫系统功能低下和内分泌激素失衡，诱发疾病。下丘脑垂体肾上腺轴在其中起着关键作用。

研究结果显示，牙周病的人群经历负性生活事件的人数明显增多。其中最多的是下岗，其次是亲友的死亡。这些负性生活事件是一种急性应激反应，对疾病的发病起着扳机的作用。

它将心理信息转变为生理反应和免疫改变，引起唾液质量的变化，激素、细胞因子、神经肽的释放，最终使机体的防御能力下降，增加了机体对致病菌的易感性，引发并加重了牙周病。

社会精神因素引起应激。应激不仅可以通过生理变化，也可以通过不良口腔卫生行为影响疾病。研究表明，精神紧张的人比正常人更少从事体育锻炼，更易吸烟、酗酒，更少注意自我口腔卫生保健。如考试应激会使学生忽视口腔卫生，增加菌斑的堆积，是精神压力影响牙周病的重要行为因素。

研究还发现，牙周健康组的受教育程度和未婚比例均比较高，提示较高的受教育程度和未婚可能与牙周病发病几率呈负相关。这类人群生活负担较轻，经济压力相对较小，可及时就诊发现和控制病情。受教育程度较高者，其口腔保健意识更强，故而罹患牙周病的危险度下降。

牙周病患者表现出明显的心理压力，躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对等心理因素是精神压力的一种情绪反应，心理学上称为情感性精神障碍，它可能是与牙周病关系最密切的因素。对57名糖尿病患者调查发现，易怒情绪与牙槽骨吸收水平呈明显负相关。对4万名男性调查发现，愤怒指数高的比愤怒指数低者发展为牙周病的几率高出72％。

顽固性牙周病患者表现出对牙科治疗的不愉快感、痛感以及消极依赖、自我相对脆弱的人格特征。精神压力常常影响患者的正常工作、生活，反过来又加深心理负面影响，产生强而持久的心理应激，超过机体的适应能力而致病。故精神压力大的牙周病患者处于一个进行性的恶性循环之中。

因此，我们要加强宣教，提高卫生保健意识，疏导患者的心理压力。减少牙周病对人类牙齿健康的危害，需要医患共同努力。

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口腔常识：什么是牙周病、牙周病病因及发展过程？

牙周疾病是牙齿周围支持组织的炎症或感染，按严重程度区分，主要包括二大类疾病：牙龈炎、牙周炎。

健康的牙龈应呈粉红色，质地韧，刷牙不出血，牙龈发炎时，颜色呈鲜红或紫红色，质地松软，易出血。

牙周疾病的病因也是菌斑，口腔卫生是影响牙周疾病的重要因素。菌斑还是形成牙结石的母体，牙结石(牙石)是钙化的牙菌斑，多位于牙颈部，牙石表面通常还覆盖一层菌斑，不但影响菌斑的清除，还促进新菌斑的形成，细菌的破坏和牙石的机械刺激使牙龈发炎、出血、化脓、口臭、牙龈萎缩，进而牙根暴露、牙齿松动脱落，牙周疾病还可逆行感染引起牙髓炎，导致剧烈牙痛。

牙周疾病有以下几大特点：

1、牙周疾病是常见病、多发病。

2、牙周疾病的发展是慢性进程，早期不疼不痒、没有症状，容易被忽视。

3、不经治疗，牙周疾病不能自发地减轻和终止。

4、牙周疾病的患病率和病情随着年龄的增长而加重，是35岁以上人群牙齿缺失的主要原因。

口腔常识：口腔百科：什么是牙周病？

随着生活水平的提高，

人们对健康的意识也随之提高。

但大部分人都注重脏器方面的问题

而忽略了口腔方面的疾病牙周病。

什么是牙周病呢？

牙周病是发生在牙齿组织周围组织的一种慢性进行性疾病。可因牙龈发生炎症、水肿、牙周袋形成、牙齿松动、咀嚼功能下降所致，最终导致牙齿脱落。临床晚期时会出现牙龈出血、溢脓、牙齿松动等症状。

牙周病的发病年龄以35岁以后较为多见。如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周病。

由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状时已较严重，甚至已不能保留牙齿。

一、牙周病症状

1、牙周袋形成

由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度，X线检查时可发现牙槽骨有不同程度的吸收。

2、牙周溢脓

牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓，并常有口臭。

3、牙齿松动

由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。

二、牙周病是一种多因素疾病

1.牙周病是多因素引起的牙周组织慢性炎症病变，局部的、全身的、行为和社会心理的诸多因素都是牙周病的危险因子。

2.局部因素包括牙菌斑、牙石、咬合创伤、食物嵌塞以及一些解剖因素等。

3.牙周病的发生发展存在明显的个体差异，影响个体对牙周病敏感性的重要因素之一是基因，但不是单基因疾病，其发病可能是与其他诸多因素(如牙菌斑、吸烟、精神压力等)共同作用所致。

4.老年人牙周病的患病率和严重程度要高于年轻人，老年人牙周状况不良更多的是牙周病常年累积效应的结果，如能获得及时的治疗和长期的维护，老年人也可以拥有非常健康的牙周组织。

5.吸烟是牙周病发生的一个重要危险因素，吸烟不仅提高了牙周病的发病几率还会加重牙周病变的严重程度。吸烟对牙周健康的影响程度与吸烟的量呈正比，这在年轻人中尤为明显。同时，吸烟对牙周病的治疗效果有负面影响，使牙周病易复发。

其实我们的牙齿就相当于一棵大树，牙周组织相当于树根周围的土壤，一旦有了牙周病，就相当于发生了水土流失，树根周围的土壤都没了，大树就倒掉了。

三、牙财病处测

1.刷牙时牙刷上有血迹，咬食物时食物上有血迹

2.照镜子时发现牙齿红肿，一碰就出血

3.牙齿有不同程度的松动，牙根暴露或牙龈红肿、有脓

口腔常识：牙周病治疗的五个过程

在正畸治疗中，需先做牙周治疗后才能做正畸。牙周病治疗，一般会分为五种情况：

一、基础治疗

这是牙周病常规的治疗方法，清除或控制临床炎症和致病因素，去除病因，消除炎症。包括口腔卫生宣教、充填龋洞、口腔洁治刮治、牙体牙髓治疗、咬合调整、去除不良修复体、药物治疗(辅助手段，局部用药效果好)、拔除治疗效果不佳的牙周病患牙等。

