牙医巴巴讲堂：拔牙手术的具体步骤分为哪几步

拔牙手术的具体步骤分为哪几步？牙医巴巴编辑搜集整理了一些相关资料，供大家参考了解。

消毒、麻醉、分离牙龈、挺松、拔除、纱卷压迫止血。

主要拔牙器械为骨膜分离器（为分离骨膜或牙龈之用）、牙挺和牙钳。

拔牙时，一般采用普鲁卡因、利多卡因等作传导或浸润麻醉。多用改进后的高速涡轮手机拔除阻生牙，它不仅切割速度快，易于将根冠横断，分别取出，而且具有耐腐蚀、耐高温的特点，能用高压蒸气、干热、煮沸等方法消毒，以避免造成交叉感染，特别是避免对乙型肝炎的传播。拔牙后不应立即漱口，不要以舌舐吮创口，禁用手指触摸。2小时后，血块凝结较好时,才可进食，一般以半流质饮食及软食为宜，且勿用拔牙侧咀嚼，进食后轻漱口，防止创口感染。

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牙医巴巴讲堂：眶下管注射法的具体步骤、麻醉区域及效果

关于“眶下管注射法的具体步骤、麻醉区域及效果”，牙医巴巴小编整理了相关资料，以便大家学习参考。

眶下神经阻滞麻醉又称眶下孔或眶下管注射法，将麻药注入眶下孔或眶下管，以麻醉眶下神经及其分支，可麻醉上牙槽前、中神经，甚至上牙槽后神经，即可麻醉整个上颌牙神经丛。本方法适用于同侧上颌切牙至前磨牙的拔除，牙槽突修整及上颌囊肿刮治术和唇裂修复等手术。

口外注射法：注射时用左手示指扪得眶下缘，右手持注射器，注射针自同侧鼻翼旁约1cm处刺入皮肤，使注射针与皮肤成45°角，向上后外进针约1.5cm，可直接刺入眶下孔，有时针尖抵触骨面不能进入眶下孔，可注入少量麻药，使局部无痛，然后移动针尖探寻眶下孔，直到其进入眶下孔内，随即注射麻药1ml。注意注射针进入眶下管不可过深，以免伤及眼球。

口内注射法：牵引上唇向前向上，注射针与上颌中线成45°角，于侧切牙根尖相应部位的口腔前庭沟顶刺入，向上后外进针，即可到达眶下孔，但不易进入眶下管。

麻醉区域及效果：麻药注入眶下管内的麻醉效果较眶下孔注射为好，麻醉区域亦较广泛。可以麻醉同侧下眼睑、鼻眶下区、上唇、上颌前牙、前磨牙，以及这些牙的唇颊侧牙槽突、骨膜、牙龈和黏膜等组织。

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牙医巴巴讲堂：拔牙的具体流程

关于拔牙的具体流程，牙医巴巴编辑整理分享一些相关内容如下，供大家参考了解。

一、分离牙龈目的：安放牙钳时，为钳喙插入龈沟下提供空间，防止夹伤牙龈；避免拔牙动作连带造成牙龈撕裂。

方法：

自牙的近中或远中，紧贴牙面插入龈沟，直达牙槽突顶（器械与骨接触），沿龈沟分离至牙的另一侧。先完成唇（颊）和舌侧，再分离邻面。

二、挺松患牙对牢固的或死髓牙，或牙冠有大充填体，或冠部破坏大的牙，医|学教育网搜集整理可先用牙挺将牙挺松至一定程度后，改用牙钳。

三、安放牙钳合理地选择使用的牙钳，张开钳喙，沿牙面插入已被完全分离的牙龈间隙内，推进至牙颈部外形高点以下，尽量向根方推入，保持钳喙与牙长轴平行一致，夹紧患牙，必须再次核对牙位。

