拔牙需知八大忌
拔牙需知八大忌
很多牙齿有疾病的患者都涉及到拔牙,但是在拔牙前你可知道拔牙也是有禁忌的?下面我们向专家来了解一下拔牙需要知道的八大禁忌吧。
拔牙禁忌一
有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者,只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短),都可以拔牙。但拔牙时应做到:麻醉剂中不要加肾上腺素,以免出现心动过速,诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧,尽量减少不良刺激,出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理,因为心脏病患者的抵抗力降低,较正常人容易合并感染。
拔牙禁忌二
出血性疾病:如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向。拔牙后出血难止,会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者,由于极易发生感染,拔牙后的创口也可成为一个感染灶,从而导致严重的全身性感染,且难以控制。因此,这些病员患牙病时,应作保守治疗,禁忌拔牙。
拔牙禁忌三
月经、妊娠、哺乳期:妇女在月经期原则上应当避免拔牙,因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙,对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿,如阻生牙或埋伏牙,则应等月经过后拔除。有人认为妊娠期间一律不可拔牙,因为可能导致流产。但大量临床实践表明,在妊娠3~7个月拔牙比较安全,对妊娠没有什么不良影响。在这个期间拔牙,还应注意以下几点:①在拔牙前一天和拔牙当天,肌内注射黄体酮10毫克。②拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。③麻醉必须完全,止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人,在妊娠期间禁止拔牙。哺乳期完全可以拔牙,有人说这个时期拔牙,会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明,对乳汁分泌没有影响。
拔牙禁忌四
严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。如慢性肝炎、肝硬化,由于肝功能不好,使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少,有出血倾向,拔牙后的创口会出血不止。因此,给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K,促进凝血酶原合成,以补充纤维蛋白原的不足,才能避免发生意外。
拔牙禁忌五
恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。
拔牙禁忌六
糖尿病症状未被控制以前。
拔牙禁忌七
剧烈的运动、劳动后,饮酒之后不宜拔牙。
拔牙禁忌八
有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。
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全口义齿修复后护理八大项
全口义齿修复后,护理也有八大项注意,看一看你了解有多少。
全口义齿修复后护理1、佩带假牙会有异物感,语言不清楚,唾液分泌增加、恶心等现象,应耐心使用,逐渐习惯。初带时应反复练习、发音、咬合,咀嚼一段时间后开始吃软食,尽量少用门牙部位的假牙啃咬苹果、梨等食物,以防假牙脱落。
全口义齿修复后护理2、刚戴上活动假牙时,对牙龈会有一些压痛或擦伤,但经过修改后一般都会很快适应,千万不能将假牙搁置起来,时间久了口腔组织和假牙形态会发生改变,就更不好戴了,最后只能重做。
全口义齿修复后护理3、保持假牙的清洁卫生,饭前饭后应漱口,将活动假牙取出洗刷干净。睡前也应将假牙取出,让口腔被压的黏膜组织有休息的机会,暂时不用的义齿在睡前要把它们浸泡在冷水或小苏打溶液中,不要用热水浸泡洗刷,以延长假牙的使用期限。
全口义齿修复后护理4、活动假牙一般都用塑料做成,承受力约为2—3公斤,不能承受过强的咀嚼压力,因此不要用假牙吃各种带硬壳及过硬的食物。
全口义齿修复后护理5、安装上全口义齿,如修补多次后,牙龈仍有压痛时,可能是牙龈有炎症,也有可能是缺乏维生素,特别是维生素C。维生素C严重缺乏会引起坏血病,出现牙龈出血,假牙区域的组织出现萎缩或发炎。解决的办法除了要服用消炎药物外,还应该多吃新鲜蔬菜水果,以补充维生素C及其他的营养物质。
全口义齿修复后护理6、精神病或生活不能自理者,为避免将义齿误吞,要尽可能镶固定性义齿,即便是安装上了固定性义齿,患者在神志不清或者有发生抽搐危险的时候,还是要注意防范义齿因长时间使用后发生松动或在强力作用下松脱造成义齿误吸入肺,引起窒息。
全口义齿修复后护理7 、糯米、弱糖之类粘性的食品最好少吃,防止将假牙粘住,使之脱离牙床。如果实在想吃最好量少一些,并分多次咀嚼。冷油条等食物可能会镶入假牙,又易粘落假牙,应避免食用。
全口义齿修复后护理8、戴了活动假牙后,应每隔3—6个月去医院检查一次,以便及时发现问题,如:假牙的卡环松动、脱落,要及时修复,避免卡环损伤软组织和假牙被误吞入食道。卡环脱落还可以另配。牙托若裂缝,应及早修理。假牙如果不慎折短,应将各部分妥善保存好,带到医院修理,一般可恢复原样。
拔牙8忌
拔牙是口腔门诊的小手术,不少人都尝过拔牙的滋味。拔牙手术虽小,如若不加注意,会惹出很大的麻烦,甚至有生命危险。故了解拔牙禁忌较为重要。
1、孕妇忌拔牙:怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产,8个月孕妇拔牙可引起早产。
2、习惯性流产者禁止拔牙。
3、血液病患者忌拔牙:患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙,因凝血因子缺乏和凝血功能间碍,可引起严重的大出血而危及生命。
4、糖尿病病人忌拔牙:因其对病菌抵抗力普遍降低,拔牙后易导致各种感染,使病情加重。
5、心脏病病人忌拔牙:因病人对拔牙有恐惧感,拔时心情紧张,加上拔牙时的牵动及疼痛刺激,病人可能随时发生心血管意外而猝死。
6、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙:这些人多有出血倾向,拔牙后可能造成出血不止。
7、急性传染病期间忌拔牙:急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。拔牙,很容易发生术后感染和炎症扩散,故病未愈之前忌拔牙。
8、月经期忌拔牙:月经期拔牙会引起经血过多,造成非生理性失血。
这九大拔牙注意事项 你需知道
这九大拔牙注意事项 你需知道
1.急性炎症期的病人应当控制感染后,再拔除病灶牙。如急性牙龈炎的病人,应适当推迟拔牙的时间;
2.心脏病患者有下列情况者均不宜拔牙:(1)6个月内发生过心肌梗塞;(2)不稳定的或最近有的心绞痛;(3)充血性衰竭;(4)未控制的各种心律不齐等;(5)明显的未控制的高血压;
3.高血压患者如果血压稳定,又无心、脑、肾等重要器官的器质性损害,一般可以拔牙。有高血压、心脏病的病人,最好到有心电监护设备的正规口腔医院就诊;
4.糖尿病患者拔牙后容易引起创口感染并扩及周围组织,创口很难愈合,应将血糖降到接近正常时再拔牙;
5.对于女性病人,月经期有可能发生代偿性出血,经期拔牙伤口易出血,一般应缓期拔牙。孕妇在孕期前3个月内拔牙,容易引起流产,孕期的后3个月内拔牙易导致早产,在怀孕的第4、5、6月期间拔牙较为安全;
6.患有血液系统疾病,如贫血、血小板减少性紫癜、白血病等患者,不可贸然拔牙,应在治疗并缓解后进行;
7.对于甲状腺机能亢进、慢性肾炎的病人,同时拔除多颗患牙可导致危险发生;
8.患有肝炎,肝硬化的病人,应予以保肝治疗,待肝功能基本正常后才可进行拔牙手术;
9.肿瘤放疗后,拔除位于治疗区牙的,可引起骨头坏死,必须拔牙的患者,应在放疗前进行。