二、牙周系统治疗

牙周炎发展到一定阶段时，仅采用基础治疗难以取得较好疗效，必须通过适时而合宜的手术治疗挽救患牙，才能保持牙周组织健康，延长患牙在口腔内的寿命，维持牙列的完整性，促进全身健康。其手段包括龈下刮治、根面平整、牙周翻瓣术、牙龈切除术、牙周夹板固定术等。

三、修复治疗及松牙固定术

牙齿松动疼痛妨碍修复体咀嚼功能、炎症性的牙周组织损害基牙、牙周炎症时牙齿位置不稳定、牙龈炎症未消除取模不准确、修复体冠边缘必须建立在健康牙龈沟内，通过修复治疗，恢复牙周组织功能。对于能够保留的松动牙齿，有必要进行松牙固定术。

四、其他治疗

1、美容手术：针对牙龈增生、影响美观效果的患者，进行牙龈的美容切除手术，修整牙龈的形态，恢复美容效果。

2、牙冠延长术：在口腔修复治疗中，一些患者的牙根条件略差，直接修复无法完成，需要通过牙周手术延长牙冠，创造修复条件。

五、牙周支持维护治疗

维护治疗一般包括应定期复查，必要时进行复治，以保持疗效，防止复发。

牙周病的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗。保持良好的口腔卫生、维护牙周组织的健康需要广大患者提高对牙周病的认识，及时的进行口腔检查、治疗和保健，并形成良好的口腔卫生习惯，掌握正确的口腔卫生保健方法，健康的口腔对保证较高的生活质量有非常重要的影响。

口腔常识：警惕！牙齿的“慢性杀手” 牙周病

牙齿的重要性想必大家都知道，想要健康的生活离不开牙齿的帮助。但是很多朋友年纪轻轻就开始出现老掉牙的症状，这是因为有牙齿慢性杀手牙周病的存在。

是不是觉得自己没有蛀牙口腔就很健康？那是你还不了解牙周病。

什么是牙周病

牙周病是牙齿周围组织的疾病。我们可以把牙齿想象成一颗树，蛀牙就是树干上被啄出了洞，牙周病则是树根周围的土壤病变和流失。失去了土壤的支撑，牙齿当然就要掉啦。

牙齿的周围组织主要是牙龈和牙槽骨，我们来看一下上面这几幅图。最左边是健康的牙周组织。我们可以看见牙槽骨包裹住牙根，牙槽骨上是1-3毫米的牙龈。牙槽骨和牙齿紧密相连，为牙齿提供受力的支撑。

在我们吃东西咀嚼受力的时候，牙齿也是稳定的。牙龈在健康的状态下，是浅浅的粉红色。一般当牙齿清洁不到位，细菌聚集形成牙菌斑之后，牙龈受到刺激会变得红肿容易出血（有时候刷牙会流血就是因为牙龈发炎的原因）。这个阶段的牙龈发炎，并不是真正的牙周病，因为支撑牙齿的牙槽骨并没有流失，把牙齿清洁干净或者找牙医洗洗牙，牙龈可以恢复正常状态，牙周组织没有实质损失。

而长期没有得到清洁的牙菌斑钙化形成了硬块，这就是牙结石。牙结石长期刺激牙龈，导致牙龈萎缩，日积月累，牙齿就变得松动。而牙结石只能通过牙医专业的洁治清除，自己刷牙是无法去除牙结石的。

牙周病的特征

1、非常普遍。美国的调查数据显示，35-60岁这个人群有将近十分之一的人有中度或重度上牙周病。中国口腔健康的流行病学调查显示97%的人牙周不健康。

2、在大多数情况下没有疼痛感，所以容易被人忽视。往往来求医的时候已经发展成重度牙周病，有些牙齿无法挽救了。

3、牙周病和全身疾病关联。有实证的是控制的不好的糖尿病会影响牙周病治疗，反过来控制的不好的牙周病也影响糖尿病人的血糖控制。

牙周病的预防

牙周疾病是有先天因素的，在人群中大概有10%-15%的人比较容易发展成重度牙周病。这点认识很重要，因为这10%-15%的人需要重点预防，那么有哪些情况下你有可能是牙周病的易感人群呢？

1、父母如果有中年开始牙齿松脱的现象，那么说明家族有牙周病史，需要重视，不仅要带父母求医，自己也要看牙医做检查。

2、抽烟，抽烟会大大增加牙周病发的几率和牙周病的严重程度。

3、糖尿病，糖尿病和牙周病有关联，糖尿病人要特别注意牙周病的预防。

4、定期洗牙但是牙龈出血依然很频繁。每年有一到两次洗牙，但是牙龈出血依然很频繁，这类人往往牙周病的风险很高。

口腔常识：口腔丨女性为什么易患牙周病？

听说过生了孩子之后牙齿会变差这句话吗？在牙周病菌当中有着特别喜欢女性荷尔蒙的病菌，在女性荷尔蒙激增的怀孕期间这些病菌会一下子获得活力快速增值。是因为肚子里的孩子把母亲的牙膏给用掉了这样的说法纯属迷信。

生了孩子之后突然牙齿就变差的情况的患者非常多。怀孕时开始牙龈肿胀，牙疼之后便一直受到牙病的困扰。虽然很多人都说是因为肚子里的孩子把母亲的牙膏给用掉了但事实真是如此嘛？

事实上我认为这样的说法纯属迷信。在怀孕时一旦发生孕吐，刷牙就变得麻烦起来，牙菌斑控制开始变得容易被疏忽。此外由于一顿不吃，加餐也容易变多。这些都与口腔环境的恶化息息相关，容易引起口腔问题。

另一个将问题变大的原因，是因为在牙周病菌当中有着特别喜好女性荷尔蒙的病菌。

怀孕中的女性荷尔蒙尤其是雌激素会大量分泌。从牙龈中含有女性荷尔蒙的渗出液会流出，在牙周袋中女性荷尔蒙就会开始增加。如此一来以女性荷尔蒙为食物的这种细菌就会快速繁殖。怀孕中的女性口腔环境本来就容易恶化，再加上女性荷尔蒙的增加风险进一步提高牙龈更加容易肿胀。

