哪些人需要做拔牙手术？

哪些人需要做拔牙手术？

拔牙是口腔科常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤，引起出血、肿胀、疼痛等反应，也可导致血压、体温、脉搏的波动，所以必须慎重对待。有哪些人需要拔牙呢？我们一起来看看吧！

拔牙原因较多的是龋齿、牙周炎，随着牙体、牙髓治疗技术的发展，因龋齿拔牙者减少，牙周炎仍是拔牙的常见原因。下颌最后一个磨牙阻生，常有牙龈盖覆，在牙龈与牙冠面之间形成一个深袋，易储存细菌与食物，引起冠周炎，并反复发作，为根除其痛苦，常需于炎症消退后拔牙。随着生活水平的提高，人们要求牙齿整齐、美观，为使前牙排齐而拔除一、二个前磨牙叫做减数拔牙，是矫正上前牙列不齐的常用方法之一。

需要拔牙的人群：

① 各种牙病不能治愈保存者。

② 各种错位牙、阻生牙和埋伏牙出现症状者。

③ 引起其他疾病的病原牙或病灶牙。

④最后一颗没有对牙合牙的错位牙。

拔牙的手术步骤：

消毒、麻醉、分离牙龈、挺松、拔除、纱卷压迫止血。

主要拔牙器械为骨膜分离器（为分离骨膜或牙龈之用）、牙挺和牙钳。

拔牙时，一般采用普鲁卡因、利多卡因等作传导或浸润麻醉。多用改进后的高速涡轮手机拔除阻生牙，它不仅切割速度快，易于将根冠横断，分别取出，而且具有耐腐蚀、耐高温的特点，能用高压蒸气、干热、煮沸等方法消毒，以避免造成交叉感染，特别是避免对乙型肝炎的传播。拔牙后不应立即漱口，不要以舌舐吮创口，禁用手指触摸。2小时后，血块凝结较好时,才可进食，一般以半流质饮食及软食为宜，且勿用拔牙侧咀嚼，进食后轻漱口，防止创口感染。

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哪些人不可以进行拔牙手术？

哪些人不可以进行拔牙手术？

如病人全身患血液病、心血管病、甲状腺功能亢进、糖尿病、肝肾病和急性传染病等，或有局部急性炎症、恶性肿瘤及放射治疗等情况，拔牙能使病情恶化，危及生命健康。所以上述病急性期不应拔牙。在稳定期也应采取防治措施，慎重拔牙。

不可以进行拔牙的人群：

1、心血管疾病患者

有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰；麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤；拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。

2、高血压患者

出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。

3、月经期

妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙较为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。

4、妊娠期

有人认为妊娠期间一律不可拔牙，因为可能导致流产。但大量临床实践表明，在妊娠3~7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。

5、哺乳期

哺乳期完全可以拔牙，有人说这个时期拔牙，会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明，对乳汁分泌没有影响。但不要服用抗菌药，药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间，避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加，使伤口不能形成良好的血凝块，病菌容易乘虚而入造成感染，影响伤口愈合。

6、肝、肾功能疾病患者

如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。

7、甲亢

此类病人可因感染，手术，焦虑一起甲状腺危象，重者可引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如必须拔牙时应做详细检查，使其基础新陈代谢在+20%以下，脉搏每分钟100次以下，麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂，手术前后应服用抗生素。

8、急性传染病

恶性贫血，严重的肺结核，营养不良，过度疲劳都可以降低机体的抵抗力，延迟伤口愈合，合并感染，因此应暂缓拔牙。

9、有器质性及功能性神经疾患的患者

可能因手术而诱发疾病发作，如必须拔牙，应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术，术前还应给予镇静剂。

10、口腔黏膜溃疡性病变

如急性龈炎，口炎等应暂缓拔牙。

11、位于恶性肿瘤区域内的牙齿

禁忌单独拔牙，而应在切除肿瘤的同时，连同患牙整块切除。所以如在患牙区有经久不愈的溃疡，肿物时应先取活检，排除恶性肿瘤后再拔牙。

12、放射治疗区内的牙齿

在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙，以免一起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。

哪些人千万不可拔牙？

哪些人千万不可拔牙？

拔牙是口腔疾病中的小手术，不少人都有过拔牙的经历。手术虽然小，但是如果不引起足够的重视，会惹出很大的麻烦，甚至会危及生命危险。因此了解拔牙禁忌显得尤为重要。

以下几种病人是不适合拔牙的：

1、孕妇忌拔牙：怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产，8个月孕妇拔牙可引起早产。

2、习惯性流产者禁止拔牙。

3、血液病患者忌拔牙：患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能间碍，可引起严重的大出血而危及生命。