四、患牙脱位

1、摇动：

主要适用于扁根的下前牙、前磨牙和多根的磨牙。摇动次序是先向弹性大、阻力小、牙槽骨比较薄的一侧进行，而后沿唇（颊）-舌（腭）方向另一侧摇动。

2、扭转：

主要用于圆锥形的单根牙（如上颌中切牙和尖牙）

3、牵引：

一般是使患牙脱位的最后步骤，适用于任何类型的牙。

直根牙可作直线牵引，弯根牙沿与根相近的弧线进行，多根牙向各根阻力合力最小的方向牵引。

五、拔牙后的检查及拔牙创处理牙拔出后，首先检查牙根、拔牙窝、牙槽骨等的状况，并作相应处理。

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牙医巴巴讲堂：口腔科手术器械一般分为哪几类，具体有哪些？

口腔科手术器械一般分为哪几类，具体有哪些？牙医巴巴编辑整理了一些资料分享如下，供大家参考学习。

1.口腔用刀、凿

牙科手术刀由刀片和刀柄组成，工作端为各种形状和尺寸的单刃刀片，通常由不锈钢材料制成，可重复使用。主要在牙科手术中进行切割。常见的有牙龈刀、水门调刀、粘固粉调刀、银汞雕刻刀。

牙科凿属于切削器具的一种，由柄部和刀头组成，刀头是斜面锋利刃口。可重复使用。用于口腔手术时凿除骨质或凿断骨连接。例如牙骨凿、牙釉凿、阻生牙骨凿。

2.口腔用剪

由一对中间连接的叶片组成，带有环状手柄，通常由不锈钢材料制成。可重复使用。用于牙科手术中剪切口腔组织。主要有全冠剪、牙龈剪。

3.口腔用钳

口腔用钳由钳喙、关节和钳柄组成，通常由不锈钢材料制成。可重复使用。用于牙科手术中固定、止血、切断等操作。主要有牙槽咬骨钳、拔牙钳、舌钳、切断牙钳、扩大钳。

4.口腔用镊、夹

牙科镊由一对尾部叠合的叶片组成，通常由不锈钢材料制成。可重复使用。用于口腔科检查和治疗时夹持。主要有牙用镊、残根镊、长镊。

口腔用夹是将牙科材料固定在牙齿相应位置，为牙齿修复做准备的器械，通常采用不锈钢材料制成。可重复使用。常见的有成形片夹。如下图：

5.口腔用钩、针

口腔用钩由柄部和尖端组成，尖端为弧形弯曲状，是用于翻开口腔软组织使治疗部位更多的暴露出来，手术操作更加方便。主要有颌部组织拉钩、口角拉钩。

口腔用针由手柄和针体组成，是对根管内部进行处理的针形器械。根据用途针体部分通常为针状、钩状或圆头状，可重复使用。可用来探查牙面、牙龈等部位的病灶，对牙体牙髓进行治疗。主要有牙探针、脓肿探针、牙周袋探针。

6.其他器械

其他器械类主要有去冠器、剔挖器、牙刮匙、洁治器、刮治器、牙用锉、牙骨锤、牙龈炎冲洗器、口镜、牙骨膜分离器、牙龈分离器、根管充填器、粘固粉充填器、银汞合金充填器、研光器、牙挺、丁字形牙挺、牙根尖挺、拔髓针柄、水枪头、热气枪头、吹火管、咬合器、印模托盘、、磨牙带环就位器、结扎杆、带环推子、弓丝成型器、测量器、一次性牙科冲洗针、汞合金输送器。