当然，如果一直牙菌斑都控制得很好，并且没有牙周病的状况的孕妇就不会有严重恶化的情况了。

我认为那些觉得怀孕时牙齿变差，产后在忙乱之中牙齿的情况进一步恶化的患者大多数都是在怀孕前就有牙周病问题却没有发觉，终究错过了治疗的最佳时机。

在女性荷尔蒙分泌旺盛的青春期，女性的牙龈也十分容易肿胀，需要特别注意。由于女性荷尔蒙的激增，喜欢女性荷尔蒙的牙周病菌会聚集到牙龈沟周围通过大量进食并急速繁殖。在这段时期特别需要严格的控制菌斑，注意牙齿的情况。尽早去牙科医院去除菌斑和牙石，接受专业的口腔清洁的话，只需两周左右的时间就能治好。

事实上对于女性来说不仅是思春期和怀孕期间，根据每月周期性的女性荷尔蒙的分泌变化也容易发生牙龈肿胀等问题，月经临近时女性荷尔蒙增加与此同时就会觉得牙齿不适，刷牙容易出血等。虽然月经一旦开始之后情况就会有所好转，也请不要大意到牙科医院诊疗一次吧。

口腔常识：牙周病是神马？都有哪些症状呢？

老掉牙是我们日常生活中经常听到的话，很多人都以为老了牙齿就该掉了，其实，老掉牙就是牙周病。在我国约80%的成年人都有程度不同的牙周问题，我国第三次流行病学调查显示：35～44岁成人中高达82.8%的人有牙龈出血，牙周相对健康的人不足20%。国外流行病学调查结果也显示了类似结果。由于牙周病患病率非常高，导致人们发现大部分人老了牙齿都会松动脱落，因此人们对老掉牙习以为常。

如何发现牙周病？健康的牙齿生长在坚硬的牙床(牙槽骨)里，牙根周围有牙龈包绕。

出现下列情况时通常提示有牙周病的存在：牙龈红肿、出血甚至流脓、口臭、咬合无力、牙龈退缩出现牙缝、松动、伸长和疼痛，X线检查出现牙槽骨的高度下降等。

牙周病有哪些症状早期主要表现为牙龈红肿和口腔异味：刷牙、咬苹果时出血，更严重者会有牙龈自发性出血。

还有的患者可能会出现口臭。

当牙周病进一步发展，出现牙床的明显破坏时，就会出现牙龈退缩，患者感觉牙齿变长，牙缝变大，吃东西也比较容易塞牙。

当出现咬不动东西、感觉吃东西没劲儿的情况时，通常牙周病已经发展到晚期。打个比方，就像一棵树，原来可以在上面挂100斤的东西，但是由于树根周围的土壤流失了，它的承受能力下降了，只能承受挂50斤的东西了。但是您仍然挂了100斤的东西，已经超出了它的承受范围了，它就会告诉你：我干不动了。牙齿也是一样，牙齿周围的牙床被逐步破坏，经过一定量的积累，终于产生了质变，无法承受日常吃东西的需要了，病人就会感觉牙齿没劲了、咬不动了等症状。

如果出现以上症状，就要警惕了，您可能已经得了牙周炎。有以上症状的亲们，尽早预约看牙医吧，经过彻底的治疗，牙周炎是能够被很好地控制的。越早治疗，越早令牙齿恢复健康！

口腔常识：牙周病置之不理会怎么样

牙周病置之不理会怎么样

上个月口腔检查时，医生发现了牙周病的迹象，让我先洗个牙，回去多注意口腔卫生，先观察一段时间。可是在我看来，牙龈出血什么的这都是小问题，有那么必要紧张吗，假如我置之不理会怎么样？

牙周病包括牙龈炎和牙周炎，是一个由牙菌斑发展到牙齿脱落的过程，普遍性和危害性很高。牙龈炎的早期症状不明显，很容易被人忽略掉，就是牙龈会出血、红肿、患者有口气，再接着发展就是炎症导致的牙龈萎缩，进而使得我们的牙齿出现松动，有脱落的迹象。牙周疾病就是这样一步步毁掉我们的口腔健康，千万不能置之不理。

要知道，很多大问题都是从小问题拖出来的，毕竟咱们不是专业医师，不知道到底应该如何看待这些小问题，所以更要有问题问专家，健康最大。

【牙周病的发展】

牙周病是发生在牙周组织的慢性疾病，是导致成年人失牙的主要原因之一，是一种很常见的口腔疾病，病发症状多，发生率较高。

牙周病的发展就是从我们认为的小问题，例如牙龈出血，由牙龈炎发展为牙周炎，逐渐发展起来的，是发生在牙周组织的易发性疾病，发展严重会累及到牙槽骨，牙齿稳固性，造成一些不可逆转的影响，是危害我们口腔和全身健康的主要疾病之一。但是如果我们能及时发现一些早期症状，将它们扼杀在初始阶段，就可以阻止后面更多难题的出现。

这也就是为什么会让我们失去牙齿的原因。就像盖房子一样，上面的建筑体再好，下面支撑的地基不稳定，照样会坍塌。牙周组织健康条件不好，牙齿失掉了生存之基，摇摇欲坠，随时都可能倒下，脱落下来。

【牙周病的危害】

牙齿不好看时，我们不想张嘴给人看，牙龈肿起来，再加上有口腔异味，也很是影响我们的个人形象，更不想暴露在别人面前，要知道，牙周病毁掉的可不止是好看不好看。

牙周病甚至会导致牙齿缺失。牙周病不是单纯牙龈出血、红肿，牙龈上面出现各种问题，它是会慢慢发展，波及到我们的牙槽骨、牙齿。造成牙龈、牙槽骨萎缩，固齿之本遭到破坏，牙齿也就会出现松动，甚至脱落。

牙周病发展较重之后，牙结石波及到了牙龈下方，这个时候，我们就不得不进行龈下刮治了。由此导致的牙龈萎缩，在接受龈下刮治等治疗后，是没有办法再恢复到之前的外观形态。成为口腔健康的一大损失。

口腔常识：口腔科普:患了牙周病你知道怎么治疗吗？

【口腔科普】患了牙周病你知道怎么治疗吗？

在正畸治疗中，需先做牙周治疗后才能做正畸。牙周病治疗，一般会分为五种情况：

一、基础治疗

这是牙周病常规的治疗方法，清除或控制临床炎症和致病因素，去除病因，消除炎症。包括口腔卫生宣教、充填龋洞、口腔洁治刮治、牙体牙髓治疗、咬合调整、去除不良修复体、药物治疗(辅助手段，局部用药效果好)、拔除治疗效果不佳的牙周病患牙等。

