常年酗酒 拔牙血流不止致休克险丧命
常年酗酒 拔牙血流不止致休克险丧命
老张60岁,常年酗酒,3年前被确诊患了酒精性肝硬化。一周前,他原本松动的牙齿出现牙龈出血,于是到医院治疗,医生为他拔了4颗牙,不料拔牙后伤口出血不止,经过缝合处理后仍不见好转,于是从外地紧急转到厦门治疗。
因为失血过多,老张到市第二医院的时候已休克,情况危急。医生赶紧为老张实施止血抢救,经抢救,老张拔牙窝内的出血终于停止了,血压恢复正常。
市第二医院医生指出,老张拔牙后流血不止与他的肝硬化有关。因为肝脏是大多数凝血因子和抗凝因子的合成场所,当肝脏受损,特别是患重症肝炎或肝硬化时,由于凝血蛋白合成减少等原因,患者血液会呈现低凝状态,容易有出血倾向。
医生提醒,肝硬化患者拔牙前应充分评估出血的风险,如果必须手术,术前应全身补充止血药物,以改善凝血功能。
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老年人拔牙可致脑溢血
老年人拔牙可致脑溢血
患有高血压、心脏病并发症的老人,由于心理因素和病痛刺激,有可能导致血压骤然升高,可发生脑血管意外;同时也可能因为血压骤然下降,致心脑供血不足、出现相应症状,严重可致猝死。
各疾病拔牙禁忌
因此,患有心脑血管疾病的老人如果要拔牙,必须病情稳定,无症状,心电显示无严重广泛的心肌缺血,心肌酶谱和肌钙蛋白正常。而曾经得过心肌梗死的病人,更应有半年以上的稳定期。对于病情不稳定,或最近才开始的心绞痛,未控制的心律不齐,心功能III级以上或心肌梗死与拔牙手术间隔不少于6个月的,均应视为拔牙禁忌症。而对于植入了心脏起搏器及各种心脏支架的患者,术前还应考虑用药抗菌,以降低菌血症的发生。
对临床高龄、既往有高血压、冠心病等拔牙禁忌症患者,应由内科医师体检,严格把握适应证,体检合格后,预约心电监护拔牙。从国内外已实施的心电监护拔牙经验来看,效果比较好。患者主要问题是心率加快、心律失常、收缩压升高,给予相应预防或术中对症处理往往能使手术顺利进行。
拔牙前可服保心丸
而为安全拔牙,有高血压、冠心病患者还要注意消除紧张、恐惧情绪,拔牙前服镇静剂,不宜空腹拔牙,以免引起晕厥,也不能吃太饱,免得加重心脏负担,不能忘记正在服用的降压药和抗心律失常的药物。另外,术前含化硝酸甘油片和保心丸,有预防拔牙时发生心绞痛作用,拔牙后要休息半小时才能离开医院。
希望通过上述文章的介绍能为家有老人的朋友带来一定的了解。
吸烟可致牙周炎
吸烟可致牙周炎
牙周病主要包括牙龈炎和牙周炎两种,引起牙龈炎的主要原因是口腔不够清洁,致使牙菌斑大行其道。而牙周炎的发病原因比较复杂,跟吸烟、遗传、糖尿病等都有一定关系,尤其提醒烟民们,抽烟会影响口腔局部血液循环,从而引发牙周炎,所以预防牙周炎首先要做的就是戒烟。牙周炎严重时,不仅会表现为牙龈出血,还会伴有红肿、口臭,甚至出现牙齿松动、移位等问题。牙周炎和龋齿一起成为导致牙齿缺失的两大主要原因。当然,牙龈出血主要是牙周病引起的,也有部分患者是因为患有血液性疾病,如白血病,或者是缺乏维生素C导致。
牙科专家介绍说,牙周炎和糖尿病一样属于慢性病,都需要终身治疗和护理。通常建议牙周炎患者,基本上每3个月就要去医院进行一次专业的牙周护理,此外日常的口腔保健也非常重要。
牙齿缺损可致头痛
牙齿缺损可致头痛
很多人怕麻烦,牙齿缺损了一、两颗也不去修复,实际上这会带来一些负面影响,不仅仅是口腔内的,还可能是身体其它部位的。
据专家的相关介绍,以往多认为头痛是由于动脉硬化所引起,但实际上有相当一部分人是因为牙齿缺损所致。人的牙齿掉落后,只能用几个牙齿甚至用牙床咬食物,这样,咬合关节就势必受到影响。由于异物的咬合使该关节区的神经组织受到压迫,从而就产生了头痛、耳鸣、听力下降等症状。
