牙医巴巴讲堂：口腔科常见问题的解答

口腔科常见问题的解答：

1.什么样的龋齿要杀神经？

对于有自发痛症状的牙一般需要杀神经了。

2.杀神经治疗（根管治疗）要多久？

如果需要杀神经的话，那么至少要就诊2次，一般要3-4次，需要3-4周的时间。

3.根管治疗有哪些种，各有什么好处？

现在主要在作的是塑化和根充。

4.为什么建议使用根充？

根充是目前世界公认的标准治疗方法，而塑化只在少数地区使用，根充的效果较有保证，另外对于可能要做桩冠的牙来说，根充是唯一

5.哪些牙齿在治疗后应该做全冠修复？

对于杀神经的牙来说，一般都应该作全冠修复以免冠折导致治疗失败。

6.洗牙损害牙齿吗？

不会损害，并且是牙齿保健的重要方法。

7.多长时间洗一次牙合适？

6-12个月应复查，如果需要就要洁治，但如果自我口腔卫生维持得当的化，只复查就可以了。

8.我该怎么选择牙刷？

应选择那些刷毛软、刷头小的牙刷。

9.我该选择什么样的牙膏？

应选择含氟牙膏，但应注意在儿童应选用专用牙膏。

10.一天刷几次牙合适？

3次，其中睡觉前或者说最后一次进食后那次刷牙最重要，因为夜间自洁功能减弱。

11.洗完牙后我的牙都松了，为什么？

有时因为有严重的牙周炎，大块的牙结石起到了固定牙齿的作用，清洗掉后反而觉得牙齿松动了，但如果不治疗，牙齿最终将因晚期牙周炎而无法保留。

12.洗完牙我的牙遇冷热疼，为什么？

因为在肿胀的牙龈因治疗而消退后牙根暴露所致，一般持续2周左右。

13.什么叫牙周刮治？

即用专用工具清洁牙根部的牙结石的治疗方法。

14.牙周病吃药管用吗？

对于急性炎症的患者可以服用抗生素，但无法解决根本问题，最终还是要牙周治疗。

15.我有牙周病，为什么我没感觉？

牙周病作为一种慢性炎症，可以在其初期没有症状，而往往出现症状的时候已经错过了治疗时机。

16.什么叫漂白？

由于多种原因导致牙齿颜色变黄变灰，通过使用强的氧化剂去除牙体组织内的色素达到变白的效果。

17.什么样的牙适合作漂白？

牙体组织没有缺损，本身颜色较均匀的活髓牙。

18.小孩什么时候长牙？

一般出生后六个月开始长牙。

19.哪些牙会换掉？

乳牙（20颗）

20.什么叫窝沟封闭？

刚刚萌出的牙齿有较深的窝沟，不易清洁，易患龋，可以预防性的将充填材料填入到窝沟内，封闭窝沟预防龋齿。

21.小孩要刷牙吗？

要，牙齿未萌出时母亲可以用纱布蘸温盐水缠在食指上在婴儿饭后擦拭其牙床，长出第一个牙齿后即应当开始帮助孩子刷牙，两三岁后逐渐锻炼孩子自己刷牙，但是不用牙膏，以防吞入。再大一点可以开始使用牙膏。

22.儿童牙体治疗和成人有什么区别？

由于解剖不同并且乳牙会替换所以儿童和成人的治疗又很大的区别。

23.小孩的牙长得又大又黄，还有锯齿正常吗？

正常，刚刚萌出的牙齿都会有锯齿，随着磨耗会逐渐变光滑。

24.小孩的牙有缝，不齐怎么办？

到乳牙完全替完，恒牙完全萌出后如果仍有缝隙或是不齐可以考虑正畸。

25.小孩的牙反（地包天）怎么办？

及早治疗，一发现就应当到医院，轻度的通过戴活动矫治器可以治疗，重度的可能需手术。

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麦芽口腔科普 | 儿童口腔有哪些常见问题？

儿童口腔有哪些常见问题？这个问题很多家长都非常关心！现在儿童牙齿也在面临着各种各样的牙齿问题，口腔科普：儿童口腔有哪些常见问题？大家一起来了解一下：

乳牙何时萌出？口腔内共有多少颗乳牙，何时全部萌出？

婴儿在出生后六个月左右下颌乳中切牙开始萌出，口腔内一共有20颗乳牙，大约在两岁半左右全部萌出。

儿童牙齿在何时萌出和替换?