4、糖尿病病人忌拔牙：因其对病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易导致各种感染，使病情加重。

5、心脏病病人忌拔牙：因病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激，病人可能随时发生心血管意外而猝死。

6、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙：这些人多有出血倾向，拔牙后可能造成出血不止。

7、急性传染病期间忌拔牙：急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。拔牙，很容易发生术后感染和炎症扩散，故病未愈之前忌拔牙。

8、月经期忌拔牙：月经期拔牙会引起经血过多，造成非生理性失血。

以上八种人如若需要拔牙则要慎重，尽量不要拔牙，可以考虑采取其他手段解决牙齿问题。

拔牙注意事项 哪些人不能拔牙

拔牙注意事项 哪些人不能拔牙

拔牙注意事项 哪些人不能拔牙?说到拔牙，很多人难免眉头一皱。在我们的印象里，拔牙还停留在“艰难困苦”的阶段。事实上，现代拔牙技术已经比较先进了，我们大可不必为这些事情而担忧。但是，拔牙虽说很平常，也没有太大的伤害，仍然是有一些禁忌需要我们知道的，下面，咱们就一起来看看，拔牙注意事项有哪些，哪些人不能拔牙?

拔牙是个小手术，但是尽管如此，还是一些情况下不能拔牙，比如说女性的特殊时期，还有糖尿病的患者。

拔牙注意事项?女性在一下节点是不能够拔牙的：

首先就是经期。处在月经期，女性体内的激素水平发生了改变，此时拔牙容易引起出血。加上机体的应激能力下降，唾液中纤维蛋白溶酶原激活物质增多，拔牙后伤口与唾液接触，伤口愈合缓慢，容易发生细菌感染。

其次是妊娠阶段。妇女在怀孕的前三个月和后三个月不宜拔牙。这是因为母亲在这个时期受到刺激，容易造成流产和早产。对于有流产、早产史者，更应避免在这个时期拔牙。再者，拔牙后，有些人可能需要服用抗菌药，而某些药物及其代谢产物可能会通过胎盘到达胎儿体内，对其造成不良影响。

再次是哺乳期。哺乳期拔牙，如需服用抗菌药，药物及其代谢产物可以通过乳汁对婴儿产生影响。

哪些人不能拔牙?如果有糖尿病，也是不能够拔牙的。

如果必须拔牙，就要注意作好以下准备工作。必须控制血糖。由于龋洞里有很多细菌，拔牙后会通过伤口进入血液，再加上糖尿病患者往往抵抗力低，很容易发生全身感染。因此，空腹血糖必须降到8毫摩尔/升以下才能拔牙。其次，拔牙前后各吃3天广谱抗生素，以避免感染发生。

而且，饮食上也要有所注意。拔牙前一定要吃饭，不能空腹拔牙，以免出现低血糖。低血糖本来就是糖尿病患者常见的并发症，再加上拔牙时注射麻药，低血糖就更容易发生，因此一定要严加防范。

哪些人适合镶牙？

对于年轻人来说，牙齿缺失的时候应该及时找口腔科医生进行诊断和治疗，通过专业的口腔科医生的诊断，可以给出一个很好的方案。其实，种植牙更适合年轻人，因为种植牙不仅美观而且没有异物感，更重要的是种植牙是植入牙床所以更牢固，使用寿命更长，种植牙经过口腔专科医生的精心治疗，它和真牙一样，并拥有与真牙一样的功能，从根本上看不出是安装在口腔内的一颗假牙，尤其重要的是一般的假牙在不经意当中会掉落，种植牙因为有牙根所以不至于在一些重要的场合发生尴尬。

对于老年人来说，牙齿缺失常常引起不同程度的牙槽骨萎缩，严重时会造成牙周组织病变及颞下颌关节疾病。因此，及时镶牙是非常必要的，及时镶牙避免更多的健康牙深受其害。中老年人选择的镶牙方法同样有多种，如种植牙、烤瓷牙、活动假牙等方式进行镶牙，对于单颗牙缺失、多颗牙缺失、全口牙缺失的情况都可以不同的镶牙方式进行修复。所以说，镶牙修复的方法适合于各类人群。

但是，值得注意的是有很多人只贪图便宜会到一些私人诊所去进行治疗，其实口腔治疗安全和卫生和技术的成熟都是很重要的。不要只贪图便宜而给自己带来后患，所以口腔科专家建议，口腔的治疗一定要选择到专业的口腔科医院找有经验的口腔医生为您制定合理的方案，只有专业的口腔医院才能做到更安全、更卫生、技术更加成熟，有了这些保障您才可能拥有一口健康而美丽的牙齿。