二、牙周系统治疗

牙周炎发展到一定阶段时，仅采用基础治疗难以取得较好疗效，必须通过适时而合宜的手术治疗挽救患牙，才能保持牙周组织健康，延长患牙在口腔内的寿命，维持牙列的完整性，促进全身健康。其手段包括龈下刮治、根面平整、牙周翻瓣术、牙龈切除术、牙周夹板固定术等。

三、修复治疗及松牙固定术

牙齿松动疼痛妨碍修复体咀嚼功能、炎症性的牙周组织损害基牙、牙周炎症时牙齿位置不稳定、牙龈炎症未消除取模不准确、修复体冠边缘必须建立在健康牙龈沟内，通过修复治疗，恢复牙周组织功能。对于能够保留的松动牙齿，有必要进行松牙固定术。

四、其他治疗

1、美容手术：针对牙龈增生、影响美观效果的患者，进行牙龈的美容切除手术，修整牙龈的形态，恢复美容效果。

2、牙冠延长术：在口腔修复治疗中，一些患者的牙根条件略差，直接修复无法完成，需要通过牙周手术延长牙冠，创造修复条件。

五、牙周支持维护治疗

维护治疗一般包括应定期复查，必要时进行复治，以保持疗效，防止复发。

牙周病的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗。保持良好的口腔卫生、维护牙周组织的健康需要广大患者提高对牙周病的认识，及时的进行口腔检查、治疗和保健，并形成良好的口腔卫生习惯，掌握正确的口腔卫生保健方法，健康的口腔对保证较高的生活质量有非常重要的影响。

口腔常识：牙周病只需要洗牙就够了吗

牙周病只需要洗牙就够了吗

牙龈周围一直不舒服，上周末休息到口腔医院看医生，医生说我的是中度牙周炎，需要先洗牙，之后再进行刮治治疗。洗完牙之后，感觉舒服了好多，是不是就不用再做下面的治疗了，牙周炎只要洗牙就够了吗？

具体的治疗方案需要根据患者的情况而定。单纯的牙龈出血、口臭症状，牙周组织没有炎症，洗牙后患者护理比较好，可能不需要再做其它治疗。牙周病发展到严重的程度，洗牙是不能彻底解决问题的，也只是一个初步治疗，还需要龈下刮治，牙周上药等步骤继续治疗，彻底控制牙周组织病变。您的这种情况，初步治疗洗牙之后，效果明显，但是不可以就此停止治疗，建议您继续接受医生的建议，配合治疗防止中断后病情再次恶化。

做事应该有始有终，疾病治疗上更是要彻底，一开始感觉效果好，就停止治疗，贻误了最佳治疗时期，以后治疗起来难度会更大的，最重要的受苦的肯定是咱们自己。

【牙周病的治疗】

牙周病常见、多发的一般是牙龈炎和牙周炎。很多情况下，医生都会先建议患者洗牙，因此，很多人误以为牙周病只需要洗牙就够了，其实，洗牙只是使用于一些轻度牙周病患者，或者是牙周治疗上的第一步，关键起作用的治疗在后面。

牙周组织产生病变的主要原因是口腔菌斑刺激引发的炎症。单纯的牙龈出血，牙周组织没有炎症，洗牙治疗之后，患者护理比较好的话，很注意口腔卫生，牙龈出血这样的症状就会逐渐消失。发展严重牙周病，牙周炎症很厉害，医生治疗的第一步，很多是洗牙，先清除牙周组织周围的菌斑，牙齿表面的牙结石，然后再进行龈下刮治，清除牙龈里面的结石、污垢，最后给牙周上药，进行炎症消除治疗。

除了洗牙治疗，牙周病的治疗方式还有，龈下刮治，牙周上药等。具体选择怎样的治疗方式，医生会根据患者的牙周病变、炎症程度，为每位患者制定合适的治疗方案。

【牙周病变的危害】

牙周组织是牙齿赖以生存的基础，失去了牙周健康，牙齿也将不复存在。

可能很多人看到的是牙龈经常出血，口臭，还被当作小问题被忽略掉。这些牙周病的早期表现，正是进行治疗的最佳时机。发展下去，出现牙龈萎缩、牙槽骨萎缩，牙齿逐渐松动，最后掉落，程度严重可以进行治疗，但是治疗之后，我们的牙周再也不会恢复到之前的形态，牙龈萎缩是不可逆转的病变，成人牙齿掉落之后不可再生，我们的选择只有假牙和种植牙了。

牙周病也是人类最常见的感染性疾病之一，是由于牙菌斑和非炎性细胞的共同作用引起的，发生在牙周软组织，也就是我们的牙龈处，这些病菌可以通过直接感染、血液传播到身体的各个部位，和很多全身性疾病相互作用，对人体造成不可逆转的伤害。

口腔常识：牙周病与消化系统疾病的关系

牙周病与消化系统疾病的关系

口腔中的牙菌斑中存在可能引起呼吸系统感染的致病菌，最新研究发现，口腔中还是存在着引起消化道疾病的最重要因素幽门螺杆菌，因此，牙周问题可能引发消化系统疾病已被科学研究证实。

另有研究证实，牙周疾病可有通过引发体内相关炎症，增加患者罹患胰腺癌的风险。哈佛大学Michaud等研究人员发现，牙周疾病可能会增加胰腺癌患病风险。该研究纳入了51,529名年龄在40-75岁之间的卫生工作者，自1986年起进行16年随访，216例被确诊为胰腺癌，其中67例同时患牙周疾病。在调整了年龄、吸烟状况、糖尿病、体质指数等因素后发现：相比牙周健康人群，牙周疾病患者发生胰腺癌比例显著升高（RR=1.64,P=0.02）；在非吸烟者中，患牙周病者与未患牙周病者相比，胰腺癌发病风险也显著升高（RR=2.09，P=0.01）。研究人员推测，牙周疾病可导致口腔内细菌产生致癌性化合物水平升高，间接引发胰腺癌。