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牙医巴巴讲堂：拔牙基本步骤

拔牙基本步骤：

拔牙前，医师应常规洗手，铺巾，消毒手术野，并核对牙位，然后麻醉。麻醉生效后，即开始拔牙。首先要分离牙龈，用牙龈分离器或12号小弯手术刀紧贴牙面，向下分离，达牙槽嵴顶，并应将牙龈轻轻掀离根面，这样可以避免安放牙钳时创伤牙龈。然后选出合适的拔牙钳夹紧病牙，使钳喙的长轴与牙的长轴平行，钳喙的位置必须在牙根部，不能侵犯邻牙，核对牙位后即可拔除病牙。拔牙运动力的应用主要有摇动、扭转和牵引。摇动适用于扁根的下前牙和后牙，把牙向唇（颊）侧及舌（腭）侧方向缓慢反复摇动，以逐渐扩大牙槽窝并撕裂牙周膜纤维，直至牙根在牙槽窝内完全松动。摇动先向弹性大、阻力小的一侧进行，摇动开始时切忌过急、幅度过大或使用暴力，以防牙根折断；扭转适用于圆锥形牙根的牙（如上颌前牙），即沿牙根纵轴方向反复旋转，以撕裂牙周膜纤维并扩大牙槽窝；牵引是继上述两种动作之后进行的最后将牙拔除的动作，开始牵引时，应与扭转或摇动结合进行，牵引方向应为阻力最小的方向，如牙根弯曲，则沿弯曲的弧线牵引，切忌过急及使用暴力。对牢固难拔的牙医|学教育网收集整理，可先使用牙挺将牙挺松后，再以钳拔除。牙拔出后，应检查牙根是否完整，如有断裂，应用根挺取出断根。最后处理拔牙创，彻底清除其内残碎小骨片、肉芽组织等物。牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁过高则应以咬骨钳修整、平整。牙龈有撕裂伤，则予以缝合，以防术后出血。牙槽窝由于拔牙动作的影响，皆有不同程度的扩大，应用手指垫以棉球将之压迫复位，如牙槽骨片游离，则应去除。最后，把消毒纱布棉卷横过牙槽嵴，放在牙创口表面，注意不要塞入牙槽窝，让病员咬紧，30分钟后取出。

拔牙后病员当日不能刷牙嗽口。次日可刷牙，但不能触及创口，以防出血。当日宜2小时后进软食，食物不宜过热，并避免用患侧咀嚼。病员不可用舌舔触创口，更不宜反复吸吮，以防止出血。病人拔牙后2天内唾液内有少许血丝，呈粉红色，这是正常的。

牙医巴巴讲堂：假牙一般分为哪几类？

假牙一般分为哪几类？牙医巴巴编辑整理有关资料如下，供大家学习参考。

（1）固定假牙 如果缺牙数目少，缺牙区前后都有稳固的余留牙，同时全身健康状况及经济条件也较好，可以考虑装固定义齿或种植义齿。它几乎能当做真牙一样使用，平时也不需特殊处理，像其他牙齿一样清洁即可。此类假牙感觉舒适，咀嚼有力，其中非贵金属烤瓷牙、烤瓷桥美观逼真，经济实用，深受患者欢迎。如果缺牙数目多，或缺牙区后端无全留牙，可以选择种植牙和活动假牙两种。但目前种植牙费用较高，除极少数有经济实力的患者选择外，绝大多数患者还是选择活动假牙。

（2）活动假牙 活动假牙具有便于清洁、美观价廉等优点，现在除了传统的塑料基托外，高强度的不锈钢托牙、贵金属托牙和不露钢丝的隐形义齿的出现，也大大改善了传统活动义齿的舒适性、美观性。