口腔专家健康贴士：哪些人不能拔牙？

口腔专家健康贴士：哪些人不能拔牙？

拔牙是口腔科最常施行的小手术，但有时却会酿成事故，带来不应有的损失和痛苦，重者还会危机生命。所以，要求病员在拔牙前应该知道以下事项：

有下列情况之一的都禁忌拔牙：

（1）有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰；麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤；拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。

（2）出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。

（3）月经、妊娠、哺乳期：妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有人认为妊娠期间一律不可拔牙，因为可能导致流产。但大量临床实践表明，在妊娠3~7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。在这个期间拔牙，还应注意以下几点：①在拔牙前一天和拔牙当天，肌内注射黄体酮10毫克。②拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。③麻醉必须完全，止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人，在妊娠期间禁止拔牙。哺乳期完全可以拔牙，有人说这个时期拔牙，会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明，对乳汁分泌没有影响。

（4）严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。

（5）恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。

（6）糖尿病症状未被控制以前。

（7）剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。

（8）有普鲁卡因麻醉药过敏史者（有的可改为指压、针麻）。

拔牙病人注意事项有：

拔牙注意事项1）在拔牙前，先吃一点东西，不宜空腹，然后把牙漱刷干净。

拔牙注意事项2）挂号后应该在护士处测试血压，做普鲁卡因皮肤试验。

拔牙注意事项3）最好在两个小时内不要吃东西，当天要吃软食，以温冷为宜，可用另一侧咀嚼。

拔牙注意事项4）当天不要勤漱口，不要多吐口水，防止出血或感染。

拔牙注意事项5）拔牙后24小时内，口水中有血丝属正常现象，如遇有出血不止，即去医院检查。

拔牙注意事项6）拔牙当天尽量少运动，少讲话。忌烟酒和辛辣食物。

拔牙注意事项7）如拔牙时口腔有缝线，一般在4~5天后才可拆线。

哪些人可镶覆义齿

覆盖义齿适合于下列几种情况:

(1)有先天性口腔缺陷的人，如腭裂，部分缺牙，小牙畸形，牙釉质发育不全以及颅骨发育不全症等，临床上多表现为牙体小，牙冠形态异常，牙齿之间存在大小不同的间隙，或咬合异常，牙根短，若采用常规义齿修复，难以解决假牙的支持、固位以及美观等问题;

( 2)因龋病、严重磨耗等致使牙冠大部分缺损或变短，导致面下1/3变短，与整个面部不协调，而且感到咀嚼无力，可通过覆盖义齿升高咬合，恢复正常的咬合关系;

( 3)缺牙间隙内存在残根，而且不松动，可通过正确的治疗，留作覆盖基牙，此类情况采用覆盖义齿既免去了拔牙的痛苦，又可增加义齿的支持和固位;

(4)余留牙的牙周组织健康状况较差，不宜用作固定义齿或可摘局部义齿的固位牙，但在牙弓中的位置适当，可选做覆盖基牙。

还有一些情况如余留牙伸长、低位牙、过度倾斜以及错位牙，严重影响咬合时，无法采用其他假牙修复，也可选择覆盖义齿。

选择覆盖义齿的人应特别注意，假牙戴入后，要加强口腔卫生的维护，仔细洗刷假牙和覆盖基牙，按摩牙龈，以防止基牙龋坏、牙龈炎及牙周炎

老年人拔牙需要注意哪些事项？

老年人拔牙需要注意哪些事项？

拔牙不分年龄老少，去医院拔牙的人中，老年人也很多。但老年人由于身体机能的特殊性，在拔牙时需要格外注意。那么，老年人拔牙需要注意哪些事项呢？

老年人拔牙注意事项

老年人由于身体素质较年轻人差或者患有一些其他的全身性疾病等，在拔牙时需要注意以下几点：

1、最好是在家属的陪同下拔牙。老年人由于肌体老化，全身器官功能减退，代谢功能差，抵抗力降低，因此老年人尤其是70岁以上的高龄老年人在拔牙时最好有家属的陪伴。

2、将病史或正在服用的药物提前告知医生。很多老年人都患有一些全身性疾病，而有的疾病会对拔牙产生影响或者不适合拔牙如血液病、高血压、心脏病等，因此老年人在拔牙前最好将以往或现有的病史以及正在服用的药物提前告知医生，以帮助医生做出正确的判断。

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哪些人适合佩戴固定义齿?

哪些人适合佩戴固定义齿?

固定义齿是牙齿缺失修复技术的一种，具有外形逼真，恢复咀嚼功能好等优势，受到很多人的青睐。固定义齿有比活动义齿更好的修复效果，很多牙齿缺失患者希望通过固定义齿进行牙齿缺失修复，那么哪些人适合佩戴固定义齿呢?