医院的口腔专家告诫大家:如果患有牙齿缺损,最好及时去正规的医疗机构就诊,以避免病情发展,及不规范的操作治疗带来不良的后果。另外,如果大家对牙齿还有疑问,可以向网站的在线专家进行咨询,将为您积极的答疑解惑。
八旬老翁误吞假牙险丢了性命
八旬老翁误吞假牙险丢了性命
八旬老翁张某不慎误吞假牙,不能进食,疼痛难忍。记者今日获悉,经过山西医科大学第二医院专家的专业救治,张某已经康复。
据了解,张某误吞假牙的第2天就住进了山医大二院。4月1日晚,山医大二院消化内镜中心专家与耳鼻喉科值班医生通过胃镜观察发现患者食管内的异物较大,堵于食管上段不易取出。第二天上午,消化内镜中心、耳鼻喉、心内、呼吸、麻醉及口腔等科室的医生进行了会诊,决定由耳鼻喉科协同消化内镜中心进行异物取出手术。
4月2日下午,多科室专家互相协作,在患者全麻的状态将异物取出。异物为一老式义齿,带上颚护板,呈三角形,最长处7厘米,最宽处近4厘米,带有4个金属挂钩。
手术后,患者转入外科,病情稳定后于日前康复出院。
夜磨牙易致牙痛
某患者今年三十余岁,近两年来牙齿隐胀不适,凡吃酸冷食物就会满口牙疼,因害怕疼痛从不敢咬硬食物,为此整日痛苦不堪。原来,该患者多年来一直有夜磨牙的习惯,每到夜深人静时便不自觉地将牙齿磨得“咯咯”做响,弄得年幼的孩子心里发怵。到医院检查才发现她满口牙齿的咬颌面已出现重度磨耗,前牙变短,有的仅为正常牙齿的1/2,到专科医院正畸科做了保护咬合垫后,症状才明显好转。
有些处在换牙期的孩子有夜磨牙的习惯,这可能是正在建立正常咬合关系的一种活动,属于正常现象。随着正常咬合关系的形成,夜磨牙的现象会自然消失而无需治疗。
然而,有一类夜磨牙是属于病态的,这类夜磨牙大都是由各种因素引起神经反射造成的。有夜磨牙习惯的人,口腔一夜都不停地进行咀嚼运动,第二天清晨起床后会感到面部肌肉酸痛,长期如此会加重口周肌肉、颞颌关节及牙齿所能承受的负荷,引发颞颌关节功能紊乱。由于牙齿表面的牙釉质被过分地磨损,使得下面的牙本质暴露出来,对冷、热、酸、甜等化学刺激或硬物等物理刺激感到过敏,引起酸痛;严重一些的可造成牙髓炎、咬合创伤、牙周组织损害等。在儿童中,因夜磨牙常常引起牙齿变薄、对冷热刺激敏感、牙髓坏死、牙龈萎缩、面部肌肉疼痛等症状,而且有这种症状的人可占到将近1/3。
夜磨牙症患者应及早进行治疗,因牙齿咬合不合适的可以进行牙齿形态的调整;对于由精神紧张等心理因素引起的可接受一定的心理训练;对那些因夜磨牙已经患有牙齿过敏症状的应当做脱敏治疗;对于磨牙习惯较严重的患者,可以根据其牙齿形状做一个夜磨牙保护咬合垫,晚上睡觉时戴在上颌牙齿上,可以限制口腔的运动,制止磨牙的动作产生,从而保护牙齿的咬合面。
一大爷险因假牙滑进气管要了命
一大爷险因假牙滑进气管要了命
近日,患者赵大爷因外伤做手术,术后却不明原因陷入昏迷和呼吸困难,家人赶紧将其转诊到山西医科大学第一附属医院就诊。
据悉,老人当时出现气短、呼吸困难,经检查发现,赵大爷右下叶基底支气管开口处的一个异物是“祸根”,通过气管镜观察发现这个异物竟然是一颗假牙。
呼吸科专家吴世满详细询问了患者病史和异物情况后,制订了手术方案。医生在气管镜下发现,假牙卡在右下叶基底支气管口,并不随呼吸活动,于是尝试用二氧化碳急速冷冻,以“粘”住假牙顺势拔出,可因为假牙是烤瓷牙,表面太光滑,试了几次都滑脱了。医生又尝试用圈套器套取,也没能成功。最后,医生先用高频电刀在烤瓷牙表面烧出一个烧痕,再用冷冻探头急冻,终于把这颗“滑溜”的假牙“拔”了出来,消除这一“祸根”,赵大爷脱离了危险。