温馨提醒口腔菌斑，尤其是牙周袋内龈下菌斑中存在大量可能引起消化道疾病的幽门螺杆菌，因此消除并控制牙菌斑也是预防与治疗消化系统疾病的方法之一。普通的刷牙和口腔洁治无法去除龈下菌斑，必须通过深入牙周袋内的龈下喷砂结合龈下超声洁治等手段，最微创，最舒适，最有效，最简便地去除龈下牙菌斑，保持口腔清洁与身体健康。

口腔常识：口腔专家告诉您：防住牙周病 才能吃嘛嘛香

口腔专家告诉您：防住牙周病才能吃嘛嘛香

热辣的夏季刚刚过去了，秋季进补的时节到了，很多人都攒着劲大口吃肉呢，可你的牙还能经得起香喷喷的美食的洗礼吗？很多人经常会出现牙龈出血、肿痛的症状，以为是秋季干燥上火，其实并不是，这是为什么呢？牙齿遭遇了什么？

广义的牙周病是牙周疾病的统称，是指发生在牙齿支持组织的，侵犯或不侵犯深部牙周组织的一种感染性疾病，包括牙龈病和牙周病。牙龈病主要指牙菌斑性牙龈病和非菌斑性牙龈病变;牙周病则主要包含慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、牙周脓肿等疾病，还可以更详细的细分。

如果患有牙龈炎不治疗，菌斑在在龈沟内积聚，对刺激损伤牙周膜等牙周支持组织，长时间下去就可能会引发牙周炎症和病变，导致牙槽骨吸收，牙周病变开始不可逆发展。一旦牙槽骨被破坏了，基本是无法完全恢复的，牙槽骨破坏到一定程度，就无法起到支持牙根的作用，其上方的牙龈失去牙槽骨的支持，也可能会随之退缩。牙齿由于失去的周围软硬组织的支持，开始逐渐松动、移位，最终导致病理性脱落。此时，即使种植牙或者镶全口义齿都比较困难，植牙缺乏根基、假牙无法固位。所以，千万别觉得掉牙是件小事。

菌：牙龈出血是牙龈炎症的重要指标，是菌斑扣动了牙周病的扳机

如果说牙龈炎是牙周炎的早期表现之一，那么如何判断是否患有牙龈炎呢？

牙龈出血是牙龈炎最常见的症状，也是诊断牙龈炎的金标准，代表牙龈炎症的严重程度。牙龈出血同时也被认为是活动性牙周炎的一项预测指标。研究发现，有牙龈出血的部位，发生活动性牙周炎的几率大了4倍，但牙龈出血本身并不代表牙周疾病的严重程度。

牙周炎症除了牙龈出血还有哪些症状呢？

牙龈红肿、出血、退缩、肥大增生，溢脓，口臭，牙齿松动、移位，咬合无力，牙周脓肿等，都是牙周炎的常见症状。在牙周炎症早期可能完全没有症状或仅有牙龈出血，等到出现牙齿松动移位、咀嚼无力时往往都已经发展到较严重的程度了。很多人不重视早期的牙龈出血等症状，等发展到严重的牙周炎症时，治疗起来也会更复杂，治疗效果也不佳。对于局限在牙龈内的早期炎症，仅有牙龈出血等症状时就来就诊，只需要定期洁治、保持口腔卫生就可以完全治愈。牙龈炎可以根治，但是发展到侵犯更深部的牙周炎后就会出现许多不可逆的改变，很难根治。

那为啥这么多人都会患牙周病呢？最主要的原因就是菌斑堆积。

细菌(菌斑)是牙周疾病的始动因素，有人做了一个比喻是细菌(菌斑)扣动了牙周疾病的扳机。除此之外，还有一些促进因素，如：牙结石、食物嵌塞、咬合创伤、不良修复体、牙列拥挤等;还有一些不良生活习惯，比如吸烟、口腔卫生不良、口呼吸等，以及一些全身系统性疾病如糖尿病、遗传因素、先天免疫功能缺陷等，都可能促进牙周炎的发生与发展。

口腔是连接人体与外界的通道，每个人口腔内都存在有多种细菌。如果口腔卫生不良，大量菌斑软垢堆积，再加上其他的不良因素存在，在一定的环境下，细菌数量异常增加或毒力异常增强，就会产生牙周的破坏。

防：牙刷+牙线+定期洁治是预防牙周病的三宝

牙周疾病的严重性和影响范围或许已经超乎了大多数人自以为是的想象，那么，如何去预防才是大家最关心的。

说起牙周病的预防，总结说就是一句话：一生不断有效地清除牙菌斑。说起来简单，做起来又不简单。首先就是学会正确的刷牙方法，做到有效清洁口腔、去除菌斑;其次，使用其它辅助清洁措施，如牙线、漱口水、间隙牙刷等，清洁不宜清洁到的牙面;第三也是很重要的，就是定期看医生、定期口腔检查和定期洁治，预防牙周疾病及早期治疗牙周疾病。对于牙周病的患者也强调口腔卫生的维护和定期复查复治，预防牙周疾病复发。

摆造型的人

正确刷牙方法

牙齿表面的刷法：将牙刷与牙齿的外牙面呈45度角，牙刷放置牙龈与牙齿交界处，将刷毛轻轻压如龈沟，水平颤动，然后向上外(下牙)或下外(上牙)拂刷。要面面俱到、每个牙齿都刷到。特别注意刷牙千万不能使用拉锯式，会对牙齿造成损害。前门牙部分使用这样的方法不好操作，所以对于这几颗牙齿我们可以将牙刷竖起来向上外或下外拂刷。

咬合面的刷法：咬合面可以采用我们习惯的来回或旋转刷法。

刷牙目的主要是达到有效刷牙。建议早晚刷牙，晚上刷牙更重要，每次刷牙三分钟左右为宜。

牙刷

建议大家选择保健牙刷，现在市面上基本上都是保健牙刷，但还是有些挑选方法的：

牙刷头大小适合，不能太大，不利于深入到后牙部位清洁，建议选择牙刷刷头能覆盖2-2.5颗牙齿牙面的宽度;

牙刷毛要软，选用优质尼龙丝，不要以为硬刷毛更有效清洁牙菌斑，其实太硬容易伤牙龈和牙釉质;

牙刷毛头经磨毛处理，这样可以防止伤及牙龈;