人的一生有两副牙列：乳牙列和恒牙列。乳牙一般从婴儿六个月开始萌出，到2.5岁全部出齐。一般时间可相差半年左右。恒牙一般从六岁开始萌出恒磨牙即六龄齿。此后乳牙从前牙开始逐个脱落替换，一般到12岁替换完成。此时形成的恒牙列为人的终生牙列，应尤其注意保护。

儿童应选择什么样的牙膏？

氟化物对牙齿的龋坏有很好的预防作用，因此，提倡选择儿童用的含氟牙膏。但学龄前儿童在使用含氟牙膏时应有家长监督，每次不要用量过多，防止小孩误吞。

为什么乳牙坏了需要治疗？

乳牙的下方是将来要替换的恒牙，如果乳牙因龋坏而过早脱落，会导致它所占的间隙变小或消失，使其下方的继承恒牙萌出受阻或错位。若乳牙龋坏涉及牙根尖的周围组织，则会影响恒牙的发育，严重的还会引起面部肿胀、蜂窝织炎、败血症等，因此对坏了的乳牙要引起充分重视。

婴儿如何保持口腔卫生

儿童患龋率非常高，而龋齿的发生与口腔卫生有十分密切的关系。因此家长应重视儿童的口腔卫生，使儿童形成良好的口腔卫生习惯。在婴儿期，乳牙一萌出（出生后6个月左右），就应注意给婴儿刷牙。在哺乳和喂食后，把儿童头部放于母亲膝上仰卧，母亲用纱布或专用儿童指套牙刷套于食指用清水清洁牙面。对于易患龋的牙齿的邻面，可以使用牙线清洁。

患龋齿（蛀牙）的乳牙是否需要治疗？

乳牙患龋齿后，儿童的咀嚼功能下降，可直接影响儿童营养的摄入，最终影响儿童生长发育。由于龋齿的疼痛可能使儿童形成偏侧咀嚼的不良习惯，可能会导致儿童面部发育的不对称。龋坏乳牙的牙根炎症能直接影响恒牙的发育和正常替换，导致牙齿发育不良和排列不齐。同时因龋坏导致的乳牙早脱失，还能影响儿童的发音、美观和心理等方面。因此，乳牙龋坏的治疗是十分有必要的。

是否需要经常到口腔医院检查牙齿？

儿童正处于生长发育时期，且由于儿童本身及饮食的特点，容易患龋齿及其他口腔疾病，因此，每年应至少两次到口腔医院来进行检查，早防早治，有利于儿童口腔健康。

儿童应从几岁开始刷牙？

儿童应从颗乳牙萌出后即开始清洁牙齿。这时由于孩子较小，尚不能自行刷牙，应由家长用柔软的纱布或指套刷牙，帮助孩子清洁牙齿，早晚各一次。三岁时儿童可以使用特制儿童牙刷刷牙，但需家长监督帮助。推荐阅读父母为什么要关注孩子牙齿健康

恒牙萌出后若出现不齐，一般应等到全部替换完成即12-13岁左右再开始矫正。但是要注意：有些错合可以而且应该在替牙期间矫治，这时应请专科医生诊断决定

如何建立良好的饮食习惯？

在婴儿期，小孩主要饮食为母乳或奶粉，应注意不要让孩子长时间含着奶头，更不要含着奶头入睡。对于较大的儿童，三餐之间少食零食，尤其一些含糖量较高、质软、粘的食品、饮料。