哪些人适合佩戴固定义齿?镶固定假牙首先要考虑患者的缺牙情况，同时也要考虑缺牙隙两侧真牙的情况。一般前牙缺时1-4颗，缺牙隙两侧的真牙有足够的高度，牙根稳固、牙体组织健康，牙齿位置正常、没有倾斜和扭转，就可以安装固定假牙。小孩的牙齿没有发育好，牙周组织萎缩、牙齿松动、倾斜错位的成人好不要选择固定义齿修复。至于活动义齿，绝大多数患者均可安装。

但是有以下问题的患者，较好不要选择固定义齿修复：

1.严重深覆、交叉、过度磨耗等不能通过调磨来协调咬合关系者。

2.缺牙时久，关系紊乱，致使下颌运动受限者。

3.缺牙区牙槽嵴缺损过大，尤其是前牙区缺损者。

4.牙龈进行性炎症，牙槽骨吸收超过根长l/3者。

5.后牙末端游离缺失者。

在拔牙手术结束以后 有哪些需要的事情

1、在拔牙的过程中出现少量出血，医生一般在伤口位置塞上没有细菌的纱布或者是药棉，具有一定止血的效果，千万不要随便使用舌头去舔，阻止将纱布与药物弄掉了，伤口位置又开始大量出血。

2、身体的止血功能在发挥一定作用时会把流动的血液凝结在一起，慢慢地这些血块覆盖在伤口的位置，具有非常好的止血效果。千万不要觉得有异物就把血凝块扣掉了，对于伤口的恢复是没有好处的。

3、不需要费力的去咀嚼食物，类似于煮烂煮软的稀粥、面条或比较稚嫩的鸡蛋羹都是非常不错的选择方式。为了减少在咀嚼时对创面造成一定的伤害，影响伤口愈合的速度。

4、刚刚拔完牙齿千万不要去漱口，不然牙刷或水流就会将凝结的血块冲刷走。第二天可以进行刷牙漱口的动作，但刷牙的动作一定要轻轻的，牙刷毛千万不要去刷伤口位置。

5、防止病菌出现感染，在牙齿拔掉的二十四小时之内，一直含在嘴巴里面，千万不要去漱口，过了一会在吐出来就可以了，还可以泡一碗盐水代替漱口的方式。

6、拔牙之后建议按住医嘱服用药物。

7、如果身体开始发热，或一直在流血，建议立即前往医院进行检查与治疗。

8、千万别喝酒吃辣椒。

9、注意休息好千万别熬夜，特别是在晚上十点到凌晨亮点，这是身体修复的最好时间，建议在睡觉的时候修复。

10、千万不要进行强烈的运动，基本日常的生活没有什么问题。

11、刚刚拔牙的第一天千万不要漱口，吃饭的温度不能太冷也不可以太冷了，建议温度稍微冷一点最好。

12、千万不要大声说话，也不要使用舌头去舔。

13、拔牙以后一般不会刺激工作，每天在生活当中正常的上下班，千万不要从事一些比较重的体力劳动。抽烟喝酒对伤口愈合非常的不友好，在牙齿拔掉的一两天内不可以抽烟喝酒。 注意好上面的注意事项以后，牙齿才可以快速恢复。

镶牙前需要做哪些准备？

镶牙前需要做哪些准备？

常年的牙齿缺失，会影响牙齿的咀嚼功能、脸部美观、发音等问题，因此，牙齿缺失及时修复是很重要的。当然也不是牙齿掉了，就可以镶牙，镶牙前需要做哪些准备呢?

第一，牙周治疗

镶牙也需要良好的口腔环境，有些市民口腔卫生不是很好，有牙结石或者牙周疾病，这时需要先进行洗牙等牙周治疗，等口腔情况良好之后才能经行镶牙。

第二，龋齿的治疗

在经行镶牙治疗之前还需要填补龋齿，很多市民并不清楚自己口内有牙齿龋坏的情况，在进行镶牙之前的口腔检查如果发现有龋齿的情况，一定要先治疗这些龋坏的牙齿才能进行镶牙治疗。

第三，拔出不能保留的牙齿

镶牙前需要拔出口内不能保留的残根和过度松动的牙齿，有不能保留的残根如果长期待在口内，容易反复刺激牙龈，引起牙龈的炎症，甚至牙槽骨的炎症，将来镶上假牙就更容易发炎了，直接影响到镶牙的效果和口腔健康，所以在镶牙之前一定要将不能保留的残根及松动的牙齿拔除。