牙刷柄大小利于握持，不要太长或太短，不利于握持。

牙膏

目前市面上有许多种牙膏。牙膏的作用主要是辅助刷牙，通过摩擦等机械效果，有效去除牙菌斑。很多牙膏中也加入了一些活性成分如抑菌、止血、抗敏感成分等等，也可以起到一定的辅助作用。但预防牙周病最基本也是最有效的方法还是机械清除牙菌斑。

牙线

很多中国人还是不太习惯用牙线，但是我强烈推荐牙线的使用，因为牙间隙即两个牙齿的相邻部位是牙菌斑最容易积聚的部位，该部位的菌斑用常规的刷牙方法很难清洁干净，因为最细的牙刷毛也难以进入邻接关系良好的牙间隙，因此这个区域也是牙周炎症的始发区域之一，需要使用牙线对牙齿邻面间隙进行清洁，正确地使用牙线清洁牙齿并不会引起人们常说的牙缝变大。如果已有牙周炎患者，牙间隙已经变大了，则可以使用牙间隙刷进行清洁。牙线使用建议每天使用，至少2-3天使用一次。

洗牙

洗牙是一种预防和治疗牙周病的有效手段，能有效去除菌斑和牙石。如果牙面上的菌斑没有被及时清除，在其基础上就可能有唾液中的矿物质逐渐沉积钙化，形成牙石。牙石表面又会沉积新的菌斑。这样不断沉积和钙化，牙石也一天天长大。牙石是无法通过刷牙去除的，只有通过洁治即俗称的洗牙才能去除。一般建议半年至一年做一次洁治。

有人问怀孕期间是否可以洗牙？其实，洗牙是适用于全人群的。孕期由于激素水平的变化更容易对菌斑等刺激因素产生反应，一般我们强调在孕前做好口腔卫生的维护和口腔疾病的治疗，但在孕期如果出现牙龈炎等症状，同样需要通过洗牙等机械治疗来防止疾病向更严重的方向发展，并不会产生额外的、不可预测的副作用。

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1、谣言：牙龈出血或许是用力太猛、牙刷太硬

解读：健康的牙龈通常使用牙刷是不会刷出血的，牙龈出血一般都预示有牙龈炎症存在。

2、谣言：牙龈出血吃点甲硝锉就好

解读：人类口腔是有菌环境，有多达500多种细菌在口腔中共存并维持一种动态的平衡，如果平衡打破，某些种类细菌过度繁殖或毒力增强，就可能引起口腔疾病。牙龈出血是牙周疾病的一个主要症状，牙周炎的主要致病因素确实是以厌氧菌为主的菌斑，甲硝锉由于其抗厌氧菌的作用被多数人认为是治疗牙龈出血或牙周炎的灵丹妙药，这是典型的误解。因为牙周炎的细菌感染多为复合感染，而且牙周炎的发生发展收到许多因素的影响，如果单纯只吃甲硝锉，并不能达到预期的效果，而且长期服用反而会破坏细菌平衡，导致菌群失调，引起更多的问题。因此治疗出现牙龈出血的主要的也是最简单的方法就是用龈上洁治的方法机械清除牙菌斑，也就是俗称的洗牙，将致病因素牙菌斑彻底清除后，牙龈炎症自然会消退，牙龈出血也就痊愈了。

3、谣言：牙周疾病有什么大惊小怪的，不就是掉几颗牙吗？大不了补个牙或戴假牙。

解读：其实这是大错特错!

首先牙周疾病是发生在牙齿周围支持组织的疾病，并非补牙所能解决。牙周健康是整个口腔健康的核心，牙周健康是口腔健康基石。牙周深部组织一旦破坏后，很难恢复到原有的健康状态，而发展到掉牙地步的已经是晚期牙周病了，掉牙的病理基础是牙齿赖以维持在口腔内的周围牙槽骨组织吸收了，而牙槽骨也是假牙或种植牙能够发挥功能的重要支持组织，没有了骨的支持，假牙也戴不住，咬合功能大大下降，非常影响生活质量。就像种的花一样，花周围的土都没有了，没有根能够植入的土壤，再有多美丽的花也无法成活。

其次，牙周疾病的危害绝不仅仅是掉几颗牙，研究表明，牙周病也与全身疾病相连，不但连心、连肺、连脑、连胃、甚至连着下一代。牙龈炎症进一步发展，牙根周围的牙周膜被破坏、牙槽骨吸收，造成牙根和牙龈的牙肉分离，形成牙周袋。细菌及其产生的毒素破坏牙周内壁上皮产生大量微小溃疡，而大量的细菌及其毒素，可通过溃疡这些开放性创口通过循坏系统到达，从而对全身健康产生影响。

如：牙周炎已确定是糖尿病的第6大并发症。血糖控制不佳与牙周炎有较密切的关系，牙周炎与糖尿病之间存在着双向关系。

还有口腔内的细菌可被吸入下呼吸道和肺部，或通过循环、免疫反应等多种途径引起相应的呼吸道感染或加重原来的病情。牙周感染导致的全身炎症反应，激活了炎症细胞，产生炎症因子，增加了动脉粥样硬化疾病发生、发展和再发生的风险。此外，牙周疾病与骨质疏松、慢性肾病、脑病、消化系统疾病都已被证实有相关关系。

牙周病与低出生体重儿也被证实有较密切的关系，孕前预防和治疗牙周病不仅可降低妊娠期龈炎等妊娠期相关疾病的发生率，还可降低由于慢性炎症可能导致的流产和致畸风险。

口腔常识：口腔牙齿护理常识

导致牙齿变黄的原因其实可分为先天后天两类：于小孩子牙齿钙化阶段服食药物如四环素令牙齿变灰变黄和遗传影响如黄种人的牙齿不及白种人的白，这些属于先天因素;后天因素包括抽烟、喝茶、喝咖啡，刷牙不彻底等。

1美白牙齿有下面几种方法

一是洗牙，它可洗去牙结石，清除外表色素，对后天因素的黄牙、黑牙效果十分明显。陶瓷片贴面法是改善黄牙的贵族手段，将牙齿磨掉外层，然后倒模，依据模型制作瓷片贴面后，再用粘合术固定在牙面，看去逼真美观。还有一种方法是活齿漂白，即是以药水漂白牙齿内的色素，这个方法价廉简单，但对于四环素牙效果不持久，几个月后往往又恢复原状