牙齿受到外伤后应采取哪些应急处理？

外伤若单纯伤及牙齿，无论轻、重都应立即到医院就诊，若因外伤将牙齿全部脱出，应将脱落的牙齿存放于生理盐水、清洁水、牛奶或口腔唾液中随即来医院就诊

牙齿防蛀修护常见问题解答

问：我们经常在很多牙膏的宣传文字中听到“氟”，氟是什么？氟在牙膏里起什么作用？

答：“氟”这种物质从字面上解释就是人体健康所需的一种微量元素，每个人都能从饮水、食物、空气等多种途径摄入氟，经过吸收、分布和排泄完成人体的代谢过程，适量的氟化物可以对人的身体机能的代谢产生积极的影响。“氟”在牙膏当中的主要作用就是预防龋齿。龋齿对健康有很大的危害，龋病能引发牙髓病、根尖周病，严重的还能引起牙槽脓肿和面部感染。使用含氟牙膏就是预防龋病的最直接有效的方法。它主要是通过降低釉质溶解度和促进釉质再矿化、对微生物产生作用以及影响牙体形态来预防龋齿。

问：牙齿受损多表现在哪些方面，受损之后真的还能修复吗？什么方法可以有效地祛除蛀牙？

答：牙齿受损的表现主要有出现牙石、龋齿，还有一些创伤或药物性受损。像龋齿而产生的脱矿是可以修复的。预防蛀牙一是选择含有氟泰防蛀配方的牙膏，直达根部的氟泰防蛀配方（氟化钠加硅）不仅保护牙齿，还深入保护牙根，如佳洁士氟泰防蛀配方，可有效降低根部蛀牙发病率67％。其次是选择含有优质摩擦剂的牙膏，这种摩擦剂能够有效地驱除污垢和菌斑。此外还要定期进行口腔检查，根除牙齿临界处的菌斑，多吃富含纤维的食物，按摩牙龈。同时使用设计科学的保健牙刷，运用正确的刷牙方式也很关键。

问：防蛀修护牙膏中的修复是怎么回事？原理是什么？

答：防蛀修护主要是针对牙釉质。我们的牙齿时刻都受到酸性物质的侵蚀，牙釉质的损伤也时刻都在发生，只是刚发生的时候，我们用肉眼是看不见的。防蛀修护牙膏修复的就是牙齿表面的那些细小裂纹。具有修复功能的防蛀牙膏，配方中含有直接作用于牙齿表面的游离氟成分，牙齿发生细小脱矿（也就是裂纹）的地方特别容易吸收游离氟，因此游离氟就能起到定向修复的作用，有效修补破损的牙釉质，从而防止细菌的入侵。

问：防蛀修护牙膏适用于所有人吗？多大年龄开始使用会对牙齿修复起到作用？

答：3岁以上的人都适用这样的防蛀修护牙膏。在我们国家，6岁左右的儿童是最容易患蛀牙的，所以这个时候进行及早的护理修复。在成年人当中平均每5位中就有4位受到根部蛀牙的威胁。第二次全国口腔健康流行病学抽样调查报告就显示，我国82％的成年人有牙龈萎缩现象，而牙龈萎缩又是导致“根部蛀牙”的元凶，所以防蛀修护是一生的事情。

牙医巴巴讲堂：口腔科手术器械一般分为哪几类，具体有哪些？

口腔科手术器械一般分为哪几类，具体有哪些？牙医巴巴编辑整理了一些资料分享如下，供大家参考学习。

1.口腔用刀、凿

牙科手术刀由刀片和刀柄组成，工作端为各种形状和尺寸的单刃刀片，通常由不锈钢材料制成，可重复使用。主要在牙科手术中进行切割。常见的有牙龈刀、水门调刀、粘固粉调刀、银汞雕刻刀。

