科普：牙齿正畸用方丝弓矫治器的基本矫治步骤

牙齿正畸中使用的方丝弓矫治器主要由带环、托槽、矫治弓丝、颊管及其他附件所组成。今天，主要来给大家科普下“方丝弓矫治器的基本矫治步骤”。

牙齿正畸中使用的金属固定矫正器分为方丝弓和直丝弓，两者的矫治原理也是有区别的~今天主要来聊聊“方丝弓矫治器的基本矫治步骤是什么”。

牙齿矫正使用的方丝弓矫治器的基本矫治步骤分为4个：

1、排齐和整平牙齿

2、关闭拔牙的空隙

3、调整上下牙颌间的咬合关系

4、精细调整牙位和牙颌的关系

※排齐和整平牙列，大概6个月左右的时间——主要是将上下颌错位的牙齿排列整齐和整平，暂不解决牙弓间的错位关系。

弓丝有（圆形钢丝：钛镍合金丝、不锈钢丝、麻花丝、钛丝）。

前期大多数会使用硬度小、回弹性好、作用范围较大的镍钛丝或多股麻花丝；初戴时的弓丝一般选用直径0.35mm或0.40m的镍钛丝，用镍钛丝将牙弓排齐后，再换用直径0.40mm或0.45mm带有序列弯曲的不锈钢丝。

弓丝逐渐加粗、加力，更容易适应，舒适度也会提高。

※关闭拔牙间隙，需要1年左右的时间——使用不锈钢的方形钢丝，尖牙远中移动需要用橡皮圈或螺旋弹簧，来做牵引。

※调整上下牙之间的咬合关系，一般要6个月左右——在矫治深覆盖、深覆合时，要重点考虑调整咬合关系，一是利用拔牙间隙、二是利用牙颌间的牵引，也可同时用两种方法来调整，但是需特别主要上下牙的中线要对齐。

※保持/精调牙齿和牙颌间的关系，2个月左右——取掉上下牙的弓丝及带环，用结扎丝将所有的托槽进行连续8字结扎1个月左右，拆除掉剩余的固定装置，带保持器。

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儿童只有夜间带硅胶牙套整牙效果好吗?网购的没用有可能毁牙

很多宝妈听说，网上的硅胶牙套很便宜，而且宣称孩子睡觉时配戴就能达到矫治效果，就买了下来给孩子佩戴。

实际上，要说矫牙，这类牙套真的做不到，虽然现在儿童矫治器也有这种透明的硅胶，像现在儿童mrc和罗慕都是硅胶牙套，但是但绝不是网上售卖的那种。

网售的牙套都是一个模子做出来的，至多分大中小号，而每个人的牙齿却都各不相同，所以，根本无法有针对性地进行矫正。

网售的牙套，与其说是牙齿矫正器，不如说是功能性矫治器。只是针对口腔不良习惯矫正的牙套，但是即使要戴功能性矫治器，也得量身定制，在医生的监督指导下进行佩戴。

网购牙套，不能矫牙不说，还有可能毁牙!

自行长时间佩戴，牙套的不当压迫，会使牙齿原本的小缺陷雪上加霜，还可能伤到牙根、牙槽骨、可造成牙齿提早松动、脱落、咬合功能紊乱。这种损害往往不会在短时间内表现出来，很多人还意识不到。其实矫牙远非戴牙套这么简单。

那么mrc和罗慕也是硅胶功能牙套，据说也是夜间佩戴，效果咋样

其实mrc和罗慕都是属于功能性的矫治器，它通过特有设计来纠正错误肌肉功能。主要矫正不良的口颌肌功能习惯，用来纠正错合畸形的能力有限，必须配合正确的肌功能训练方可可达到预期效果。

当然，这类训练器还包括其他牌子，比如罗慕、ETA、U-concept等;牌子不同，训练原理大同小异。

像mrc和罗慕的佩戴都是在医生的指导下进行佩戴，医生会根据孩子的口腔情况来选择大小。佩戴时间每天在清醒状态下戴1-2个小时，此外每天晚上睡觉全程佩戴。

其实在正畸发展的一百多年历史中，有很多早期训练肌功能和矫正牙颌骨发育异常的措施，比如唇挡、舌刺、前庭盾和Frankle、Twin-block等个性化的矫治器。且具有充足的科学证据证明这些矫治器的有效性，已被广泛应用于早期矫治。

所以针对一些早期就预见的口腔问题，儿童乳牙期纠正不良口腔习惯，预防面部发育畸形，mrc和罗慕还是有用的。

但是已经明显出现畸形，对于恒牙早期的12~15岁儿童，需进行综合性矫治，若此时仅使用肌功能训练器反而会延误治疗。

家长们如果不能明确小朋友是否有肌功能异常和早期错合表现，建议咨询正畸专科医生，医生会仔细检查并提供专业的指导意见和矫治方案。

盘点保持器有几种?成人正畸真的要终身佩戴保持器？

不少朋友牙齿矫正结束后，戴了一段保持器就摘了，但是自己又不知道会不会反弹，那么你就需要阅读这篇文章了。

大概多数人都知道牙齿矫正后需要佩戴保持器，但是大家对于保持器的种类还有概念比较模糊不清，今天和大家探讨常见的正畸保持器，还有矫正保持器需要戴多久？

正畸治疗后为啥要佩戴保持器？

正畸治疗结束后需要佩戴保持器，这是为了确保正畸治疗结束后牙齿的位置能保持在正畸治疗结束当时的较好位置。

保持器分哪几类？那么医生为什么会给你选择这样子保持器呢？

透明保持器——透明的保持器会像隐适美牙套一样360度的包裹牙齿，将牙齿能维持在治疗结束以后位置，所以大部分的医生喜欢选择这种透明的保持器。

哈雷保持器——该保持器的优点是可以进行主动加力；换句话说，透明保持器可以维持牙齿再矫正结束后的位置，而哈雷保持器可以额外提供一点力量。比如说有些患者牙缝特别容易散开，这个时候医生可能会让你选择哈雷保持器。

舌侧保持丝——舌侧保持丝顾名思义它就是一个铁丝，这个铁丝是粘在牙齿的后面，具有一定的隐形效果。前牙是容易复发的牙位，一般医生会特别注重前牙的情况，在前牙后面加一个舌侧保持丝来保持矫正效果防止牙齿复位。

成人正畸真的要终身佩戴保持器？可能你理解有误差

虽然快速代谢的状态会在1～2年内结束，但是人的一生中，牙齿的位置会随着时间慢慢发生变化（无论是否有进行正畸治疗），所以现在对于保持器的佩戴观点是“终身保持”。

“终身保持”这个概念的具体实施为：

第一年：要24小时佩戴，

第二年：夜间戴用，

第二年以后：每隔三到五天晚上的时候佩戴。

如果在佩戴的时候感觉保持器紧紧的代表你的牙齿其实还是有在移动的，这个时候要延长保持器的佩戴时间。