2矫齿维持牙列美的关键措施

一口叁差的牙齿也许比黄牙齿更煞风景，更矫正器和戴固定牙箍，原理是利用钢丝弹簧在牙齿上施加压力，迫使牙齿移向预定的正确位置。若担心满口金属线影响仪容，可选择瓷箍和透明胶垫，亦可把牙箍放在牙齿背面，不过技术上要求更多，费用也会更贵。经牙医诊治，没有蛀牙和牙周病方可进行矫齿。最初可能会很痛和影响吃东西、说话，但短期即可适应。在矫正过程中，口腔卫生十分重要，若不好好清洁，小心牙齿整齐后，却通通给蛀光了。矫牙只是暂时性的，然而成果却可永久，付出时间、金钱和耐心换来一副整整齐齐的牙齿和自信，也算值得。但必须做好心理准备，否则半途而废，只会浪费时间和金钱。

3正确的刷牙方法可令洁齿事半功倍

每颗牙有五个面，即颊、舌、咬合及两个邻面，这五个面只有面面俱到才算刷到位。这就要求刷牙的方法到位和用具达标。保健牙刷的毛束不超过三排，孔距不小于1.5毫米，尼龙丝直径不超过0.3毫米，刷头短而窄，适应扭转上下扫刷，刷毛成锯齿状。正确的方法是上下颤动扫刷，每一部位重复5-6次。早晚刷牙，饭后漱口应成为习惯，唯有此方可长时间保持口腔清洁。

4牙膏防病不治病，不能代替牙医

牙病是硬组织的疾病，无法自我修复。必须去医院治疗，不能依靠牙膏治病。实际上，无论你选用何种牙膏，它都只能起预防牙病作用，而不可能治病，至于许多品牌牙膏号称可以治疗各种口腔疾病，都是一种夸大宣传，你要知道，任何一种牙膏包括药物牙育部没有卫药检批号。牙膏只是靠牙齿表面的污垢，清除牙齿之间的残渣达到清洁牙齿的作用，现在一些加氟的牙膏，对预防龋齿有一定辅助效果，而加钙的牙膏，效果就不一定好，因为人的牙齿十几岁就钙化结束了，牙的质地不会再变化。通过牙膏加钙使整个牙齿是不可能的。由此可见，药物牙膏亦要慎选，最好请教牙医后作出正确选择。

口腔保健的几种方法

古人云齿健人长寿，希望拥有健康。就要提高护齿意识，并付之于行动，使你的一颦一笑都充满健康美丽。

预防口腔疾病，自我保健牙齿的方法多种多样，深圳五洲医院口腔中心现介绍几种简便易行，效果较好的保健方法。

叩齿方法：先静心聚神，轻微闭口，然后上下牙齿相互轻轻叩击数十次，所有的牙都要接触，用力不可过大，防止咬舌

经常叩齿可增强牙齿的坚固，不易松动和脱落，使咀嚼力加强，促进消化机能。

鼓漱方法：咬牙，口内如物，用两腮和舌做动作，反几十次，漱口时口内多生唾液，等唾液满口时，再分几次慢慢下咽，初时可能不多，久自然增加。鼓漱主要是为了使口腔内多生，以助消化并可清洁口腔，锻炼四周肌肉，两腮饱满。

运舌方法：用舌头在口腔里、牙齿外、左右、上下来回转动等到增多时鼓漱十余下分一或几口咽下。

运舌对防治老年性口腔粘膜病，舌体萎缩有效，能刺激涎液分泌增加，滋润胃肠，有助于脾胃功能，并能防止口苦口臭。

口腔常识：不可思议：重度牙周病可能导致肾功能下降

不可思议：重度牙周病可能导致肾功能下降

慢性肾脏病（CKD）的患病率逐年增高，寻找CKD以及CKD进展到终末期肾脏病的可控危险因素对减少肾脏病医疗负担是必不可少的。

近来认为牙周病是CKD的危险因素，其通过炎症途径导致肾损伤。有研究报道严重牙周病患者CKD的发病率增加两倍，分别来自印第安糖尿病患者和日本老年患者的两项小样本研究显示牙周病和肾功能下降有关。但在美国人群中尚未研究报道，因此此邻域需要进一步深入研究。

近期美国的Grubbs教授等在xxxx年第31期的NephrolDialTransplant杂志发表了关于重度牙周病可能使肾功能下降更明显的文章，我们一起来学习一下其中的内容。

MrOS研究是一项前瞻性多中心大样本研究，该研究共纳入其中的761例老年男性患者，入组平均年龄73.4岁，中位估测的肾小球滤过率（eGFR）82.4mL/min/1.73m2，使用多元泊松回归分析重度牙周病与CKD之间的关系。

将eGFRcr-cys60mL/min/1.73m2定义为CKD，eGFR每年下降5mL/min/1.73m2定义为肾功能进行性下降。重度牙周病欧洲工作组标准为：30%牙齿邻面附着丧失5mm（以下用「欧洲标准」代替）；美国疾病预防控制中心(CDC)/美国牙周病学会（AAP）标准：2个非同一个牙的邻面位点发生6mm的附着丧失，并且1个邻面位点有5mm牙周袋。（以下用「美国标准」代替）。

根据欧洲标准和美国标准分别有35.5%和25.4%患者患有重度牙周病，经过平均4.9年的随访时间，56例患者（7.4%）发生CKD。校正混杂因素后，采用欧洲标准得出重度牙周病患者与非重度牙周病患者相比CKD发病率增加2倍，重度牙周病与CKD事件相关，重度牙周病与进行性eGFR下降相关，而采用美国标准并没有得出统计学差异。

另外，689例白种人重度牙周病患者发生CKD事件高于非重度牙周病患者1.8倍，72例非白种人重度牙周病患者发生CKD事件相对升高，但无统计学差异。

牙周病引起肾损害的假说：尽管牙周病是口腔定植细菌的慢性感染性疾病，但牙周细菌可能由全身循环通过Toll样受体4（TLR4）发挥固有免疫反应引起肾损伤，TLR4是一种跨膜转运蛋白在肾脏免疫应答中发挥重要作用，识别和结合细菌脂多糖外壳，触发炎症反应导致肾功能紊乱，其中的发病机制需要经一步研究证实。

总而言之，在老年男性患者中，重度牙周病与肾功能下降有关。由于牙周病是可以预防和治疗的疾病，因此，有待进一步的研究探索不同种族人群之间的联系以及牙周病治疗后是否能够改变eGFR的下降趋势。