牙科凿属于切削器具的一种，由柄部和刀头组成，刀头是斜面锋利刃口。可重复使用。用于口腔手术时凿除骨质或凿断骨连接。例如牙骨凿、牙釉凿、阻生牙骨凿。

2.口腔用剪

由一对中间连接的叶片组成，带有环状手柄，通常由不锈钢材料制成。可重复使用。用于牙科手术中剪切口腔组织。主要有全冠剪、牙龈剪。

3.口腔用钳

口腔用钳由钳喙、关节和钳柄组成，通常由不锈钢材料制成。可重复使用。用于牙科手术中固定、止血、切断等操作。主要有牙槽咬骨钳、拔牙钳、舌钳、切断牙钳、扩大钳。

4.口腔用镊、夹

牙科镊由一对尾部叠合的叶片组成，通常由不锈钢材料制成。可重复使用。用于口腔科检查和治疗时夹持。主要有牙用镊、残根镊、长镊。

口腔用夹是将牙科材料固定在牙齿相应位置，为牙齿修复做准备的器械，通常采用不锈钢材料制成。可重复使用。常见的有成形片夹。如下图：

5.口腔用钩、针

口腔用钩由柄部和尖端组成，尖端为弧形弯曲状，是用于翻开口腔软组织使治疗部位更多的暴露出来，手术操作更加方便。主要有颌部组织拉钩、口角拉钩。

口腔用针由手柄和针体组成，是对根管内部进行处理的针形器械。根据用途针体部分通常为针状、钩状或圆头状，可重复使用。可用来探查牙面、牙龈等部位的病灶，对牙体牙髓进行治疗。主要有牙探针、脓肿探针、牙周袋探针。

6.其他器械

其他器械类主要有去冠器、剔挖器、牙刮匙、洁治器、刮治器、牙用锉、牙骨锤、牙龈炎冲洗器、口镜、牙骨膜分离器、牙龈分离器、根管充填器、粘固粉充填器、银汞合金充填器、研光器、牙挺、丁字形牙挺、牙根尖挺、拔髓针柄、水枪头、热气枪头、吹火管、咬合器、印模托盘、、磨牙带环就位器、结扎杆、带环推子、弓丝成型器、测量器、一次性牙科冲洗针、汞合金输送器。

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牙医巴巴讲堂：常见的口腔预防保健措施

常见的口腔预防保健措施：

1、勤刷牙、勤漱口，采取正确的刷牙方法，正确运用牙线，定期（半年或一年）洁牙和拜访牙医：少吃蔗糖含量高的食物，保持营养均衡；使用含氟牙膏、药物牙膏；可以预防龋齿和牙周疾病的发生。

2、做好孕妇的保健工作减少先天的口腔颌面畸形；采取正确的婴儿喂养、睡眠姿势，保证婴幼儿全面均衡的营养，纠正小儿偏食习惯和吐舌、咬笔等不良习惯，发挥咀灂运动对颌骨发育的刺激作用，及早治疗龋齿、乳牙早失佝偻病、呼吸道疾病对预防牙颌畸形的发生有重要意义。

3、避免偏侧咀嚼习惯，纠正夜磨牙、紧咬牙习惯；避免精神长期过度紧张，保持心情愉快；及早纠正牙颌形，保持正常的咬颌关系可以很好的保健颞下颌关节。

4、少吃摈榔，少吸烟，少饮酒，少吃辣刺激食品；加强维生素和矿物微量元素的摄取医学.教育网搜集整理，保持营养均衡；减少牙尖、不良修复体的局部刺激，避免搔抓皮肤痒或日光暴晒；均可以减少癌前病变和肿瘤的发生。

关于根管治疗的常见问题

关于根管治疗的常见问题！根管治疗就是一项“救牙工程”。临床报告显示，根管治疗的成功率在90％以上，是目前保存患牙最好的治疗方法，也是残冠残根牙唯一能选择的治疗方法。很多患龋齿的人去补牙的时候，通常会不明白为什么要做根管治疗，对根管治疗的认识不全面。针对这个问题，小编整理了一下关于根管治疗的常见问题，供大家了解参考。

关于根管治疗的常见问题

1、什么是根管治疗？

根管治疗是在保留患牙的基础上，清除患牙髓腔内特别是根管内的坏死物质，进行适当的消毒，再用填充材料严密封闭根管，隔绝细菌进入根管发生感染，达到治疗牙髓病、防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的目的。