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牙医巴巴讲堂：拔牙的适应症和手术步骤简介

关于“拔牙的适应症和手术步骤简介”，为帮助大家了解，牙医巴巴编辑整理相关内容如下，供参考。

适应症

①各种牙病不能治愈保存者。

②各种错位牙、阻生牙和埋伏牙出现症状者。

③引起其他疾病的病原牙或病灶牙。

④最后一颗没有对牙合牙的错位牙。

手术步骤

消毒、麻醉、分离牙龈、挺松、拔除、纱卷压迫止血。

主要拔牙器械为骨膜分离器（为分离骨膜或牙龈之用）、牙挺和牙钳。

拔牙时，一般采用普鲁卡因、利多卡因等作传导或浸润麻醉。多用改进后的高速涡轮手机拔除阻生牙，它不仅切割速度快，易于将根冠横断，分别取出，而且具有耐腐蚀、耐高温的特点，能用高压蒸气、干热、煮沸等方法消毒，以避免造成交叉感染，特别是避免对乙型肝炎的传播。拔牙后不应立即漱口，不要以舌舐吮创口，禁用手指触摸。2小时后，血块凝结较好时,才可进食，一般以半流质饮食及软食为宜，且勿用拔牙侧咀嚼，进食后轻漱口，防止创口感染。

牙医巴巴讲堂：牙冠延长术的手术步骤

关于牙冠延长术的手术步骤，相信很多人都比较感兴趣，牙医巴巴编辑特撰文如下：

1.切口：探明牙断端的位置及范围，估计术后龈缘所在的位置，据此切口。在前牙的美观区域，应考虑使术后龈缘位置与邻牙协调。然后做内斜切口。若附着龈宽度不足，应行根向复位瓣。

2.翻瓣及刮治：翻开全厚瓣，出去残留的牙龈组织，刮除肉芽，暴露牙齿断面。

3.修整牙槽骨：切除部分牙槽骨，是断端距离牙槽骨嵴顶距离至少3mm，以满足生物学宽度，同时向邻牙的骨嵴顶移行。若在上前牙美学区域，应考虑前牙牙龈形态的协调性。

4.彻底的根面平整：去除根面上残余的牙周膜纤维，防止术后复发。

5.龈瓣的修剪、复位及缝合：修整龈瓣的位置，形态及厚度，复位到牙槽嵴顶处，缝合。

6.放置牙周塞治剂：压迫止血，牙龈位置及形态满意后，放置牙周保护剂。

7.术后护理：同常规翻瓣术。

上文关于“牙冠延长术的手术步骤”的文章由牙医巴巴编辑整理搜集，希望可以帮助大家！

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牙医巴巴讲堂：拔牙后应该注意的具体事项

相信很多人都想知道拔牙后应该注意的具体事项是什么？下面请大家仔细阅读牙医巴巴编辑专门为您整理的“拔牙后应该注意的具体事项”这篇文章吧。

1、拔牙后咬紧纱布卷两小时。（国内通常说的是半小时）

2、不能开车，不能从事一些特定的工作。（具体时间长短大夫会根据每一个人的情况单独说）

3、手术后三天内都可以冰敷来缓解不适症状。（冰包可以跟诊所租。）

4、少说话，避免体力劳动。（大夫会给出假条证明，拔牙后的几天病假是可以拿到由保险支付的工钱。）

5、麻醉过后就可以吃饭喝水。避免喝太热的水，尽量吃温软的食物。（我的选择是稀饭和面条）

6、不要喝酒、黑咖啡、红茶。不要吸烟。医学|教育|网搜集整理

7、每顿饭后要刷牙或者漱口。（刷牙的范围和方法大夫会单独说，漱口使用指定的漱口水。不要频繁的刷牙漱口，那样会影响伤口。）

8、拔牙后疼痛是正常现象。遵医嘱服用止痛药，不要服用阿司匹林或者其他有影响血液凝固副作用的药物。

9、拔牙后脸肿也是正常。睡觉的时候尽量将上半身垫高。

10、如果脸上出现淤青也没关系。很快会消失的。

11、不要用力擤鼻涕，咳嗽或者打喷嚏的时候要张着嘴。如果有出血现象，继续咬纱布卷。（大夫临走之前会给几个纱布卷，不要随便拿没消毒过的东西代替啊。）

12、如果有持续性出血，或者39度以上高烧，吞咽有困难等，一定要及时就医。

上文关于“拔牙后应该注意的具体事项”的文章由牙医巴巴编辑整理搜集，希望可以帮助到大家！

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