口腔常识：牙周病患者洗牙时的医患沟通

牙周病患者洗牙时的医患沟通

对于正常人群及轻度牙龈炎患者来说，洗牙时医患之间不存在复杂的沟通问题，而对于症状较重的牙周病患者，如何在洗牙时加强医患之间的沟通显得十分重要。因为牙周病患者的表现一般是刷牙出血，牙齿松动，脱落等。但大多数患者并不把这些当作一种痛苦，一旦开始洗牙，进入牙周病治疗程序，即使配合龈下刮治，症状难以短时间消除，要求的洗牙复诊次数多，痛苦随之而来，于是，医生会经常听到患者牢骚和抱怨。而且，长期的与熟面孔打交道，如何让患者满意，让医生舒畅，确实存在着许多技巧。

1.良好的服务态度：

许多患者洗牙多次而症状减轻不明显，就会对医生产生明显的不信任感，言语和行为会产生不同方式的对抗。医生初诊时具有良好的服务态度，多次复诊时面对患者不配合的抱怨和牢骚，仍然能够保持微笑和耐心的解释，忽视患者的冲撞情绪，让患者受到感化后主动改变自己的态度，应该是每位医生应有的素养。

2.抓住患者主诉的焦点：

医生应学会倾听，抓住焦点，适当地对患者的信息总结后复述给患者，以获得患者的信任，要避免患者反复诉说一些不必要的话语。

3.讲明治疗设计：

客观地讲明洗牙对患者症状改善的程度、预测能够达到的目标及治疗本身的局限。可以增加患者对医生的信任。如果洗牙后效果验证了医生的预测，这种信任会进一步加深。

4.肯定洗牙效果：

患者复诊时详细检查后告知其取得的进步，提升患者的信心。一般情况下，对患者交代应分以下几种情况：

a.牙面色素较多、牙龈炎症状轻微的患者，洗牙可变白。

b.牙龈炎患者、刷牙出血及口臭明显的患者只需洗牙一到两次，刷牙出血可以控制，口臭会明显减轻。以后控制好口腔卫生可以避免症状复发。

c.较轻的牙周炎患者：洗牙后可以改善症状，但应配合龈下刮治治疗，治疗后会产生很多不适，但可以保证口内所有牙不会松动脱落。

d.较重的牙周炎患者：牙齿的情况各不相同，单纯的洗牙可以改善症状。但有的牙齿应拔除，有的牙齿可以根据患者的财力、时间、主观愿望决定去留，但可以试着先保留。必要时应修复手段。

5.纠正患者的错误观念及做法

如洗牙象洗澡越洗越白，洗牙牙会松，用牙线会使牙缝变大，等牙掉了再镶口假牙更方便等，把这些错误观念进行讲解，帮助患者树立正确的观念，也能增强患者对医生的信任感。

口腔常识：牙周病有这么大的危害 你真的知道吗？

牙周病不仅仅会造成牙齿脱落下岗，还会对我们身体其他的器官造成极大的危害。大家知道吗，牙周病与心脑血管病、肺炎、胃炎、胃溃疡等疾病密切相关，真可谓祸及全身，而孕妇若患重度牙周病，还可殃及胎儿，导致早产。

(一)诱发心脑血管病

大量研究业已证实牙周感染可能是高脂血症及动脉粥样硬化的危险因子。牙周病时牙菌斑中的细菌可产生大量的内毒素，并能激活淋巴细胞产生大量的炎性因子，由局部组织血管进入血循环，将血管内皮侵蚀得伤痕累累，致使胆固醇易附着沉积在血管壁上，诱发动脉粥样硬化的发生。牙周病已成为心血管疾病（动脉粥样硬化、心肌梗死）和脑卒中发作的一个独立危险因素，牙周病患者的致死性心脏病发生率是非牙周病患者的2倍，中风发生率则是3倍。

（二）致肺炎

细菌性肺炎的最常见感染通道是吸人口咽部的内容物。口腔内的大量病原菌常在深睡中随着唾液、痰液、食物残渣一起被吸入肺部，引起吸入性肺炎。老年人所患肺炎与牙周疾病关系密切。研究表明，口腔卫生差者容易发生牙周病，其发生慢性肺部感染及肺功能降低的几率是口腔卫生良好者的2倍。

（三）殃及胎儿，引起早产

早产造成低体质量儿，低体质量儿(体质量2500g)目前已成为发达国家和发展中国家有重要意义的公共健康卫生问题，引起国内外众多研究者的广泛关注。美国学者Offenbacher等1996年对124例孕妇进行的病例对照研究报告显示，与牙周健康的孕妇相比，患重度牙周炎的孕妇，发生早产和低体重儿的危险性是牙周正常孕妇的7.5倍。

（四）幽门螺杆菌的温床

幽门螺杆菌是引起消化道疾病，如慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌的致病菌。近年来，研究者在牙菌斑和唾液中检出幽门螺杆菌，且牙周病患者的菌斑中幽门螺杆菌的检出率高于牙周健康者。研究发现，牙周病变有可能增加幽门螺杆菌感染，而后者的增加会导致慢性胃炎、胃溃疡及胃癌发生。

（五）糖尿病

牙周病与糖尿病之间具有双向联系。近年来鉴于糖尿病与慢性牙周炎在同一患者中的高发病率，已有学者将牙周炎列为糖尿病的第六并发症。研究表明，牙周炎与糖尿病、肥胖密切相关，存在肥胖或有代谢综合征的个体患牙周炎的风险大大增加。学者们经过长期的流行病学调查发现，糖尿病患者的慢性牙周炎发病率明显偏高，其中2型糖尿病患者慢性牙周炎发病率是非糖尿病患者的三倍左右。也有研究表明，牙周炎可能是导致牙周病患者发生胰岛素抵抗和血糖控制不良的重要因素。大量临床研究业已证明，接受牙周治疗的糖尿病患者，其胰岛素的需求量相对减少。

（六）其它

有炎症的牙周组织可作为感染病灶，可能成为细菌、细菌产物以及炎症和免疫介质等的储库，与远离口腔的器官、系统相互作用，提供感染源，诱发或加重某些全身系统性疾病，如风湿性或类风湿性关节炎、肾小球肾炎、虹膜睫状体炎等。

这些事实都给我们敲响警钟：要想身体好，牙周健康必不可少。