2、哪些情况要做根管治疗？

牙髓炎：牙髓受到细菌感染发炎，牙髓在密封的牙髓腔里，一般不会受到细菌感染，当牙齿因龋齿（虫牙）有洞，洞太深的时候，外部的细菌就会侵入到牙髓腔里感染牙髓。

根尖炎：牙髓受细菌感染后，细菌会通过根尖孔侵入牙槽骨里，引起牙根尖周围的组织发炎，只要去除感染的牙髓，根尖炎症就会消退。

牙齿意外伤害：由于运动、意外伤害造成牙齿缺损、碰断，导致牙神经外露。

3、该不该“杀”牙神经？

根管治疗俗称“杀神经”，很多人担心根管治疗后会对牙齿不好，而对于牙髓神经受损的牙齿来说，若不及时治疗将会带来更大的伤害，牙科医生都会尽量拯救和保存每一颗牙齿，不会轻易的杀牙神经，任何情况下都会尽力去保留牙神经。随便的“杀”牙神经是医生技术水平低下和不负责任的表现。

4、根管治疗后，牙医师建议装“牙冠”，为什么？

根管治疗是以药物以及器械的操作来将根管内的残渣以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而，这样的消毒过程如果要详细地进行，就必须去除掉不少被细菌感染的牙齿，以及不得不修整的牙齿齿质。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗，则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂。所以一般牙医师会建议一旦进行根管治疗成功的牙齿得尽快地以固定假牙保护好。

牙医巴巴讲堂：最常见的龈炎

最常见的龈炎是哪种是人们需要了解的口腔内科常识，医学|教育网整理相关知识如下：

在龈炎中最常见，也最易发生的是慢性单纯性龈炎，又称为边缘性牙龈炎或龈缘炎。几乎每个成年人在其一生中的某一个时期均可能发生程度不同、范围不等的慢性龈炎。它是以长期堆积在龈缘处牙面上的菌斑为始动因子的。牙石、不良修复体、食物嵌塞、口呼吸等因素可以加重菌斑的堆积，加重牙龈的炎症。

一般轻度的单纯性龈炎只侵犯游离龈和龈乳头，严重者可波及附着龈。患处牙龈瘀血发红，水肿光亮而松软。龈缘变厚而不贴附于牙面。牙间乳头变得圆钝、肥大。牙龈被触碰、刷牙、咬物时流血。甚者龈缘糜烂或有肉芽增生、龈袋溢脓，龈沟可由于肿胀而变深，超过3mm，其龈沟底仍位于釉牙骨质界的冠方。X线片示齿槽骨无明显吸收。

除去病因后数日至1周内即可治愈。可行洁治术彻底清牙石，控制菌斑，改正一切造成菌斑滞留和刺激牙龈因素，如矫正不良的修复体及食物嵌塞，充填邻面龋，调牙合等。教会患者正确的刷牙方法，饭后漱口。局部涂碘甘油等药物以消除炎症。

慢性单纯性龈炎是能够预防的，其关键在于坚持每天彻底地清除牙菌斑，即每天用正确地刷牙方式早晚刷牙，使用牙线和牙签清除牙齿邻面菌斑和食物嵌塞等。

牙医巴巴讲堂：口腔溃疡常见情况的诊断

口腔溃疡常见情况的诊断，牙医巴巴为广大网友整理如下，希望对广大网友了解口腔溃疡常见情况的诊断有帮助：

口腔溃疡是一种很常见的疾病，发病的地方通常是舌、口底、颊部、牙龈和唇等，大多是由于上火引起的，患者在进食时会疼痛不堪，给饮食带来了影响，那么口腔溃疡常见情况的诊断有哪些呢？

1.消化系统疾病及功能紊乱

如果患上系统性疾病，那么发生口腔溃疡的可能性是非常大的，这是对患者机体的免疫能力造成了影响，从而诱发了疾病。如：胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等。

2.遗传因素

如果父母双方都曾经患过复发性口腔溃疡，那么，其子女发生疾病的可能性大约在80%-90%左右。如果是父母双方其中一个患病，那么其后代发生疾病的可能性则为50%-60%.

3.内分泌变化

口腔溃疡女性患者当中，有很多常在生理期的时候出现溃疡，这可能和体内雌激素量下降有关。用药治疗只能暂时的缓解，下次生理期的时候仍然会出现这种情况，并且疼痛的情况难以忍受。与此同时，患者还可能伴随口感、烦躁、易怒等现象，这都是因为体内黄体酮水平增高而雌激素（孕酮等）的水平降低所致。